李瑞月；张效科
二甲双胍作为一种抗糖尿病药物在临床上应用广泛,本文从二甲双胍的药理和作用机制、安全性、禁忌症和不良反应等几个方面来探讨二甲双胍在治疗2型糖尿病中的临床应用.
作者：李瑞月；张效科 刊期： 2013年第11期
我院地处少数民族地区,周边农村特别是山区群众由于交通不便、经济收入不高,文化素质普遍偏低等原因,常有孕妇未定期产检,高危孕产妇未入院治疗、分娩的情况,住院分娩率较低.加上辖区内基层医疗机构处理危急孕产妇能力不足,我中心产科接诊的院前呼救、院外会诊和转诊较常见,并且情况比较复杂、紧急,病情变化快.产科院前急救涉及母婴两条生命安全,所以产科院前救治任务既繁重又艰巨,直接关系到孕产妇抢救成功率和孕产妇病死率.本文分析了产科常见的院前救治情况.
作者：李岚 刊期： 2013年第11期
现实生活中,工作压力大,生活压力大,学习压力大,以及情绪紧张,许多人表现出烦躁不安,精神紧张焦虑不安等,长期得不到缓解和释放就会产生紧张和焦虑,医学上把它分为慢性焦虑(也就是广泛性焦虑),急性焦虑(发作性惊恐状态),主要表现为头昏、头痛、心悸、胸闷、呼吸困难、口干、尿频、出汗、震颤、坐立不安、睡眠障碍等全身不适症状,通过药物治疗、心里治疗、物理治疗充足均衡营养催眠疗法,松弛疗法等,对缓解焦虑情绪有很好作用,但主要的是,防病在先,治疗在后,俗话说预防胜于治疗.从事临床护理工作中,总结一下几种预防和缓解焦虑的方法供同仁参考:1.良好的心态,自信感恩学会调解情绪宽容,当受到困难和挫折的时候鼓励自己,对自己说你真行太好了、太棒了,你一定做得到,善待自己理解别人,换位思考.
作者：王蓉 刊期： 2013年第11期
目的:探讨双波长光纤激光穴位照射治疗小儿肺炎的临床效果,为小儿肺炎的激光穴位照射治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2012年2月至2013年8月期间收治200例小儿肺炎患儿,将上述患儿随机分为两组,分别采用常规治疗和常规治疗加激光穴位照射治疗,总结两组患儿的临床治疗效果.结果:观察组患儿治疗总有效率为91.0％,对照组患儿治疗总有效率为62.0％,二者相比差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患儿住院时间比对照组长,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿咳嗽、发热、啰音气短等临床症状持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肺炎患儿采取激光辅助治疗和护理,可促进肺部渗出物的吸收和罗音的消失、缩短病程、提高治愈率.双波长光纤半导体激光治疗与药物同时治疗,是治疗小儿呼吸道疾病的一种理想的辅助治疗方法之一,很有推广的价值.
作者：代修文；曹廷容 刊期： 2013年第11期
护理交接班是确保护理工作整体性和延续性的关键环节.护理工作具有连续性、动态性、直接性和具体性.护理交接班中存在的安全隐患容易造成差错事故的发生.护士通过执行规范的交接班,把值班时间内病区的情况及患者的动态变化交代给下一班,使下一班人员明确自己的工作内容,实现对患者连续性观察、治疗和护理,提高了整体护理质量,从制度上保证了医疗护理工作的安全.因此,抓好护理交接班中安全管理尤为重要.
作者：许雪芬 刊期： 2013年第11期
通过对莫城管理医辖区范围内50家小餐饮单位食品卫生状况调查,了解其内部卫生管理情况、硬件设施、流程布局.根据调查结果,发现食品安全隐患,进一步提出科学、有效的管理对策,减少食源性疾病的发生,保障辖区居民外出就餐安全.
作者：张一彬 刊期： 2013年第11期
患者黄XX,女,40岁,因“持续呃逆约5小时”就诊,予盐酸利多卡因注射液静注后症状迅速缓解.
作者：侯安民 刊期： 2013年第11期
目的:探讨喜疗妥软膏在维护维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能的疗效观察.方法:将98例使用自体动静脉内瘘的维持性血液透析患者随机分为两组,每组49例.患者每次透析后次日,对动静脉内瘘进行维护,对照组采用湿热敷,观察组采用湿热敷加喜疗妥软膏外涂.比较两组患者治疗6个月后血管情况.结果:观察组患者的动静脉内瘘在血管弹性、血流量、血管穿刺局部并发症等方面,均显著优于对照担.结论:使用喜疗妥软膏对动静脉内瘘有较强的维护功能,并能延长动静脉内瘘的使用寿命,减少动静脉内瘘并发症的发生,提高维持性血液透析患者的透析质量和生活质量.
作者：温少媚 刊期： 2013年第11期
目的:评价后外内侧联合入路治疗三踝骨折中的临床疗效.方法:选取2011年1月～2013年6月期间我院收治的14例三踝骨折患者采用后外内侧联合入路手术作为治疗组,同期14例采用传统治疗法的患者作为对照组,比较两组的手术时间及术后住院时间,然后进行术后随访,观察比较两组患者的患肢功能恢复情况.结果:治疗组的手术时间及术后住院时间均明显少于对照组;治疗组的术后恢复优良率显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:后外内侧联合入路治疗对三踝骨折的临床效果满意,值得推广应用.
作者：李志鹏 刊期： 2013年第11期
医疗机构在诊疗活动过程中制作的病历及有关的医学文书是医疗执业活动的重要证据材料.它既是医疗纠纷的争议焦点,也是卫生行政执法的取证重点.本文旨在通过对涉及伪造病历案件进行分类及分析研究,探寻涉及伪造病历案件的有效处理方法和防范措施.
作者：罗瑛 刊期： 2013年第11期
目的:探究老年急性肾衰竭患者的治疗策略.方法:回顾我院67例老年急性肾衰竭患者入院治疗的资料,分析老年急性肾衰竭的病因特点.结果:老年急性肾衰竭的治疗效果不理想,受体制局限造成死亡率较高.结论:应考虑结合老年人体质特点和高致病、高致死因素完善应急措施,做好急性肾衰竭治疗后的生命体征监护.
作者：喻法明 刊期： 2013年第11期
目的:探讨糖尿病合并烧伤患者的护理方法.方法:选取33例糖尿病合并烧伤患者进行全面临床护理观察.结果:所有患者临床效果满意,均救治成功、痊愈出院.结论:对糖尿病合并烧伤患者采取积极护理干预措施是其救治成功的必要保证.
作者：张秀梅 刊期： 2013年第11期
目的:探讨了比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效.方法:回顾性分析我院2010年1月～2012年12月在我科住院和门诊的慢性心力衰竭患者80例的临床资料,随机分为对照组和治疗组,对照组采取常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用比索洛尔治疗,比较两组的治疗前后心功能、左室射血分数(LVEF)、左宣舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、心率及血压等指标的变化.结果:治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有显著性(p＜0.05).治疗组收缩压、舒张压、心率均较治疗前明显改善(P＜0.05),且舒张压、心率较对照组明显降低(P＜0.05).治疗组治疗后LVESD较治疗前降低,差异有显著性(p＜0.05),且较对照组降低更显著(P＜0.05),两组治疗后LVEF均有明显增高(p＜0.05),且治疗组明显高于对照组(p＜0.05).结论:在强心、利尿、扩血管等药物治疗基础上,应用比索洛尔能明显增加疗效,显著提高心功能,明显缩小左心室舒张及收缩末径.
作者：胡志伟 刊期： 2013年第11期
目的:探讨通过给予急性左心衰竭者呼吸护理来预防院内呼吸道感染的临床效果.方法:2012-01-09至2013-01-09,我科接收急性左心衰竭者64例,随随机将急性左心衰竭者分组:甲左心衰组(32例)与乙左心衰组(32例).甲左心衰组经常规左心衰护理,乙左心衰组经常规护理+呼吸护理.随后,比较甲左心衰组与乙左心衰组的护理效果.结果:乙左心衰组的护理成效比甲左心衰组好.比较甲左心衰组与乙左心衰组的感染情况,例如:体温在37.5℃以上、致病菌(病菌培养)、X胸片有炎性表现、白细胞高于10×109/L、院内感染例数.乙左心衰组的各项指标都比甲左心衰组好,P＜0.05.结论:通过给予急性左心衰竭者呼吸护理可有效防治呼吸道感染现象.
作者：杨月霞 刊期： 2013年第11期
目的:提高症状不典型胎盘早剥的早期识别,及时处理,降低孕产妇及围生儿病死率.方法:对2009～2010年我院急诊收治的108例合并胎盘早剥孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果:胎盘早剥发生率为0.75％,产前诊断率为20.4％,围生儿死亡率为25.9％,孕产妇死亡率为0.结论:对症状不典型胎盘早剥患者迅速分诊,早期诊断,配合医生及时处理,可改善母儿预后.
作者：范枝秀 刊期： 2013年第11期
目的:探讨舒适护理在消化内科老年住院患者中的应用.方法:回顾分析笔者护理过的60例住院老年患者的临床资料,将舒适护理融入于常规护理当中,包括住院环境舒适护理、心理舒适护理、各种治疗处置时的舒适护理、皮肤舒适护理、饮食舒适护理及睡眠舒适护理等.结果:发放我院自制问卷调查表,患者感觉舒适的58例,占96.7％,对护理工作满意度达100％.结论:将舒适护理融入到住院老年患者的护理程序当中,极大地增加了患者的舒适感,护理质量大大提升,患者满意度也随之提高.
作者：朱文英；程虎英；王秀媛；苗丽；刘丽娜；王锐 刊期： 2013年第11期
冠状动脉造影术(CAG)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前诊疗冠心病主要的方法.随着临床技术的发展,经桡动脉途径进行冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗的可行性和优越性逐渐被认同[1].经桡动脉穿刺具有位置浅表、创伤小、局部包扎方便、易于压迫、血管并发症少、术后不用严格制动,患者痛苦小、恢复快等优点[2].
作者：杨新君；衡小涪；张鸥；陈志友 刊期： 2013年第11期
流行性腮腺炎(以后简称流腮)儿童和青少年常见的呼吸道传染病,临床特征为发热和腮腺肿痛为主,其并发症为脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、耳聋以及心肌炎等,严重危害患儿的身心健康,每年以冬、春季流行发病,我院儿科从2012年10月以来采用传统口服板兰根,配合独角莲外敷治疗流腮32例,取得了较好的疗效,现总结如下:
作者：许彩娟 刊期： 2013年第11期
目的:探讨上腹部全身麻醉手术后下呼吸道感染的危险因素及病原学特点.方法:回顾性分析2008年1月-2009年12月上腹部全身麻醉术后下呼吸道感染患者125例临床资料.结果:125例上腹部全身麻醉术后患者未发生下呼吸道感染101例,发生下呼吸道感染24例,感染发生率19.2％,病原体检出率54.2 ％(13/24),细菌7例,细菌合并真菌 3例,真菌感染3例,其中细菌 8例次为多重耐药菌,以超广谱β-内酰胺酶阳性G-杆菌为主,真菌以白色念珠菌为主.病原体不明11例.年龄≥60岁、肿瘤、存在合并症、血清白蛋白、手术时间、留置胃管时间、入住ICU在两组资料中比较差异有显著性意义,结论:上腹部全身麻醉术后下呼吸道感杂的危险因素较多,病原体以多重耐药细菌、真菌为主.
作者：程向阳；陈杰；徐利平；孙广正；涂良水 刊期： 2013年第11期
目的:探讨通心络胶囊治疗老年脑动脉硬化的临床疗效.方法:对我院在2010年10月到2013年01月收治的120例老年脑动脉硬化患者随机分为观察组和对照组,对照组的患者给予拜阿司匹林治疗,观察组的患者在对照组治疗基础上给予通心络胶囊进行治疗.结果:两组患者在治疗前后血脂水平的变化情况存在显著的差异性(P＜0.01);观察组患者在临床症状的改善情况上明显优于对照组患者(P＜0.05).结论:通心络胶囊应用于治疗老年脑动脉硬化取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛推广和使用.
作者：陈仲金 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
