完全离断伤断指再植患者术后镇痛泵的护理体会

徐娟梅

关键词：断伤指, 再植, 术后, 镇痛泵, 护理

摘要：目的:研究完全伤断指对再植患者手术之后的镇痛泵护理体会.方法:选取自本院2012年2月～2013年3月之间的60例伤断指患者进行治疗,对其进行手术之后采用镇痛泵进行护理,以此来实现对患者的有效护理,对患者术前术后的不适情况进行数据统计,按照VAS对其进行镇痛效果进行评价,对患者进行不同时间点的监测,以及患者对于药物的不良反应进行分析,从其血管危象发生情况进行研究.结果:通过对VAS的评分进行比较,在60例的患者中,分别时其进行12h、48h 监测评分,并且还要对其进行血运情况进行比较,60例患者在术后正常患者占48例,占据80％,出现异常血运患者为12例,占据20％,术后采用镇痛泵进行护理之后,在12h其VAS分数为(1.7±1.2)分,48h之后的患者VAS分数为(0.8±1.1)分,则其t=4.282,而且其P＜0.05,则具有统计学意义.结论:在对完全伤断指进行再植采用术后镇痛泵的患者进行有效护理后,其治疗效果很好,而且恢复效果上也很乐观,值得科学的推广与应用.

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护理晚集中交班对神经内科护理质量影响的观察

目的:观察实施护理晚集中交班对神经内科护理质量的影响.方法:将神经内科两个病区分为两组,分别采取传统晨间早交班护理管理及晨间加晚间两次集中交班,观察对各病区的基础护理、危重护理、护理安全、病房管理、患者满意度等方面的护理质量进行较为全面的对比,评价“护理晚集中交班”管理在护理质量管理中运用的效果.结果:实施“护理晚集中交班”管理的病区各方面的护理质量较实施前均有明显提高,且在危重护理、专科护理、护理安全、患者满意度等方面优于传统护理管理组.结论:“实施护理晚集中交班”管理方法可显著提高神经内科护理质量,且优于传统管理方法,管理方法易于量化,值得推广应用.

作者：王婧刊期： 2013年第11期
急性阑尾炎的手术治疗体会

目的:通过学习和探讨以提高手术治疗的技巧,避免术中副损伤,减少术后并发症.方法:对我院2008年-2013年576例急性阑尾炎的手术治疗过程进行回顾和总结.结果:患者均痊愈出院.结论:阑尾切徐术需要掌握必要的手术技巧和方法.

作者：王建宏；常素红；王永健刊期： 2013年第11期
神经内科中老年心理障碍患者的临床研究

目的:对神经内科中的中老年人心里障碍患者的临床特征和影响因素进行分析研究.方法:采取于2011年3月-2013年3月在我院接受神经内科治疗的老年人心里障碍患者180例作为研究的对象.收集患者的病例,并进行一定的分析,以自制量表作为标准对患者的家庭支持情况做一定的分析和评价.分析患者的临床症状和患者的家庭支持之间的联系.结果:神经内科中老年心里障碍患者中,男性患者少于女性患者,主要疾病类型为情感障碍(31.5％)和神经质(58.5％).家庭支持的中老年心里障碍的患者临床症状的发生的频率比家庭不支持的患者临床症状的发生率低,这种比较差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:要认真负责的评估中老年心里障碍患者的病情,采用合适的治疗途径对患者进行治疗,如果家庭支持,那么患者的病情可以得到有效的改善,也能促进患者生活质量的提高.

作者：李丽娜；董秀春刊期： 2013年第11期
临床尿常规检验的影响因素探讨

目的:对临床尿常规检验过程中的常见影响因素进行分析,进一步提高临床检验的质量.方法:对我院尿常规检验工作进行分析总结,对采集、保管、运送及分析等各个环节的影响因素进行总结,提出针对性的预防措施.结果:采集过程需要与患者充分沟通,获得患者配合,操作规范;采集完成后及时运送,合理保存;尿液分析仪及时保养维护,操作规范准确等措施,有助于预防和减少影响因素,提高尿常规检验结果准确度.结论:对尿常规检验的影响因素进行分析,并采取针对性的预防和质量控制措施,有助于进一步提高临床尿常规检验的准确度,为临床诊断和治疗提供更有效的支持.

作者：刘小波；何恒兵刊期： 2013年第11期
对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的效果评价

目的:评价综合护理干预应用于妇产科患者术后疼痛中的临床效果.方法:将我院2007年3月～2011年3月接诊的妇产科术后疼痛患者作为研究对象,总计154例,根据患者自愿原则均分为研究组与对照组,各自77例患者.其中,对照组患者采用常规护理,研究组患者则给予综合护理干预策略,对两组患者术后疼痛缓解与恢复情况进行现察对比分析.结果:两组患者经过护理干预后,研究组疼痛症状完全缓解并恢复良好68例,对照组分别为50例,两组患者疼痛恢复情况经统计学分析可知差异性显著(P＜0.01),有统计学意义.此外,两组患者在止痛药使用时间与切口愈合时间上研究组明显优于对照组,差异性显著(P＜0.05),有统计学意义.结论:加强妇产科术后患者疼痛的综合护理干预,能明显降低患者疼痛,加速他们的康复,值得临床借鉴.

作者：路书秀刊期： 2013年第11期
射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症30例的近期疗效观察

目的:观察射频热凝术联合臭氧注射消融术治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效.方法:选择30例腰椎间盘突出症患者,采用射频热凝术联合臭氧注射消融术治疗.结果:本组效果优19例,良9例,差2例,无效0例.优良率为93％,有效率为100％.结论:腰椎间盘突出症采用射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗,疗效确切、并发症少.

作者：朱涛；刘典珅刊期： 2013年第11期
米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的安全性评价

目的:探究米非司酮配伍米索前列醇药物在流产中应用的安全性.方法:在为2009年1月到2011年10月我院收治的84例孕妇在早期行终止妊娠的过程中,将她们平均分为两组,对观察组的孕妇采用米非司酮配伍米索前列醇药物进行终止妊娠,对对照组的孕妇采用人工负压吸引术进行终止妊娠,对两组孕妇的流产效果进行观察比较并分析.结果:通过对两组孕妇进行不同的流产方法比较分析,发现观察组与对照组孕妇在清宫率、流产后患染率以及成功流产率方面相比较,差异不具有统计学意义(p＜0.05);而两组孕妇流产后的疼痛率相比较,差异显著,具有统计学意义(p＜0.05).结论:在对孕妇进行终止妊娠的过程中运用米非司酮配伍米索前列醇药物发生危险的概率比较低,并且对孕妇子宫的损害小,而且方法较简便,与人工流产相比具有一定的安全可靠性,在临床上只要合理使用是一种比较理想的且值得推广的方法.

作者：张著崤刊期： 2013年第11期
探讨益胃愈疡汤治疗胃溃疡的临床效果及其有效性

目的:分析益胃愈疡汤应用于胃溃疡患者的疗效与有效性.方法:选取2011年8月-2012年11月期间,我院收治的胃溃疡患者52例为研究对象,并将其随机分成两组,对照组26例患者给予克拉霉素与奥美拉唑联合治疗,观察组26例患者则以益胃愈疡汤治疗.对两组患者的疗效进行对比分析.结果:对照组中9例显效,12例有效,5例无效,总有效率为80.8％;观察组中13例显效,11例有效,2例无效,总有效率为92.3％,比较两组差异较大,具有统计学意义.结论:相比于西药治疗,益胃愈疡汤用于胃溃病的疗效更佳,且不良反应少,安全性高.

作者：韦素清刊期： 2013年第11期
独角莲外敷治疗流行性腮腺炎32例疗效观察

流行性腮腺炎(以后简称流腮)儿童和青少年常见的呼吸道传染病,临床特征为发热和腮腺肿痛为主,其并发症为脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、耳聋以及心肌炎等,严重危害患儿的身心健康,每年以冬、春季流行发病,我院儿科从2012年10月以来采用传统口服板兰根,配合独角莲外敷治疗流腮32例,取得了较好的疗效,现总结如下:

作者：许彩娟刊期： 2013年第11期
微创经皮肾镜取石术的手术护理体会

目的:研究分析采用微创经皮肾镜取石术治疗结石的临床护理措施和护理效果,为其临床应用提供有效的理论依据.方法:回顾性分析2010年6月2012年12月期间,我院收治的50例结石患者的临床资料,所有患者均采用微创经皮肾镜取石术治疗,并根据患者治疗期间采用的不同临床护理措施,将50例患者分为两组,对照组患者25例,采用常规护理方式进行护理干预,观察组患者25例,在常规护理的基础上加强综合护理,比较两组患者的临床效果,评估其护理满意度.结果:治疗后观察组患者的临床症状改善情况优于对照组,两组比较差异明细,具有统计学意义,(P＜0.05);采用院方满意度测评量表评估两组患者的护理满意度,观察组患者的护理满意度高于对照组,组间比较存在明显差异,差异具有统计学意义,(P＜0.05).结论:对采用微创经皮肾镜取石术治疗的结石患者加强临床期间的综合护理干预能够有效的改善患者的临床症状,提高治疗效果和改善生活质量,值得临床推广.

作者：查家静刊期： 2013年第11期
表现为眩晕的高血压性脑血管意外30例临床诊断分析

目的:分析临床表现为眩晕的高血压性脑血管意外30例患者的临床资料.方法:选择我院确诊的30例临床表现为眩晕的高血压性脑血管意外的患者的临床资料,进行分析研究.结果:临床表现为眩晕的高血压性脑血管意外的患者采用传统的检查方法常常容易误诊.结论:要特别重视变现为眩晕的高血压患者的治疗.

作者：宝国平刊期： 2013年第11期
脑出血后C反应蛋白升高对预后的影响研究

目的:研究脑出血患者发病后C反应蛋白升高对其病情和预后的影响,为脑出血的早期诊断提供依据,并且为判断患者病情程度和预后积累经验.方法:选择我院神经内科2011年10月至2013年4月接收的、发病24小时内入院的60例急性脑出血患者为观察组,周期接收的60例健康体检者为对照组.采用散射比浊法测定比较两组血清C反应蛋白含量,并分析其与病情程度、预后的关系.结果:对照组血清C反应蛋白平均含量为5.9±1.2mg/L,阳性率3.33％;观察组为17.36±2.38mg/L、71.67％,明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).血清C反应蛋白含量随着患者病情程度的增加而增加,并且异常率也呈现上升趋势,差异均有统计学意义(P＜0.05).预后良好组患者在发病24小时内血清C反应蛋白平均含量为10.6±1.7mg/L,异常率为47.37％;预后不良组为23.9±2.8mg/L、95.45％,明显高于预后良好组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:C反应蛋白含量可以作为早期判断预后的一个临床指标,对于C反应蛋白含量明显增高的脑出血患者,应该加强监测,并且进行早期干预,为提高患者预后,降低死亡率提供依据.

作者：毕作宾刊期： 2013年第11期
浅谈肺系疾病当以调气为先

本文从肺主一身之气理论入手,探索宗气、营气、卫气、元气与肺的关系,并根据气的正常输布与运行赖于肺主宣发肃降的功能,进一步讨论导致肺系疾病的关键因素是气的失调,认为在治疗肺系疾病过程中调气的必要性.

作者：刘美年；刘敏；王丽华刊期： 2013年第11期
在惊厥患儿的直肠给药中改良式灌肠器的临床应用

目的:在惊厥患儿的直肠给药中,比较普通玻璃灌肠器与改良式灌肠器的临床效果.方法:将2012年1月～2013年5月在我院急诊就诊的惊厥患儿240例分为两组,分别用普通玻璃灌肠器与改良式灌肠器进行低位直肠应用水合氯醛,观察效果和反应.结果:改良式灌肠器应用后的不良效果发生率和操作时间显著低于普通玻璃灌肠器.结论:用改良式灌肠器直肠给药是一种快速、安全、高效、便捷、准确的止惊急救措施,值得推广使用.

作者：梅云霞；王娟；闻亚军；吴碧玉；冯苑刊期： 2013年第11期
异丙托溴铵和普米克令舒治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效观察

目的:观察异丙托溴铵和普米克令舒联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎的效果.方法:喘息性支气管炎住院患儿120例随机分组,随机分成治疗组与对照组各60例,两组均给予常规抗感染,祛痰及对症治疗,同时治疗组应用普米克令舒及异丙托溴铵舒氧驱动雾化吸入,对照组应用氨茶碱及氢化可的松琥珀酸钠静脉滴注.结果:治疗组止喘有效率较对照组明显增加.结论:应用普米克令舒、异丙托溴铵氧驱动雾化吸入治疗喘息性支气管炎能有效减轻症状,值得临床应用.

作者：方旭仙刊期： 2013年第11期
涉嫌伪造病历案件类型浅析

医疗机构在诊疗活动过程中制作的病历及有关的医学文书是医疗执业活动的重要证据材料.它既是医疗纠纷的争议焦点,也是卫生行政执法的取证重点.本文旨在通过对涉及伪造病历案件进行分类及分析研究,探寻涉及伪造病历案件的有效处理方法和防范措施.

作者：罗瑛刊期： 2013年第11期
134例慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理体会

目的:探讨慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理的方法,以配合临床治疗,提高有效率.方法:选择笔者所在医院2010年7月至2013年7月治疗的慢性阻塞性肺气肿患者134例,按其意愿在患者自愿和其实际情况的基础上,将患者分为实验组和对照组,每组67人.对照组采用常规临床护理,实验组在常规护理的基础上给予优质临床护理.结果:实验组有效率为99.5％,对照组有效率为68.7％.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理可有效提高慢性阻塞性肺气肿治愈率,改善患者生存质量.

作者：丁香云刊期： 2013年第11期
老年人静脉输液外渗原因分析及护理对策

随着我国老龄化社会的日益加剧,老年人在医院就诊人群中的比例越来越大.静脉输液作为临床一项基本护理技术,以显效快捷的特点成了老年患者经常选择的临床治疗途径.临床护理老年输液患者,不仅要顺利完成基本的静脉穿刺,还要根据患者不同的心理特征,给予个性化的人文关怀,采取系统化的静脉保护措施,提高老年患者输液过程中的安全性和舒适性,从而促进患者的早日康复有相当重要的意义.

作者：刘烁星刊期： 2013年第11期
负压封闭引流治疗皮肤破损术后护理

严重的四肢外伤常伴有大面积皮肤与软组织缺损在显微骨科中是比较常见的疾病,仅清创植皮难以成活,负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗能有效保护创面,促进肉芽组织生长,可减少换药次数,减轻痛苦,疗效显著.护理工作对VSD治疗效果的成败起着至关重要的作用.

作者：丁宏霞刊期： 2013年第11期
腹主动脉夹层合并肠梗阻1例

腹主动脉夹层是指主动脉腔内血液通过内膜的破口进入主动脉中层形成血肿,使中膜分裂、并沿腹主动脉长轴方向扩张的严重血管疾病.该病起病急,变化快,病死率高.现将我院接收一腹主动脉夹层合并肠梗阻报道如下:患者男性,72岁,主因“排便困难10天”入院.患者于入院前10天无明显诱因出现排便困难,伴腹胀,无腹痛及反酸、烧心,无呕吐及呕血,可排气.发病以来,患者神清语利,精神可、睡眠可,进食差,小便正常.

作者：王君梅；袁亚松；蒋佳维；沈凌鸿刊期： 2013年第11期