吴永芳
目的:观察在骨科手术中应用瑞芬太尼与常规麻醉的临床效果.方法:选择2011年9月至2012年6月就诊我院进行骨科手术的患者100例,将患者随机分为观察组、对照组,每组50例.观察组患者在手术前采用瑞芬太尼静吸复合麻醉,对照组患者在手术前吸入异氟醚为主的常规静吸复合麻醉(每分钟泵入剂量为0.2μg/kg)进行麻醉,观察两组麻醉效果.结果:观察组患者的麻醉效果(总有效率94.0%)明显高于对照组(总有效率70.0%);观察组患者手术中及手术后不良反应发生率明显低于对照组;观察组患者在麻醉后的苏醒时间(4.7±2.1)min明显早于对照组患者(11.0±1.7)min.结论:应用瑞芬太尼对接受手术治疗的骨科患者进行麻醉的临床效果明显,麻醉后苏醒时间缩短,麻醉期间不良反应发生率低,临床优势显著,值得临床应用与推广.
作者：肖南 刊期： 2013年第10期
目的:分析血透患者的心理问题及影响,探析医情志护理在血透患者中有效的运用与实行的措施.方法:采用问卷调查与直接或者间接性的沟通、观察相结合并进行患者的心理分析,对在我院维持血液透析的30例患者进行调查,并有针对性的医情志护理.结果:30例患者沟通调查显示,血液透析患者的病痛反复发作,长期依赖血液透析维持着生命,同时内心还要承受着外界因素的影响如:导致患者情志复杂,比较情绪化,严重影响了患者的生存的质量和治疗信心、实施对应的疏导情志护理后,患者更坚定治疗信心,而且可以很好的配合医生和护士.结论:使血透析患者加强了积极的情志,使护士在进行护理的同时更好的掌握了患者的心理变化从而采用更好的应对情志的方法,对提高血透析患者质量有着重要意义,并且还可提高患者长期存活率.有利于护理人员对患者更好的治疗.
作者：刘芳芳 刊期： 2013年第10期
目的:探讨严重创伤急危重症患者的麻醉处理方法,为严重创伤急危重症患者的麻醉处理提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的40例严重创伤急危重症患者的临床病例资料,将上述患者分为观察组和对照组,对照组采用异丙酚进行麻醉,观察组患者采用异丙酚加亚剂量氯胺酮进行麻醉,总结两种麻醉方法的效果以及安全性.结果:采用异丙酚进行麻醉的对照组总有效率为90.00%,采用异丙酚加亚剂量氯胺酮进行麻醉的观察组总有效率为95.00%,观察组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者手术后清醒时间、气管拔管时间明显短于对照组,两者相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用异丙酚加亚剂量氯胺酮对严重创伤急危重症患者进行麻醉安全性好、麻醉效果好,对患者影响小,具有临床推广价值.
作者：詹忠毅 刊期： 2013年第10期
目的:分析2～14岁儿童腹股沟斜疝护理方法.方法:回顾性分析我院2010年1月～2012年5月收治的234例疝气患儿,总结术前、术后的护理体会.结果:234例患儿均痊愈出院,据术后1年随访,患儿复发症少,愈合状况良好.结论:根据疝气患儿的心理及生理特点,采取针对性治疗及护理,意义重大,值得重视.
作者：袁宗兰 刊期： 2013年第10期
疼痛是身体遭受伤害和患病时产生的保护性反应,也是一种复杂的生理和心理现象.在癌症病人的自觉症状中,疼痛发生率为高.病况患者至少有40%伴有疼痛,晚期癌症病人至少80%有中度至重度的疼痛.疼痛不仅不利于病情的治疗,也给病人增加了痛苦,明显地降低了病人的生存质量.医护人员必须以整体观念看待疼痛患者,进行个体评估,才能得到良好的效果.
作者：姚妹妹 刊期： 2013年第10期
目的:探讨绝育后异位妊娠发生的原因及预防措施.方法:回顾分析34例输卵管结扎术后异位妊娠的主要症状、体征、结扎方法和部位.结果:根据异位妊娠发生部位,复通原因找到防治措施.结论:绝育后异位妊娠与输卵管结扎术式、手术时机及手术部位有关.严格掌握适应症,手术中认真仔细按规操作,可避免或减少绝育后异位妊娠的发生.
作者：杨会芬 刊期： 2013年第10期
目的:对重症手足口病患儿的危险因素进行探讨和分析.方法:选择100例于2012年1月至2013年7月间在我院进行手足口病治疗的患儿资料进行研究和分析,将患儿分为对照组和观察组,每组各有50例患儿,对照组为普通患儿,观察组为重症患儿,对两组患儿各项观察指标之间的差异进行比较和分析.结果:两组患儿单因素比较分析结果表明,重症手足口病的危险因素主要包括年龄(<3岁)、血糖高于9mmol/L、白细胞数量超过2×109/L、体温达39℃及以上超过3天、神经反射异常、颈抵抗、精神不振、抽搐和意识障碍,两组差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析表明,重症手足口病的危险因素主要包括年龄(<3岁)、血糖高于9mmol/L、体温达39℃及以上超过3天、神经反射异常、精神不振.结论:患儿一旦出现神经反射异常、精神不振等症状时必须引起临床医生以及患儿家属的足够重视,及时对患儿进行对症治疗,避免引发肺水肿、心肌炎等严重并发症,以有效改善和优化患儿的身体素质和生活质量.
作者：熊英 刊期： 2013年第10期
目的:使新护士更快适应护士角色,确定工作目标.方法:剖析刚入院的30名新护士心理问题,制定对策进行干预.结果:新护士更快适应护士角色,制定近期目标.结论:对新毕业护士进行心理干预有助于提高护士素质,对提高临床工作适应能力,保证护理质量起积极的促进作用.新护士在结束护生生涯,走上护理工作岗位时们由于刚进入临床,缺乏相应的护理技能和临床经验,不能完全胜任护理工作,因而产生困惑和焦虑,这对护理队伍的稳定和提高护理质量有着很大的影响.对此我院组建了心理活动小组对新护士进行心理干预,以下是我院在对新护士心理干预的心得体会,介绍如下.
作者：吴丽云 刊期： 2013年第10期
改革开放以来,我国的市场经济一直在不断地发展.我国医疗卫生行业也在不断的完善当中,卫生财会管理工作作为医院经济管理的重要组成部分,其重要性不言而喻.如果卫生财会管理工作不够到位,不仅会影响医院会计信息质量,导致医院的工作开展受到干扰,对医院的日常运行和发展造成不同程度的影响,同时也会对就诊患者乃至整个社会的文明发展与进步造成严重的影响.在卫生财会管理中其核心部分是财会人员,通过不断的研究和实践证明,在卫生财会管理中要提高管理水平,重要的就是卫生财会人员必须充分地利用会计这一管理工具,并在日常工作中充分遵循三个理财原则.鉴于此,本文就卫生财会人员应重视的三个理财原则进行简单的探讨分析.
作者：杨景霞 刊期： 2013年第10期
随着肿瘤治疗水平的提高,恶性肿瘤病人得以长期生存,伴发第二肿瘤的情况已不少见,慢性淋巴细胞白血病患者继发第二肿瘤的发病率约为8.9%-19.5%.白血病并发实体瘤国内报道很少,国外报道第一肿瘤多为慢性淋巴细胞白血病,继发的第二肿瘤以皮肤鳞状细胞癌多见,也有肺癌及胃肠道癌的报道,其他类型白血病发生继发实体瘤较少见.在本院近5年来收治的白血病患者中,有一例慢性淋巴细胞白血病患者继发第二肿瘤原发性肝癌,现报告如下.
作者：赵静；陈琦 刊期： 2013年第10期
目的:探讨防跌倒护理风险管理在精神科住院患者中的应用方法及临床效果.方法:将120 例精神科住院患者随机分为观察组和对照组各60 例,对照组实施常规安全护理管理,观察组在此基础上实施防跌倒护理风险管理.比较两组管理效果.结果:两组干预后简明精神病量表(BPRS) 总分及意外跌倒率比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组意外跌倒因素中,互相戏耍打架致跌倒发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:对精神科住院患者实施防跌倒护理风险管理可避免跌倒事件发生,确保患者安全.
作者：孙海珍 刊期： 2013年第10期
目的:探讨预见性护理指引在门诊呼吸科病人健康教育中的应用价值.方法:按照随机数字法将80例患者分为观察组和对照组,其中观察组实施预见性健康教育,对照组实施常规健康教育,比较2组患者的疾病相关知识知晓情况、对门诊医务人员满意度、治疗依从性.结果:观察组患者对健康知识掌握情况、满意度、治疗依从性均优于对照组.结论:将预见性护理理论应用于呼吸科门诊病人的健康教育中,对于延缓疾病的发展,减少并发症的发生,提高患者的生存质量,降低再住院率有重要意义.
作者：费艳艳；左卫华 刊期： 2013年第10期
目的:探讨用养心通脉汤医治冠心病的具体疗效.方法:随机将156例冠心病者分组:中药组和西药组,各78例.对中药组通过养心通脉汤医治,对西药组通过纯粹的西药医治.之后,对比中药组和西药组的疗效.结果:比较中药组和西药组的疗效,中药组的疗效比西药组的好,P＜0.05,有统计学意义.结论:用养心通脉汤医治冠心病,效果很明显,有效率很高.
作者：李向红 刊期： 2013年第10期
目的:观察社区综合干预在高血压病治疗中的疗效.方法:随机抽取我社区卫生院在2011年5月~2013年5月就诊的68例高血压病患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组各43例,对照组患者给予常规健康教育,实验组患者实施综合干预.比较两组患者干预后的血压情况、高血压知识掌握情况及生活方式改变情况.结果:实验组患者的高血压知识掌握情况显著优于对照组,P<0.05;两组患者的SBP、DBP均显著下降(P<0.05),且实验组的下降幅度比对照组更明显,P<0.05;实验组的治疗总有效率为94.1%,明显高于对照组61.8%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对高血压患者实施社区综合干预,有助于提高患者的高血压防范意识,促进患者养成良好生活习惯,从而达到控制血压水平的目的.
作者：刘辉 刊期： 2013年第10期
目的:探究与分析60例慢性盆腔炎经中西医结合治疗后的临床疗效,旨在总结出较为适合的治疗方法.方法:选取我院自2012年1月至2013年12月收治的慢性盆腔炎60例,将其作为临床研究对象,按照随机数字表法分为西药组与中西医结合组,观察与比较两组患者的临床疗效.结果:中西医结合组经治疗后达显效人数较西药组多,多36.66%,P<0.05,具有统计学意义;中西医结合组经治疗后达显效的人数无明显差异(P>0.05);中西医结合组达总有效人数较西药组多,多30.00%,P<0.05,具有统计学意义.结论:中西医结合组经治疗后的临床疗效更为确切,且不良反应较少,具有一定的安全性,更易被广大医疗单位与患者所认可,达到标本兼治的目的,值得在临床中进一步改革与实践.
作者：杜凤珍 刊期： 2013年第10期
目的:在调查的基础上,分析小学生的营养现状,并以小学卫生工作为纽带,提出切实可行的解决措施.方法:针对我市的小学、幼儿园,采取随机抽样的方法各抽查40所学校,每所学校抽查的比例一样,总计5000名在校生近3年内的体检资料作为本实验的研究对象,具体调查他们的营养状况,并结合卫生学的知识,进行全面分析,提出有建设性的建议.结果:在调查的5000名少儿,营养达标的有3500例,营养达标率为70%,其余的1500例患者则表现不同程度的亚健康情形,500例患者表现超重,超重率为10%;200名肥胖学生,肥胖率为4%;50例学生营养不良,占总数的1%.结论:现今小学学生营养状况不容乐观,这是由于小学生的营养大多受家庭上的影响,小学的卫生部门很难起到关键性的作用.希望借此调查研究,为小学的卫生工作提供一个合适的依据,在家长会上,注重向家长宣传,在校加强学生的运动、营养餐等方面的管理,进而提升小学生的营养,促进他们茁壮成长.
作者：靳鹏琳 刊期： 2013年第10期
目的:该研究通过高血压病的痰瘀阻络理论研究,探讨豁痰开瘀通络汤的降压作用机理及临床疗效.方法:将170例高血压病患者随机分为治疗组85例,对照组85例.治疗组在服用西药的基础上,口服豁痰开瘀通络汤;对照组服用北京降压0号,疗程4周.结果:治疗组取得取得总有效率95.29%,对照组取得总有效率84.71%,两组降压疗效比较差异有显著性(△P＜0.05).结论:豁痰开瘀通络汤配合西医疗法治疗痰瘀阻络型高血压是安全的,无毒副反应出现.
作者：张庆河 刊期： 2013年第10期
目的:研究中小型急性硬模外血肿积极微创手术的可行性.方法:对院2010年1月-2012年12月期间收治的100例中小型急性硬膜外血肿患者进行随机平均地分组,分别为实验组和对照组,实验组进行微创手术,对照组进行常规治疗.实验组不使用脱水利尿剂,对照组使用甘露醇进行脱水.结果:院内收治的患者全部痊愈,并且没有并发症的出现.在患者的头痛持续时间、血肿清除时间、平均住院时间的比较上,实验组的效果明显优于对照组.结论:利用积极微创手术进行中小型急性硬膜外血肿的治疗具有可行性,临床效果很显著,具有在临床上推广应用的价值.
作者：罗永林 刊期： 2013年第10期
目的:了解小学生容易接受的健康宣教方法,为今后学校结核病等重点疾病防治的健康教育选择有效宣教方法提供依据.方法:选定学校现有条件常用的5种健康宣教方法.采用整群抽样方法,在长街镇7所小学中随机抽取5所,将5种健康宣教方法随机分配给5所学校.对于不同的学校采用与其相对应的健康宣教方法对六年级的学生开展结核病防治知识的宣传活动.活动过后,采用问卷调查检验学生对结核病防治知识的掌握情况.将调查数据录入、整理、统计分析.结果:幻灯片讲座方法组学生的结核病核心知识知晓率高,为81.3%,其次是观看视频组,为73.7%,知晓率低的是发放宣传册组,为53.0%,各组学生知晓率的差异性有统计学意义(χ2=58.6,p＜0.05).幻灯片讲座组和观看视频组学生的知晓率明显高于其它方法组.结论:在开展学校结核病等重点疾病防治健康教育的时候,应该多采用幻灯片讲座、视频等生动、形象、直观的宣教方法.
作者：万家钰 刊期： 2013年第10期
目的:分析对男性尿道损伤患者实施护理干预对于预防尿道狭窄的效果,为后期治疗的开展加以指导和参考.方法:回顾分析我院2011年1月至2012年4月期间治疗尿道损伤的男性患者的临床资料,按照随机分组的方法,将其分为治疗组和对照组两组,每组10例.对照组进行停留尿管常规性护理,治疗组在此基础上联合转动尿管护理进行干预.比较两组患者的尿道出血、通畅情况、狭窄问题等等.结果:试验结果证明,在拔尿管当天对照组出现了8例尿道出血患者,高达7例的患者发生了尿道狭窄问题,主要表现为尿线变细、排尿困难.与之相比,治疗组3例患者发生尿道狭窄问题.组间比较,差异显著(P<0.05).结论:对于男性尿道损伤患者来说,在进行尿道护理的过程中对其进行尿管转动护理干预,能降低或者规避尿道狭窄症状,具有临床推广应用价值.
作者：郑学琴 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
