任义
目的:探讨胎盘早剥的主要临床表现、护理措施.方法:对我院2006年1.1到2011年1.1的所有胎盘早剥病例的临床表现、护理措施进行总结、分析.结果:表现为腹痛或腰腹胀、子宫张力增高、子宫压痛、胎心率异常等20例,仅表现为阴道流血40例,没有任何症状仅通过彩超检查检出者6例;维持正常的血容量、缓解缺氧、治疗配合护理是基本护理措施,66例患者住院期间,没有一例出现严重并发症,平均住院日为5.2左右.结论:密切注意观察孕产妇的临床表现对于早期诊断胎盘剥离具有重要价值;科学系统的护理措施对于胎盘早剥孕产妇的康复及防止重大并发症能起到很好的效果.
作者：翁红 刊期： 2012年第04期
米非司酮配伍米索前列醇终止49天内的早期妊娠效果肯定,被认为是一种安全并效果好的非手术终止早期妊娠的方法[1],药物流产术目前已被广泛应用,其优点是方法简便,不需要宫内操作,故无创伤性,其副作用主要是阴道出血量多,出血时间延长,不仅影响到妇女的正常生活,还增加了流产后感染的机会,易导致子宫内膜炎、输卵管炎等生殖系统的炎症,而且有5%-10%的不完全流产率和潜在的大出血危险,在一定程度上影响了药物流产的顺利开展.药物流产致不全流产以往常采用清宫术这一处理方法,而清宫术采用宫腔手术操作,易损伤子宫内膜及肌层.为了探寻一种缩短产后出血时间,减少出血量,提高药物流产的成功率,且高效、安全、简便的方法,我站于2009年1月-2011年4月,采用缩宫素联合逐瘀止血汤的方法治疗80例药物流产不全致阴道流血患者,使完全流产率提高,减少了清宫的例数,取得了较好的疗效.
作者：张宏伟；程风 刊期： 2012年第04期
目的:探讨重症监护病房(ICU)肺部感染的原因及护理对策.方法:对重症监护病房发生肺部感染患者的感染原因进行回顾性分析,并提出护理对策.结果:革兰氏阴性杆菌是肺部感染的主要致病菌(58.8%);患者的自身因素、环境因素、口腔定植菌下移、侵入性操作、医护人员手的交叉感染以及抗生素的不合理应用是发生肺部感染的主要原因.结论:加强重症监护人员及环境的管理,规范洗手切断交叉感染途径,加强各种侵入性操作的管理等措施对预防和控制肺部感染有重要的意义.
作者：姜孟丽 刊期： 2012年第04期
目的:探讨创伤性胰腺断裂的早期明确诊断、及时正确治疗,提高此病的治愈率,减少死亡率.方法:回顾性分析21例创伤性胰腺断裂的诊断与治疗的临床资料.结果:本组有9例患者术后出现并发症.主要并发症包括:胰瘘5例,肠瘘2例,切口感染1例,切口裂开1例应激性溃疡1例,肺部感染1例.结论:早诊断、早治疗及正确的选择手术方式,以及术后的综合治疗,明显提高此病的治愈率,减少死亡率.
作者：龚向文；戎阳生 刊期： 2012年第04期
目的:探讨重症急性胰腺炎患者的护理.方法:总结分析我科11例重症急性胰腺炎患者的护理经验.结论:密切观察病情变化和必要的护理措施是重症急性胰腺炎必不可少的主要方面.
作者：刘萍；贠雅玲 刊期： 2012年第04期
胎盘娩出后24小时内阴道流血量达到或超过500L者,称为产后出血.产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时三个时期,多发生在前两期.产后出血往往发病突然而且来势凶猛,常常出于意料之外,如抢救不及时,可直接危及产妇的生命.是分娩期严重的并发症,是产妇四大死亡原因之首,其发病率占分娩总数的2%-3%,由于分娩时测量和收集失血量存在一定的困难,估计失血量偏少,实际产后出血发病率更高.
作者：孔梅湘 刊期： 2012年第04期
目的:分析阴道分娩产后出血的相关因素,降低阴道分娩产后出血的发生率.方法:回顾性分析2010年6月至2011年6月深圳市龙华人民医院产科收治的346例阴道分娩产后出血产妇的临床资料.结果:3216例阴道分娩产妇中产后出血346例,发生率为10.75%.阴道分娩产后出血原因主要有宫缩乏力(54.33%),胎盘因素(28.03%)及软产道裂伤(15.60%).结论:宫缩乏力、胎盘因素是引起产后出血的主要原因,积极筛查产后出血的高危因素,加强产前检查,对产后出血的预防有重要意义.
作者：戴满花；钟敏 刊期： 2012年第04期
肾小球滤过率(GFR)是评估肾功能重要的参数.评价肾小球滤过率的标示物有外源性和内源性,外源性标示物对检测设备要求高,测定方法复杂,不适合临床常规使用.由于肾脏代偿功能,当GFR下降至50%～60%时,Cr、BUN 才高于正常;GFR< 80mL/min 时,β2-MG已升高.所以不能作为早期肾功能受损的指标,促使研究者寻求新的更加可靠、简便快捷的GFR标志物.近年来有关胱抑素c测定的临床应用及方法报道日渐增多,本文就近几年Cys C的报道做综述评价.
作者：高杨 刊期： 2012年第04期
近年来,随着围产医学的发展,我国孕妇的剖宫产率逐年上升,80年代我的剖宫产率仅为10%～20%,至90年代已达到40%左右[1],近年来更是接近50%.我院妇产科从2011年1月～2012年1月对420例没有明显剖宫产指征的临产妇进行心理护理与对照组比较分析,对准备实施剖宫产的孕妇的心理状况进行了较全面的了解,为今后妇产科对孕妇实施心理护理提供了科学的资料.
作者：刘瑞平 刊期： 2012年第04期
脑出血是目前威胁人类生命健康的主要疾病之一,因其发病急、进展快、病情凶险,其病死率和致残率均较高,自从我院开展了外科手术治疗后,挽救了大多数患者的生命.现将护理体会报告如下:
作者：石容辉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨儿科护理安全的因素与防范措施.方法:分析、归纳总结儿科护理工作中的风险因素.结果:儿科护理工作中的风险因素与护理人员素质因素,管理方面因素,患者及社会因素,工作人员法制观念因素,环境设施因素等有关.结论:做好护患沟通;加强健康教育,加强护理人员职业素质与修养教育,加强护理人员技术培训;做好院内控制感染工作;建立健全护理安全管理网络,成立安全管理小组;增强护理人员法律意识,改善环境及设备设施是防范儿科护理安全的重要措施.
作者：徐建英 刊期： 2012年第04期
随着扩大国家免疫规划疫苗接种率的不断提高,国家免疫规划疫苗针对疾病发病率显著下降,但同时疑似预防接种异常反应的数量也相应增加,各种纠纷明显上升,接种风险大大增加,对安全接种提出了更高的要求.那么如何防范预防接种的不安全隐患呢?
作者：安翠仙；高月；王永红；于雅丽 刊期： 2012年第04期
抓好临床护理实习生教学管床,是理论与实践融会贯通的重要途径,是培养实用型临床护理人才的必要手段.
作者：王艳；邢凤 刊期： 2012年第04期
鼻咽癌是来自粘膜上皮的恶性肿瘤,广泛见一世界各地,在我国以南方省份发病率高,是一种严重危害人民身体健康的较常见肿瘤,CT检查可明确肿瘤部位,浸润深度和范围,以及颈部淋巴结转移等情况,我科经鼻咽部CT扫描并经手术病理切片证实的鼻咽癌100例本文就鼻咽癌的CT表现及其诊断进行分析和讨论.
作者：朱勇华；管雪静 刊期： 2012年第04期
近年来,职业病防治问题日益严重,我国多年来经济高速发展、劳动保护力度薄弱积累下来的职业病隐患进入了高发期和矛盾凸显期.根据卫生部提供的数据,我国估计有2亿劳动者在从事劳动过程中遭受到不同职业病危害,每年报告新发病例1.3万余例,防治工作十分严峻和紧迫.随着我市经济建设的快速发展,各类经济成分的厂矿企业日益增多,特别各种新技术、新材料、新工艺的应用,接触有毒有害作业的劳动者,尤其是农民工、临时务工人员等,面临为严重的职业病危害局面.农民工多数集中在民营中小企业中,由于种种原因,职业病防治措施难以有效保证,一些企业片面追求利益大化,顾不上劳动者的生命健康与安全,致使职业病发病率呈现不断上升的趋势,职业病防治形势不容乐观.
作者：陈静 刊期： 2012年第04期
支气管肺癌简称肺癌,是中老年常见恶性高消耗疾病,而糖尿病是由于胰岛素的缺乏造成糖、蛋白质、脂肪代谢失衡,当两者并存时,互相作用,加重病情,恶化预后,引起机体诸多并发症,严重影响患者在肿瘤治疗中的效果,因此,对于肺癌合并糖尿病患者的护理至关重要,2006年-2009年我院收治肺癌合并糖尿病患者85例,经过精心护理,患者无并发症发生,顺利完成了治疗全过程,现报告如下.
作者：杨亭；宋罗琼；万薇 刊期： 2012年第04期
健康教育的缺失,往往是预后不良的重要原因.本文以冠心病患者为例,讨论了健康教育的医学意义及其实施要点,从理论依据及临床实践俩个方面作了阐释.
作者：乔素英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨腹腔镜下手术治疗肝囊肿的方法和临床疗效.方法:回顾性分析我院2009～2011年间收治的54例肝囊肿患者的临床资料,所有患者均行腹腔镜开窗引流术,观察临床疗效.结果:本组54例患者手术均告成功,且无中转开腹及胆漏、出血、感染发生.手术时间为30～65min,平均46.3min,术中出血15ml～70ml,平均32.7ml,引流管放置1～5d,平均2.4d,住院3～7d,平均5.1d.术后6个月B超复查发现,多数患者肝脏形态恢复正常,2例患者复发,随经二次腹腔镜开窗引流术.结论:腹腔镜下肝囊肿开窗引流术具有创伤小、术后患者恢复快、住院时间短、术后发发率低等特点,值得临床进一步推广使用.
作者：王朝晖 刊期： 2012年第04期
汤药的煎煮对于用水、火候以及容器都有一定的要求.用水必须洁净,如:清澈的泉水、河水、自来水,井水须选择水质较好的.煎药所用的容器,好选择陶瓷容器,忌用铁锅,以避免药物中所含的成分与铁发生反应,而影响疗效.煎药前先用适量的清水在容器内浸泡药材20分钟左右,用水量应以淹没药物或稍高为度.使药材组织膨胀,有利于所含的有效成分的扩散,提高疗效.
作者：董长云 刊期： 2012年第04期
目的:探讨胃肠镜检查患者的接待护理重点.方法:对胃肠镜检查的患者实施有效的接待护理,询问病史及强调胃肠镜检查的注意事项.结果:减轻了患者心理压力,掌握了部分知识,使患者能顺利完成胃肠镜检查.结论:做好接待护理可减少安全隐患及纠纷的发生,提高工作效率.
作者：杜正芳 刊期： 2012年第04期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
