推拿结合中药内服治疗骨性膝关节炎42例

宋晔

关键词：推拿, 中药内服, 内外结合, 标本兼顾

摘要：目的:推拿结合中药内服治疗骨性膝关节炎疗效探讨.方法:主要采用松解类和被动活动关节类手法结合补益肝肾,活血化瘀,通络止痛类如三棱、莪术、威灵仙、血竭、穿山甲、骨碎补、牛膝等中药内服.结果:42例中显效32例,有效10例,总有效率占100%.讨论:推拿可促进患处炎性分泌物的吸收,松解组织粘连,解除痉挛,改变关节内压力,恢复膝关节的应力平衡和解剖变异,中药内服起到补益肝肾,祛风湿,舒筋通络,化瘀止痛之作用,两者有机结合,内外结合,标本兼顾,相得益彰.

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泼尼松龙治疗23例儿童肺炎支原体所致大叶性肺炎的疗效观察

目的:观察泼尼松龙治疗由肺炎支原体所致的小儿大叶性肺炎的临床疗效.方法:自2009年9月-2011年12月我科共收治肺炎支原体所致肺炎患者46例,将患者随机分为两组,其中对照组23例,给予常规的对症治疗;观察组23例,在对照组的基础上给予泼尼松龙,2mg/(kg·d),连续应用3～5d.比较两组患者的临床疗效.结果:观察组和对照组的总有效率分别为95.65%和86.96%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的平均退热时间,肺部阴影消退时间,咳嗽持续时间等各项指标明显优于对照组(P<0.05),差异亦有统计学意义.结论:泼尼松龙治疗由肺炎支原体所致的大叶性肺炎具有显著的临床疗效,适合临床上推广应用.

作者：时长琴；李坤峰刊期： 2012年第04期
介入治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的观察与护理

本文总结了50例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗的观察与护理.通过对患者的血糖控制;心理、饮食护理;患肢护理;用药指导;功能锻炼及健康教育等,减少并发症,促进患者康复,提高了糖尿病患者的生活质量.

作者：王静；吴凡；刘扬；李屏刊期： 2012年第04期
经阴道超声对宫内假孕囊与宫内不全流产的鉴别

目的:探讨经阴道超声对宫内假孕囊与宫内不全流产的鉴别诊断.方法:选择98例临床拟诊为宫外孕、宫内不全流产病例,病人均行经阴道超声检查后,再行刮宫后病理.结果:98例患者经阴道超声检查诊断为宫外孕假孕囊患者32例,诊断为宫内不全流产患者66例;32例患者经病理检查确诊为宫外孕假孕囊者为26例,66例经阴道超声诊断为宫内不全流产者均和术后病理诊断相符合.结论:经阴道超声对宫内假孕囊与宫内不全流产的鉴别诊断可靠性较高,可以作为临床鉴别诊断宫外孕假孕囊与宫内不全流产的辅助手段.

作者：李婕刊期： 2012年第04期
中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效分析

目的:探讨中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法:将我院2006～2010年间收治的58例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为观察组和对照组,每组各29例,对照组采用口服拉米夫定和甘利欣等常规治疗,观察组在此基础上加用复方鳖甲软肝片,观察两组患者的临床疗效,评价中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床应用价值.结果:观察组治疗总有效率为96.6%,显著高于对照租的82.8%,总有效率的组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后均未出现严重的不良反应.结论:在西医常规治疗基础上加用复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效好,药物毒副作用小,安全性高,不良反应发生率低,是治疗慢性乙型病毒性肝炎的有效疗法.

作者：翟金霞刊期： 2012年第04期
高血压患者系统化饮食护理干预及效果评价

目的:探讨系统化饮食护理干预对高血压病患者血压控制的影响.方法:选择我科70例高血压患者,随机分为干预组(n=35)和对照组(n=35),干预组在常规药物治疗的基础上进行一般护理,并同时进行个体化的系统饮食护理干预,对照组仅给予常规药物治疗基础上进行一般护理.3个月后观察两组血压下降情况.结果:3个月后两组血压均有不同程度下降,但以干预组下降较为明显,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:个体化系统饮食护理干预,能有效控制血压,预防高血压并发症的发生,提高患者生活质量.

作者：曾俐刊期： 2012年第04期
对非处方药品服用的解读

非处方药(OTC)是不需要凭执业医师或执业助理医师处方就可以自行判断、购买和使用的药品.非处方药绝大多数是安全有效的,但是患者若不按规定的剂量方法服用,或者选用不当仍然会带来危害.本文主要分析非处方药品的使用注意事项.

作者：金红刊期： 2012年第04期
针灸治疗胃溃疡的临床效果与方法研究

目的:讨论研究针灸疗法治疗溃疡的成效,观察对胃溃疡患者临床疗效及临床实践提示针灸对消化系统疾病有良好的效应,探讨其对胃溃疡的疗效机制.方法:采用电针疗法,毫针疗法以及针药结合等综合疗法进行治疗.结果:经过治疗发现这几种针灸治疗胃溃疡的效果良好,并且经治疗后的胃溃疡患者的病情有明显所好转.结论:采用中式的针灸治疗方法对胃溃疡有较高的显效率和有效率,且其不良反应少,患者耐受性好.中医治疗胃溃疡值得在临床推广使用.

作者：刘珂刊期： 2012年第04期
表现为腹痛的内科疾病临床分析结果

连续抽取94例以腹痛为主要表现的内科疾病的住院病例进行病因、症状、体征、辅助检查以及治疗的统计和分析,以腹痛为主要表现的内科疾病病变部位进行了一系列的考察,其中这94个病例中腹腔内器官疾病占90.4%,腹腔外器官疾病占9.6%;其常见病因为急性胃肠炎(占19.1%).这对临床医生对于以腹痛为表现的疾病诊断提供了依据.

作者：姚传臣刊期： 2012年第04期
现代护士应具备的素质

随着社会的发展进步,护理学科也相应地迅猛发展,人们对现代护士的素质要求越来越高.护士不但应具备高超的护理技术,更应具备良好的心理素质,才能从容面对更多的新技术,新理论和新要求,才能适应不断发展的现代临床护理活动.因此提高现代护士的素质势在必行.

作者：雷赛媛刊期： 2012年第04期
复方樟柳碱治疗眼睑痉挛的临床观察

目的:观察复方樟柳碱注射液治疗眼睑痉挛的疗效.方法:对42例(46只眼)眼睑痉挛患者行复方樟柳碱注射液患眼颞浅动脉旁皮下注射.结果:42例中治愈31例(35只眼),好转11例(11只眼),随访6-12个月,治愈患者无一例复发.结论:复方樟柳碱局部注射简便易行、安全有效,无明显副作用,可作为治疗眼睑痉挛的首选治疗方法之一.

作者：胡新飞；邢宁刊期： 2012年第04期
儿童线粒体脑肌病1例的护理

线粒体脑肌病是以线粒体的形态和功能异常而命名的一组疾病.如病变侵犯骨骼肌为主称为线粒体肌病,如病变同时侵犯中枢神经系统则称为线粒体脑肌病.这是一组与遗传,代谢有关的疾病,主要为mtDNA 基因突变所致,本病发病率极低,其临床表现具有多样性,极易误诊[1],给我们临床护理工作带来一定的困难.我科2012年1月4日收治1例线粒体脑肌病病人,经治疗护理后好转出院,针对这例线粒体脑肌病病人护理问题进行探讨和总结,现报告如下.

作者：林敏刊期： 2012年第04期
手指屈肌腱鞘麻醉83例体会

在社区医院日常门、急诊工作中,外科医师经常会接诊一些因为手指部位的疾患前来就诊的患者,尤其是近些年来乡镇工业的快速发展,机械冲压或切割导致的手指损伤、以及服装加工厂发生的断针残留手指内等各种情况时有发生.这些患者中的相当部分都需要我们外科医师在有效的麻醉下进行手术治疗.而这些手指部位手术通常采用的麻醉方法有局部浸润麻醉、指神经阻滞麻醉、臂丛神经阻滞麻醉等.其实,除了以上这些众所周知的方法之外,还有一个鲜为人知的方法:手指屈肌腱鞘麻醉.国内较早介绍该方法的是1991年王爱民[1]等人以及1994年安洪[2]等人发表的文章.手指屈肌腱鞘麻醉是通过将局部麻醉药物注射入手指屈肌腱鞘内,从而产生该手指部位麻醉作用的方法.麻醉药物通常选用2%利多卡因、0.5%布比卡因.我自1999年在上级医院进修时学习到该麻醉方法并一直在临床工作中应用,经过多年的实践操作,感到该麻醉方法操作简便,效果显著,尤其是对门、急诊有适应症的病例非常实用.现总结近三年多时间内采用此麻醉方法的病例如下,以供大家借鉴、参考.

作者：罗小刚刊期： 2012年第04期
糖尿病病人出院指导的护理体会

本文就糖尿病病人出院时,护理工作者在心理、饮食、运动、用药和血糖自我监测等方面进行指导,并阐述了几种指导方式,以控制血糖,提高患者生活质量.

作者：赖海丹；朱萍；陶招娣刊期： 2012年第04期
泌尿外科老年患者208例围手术期的心理护理

目的:探讨泌尿外科老年患者围手术期的心理护理方法和效果,以供临床参考使用.方法:对我院2010年11月～2011年11月间收治的208例泌尿系统各疾病患者进行回顾性分析和总结.结果:所有病例在良好的治疗和护理下使这些患者的心理承受能力得到了提高,使他们能以好的心态去迎接手术和接受治疗,而且这些患者的治疗效果明显.结论:做好泌尿外科老年患者围手术期心理护理,认真做好各项护理措施,能帮助他们积极应对手术,从而安全的度过围手术期,提高手术的成功率,促进疾病恢复.

作者：冯哲刊期： 2012年第04期
基层医院应更加重视SAH的处理

目的:减少自发性蛛网膜下腔出血因误治所致的死亡率.方法:分析我院13例自发性蛛网膜下腔出血病例的情况.结果:说明没有条件诊疗自发性蛛网膜下腔出血的基层医院医生加强对该病认识的重要性.

作者：李霞刊期： 2012年第04期
使用呼吸机并发肺部感染的护理体会

目的:应用呼吸机治疗期间,常出现许多并发症,其中肺部感染是严重的并发症之一,感染可使呼吸道分泌物增多,支气管平滑肌痉挛,增加气道阻力和呼吸功能的消耗,加重缺氧和二氧化碳潴留,本文旨在探讨机械通气患者并发肺部感染的护理方法.方法:对46例机械通气并发肺部感染的患者,通过对气道进行有效的湿化、雾化,使痰液充分稀释,利于排出,减少分泌物的坠积,防止气道阻塞、肺不张,同时加强翻身、叩背.注意营养支持,提高机体抵抗力.结果:本组46例患者经积极治疗原发病24例肺部感染控制满意,成功撤机.死亡12例,原因是原发病较重、昏迷时间长(6例死亡于重度颅脑损伤,2例死于多器官功能衰竭,4例死于呼吸衰竭),家属主动放弃治疗拔除气管插管5例.结论:在呼吸机治疗期间呼吸道的管理及基础护理到位,在一定程度上可预防和减少呼吸道的继发感染.

作者：贲文媛刊期： 2012年第04期
老年人服用各种维生素的利与弊

随着人们生活水平的提高,越来越多的中老年人人开始重视自身保养,各种营养品、保健品目不暇接,而广大患者对如何选择对自身身体有好处的产品并不清楚,尤其对各种维生素、氨基酸等产品的认识更是存在一个误区,很多人把维生素类的产品当做营养品来吃,认为各种维生素对身体都是有好处的而且是多多益善,因此出现了很多长期大量服用多种维生素的人群,这样吃的后果往往会出现没病吃出病的现象,因为很多维生素摄入过量后都会有副作用,从而引发一系列对身体损害的毒性作用.下面就几种人体所需的主要维生素的作用、过量服用的副作用及正确的服用方法做一简单介绍.

作者：张保华；胡永哲；张珊刊期： 2012年第04期
情感性精神障碍病人护理

情感性精神障碍的患者,可单相存在,也可循环发作,,临床症状丰富.这就对护理人员提出了严格要求,对待每一个病人要细心观察、鉴别护理.躁狂性起病一般较急,前驱症状可有烦躁、失眠等反常症状,发病后可出现情感及行为方面的紊乱.

作者：李学敏刊期： 2012年第04期
青年颈椎病120例的X线平片诊断与分析

目的:探讨青年颈椎病X线平片诊断与分析方法.方法:选取本院2010年6月-2011年12月收治的青年颈椎病患者120例,总结本组病例的X线平片诊断资料,并且进行分析.结果:本组病例的X线平片诊断结果为:颈椎曲线改变104例(86.7%),骨质增生94例(78.3%),关节间隙狭窄65例(54.2%),椎间孔缩小37例(30.8%),韧带钙化28例(23.3%).结论:在青年颈椎病患者的临床诊断中,应用X线检查具有重要的临床价值,值得在临床中进一步推广.

作者：陈根华刊期： 2012年第04期
2011年我市中药饮片质量现状和讨论

中医药是祖先留给我们的一朵奇葩,它是我国劳动人民在与疾病作斗争的过程中,通过实践、认识,逐渐积累起来的医药知识.中药的防病治病作用不但经受住了长期医疗实践的检验,而且也被现代科学研究所证实,中药作为天然药物越来越受到人们的信任和欢迎.然而笔者对我市2011年抽验药品质量进行了统计发现,中药饮片的质量现状令人担忧.

作者：赵成刊期： 2012年第04期