马渊；李纪夫
护理安全管理是护理工作中的重要部份,加强护理安全管理,制定临床科室护理差错事故防范措施,防范护理不安全事件、预防护理差错事故的发生,是保证病人安全,实现优质的护理服务的重要举措.护理工作关系到人的生老病死,涉及到千家万户,护理实践处处渗透着护士的责人心与爱心.然而,在实际的护理工作中,由于护士的者任心不强、未遵守规章制度和操作规程,而且延误了病人的治疗和康复,甚至导致病人不可逆的功能障碍或死亡,给病人带来巨大的痛苦,在一定程度上,侵害了患者的利益,从根本上也违反了护理道德的基本原则.现结合临床实际对护理差错事故的发生进行分析探讨及防范,以进一步提升护理质量.
作者：周怡 刊期： 2012年第04期
随着社会、经济和文化的发展,医学模式的转变及新的健康观念的提高,作为系统化护理的重要组成部分--健康教育和心理护理,越来越受到人们的重视.病人是一个特殊的群体,根据心身医学理论:人的健康和疾病是受生物,心理,社会多方面因素制约和影响的,人一旦生病就会产生一定的心理反应,针对患者的心理问题实施有效的健康教育,可帮助患者树立战胜疾病的信心,有利于病人的康复.我院在深入开展整体护理工作中,根据病人不同的心理问题,选择不同的教育方式和教育时机,达到了预期的目的,将自己的浅析报道如下:
作者：陈淑媛 刊期： 2012年第04期
目的:探讨急腹症的分诊工作.方法:在短时间内准确地做出初步判断,正确进行分诊.结果:通过急诊分诊使所有患者基本得到准确分诊.结论:急腹症的分诊对救治很重要.
作者：何燕燕 刊期： 2012年第04期
探讨外周静脉置入PICC在肿瘤化疗中的应用及护理.方法:分析总结41例肿瘤患者PICC置管技巧和并发症发生的原因.结果:41例患者置管成功39例,失败2例;导管送入困难1例,留置期间发生静脉炎2例,导管堵塞4例;导管留置时间12-180天.结论:PICC置管操作简易、方便安全,可以有效地保护患者血管,减少穿刺痛苦.
作者：王雪；刘艳 刊期： 2012年第04期
因颈部疼痛不适走进骨科诊室呈现出越来越年轻化趋势.颈椎病预防与治疗随着社会的进步越来越重要.
作者：李咏梅 刊期： 2012年第04期
肾脏的神经调节在原发性高血压的起病及长期维持过程中扮演重要角色.因此,肾脏的去神经治疗是探索原发性高血压新的治疗策略的重要组成部分,现就肾脏功能的神经调节,原发性高血压发病的神经源性机制,原发性高血压去肾脏神经治疗的研究进展等方面作一综述.
作者：张恒利；卢岩；刘静 刊期： 2012年第04期
目的:对采用不同方法对乙型肝炎患者的血清标记物进行检测的结果进行研究分析.方法:抽取105例患有乙型肝炎的临床确诊患者病例,将其分为A、B、C三组,平均每组35例.分别采用酶联免疫分析法、采用ROCHEE170免疫分析仪对血清标记物、ARCHITECT12000免疫分析仪对血清标记物进行检测.对三组患者的检测结果进行比较分析.结果:A组患者检出HBeAg阳性0例,抗-HBc阳性35例;B组患者检出HBeAg阳性26例,抗-HBc阳性35例;C组患者检出HBeAg阳性35例,抗-HBc阳性35例.结论:采用进口发光检验法对患有乙型肝炎的患者的血清标记物进行检验的效果明显优于传统的酶联免疫分析法.
作者：张碧琼 刊期： 2012年第04期
目的:探讨胃穿孔患者的诊断及治疗方法.方法:对本院从2009年5月-2010年5月期间收治的50例胃穿孔患者临床资料进行回顾性分析.结果:50例胃穿孔患者经治疗后均痊愈出院.40例患者行腹腔镜下探查,29例患者行腹腔镜单纯穿孔修补术,其中2例中转开腹手术,11例患者行腹腔镜胃大部切除术;10例患者行保守治疗.结论:胃穿孔是外科较为常见的急腹症,消化性溃疡是该病的主要病因,早期诊断并及时采取治疗措施是该病治愈的关键.
作者：李雪 刊期： 2012年第04期
目的:探讨可吸收螺钉内固定治疗内外踝骨折的临床疗效.方法:对2002年2月至2007年2月我科收治的78例内外踝骨折的病例,采用可吸收螺钉内固定手术治疗.结果:所有病例手术顺利,术后无伤口感染,全部病例24周内骨折达骨性愈合.结论:可吸收螺钉内固定治疗内外踝骨折,手术操作简单,疗效好,使患者避免第二次手术取内固定的痛苦.
作者：陈思耀；陈志云；肖裕强；林崇山 刊期： 2012年第04期
目的:应用呼吸机治疗期间,常出现许多并发症,其中肺部感染是严重的并发症之一,感染可使呼吸道分泌物增多,支气管平滑肌痉挛,增加气道阻力和呼吸功能的消耗,加重缺氧和二氧化碳潴留,本文旨在探讨机械通气患者并发肺部感染的护理方法.方法:对46例机械通气并发肺部感染的患者,通过对气道进行有效的湿化、雾化,使痰液充分稀释,利于排出,减少分泌物的坠积,防止气道阻塞、肺不张,同时加强翻身、叩背.注意营养支持,提高机体抵抗力.结果:本组46例患者经积极治疗原发病24例肺部感染控制满意,成功撤机.死亡12例,原因是原发病较重、昏迷时间长(6例死亡于重度颅脑损伤,2例死于多器官功能衰竭,4例死于呼吸衰竭),家属主动放弃治疗拔除气管插管5例.结论:在呼吸机治疗期间呼吸道的管理及基础护理到位,在一定程度上可预防和减少呼吸道的继发感染.
作者：贲文媛 刊期： 2012年第04期
胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者,称为产后出血.有文献报道,孕产妇死亡49.9%是由产后出血所致,居于我国孕妇死亡原因的首位.因此,在产前、产时和产后采取各种积极的预防措施和对产后出血产后出血及时处理,是降低产后出血发生率,提高产科质量的重要手段.
作者：葛红梅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨护士家访对延缓精神分裂症病人社会功能缺陷及复发的作用.方法:将100例首发精神分裂症病人随机分为家访组50例及对照组50例.对家访组进行为期1年共10次家访,用BPRS评价病人病情严重程度;用SDSS评价病人出院1年后的各种社会功能缺陷情况,并比较两组病人出院后的服药依从情况及复发情况.结果:出院6、12个月时家访组病人BPRS评分明显低于对照组(P＜0.01).服药依从性家访组明显好于对照组(P＜0.01).1年后两组间SDSS第1、5、6、9、10项及总分比较差异有显著或非常显著性意义.复发率家访组明显低于对照组(P＜0.01).结论:护士家访对精神分裂症病人出院后疗效的维持及病情的进一步恢复有良好的促进作用,能有效地延缓首发精神分裂症病人疾病复发及其社会功能的缺陷.
作者：黄嵘；尹松；周雷 刊期： 2012年第04期
目的:在基础护理学教学中,比较分析PBL教学法与传统教学法对高职护生评判性思维能力水平的影响.方法:采取整群抽样的方法选择我校2006级高职护理9班、10班的76名大专护生作为研究对象,将其分为实验组(38人)和对照组(38人),实验组(10班)采用PBL教学法,对照组(9班)采用传统教学法,采用彭美慈教授改良的中文版评判性思维能力测量表(CTDI-CV)作为测量工具,比较分析两种教学模式对护生评判性思维能力的影响.结果:两个班学生的评判性思维能力各条目中寻找真相、分析能力、系统化能力、批判思维自信心、开放思想、求知欲的差异(p＜0.05)具有明显的统计学意义,认知成熟度的差异无统计学意义(p＞0.05);两个班学生的评判性思维能力总分的差异具有明显的统计学意义(p＜0.01).结论:与被动的传统教学法相比,主动的,以学生为中心的PBL教学法更有利于提高学生的评判性思维能力.
作者：杨敏；王瑞敏；兰丁；祁俊菊 刊期： 2012年第04期
目的:探讨慢性疾病及社会支持对延边少数民族地区农村老年人生命质量的影响.方法:采用SSQ量表和SF-12中文版量表对延边朝鲜族聚集地安图县的石门镇和朝阳川县两个地区119名60岁以上农村老年人进行入户调查.结果:慢性疾病和社会支持影响老年人的生活质量.结论:应大力提高老年人慢性病的预防,给予老年人家庭和社会支持,创办各种形式的老年服务机构,成立各种社区,使老年人积极参加适当的活动和娱乐提高生活质量.
作者：王晓飞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨和分析抗菌药在临床上的不合理应用情况,提出对应措施,为以后抗菌的合理用药提供参考.方法:整理有关文献报道,并结合临床的实际情况,对抗菌药的不合理应用情况进行归纳和总结.结果:分析发现,临床上的抗菌药的不合理应用现象有多个方面包括:抗生素选用不当、用药剂量不合适、不恰当的联合用药以及用药时间过长等,且不合理使用的抗菌药涉及多个种类.结论:医生应严格按照<抗菌药物临床应用指导原则>进行规范用药,且有关部门应加强对抗菌药物使用的监管,避免耐药性的产生.
作者：彭顺芳 刊期： 2012年第04期
通过对抗生素的概念、临床应用、不良反应等的阐述,帮助大学生们进一步正确认识抗生素,杜绝滥用,根据适应征,药物敏感试验的结果选用极度敏感的药物,使疗效好副作用小,科学的合理的应用抗生素.
作者：杨月华 刊期： 2012年第04期
颈部大血管由于其离心脏近,压力高,一旦破裂未及时正确处理,会因大量失血短时间即可休克,所以此类患者多死于现场或转运途中,临床较少见.2011年9月我科收治了一例颈外动脉破裂患者,经我科积极抢救及介入治疗获得成功,现将急救与护理体会介绍如下:
作者：许国玉 刊期： 2012年第04期
精神病患者由于病情或躯体因素可能发生难以预料和防范的意外,如自杀、自伤、伤人、毁物、出走、猝死,以及抗精神病治疗引起的严重副作用等[1].而意外事件的发生具有突发性和难以预料性,其结果不仅给患者造成身心伤害,由此引发的医疗纠纷更是会给医院带来众多负面影响.有研究报道中夜班是意外事件的多发时段,而此时护理值班人员少,薄弱环节多[2].如何提升护理人员的工作效能,防范中夜班意外事件的发生,规避护理风险,是需要每位护理工作者重视的问题.
作者：赵焕青；刘麦仙；李艳芬 刊期： 2012年第04期
目的:探讨影响妊娠高血压综合征严重并发症发病的相关高危因素.方法:对120例妊高征严重并发症孕产妇(观察组)和120例妊高征孕产妇(对照组)的临床资料进行分析.结果:观察组的文化程度、无系统产检、流动性、双(多)胎妊娠、年龄、妊娠合并严重内科疾病(慢性高血压、肝炎、甲亢、贫血、糖代谢异常等),与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:文化程度、系统产检、流动性、双(多)胎妊娠、年龄、妊娠合并严重内科疾病可影响妊高征严重并发症的发病率.
作者：李萍梅；温牡丹；许文霞 刊期： 2012年第04期
本文研究了再生障碍性贫血(AA)患者骨髓组织病理及有核细胞的超微结构变化.用光镜观察20例AA患者骨髓活检病理,透射电镜分析骨髓有核细胞超微结构发现光镜下所有患者骨髓脂肪组织增多,造血面积减小.电镜观察显示原始和早幼红细胞代偿性不典型增生,中晚幼红细胞核损伤.粒细胞呈活化和损伤状态;巨核细胞显著减少,淋巴细胞大部分结构正常.可以得出AA患者骨髓造血细胞减少和炎症反应同时存在,单核巨噬细胞活化和吞噬反应与造血细胞损伤相关.
作者：左淑英 刊期： 2012年第04期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
