学术投稿

急诊手术的护理配合体会

严玲

关键词:急诊手术, 护理配合, 体会
摘要:探讨急诊手术的配合方法.方法:回顾2013年已救活成功的1190例的急诊手术病例,通过实施积极、有效的医护配合是手术成功的重要保证.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 探讨射频联合氯喹那多—普罗雌烯阴道片治疗慢性宫颈炎的疗效

    目的:探讨射频联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗慢性宫颈炎的临床疗效.方法:选取来我院进行治疗的慢性宫颈炎患者549例,进行随机分组,分为两组,治疗组277例患者,其中HPV阴性229例,HPV阳性48例;对照组272例患者,其中HPV阴性231例,HPV阳性41例.治疗组采取射频联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片进行治疗,对照组者采取单纯射频进行治疗.结果:治疗组患者的临床总有效率为98.19%显著高于对照组患者的84.93%,比较差异具有统计学意义(x2 =30.62,P<0.01).治疗组患者术后阴道排液量少于月经量的患者264例,占95.31%显著高于对照组的185例,占68.02%,比较差异具有统计学意义(x2 =30.98,P<0.01).治疗组患者术后脱痂出血时间为(7.6+1.2)天显著短于对照组的(8.5+2.4)天,比较差异具有统计学意义(x2=191.36,P<0.01).治疗组患者的创面愈合时间为(6.2+2.5)周显著短于对照组患者的(x2 =30.76,P<0.01).治疗组HPV阳性患者术后4个月转阴率显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(x2=28.62,P<0.01).结论:采取射频联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗慢性宫颈炎,取得了临床治愈率高、术后恢复快、高危型HPV阳性患者转阴率高的理想疗效.

    作者:崔晓芳 刊期: 2013年第12期

  • 阿卡波糖对不同性别2型糖尿病患者治疗效果的比较研究

    目的:研究对比男性与女性2型糖尿病患者在使用阿卡波耱治疗是的临床效果.方法:选取2011年5月~2013年3月收治的2型耱尿病患者88例,其中包括47例男性与41例女性,所有患者均使用阿卡波糖进行治疗,对比观察不同性别组之间治疗前后的临床指标及效果.结果:两组患者治疗前HbA1c、血糖、胰岛素水平均无明显差异,治疗后男性组患者HbA1c水平下降程度明显高于女性组,P<0.05,差异有统计学意义;血糖水平与胰岛素水平下降程度上两组患者无明显差异,P>0.05,差异有统计学意义.结论:阿卡波糖对2型糖尿病患者具有良好的临床治疗效果,能够降低HbA1c、控制血糖水平、缓解胰岛素抵抗,且在对HbA1c水平降低作用上对男性患者更为明显.

    作者:黄联明 刊期: 2013年第12期

  • 非糜烂性反流病采用抗焦虑抑郁药物与奥美拉唑联合治疗效果探讨

    目的:对抗焦虑抑郁药物与奥美拉唑联合治疗非糜烂性反流病的临床效果进行观察和分析.方法:随机选择50例于2012年3月至2013年8月间在我院进行非糜烂性反流病且经质子泵治疗无效的患者资料进行回顾性研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对对照组患者进行奥美拉唑治疗,对治疗组患者进行抗焦虑抑郁药物与奥美拉唑联合治疗,比较和分析两组患者的临床治疗效果.结果:对照组1 2例患者治疗显效,5例患者治疗有效,8例患者治疗无效,治疗总有效率为68%,治疗组15例患者治疗显效,8例患者治疗有效,2例患者治疗无效,治疗总有效率为92%,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前SDS以及SAS评分差异均不具有统计学意义(P>0.05),治疗后两组SDS以及SAS评分评分差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对非糜烂性反流病患者进行抗焦虑抑郁药物与奥美拉唑联合治疗能够取得理想的治疗效果,使患者的不良情绪得到有效缓解.

    作者:唐绍勇 刊期: 2013年第12期

  • 试论超声图像在肝包虫病临床诊断中的应用

    目的:通过超声图像临床对肝包虫病患者进行诊断分析,探讨该病的临床表现及其发病机制,为治疗该病提供依据.方法:采用随机抽样调查方法对我院近5年内的26例肝包虫病患者进行超声图像临床诊断,并对结果进行统计学分析.结果:26例患者的超声诊断分析中,25例显示肝大,另外1例显示囊肿,肝大不十分明显,临床上根据对肝包虫病的分类,对其病灶分为五种类型,临床上表现出并发病的超声所见也不尽相同.结论:肝包虫病在农村地区发生的概率表现为牧区多见,且早期并无明显发病症状,病变发展缓慢,因而也不容易发现,但临床上超声检查,能够直接显示出患者的病理声像图特征,因而在临床具有很高的诊断价值.

    作者:阳红梅 刊期: 2013年第12期

  • 喹硫平与氯丙嗪对首次就诊的精神分裂症患者的影响分析

    目的:研究分析喹硫平与氯丙嗪对首次就诊的精神分裂症患者的影响.方法:选择2010年10月~2012年10月我院收治首次就诊的精神分裂症患者48例为临床研究对象,随机分为Ⅰ组与Ⅱ组,各24例.Ⅰ组患者使用喹硫平治疗,Ⅱ组患者使用氯丙嗪治疗,对比观察两组患者的治疗效果和治疗过程中的不良反应.结果:两组患者在治疗后,其PANSS评分、CGI均有明显的改善,与治疗前比较差异明显,有统计学意义(p<0.05).Ⅰ组患者的PANSS评分、CGI评分结果优于Ⅱ组患者,差异显著,有统计学意义(p<0.05).Ⅱ组不良反应总发生率为25.00%,Ⅰ组发生率为8.33%;两组患者不良反应发生率对比,差异显著,有统计学意义(p<0.05).结论:对首次就诊精神分裂症患者使用喹硫平治疗的效果更好,其疗效与安全性优于氯丙嗪,是一种较好的治疗方法.

    作者:钱卫国 刊期: 2013年第12期

  • 药物及给药时间对冠心病伴高脂血症患者预后影响

    目的:分析冠心病伴高脂血症患者的治疗药物及给药时间对预后的影响效果.方法:本次研究110例患者皆为我院2011年2月~2013年2月接诊,全部经常规与临床确诊为冠心病伴高脂血症患者,随机均分为研究组与对照组,其中对照组给予冠心病常规治疗,研究组则加用降血脂药物阿托伐他汀治疗,均治疗12周,然后对两组患者在治疗前、治疗后(第四周、第八周、第十二周)的血脂指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C)与CRP(C-反应蛋白)进行对比分析.结果:研究组患者治疗后,血脂指标与CRP相较于治疗前皆有明显改善,对比差异性显著(P<0.05),同时相较于同期对照组患者而言,血脂指标与CRP改善都更为明显,组间对比差异性显著(P<0.05),皆有统计学意义.结论:冠心病伴高脂血症患者给药药物及时间都会影响血脂指标及CRP,尤其是在常规治疗后加用降血脂药物治疗,可以明显改善患者血脂水平,同时减少心血管事件发生,值得临床借鉴.

    作者:马进 刊期: 2013年第12期

  • 不同年龄慢性咳嗽患者的病因分析

    目的:探究不同年龄慢性咳嗽患者的病因.方法:选自本院收治的慢性咳嗽患者共30例,按照年龄分为青年组与中老年组,其中青年组患者20例,中老年组患者10例,对其临床资料以回顾性方法进行分析,归纳总结不同年龄段慢性咳嗽患者主要致病因素.结果:青年组患者确定病因的有17例,中老年组患者能确定病因的有8例.青年组主要致病因素为;咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征以及变应性咳嗽;中老年组主要致病因素为:咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽以及变应性咳嗽.结论:不同年龄阶段引发出现慢性咳嗽的原因有所不同,对慢性咳嗽的病因诊断程序需要有所规范,这对于慢性咳嗽诊治有重要临床意义.

    作者:徐光辉 刊期: 2013年第12期

  • 妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的关系

    目的:探讨妊娠晚期支原体及衣原体感染对妊娠结局的影响.方法:选取本院2010年5月至2013年5月行产前检查的320例孕期孕妇为研究对象,通过棉签及试管获取患者宫颈分泌物,并对分泌物进行镜检.结果:320例孕期孕妇中共有62例结果为阳性,其中UU(解脲支原体)22例(27.50%)、CT(沙眼衣原体)18例(22.50%),UU+ CT共同感染共有22例(35.48%)对60例宫颈糜烂患者进行检查发现,Ⅰ度糜烂患者26例(43.33%),Ⅱ度宫颈糜烂患者20例(33.33%),Ⅲ度宫颈糜烂患者16例(26.67%).与健康孕妇相比,阴道疾病孕妇胎膜早破、产后出血、晚期流产率、围产期感染率显著增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:UU、CT与不良妊娠结局关系密切.

    作者:唐金华 刊期: 2013年第12期

  • 腰椎间盘膨出症手法配合腰椎成角牵引加骶管注射治疗效果观察

    目的:探讨手法联合腰椎成角牵引与骶管注射医治腰椎间盘膨出症的临床效果.方法:随机将122例腰椎间盆膨出症者分组:1膨出症组(57例)与2膨出症组(65例).2膨出症组行传统保守诊治,1膨出症组行手配合腰椎成角牵引+骶管注射诊治.随后,对比1膨出症组与2膨出症组的腰椎间盘疗效.结果:相较于诊治前,1膨出症组与2膨出症组的膨出症均有好转,P<0.05,在1膨出症组中,31例膨出症痊愈,15例膨出症显效,11例膨出症有效,0例膨出症无效.在2膨出症组中,25例膨出症痊愈,14例膨出症显效,16例膨出症有效,10例膨出症无效,比较1膨出症组与2膨出症组的膨出症好转情况,显然1膨出症组的疗效比2膨出症组好,P<0.05.结论:将手法与腰椎成角牵引配用诊治腰椎间盘膨出症的同时,再实施骶管注射诊治,可提高腰椎间盘膨出疾病的治愈率.

    作者:彭灵 刊期: 2013年第12期

  • 一例颈椎前路术后并发脑脊液漏患者的护理

    脊柱手术并发脑脊液漏(CSFL)在临床上并不少见,如果处理不当,可能导致手术伤口经久不愈、椎管内感染、脑脊液囊肿,可引起长期腰腿痛、头痛等症状[1].如何正确处理脊柱术后脑脊液漏及采取有效的护理措施,促使患者康复、防止并发症,是我们需要面对的问题.今年我科一名颈椎前路手术后并发脑脊液漏的患者,通过采取腰大池引流术及相关的护理措施,患者顺利康复,无并发症发生.

    作者:胡红燕 刊期: 2013年第12期

  • 人性化护理在高血压病人中的运用分析

    目的:讨论人性化护理措施在高血压病人中的运用成效.方法:回顾性分析我院于2008年11月至2012年1月期间收治的80例高血压病人,采用数字单双号的模式随机将其分为对照组与治疗组,每组各40例病人,对照组的病人给予常规的护理措施,治疗组在对照组的护理基础之上给予人性化的护理措施,观察分析比较两组病人的护理效果.结果:通过护理之后,两组病人的病情都得到了有效的控制,治疗组病人的疗效要明显优于对照组病人,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对高血压病人进行人性化护理措施来配合治疗,能够有效帮助病人改善病情,并且可以有效提升病人的生活品质,值得临床推广与运用.

    作者:黄琳 刊期: 2013年第12期

  • 妇女内分泌失调症状与调理方法研究

    目的:本研究主要就内分泌失调患者的临床症状以及调理方法展开分析讨论.方法:选择我院2012年9月-2013年9月所收治的150例内分泌失调患者作为研究对象,对所有患者的临床症状以及药物、运动、饮食等调理方法进行观察,并对患者的临床效果进行跟踪观察.结果:在本研究的所有患者中,有142例患者经过治疗后痊愈,5例患者的内分泌失调情况得到了明显的改善,3例患者的临床疗效相对较差.结论:女性内分泌失调患者的发病率呈现出逐年上升的趋势,对患者的生活、学习以及工作造成了严重的负面影响,因此,必须强化对此类患者的临床治疗.

    作者:杨久红 刊期: 2013年第12期

  • HELLP综合征合并重症感染1例并文献复习

    HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高、血小板减少为特点,病情变化快,易出现多种严重并发症,常危及母儿生命.HELLP综合征的关键在于早期诊断、正确治疗,可降低病死率.本文报道成功治疗HELLP综合征合并重症感染1例,并简要复习目前关于HELLP诊治的相关文献.

    作者:赵致佳 刊期: 2013年第12期

  • 胎儿宫内窘迫与围生儿预后相关性分析

    目的:分析研究胎儿宫内窘迫和围生婴儿预后的关系,找寻胎儿窘迫的因素,为围生婴儿的预后得以改善提出了防治胎儿窘迫的相关措施.方法:收取2010年1月到2011年8月在我院接产的无畸形婴儿1308例,当中有胎儿窘迫患儿120例,对着120例具有胎儿窘迫的新生儿进行对比分析,比较其围生婴儿的以后以及分娩方式.结果:脐带原因为胎儿窘迫的关键因素,还有就是高危妊娠、羊水相对较少、第二次产程延长等相关原因.出现胎儿宫内窘迫病史的新生儿低于Apgar评分、新生儿的窒息发生率明显高于没有出现胎儿宫内窘迫病史的新生儿.胎儿子宫内窘迫患者阴道助产以及刨宫产的几率非常高.结论:胎儿宫内窘迫是造成新生儿窒息的关键原因.护理人员一定要做好产前、产时的各种监测,及时的发现胎儿宫内窘迫的现象,针对胎儿窘迫的原因科学合理的使用适当的分娩方式能够降低围生婴儿的不良预后.

    作者:常学芬 刊期: 2013年第12期

  • 肠造口患者治疗期心理护理分析

    目的:探讨行肠造口术患者的心理反应,在治疗期进行心理护理,以尽快恢复肠造口患者的心理健康.方法:选取我院2008年6月-2013年10月,绵阳市中心医院普外科行肠造口术患者,在治疗期间进行心理护理干预,克服患者术前术后抗拒、恐惧、忧郁,自卑、依赖等心理反应结果.结果:通过采取心理护理,患者心理逐渐调整至良好状态,适应手术,配合治疗,消除患者及其家属对造口的不良心态,让患者适应肠造口,同时加强造口的护理,树立患者生活信心,取得效果满意.结论:心理护理在调整肠造口患者的心理,提高肠造口患者生活质量方面起到重要作用.

    作者:李霞 刊期: 2013年第12期

  • 不同方式健康教育在腰椎间盘突出症手术患者中的应用分析

    目的:分析不同健康教育方式应用于LDH(腰椎间盘突出症)行手术治疗患者中的效果.方法:选取2009年2月-2013年8月收治的LDH患者中的90例,均行手术治疗,对照组(40例)采取常规方式进行健康教育,临床路径护理组(50例)在健康教育中应用临床路径护理,对比两组患者对健康教育内容的知晓率,以及满意率和健康教育知识合格率.结果:在各相关健康教育内容知晓率上,临床路径护理组均明显高于对照组;临床路径护理组满意率94.0%,健康教育知识合格率92.0%;对照组满意率72.5%,健康教育知识合格率72.5%;临床路径护理组效果要相对更优(P<0.05).结论:不同健康教育方式应用于LDH行手术治疗的患者中,效果差异性明显,对患者进行围手术期的全面健康教育,效果更为显著.

    作者:袁颖 刊期: 2013年第12期

  • 微波治疗对缓解混合痔患者术后疼痛的影响

    目的:研究微波治疗对缓解混合痔术后疼痛的影响.方法:将60例混合痔手术治疗患者随机分为观察组和对照组各30例.两组均采用常规护理的方法,微波组在此基础上术后每日一次给予微波治疗.观察两组患者术后手术创面的疼痛程度.结果:微波组患者术后第1天、第3天、第5天创面疼痛轻于对照组,差异有统计学意义.结论:微波治疗能有效缓解混合痔患者术后疼痛.

    作者:胡少红;陈美;郑燕琴 刊期: 2013年第12期

  • 复方樟柳碱治疗视神经挫伤20例

    目的:探讨复方樟柳碱注射液治疗视神经挫伤的临床疗效.方法:视神经挫伤患者共20例(21眼),进行复方樟柳碱治疗,患侧颞浅动脉旁皮下注射,2mL/次,1次/d,1疗程/14d.结果:治疗后视力均有不同程度的提高,由治疗前的LP~0.5提高至0.06~1.0.结论:复方樟柳碱注射液治疗外伤性视神经病变有明显效果,对同时合并其他颅神经的损伤也有明显疗效.

    作者:金红梅;王文芳;刘雪莲;任金花 刊期: 2013年第12期

  • 化学发光免疫分析检测人血清中的癌胚抗原方法

    目的:探讨化学发光免疫分析检测人血清中的癌胚抗原方法,为临床检测工作提供借鉴.方法:应用化学发光免疫分析方法,将癌胚抗原用辣根过氧化物酶进行标记,癌胚抗原可发生双抗夹心免疫反应,从而可定量检测出人血清中的癌胚抗原含量.结果:癌胚抗原在1.0~80.0 ug/L范围具有良好的线性关系;检出限为0.3ug/L(S/N=3),相对标准偏差(n=11)为4.1%.可成功测定出人血清样品中癌胚抗原的含量.结论:可使用辣根过氧化物酶,对人血清中的癌胚抗原进行有效检测,且该方法简单,灵敏并迅速.同时有着较好的安全性,临床检测价值高,可在临床中推广使用.

    作者:黄前伟 刊期: 2013年第12期

  • 胰管结石三例报告

    患者张某,女,11岁,住院号:1429301,影像号:M514027病史:半年前无明显诱因出现左上腹疼痛,呈持续性隐痛,并反射只左腰部,伴恶心、呕吐、腹胀,无发热、皮肤黄染、腹泻等症状.影像学检查MRI报告:胰头及胰尾结石并胰管扩张,小网膜假性囊肿形成.腹部超声检查示:胰管轻度扩张声像,肝、胆、双肾未见明显异常回声.患者后行手术治疗,手术所见:胰腺轻度扩张,胰管切开取出结石数枚,大者直径约为0.5×0.6×0.7cm(于胰腺尾部探及一约6.0×4.0×3.0cm小囊肿).

    作者:周敏洁 刊期: 2013年第12期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心