曹冬冬;陈丽;李珺;余丽霞;郭迷
手术室是外科系统手术患者手术治疗的场所,由于工作环境的特殊性,是各种病原体集中的场所,也是危重患者和先进监护抢救设备集中的科室,因此工作繁重、紧张,无固定规律,突发状况多,且经常接触血液、化学消毒剂、吸入麻醉药物粉尘、噪音、射线等有害因素, 因此要加强室内气流通,避免生物污染和电离辐射,防止身体疲劳等,增强手术室工作人员的自身保护意识,减少污染.
作者:朱琳 刊期: 2013年第10期
目的:观察耳穴埋豆对妇科腹腔镜术前病人焦虑情绪的影响.方法:将60例欲行腹腔镜手术的病人按入院时间先后顺序在术前随机分为对照组和治疗组各30例,其中对照组由责任护士按医院例行方式与病人接触完成术前入院宣传,术前健康指导等护理作业.治疗组在执行上述常规护理的同时,另用王不留行籽敷贴耳穴,与入院后由护士向病人讲解耳穴敷贴的目的和方法,征得病人同意后进行护理操作.结果:干预组患者在耳穴贴敷后术前一小时的焦虑得分明显低于对照组术前一小时的得分.结论:耳穴敷贴可明显减轻妇科腹腔镜患者术前焦虑程度,有助于缓解其痛苦,促进其术后康复.
作者:陈娜;郑燕琴 刊期: 2013年第10期
目的:研究探讨在鼻内窥镜下对鼻窦炎患者进行鼻腔鼻窦病灶部位进行摘除或引流手术的临床治疗体会以及临床治疗效果,为临床鼻窦炎的治疗提供理论参考依据.方法:对我院耳鼻咽喉科自2011年5月至2013年5月期间收治的72例鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性分析.手术之前对于上述72例患者进行鼻窦CT水平位以及冠状位扫描和鼻内窥镜检查.其中有38例患者患有上颌窦病变,在鼻内窥镜下对其进行上颌窦开放引流手术;18例患者发现有合并筛窦炎,因此在鼻内窥镜下对其进行筛窦以及上颌窦引流手术,对于16例病情较为严重的患者进行了鼻内窥镜下鼻道窦口病灶复合体摘除手术.结果:56例行鼻窦引流手术患者治疗后,其中43例患者引流畅通,占76.79%;病情有所改善患者12例,占21.43%;无效患者1例,占1.79%.16例行鼻内窥镜下鼻道窦口病灶复合体摘除手术患者,治愈10例,占62.5%;好转5例,占31.25%;无效1例,占6.25%.结论:鼻内窥镜下经鼻手术治疗鼻窦炎,临床治疗效果显著,对患者造成的伤害较小,鼻窦开放引流手术可以很好的为患者解决鼻窦口引流的问题,鼻道窦口切除手术对于严重慢性鼻窦炎患者的治疗明显,选择合理的麻醉方式,规范的手术操作以及术后护理都可以有效的提高患者治愈率,因此,鼻内窥镜下鼻腔手术治疗鼻窦炎具有较大的临床优势,值得在临床上广泛推广使用.
作者:黄廷彪 刊期: 2013年第10期
目的:探讨分析小儿慢性支气管炎的发病机理及有效的临床治疗方案.方法:募集173名小儿慢性支气管炎患者,对其病情进行全面诊断,进而给予针对性治疗.结果:诊断显示,173名患者中,有34例患病因上呼吸道感染所致,13例因脓毒所致,20例伴有合并症,71例因鼻窦、支气管炎所致,余35例为单纯慢性支气管炎.结论:病原菌感染、患者呼吸道粘膜损伤是导致小儿慢性支气管炎的主要因素.
作者:朱铁飞 刊期: 2013年第10期
目的:探讨门急诊输液室健康教育需求的调查分析与对策.方法:通过对门急诊输液室患者健康教育需求的调查及存在的问题分析与提出的相应对策.结论:深刻认识到加强门急诊输液室护士的素质教育,及加强输液病人的健康教育,可预防、避免护患纠纷的发生.
作者:马红霞;方艳红;杨海燕 刊期: 2013年第10期
随着我国老年人增多,骨质疏松症已成为严重威胁老年人健康的常见病,因此骨质疏松症的治疗是迫切需要解决的问题.骨质疏松症是一种以重量减少,骨细微结构变化,骨脆性增加以及骨折风险增高为特征的代谢性骨病,其特点为单位体积内骨组织量减少,骨皮质变薄,海绵骨小梁数目及大小减少,骨髓腔增宽,骨负荷功能减弱.从而产生腰背,四肢疼痛,脊柱畸形甚至骨折.2008年6月至2011年6月,笔者采用补中益元汤化裁方配方钙尔奇口服液治疗老年性骨质疏松症患者62例,取得了良好的疗效,现报告如下:
作者:胡伟 刊期: 2013年第10期
目的:探讨甘露醇加温静脉滴注的临床效果.方法:选取2012年5月~2013年5月我院儿科收治的120例病毒性脑膜炎患儿,分为两组,每组60例,观察组甘露醇加温至35~37℃静脉滴注,对照组甘露醇常温20~30℃静脉滴注.观察两组患儿静脉留置针留置时间和静脉炎发生情况.结果:观察组患儿静脉留置针留置时间较对照组时间长,静脉炎发生率较对照组低,结果有统计学意义(P<0.01).结论:甘露醇加温至35~37℃静脉滴注可明显延长静脉留置针留置时间,并降低静脉炎发生率.
作者:李思颖 刊期: 2013年第10期
目的:探讨电子鼻咽喉镜在鼻咽癌放疗随访检查中的应用.方法:回顾性调查分析179接受放疗后的临床资料,并进行了4个月~8年的随访.结果:37例出现了鼻部形成大量干痂;11例出现了后鼻孔、鼻咽部粘连或闭锁;14例出现了咽隐窝增宽、鼻咽腔扩大;43出现鼻咽癌复发迹象(咽旁软组织出现不规则增厚情况或者黏膜出现潮红、糜烂),经过组织病理检查确诊41例,其中35例为低分化鳞癌,4例为中分化鳞癌,1例为未分化癌,1例为泡状核细胞癌;35例出现了鼻腔内鼻甲及鼻中隔粘膜增厚;9例出现了放射性鼻窦炎,4例出现了喉返神经麻痹.结论:电子鼻咽喉镜在鼻咽癌放疗随访检查中具有一定的临床价值,可以简单、准确、直观的观察放疗后的效果及副反应,及时的发现肿瘤复发的迹象,极大的保障了患者的生命健康.
作者:陆中年;胡莺燕;沈俊;胡蓉峰;范静平 刊期: 2013年第10期
近年来,老年患者住院跌倒,在医院频频发生, 这不仅给老年患者生理上增加了更大的痛苦,也给病人及家属精神上、经济上造成更大的负担,另一方面,患者与医院产生的医疗纠纷,破坏了社会和谐,影响了医院的声誉,加重医患紧张关系.这些不利于医院的建设发展,也不利于患者的康复.针对这一现象,本文试图根据临床护理的调查,结合临床护理经验,提出防跌倒对策以及对防止老年患者在住院期间跌倒及护理有所帮助.
作者:曾蕾;王燕 刊期: 2013年第10期
目的:新生儿张力性气胸抽气易合并纵隔摆动,抽气多少量不至于纵隔摆动,同时又缓解肺压缩症状,是本文讨论中心与重点.方法:选择2006年1月-2012年12月新生儿病区张力性气胸16例进行分析,对照组:2006年1月-2009年12月期间患儿,观察组:2010年1月-2012年12月患儿为观察组,进行回顾性分析.结果:张力性气胸16例,对照组9例为快速减压组,观察组7例为缓慢减压组,对照组5例发生纵隔摆动,观察组无纵隔摆动症状与体征.结论:气胸患儿缓慢减压,避免纵隔摆动.
作者:李艳 刊期: 2013年第10期
目的:研究临床诊治子宫颈鳞癌的具体模式.方法:2011-01-05到2013-01-05,我院诊疗子宫颈鳞癌患者35例,对35例子宫颈鳞癌者实施临床分期:9例为Ⅰb期,其中,Ⅰb1期3例,Ⅰb2期6例;12例Ⅱa期;4例Ⅲa期;10例Ⅱb期.在这35例子宫颈鳞癌者中,11例予以单纯手术,称为手术治癌组,24例予以综合医治,称为综合治癌组.随后,比较手术治癌组与综合治癌组的预后情况.结果:在综合治癌组的24例中,无瘤生存:17例,子宫颈鳞癌未控:2例,子宫颈鳞癌复发:2例,死亡:3例.在手术治癌组的11例中,无瘤生存:4例,子宫颈鳞癌未控:2例,子宫颈鳞癌复发:2例,死亡:3例.显然综合治癌组的治疗结果比手术治癌组的好,P<0.05.结论:在临床中,子宫颈鳞癌有三大特性:预后差、病程短、恶性快.实施综合方案医治子宫颈鳞癌疗效显著.
作者:任红云 刊期: 2013年第10期
目的:探讨新生儿高胆红素血症的病因,临床表现,治疗和结果分析.方法:收集163例新生儿高胆红素血症患者,对其病因、临床特点、治疗情况和预后进行综合分析.结果:新生儿高胆红素血症患者通过及时诊断和治疗愈后较好.结论:新生儿高胆红素血症应早期发现,及时治疗,能有效提高治愈率预防后遗症.
作者:陈永正 刊期: 2013年第10期
目的:对内科老年人的心理特点以及护理进行分析.方法:选取我院2012年1月到2012年12月内科老年患者50例作为研究的对象,并对其心理特点以及护理进行分析.结果:通过医护工作人员的不懈努力,50例患者的疾病均得到了一定的控制,其中有47例患者及其家属对护理人员的护理感到满意,满意率为94%.结论:近年来,老年患者的心理特点以及护理问题越来越受到人们的注意,医护人员应该依据老年患者的心理特点,采取积极有效的护理措施,从而提升老年患者疾病治疗的效果.
作者:张红 刊期: 2013年第10期
目的:研究探讨中药制剂解毒软肝胶囊的制备工艺、质量控制标准及治疗慢性乙型肝炎的药理学疗效.方法:首先对解毒软肝胶囊的制备工艺、质量控制标准草案进行研究,在此基础上进行了临床应用,将符合标准的慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组各67例,治疗组与对照组均用西药常规治疗,治疗组在上述西医治疗的基础上,服用解毒软肝胶囊(主要药物:紫草、牡丹皮、山豆根、郁金、虎杖、柴胡等),一次4粒,一日3次,60天为1个疗程.比较两组间临床取得的疗效.结果:治疗组与对照组比较,临床症状、体征及肝功能明显改善与恢复,治疗组取得总有效率为92.54%,对照组为77.67%,两组比较有显著差异(△P<0.05).结论:解毒软肝胶囊的制备工艺简便,质量易于控制,用该方案治疗慢性乙型肝炎可取得显著的临床疗效,易于临床推广.
作者:刘现荣;谢翠芬 刊期: 2013年第10期
目的:研究健康的体检路径在体检中心的优质护理服务过程中的实际应用效果.方法:在医院选取300名体检人员,将他们随机分为健康组和常规组各150名,并分别采用健康体检路径模式和常规的体检模式,调查、记录并比较这两组的体检效果以及体检者对他们的护理人员的评价.结果:健康组的受检时间低于常规组;健康组的体检效率、体检可信度以及受检者的满意度要高于常规组;健康组中受检者对护理人员关于服务礼仪、沟通能力、健康宣教已经主动服务的评价要高于常规组(P<0.05).结论:健康体检路径模式对体检效率以及患者的满意度都有积极的作用,这次试验也证明了护理人员的素质对患者的影响,值得广泛推广.
作者:许少先 刊期: 2013年第10期
目的:在临床实践的基础上,细细地分析助产士产前教育对初产妇的一些影响.方法:选取我院产房从2009年11月至2012年11月间收治的住院初产妇200例,按照1:1的比例,将其划分为实验组(A组)与对照组(B组),对照组采取常规性的护理,实验组采取助产士产前教育,观察这两组初产妇的剖宫产率、第一产程平均时间及护理满意度.结果:在剖宫产率的比较上,实验组为22%,对照组为54%,实验组明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).在第一产程平均时间的比较上,实验组为(311.4±152.1)min,对照组为(397.4±164.5)min,实验组显著地短于对照组,有统计学意义(P<0.05).在护理满意度比较上,实验组为90%,对照组为65%,实验组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:由于绝大多数的初产妇经验不足,缺乏生育的信心,为此,需要针对其临床情形,为其制定个性化的助产士产前教育,这样可以让初产妇树立自然分娩的信心,同时有助于提高医患之间的合作率,增进医患之间的情谊.
作者:姜丽平 刊期: 2013年第10期
阔韧带妊娠又称腹膜外妊娠,妊娠物在两层阔韧带之间生长发育,胚囊与盆腔脏器的关系,外侧为骨盆壁,内侧为子宫,底部是肛提肌,上面是输卵管.阔韧带内妊娠极为少见,各家估计的发生率也不一.据文献报道,1983年以来仅有两例报道,而且妊娠6月的病例仅有我科目前收治的一例,其他两例报道的病例均为早期妊娠患者,更加说明了我科收治的这一病例更加具有难度和复杂性,我科对这一病例成功进行了救治,使患者痊愈出院,也说明我科在诊治罕见的异位妊娠方面达到了省内先进水平.
作者:张晓丹 刊期: 2013年第10期
目的:探究锁定加压钢板对四肢骨折的临床治疗效果.方法:对78例LCP 手术的四肢骨折患者,术前行X线片检查,并做锁定加压钢板术,术后使用常规止痛抗感染进行治疗,并进行6~12 个月的随访.结果:全部患者均没有出现感染现象且恢复良好.结论:严格遵循LCP 操作,能在一定程度上避免固定段骨质疏松、钢板术后骨不连等并发症,可在四肢骨折的临床治疗中推广应用锁定加压钢板治疗法.
作者:姚艺艺;骆兆配;洪锦伏 刊期: 2013年第10期
医院急诊护理的质量要给予加强使其急诊病人的痛苦得以减少,能够挽救更多的生命有着重大意义.当前一部分医院的急诊科室护理有很多的问题存在,本文对急诊病人的相关特点进行分析研究,并且提出更好的护理质量建议.
作者:马嘉仙 刊期: 2013年第10期
创建一个安全的手术室环境极为重要,手术室护士因其特殊的环境和工作性质,日常工作中会接触大量的沾有患者血液、体液的布类、污物及锐利器械,极易发生锐器伤.手术室人员的锐器伤可导致血源性病原微生物感染的潜在风险,并造成工作人员不同的心理压力.发生锐器伤时,只需0.04 ml带有HIV的血液足以使受伤者感染HIV.有调查显示,全国有80%的护士曾受过针刺伤,抽查100名手术室护士锐器伤发生率高达80.6%,其中缝针刺伤95 %、刀剪刺伤24 %、注射或整理器械时等刺伤78%.因此,本文对手术室护士工作中易发生锐器伤的原因、预防措施及处理做个总结.
作者:蒋旭 刊期: 2013年第10期