李学敏
肛门神经、会阴神经及阴茎背神经共同起源于第2-4骶神经前股合成的阴部神经支配,肛门和尿道部肌肉在会阴部有广泛的联系,因此,肛门直肠局部的手术创伤就很容易发生排尿不畅,甚至尿潴留于膀胱.
作者：董茜 刊期： 2012年第04期
心血管系统的疾病是人类需要面对的一大类疾病,其潜在的危险性是我们不可忽视的,现结合我这些年的工作经验对2009年1月-2011年12月对心内科2858例患者从患者因素方面进行安全隐患分析,现将相应安全风险防范对策总结报告.
作者：李士军 刊期： 2012年第04期
目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血患者的临床护理和观察.方法:对本组20例难治性产后大出血患者,平均出血量达2100mL,采用Seldinger法先行动脉造影,明确出血动脉后,选择或超选择性插管,经导管注入明胶海绵颗粒栓塞,并进行有针对性的心理护理、加强术后护理及病情观察.结果:20例产后大出血患者经过子宫动脉栓塞治疗阴道出血停止,无并发症发生.结论:针对性的心理护理,有效的术后护理和严密的病情观察,是子宫动脉栓塞治疗难治性产后大出血成功的关键.
作者：曾爱凤；蔡小凤 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年口腔疾病的临床治疗方法与效果.方法:选取本院口腔科2011年1月-6月收治的老年口腔疾病患者108例,根据患者疾病类型的不同,采取相应的治疗措施.结果:本组病例的临床治疗结果为:显效62例(57.4%),有效37例(34.3%),无效9例(8.3%),总有效率为91.7%.结论:在老年口腔疾病患者的临床治疗中,必须综合考虑各方面的因素,制定科学、合理的治疗方案,以保障老年人的身体健康.
作者：吴建安 刊期： 2012年第04期
目的:探讨眼外伤继发性青光眼发生的原因、治疗及转归.方法:对我院收治的128例眼外伤继发性青光眼患者的临床资料进行回顾性分析,主要包括患者眼外伤类型、继发性青光眼原因、治疗及治疗结果.结果:128例患者,69例(53.91%)前房出血,35例(27.34%)房角挫伤者,24眼(18.75%)其他原因,前房出血患者分别采用单纯药物治疗或前房冲洗联合手术治疗,房角挫伤采用单纯药物治疗或滤过手术治疗、睫状体冷冻术治疗.患者入院时眼压为(34.1±8.6)mmHg,出院时眼压为(15.2±4.1) mmHg,眼压明显下降.结论:前房出血和房角挫伤是引起眼外伤继发性青光眼的主要原因,临床治疗时应准确判断患者外伤类型及继发性青光眼原因后再采取针对性的治疗措施,以促进患者视力早日恢复.
作者：彭凌 刊期： 2012年第04期
目的:通过对不同麻醉方法对于高血压手术患者的影响的研究,进一步找到合适高血压手术患者情况的麻醉方式.方法:回顾性分析2010年3月到2012年3月在我院诊治的68例高血压择期手术患者,将患者随机分为A组和B组,A组为实验组,A组的患者34例,主要是给患者实施实施硬膜外阻滞复合全麻组.B组为对照组,B组的患者34例,主要是给患者实施单纯全麻.在手术的过程中对桡动脉收缩压(SBP) 、平均动脉压(MAP) 以及心率(HR)等指标进行相关的检测和记录.结果:B组硬膜外阻滞复合全麻组手术结束至清醒时间和至拔管时间与单纯全麻组相比明显降低.结论:硬膜外阻滞复合全麻麻醉方法更有利患者的手术恢复,其能够维持高血压患者的血流动力学稳定,值得推广.
作者：白云 刊期： 2012年第04期
目的:探讨重症监护病房(ICU)肺部感染的原因及护理对策.方法:对重症监护病房发生肺部感染患者的感染原因进行回顾性分析,并提出护理对策.结果:革兰氏阴性杆菌是肺部感染的主要致病菌(58.8%);患者的自身因素、环境因素、口腔定植菌下移、侵入性操作、医护人员手的交叉感染以及抗生素的不合理应用是发生肺部感染的主要原因.结论:加强重症监护人员及环境的管理,规范洗手切断交叉感染途径,加强各种侵入性操作的管理等措施对预防和控制肺部感染有重要的意义.
作者：姜孟丽 刊期： 2012年第04期
目的:探讨不典型川崎病的早期临床表现特征和治疗经验.方法:对2004年12月～2008年10月入住我院儿科的34例临床表现未达到KD全部诊断标准的患儿的不典型川崎病的临床表现特征、实验室和仪器检查结果及治疗效果进行回顾性分析,总结其临床特点,以提高对川崎病早期诊断及不典型病例的诊断和治疗水平.结果与结论:(1)不典型川崎病的临床表现除发热外,34例患儿发热均超过5天,在KD其他5项临床诊断标准中,早期眼球结合膜充血、皮疹、颈L结肿大发生率较高,其中仅具有3项者24例(70.59%),仅具2项者18例(52.94%),初次诊断误诊12例(35.29%).指(趾)端脱皮等KD的特征性表现出现时间较晚,无早期诊断价值.经IVIG和阿斯匹林治疗,均获治愈和好转.(2)不典型KD早期易误诊,尽早诊断,正确治疗可获满意效果.因此,对持续发热5天以上,具有包括发热在内的3条或4条诊断指标,同时具备外周血WBC、CRP、ESR、BPC增高,提示KD,排除其它疾病后,即使达不到MCLS诊断标准,也应及早应用丙球,预后好.
作者：姚军民；王瑞阳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨护士家访对延缓精神分裂症病人社会功能缺陷及复发的作用.方法:将100例首发精神分裂症病人随机分为家访组50例及对照组50例.对家访组进行为期1年共10次家访,用BPRS评价病人病情严重程度;用SDSS评价病人出院1年后的各种社会功能缺陷情况,并比较两组病人出院后的服药依从情况及复发情况.结果:出院6、12个月时家访组病人BPRS评分明显低于对照组(P＜0.01).服药依从性家访组明显好于对照组(P＜0.01).1年后两组间SDSS第1、5、6、9、10项及总分比较差异有显著或非常显著性意义.复发率家访组明显低于对照组(P＜0.01).结论:护士家访对精神分裂症病人出院后疗效的维持及病情的进一步恢复有良好的促进作用,能有效地延缓首发精神分裂症病人疾病复发及其社会功能的缺陷.
作者：黄嵘；尹松；周雷 刊期： 2012年第04期
慢性宫颈炎是妇科常见病、多发病.大多数已婚妇女都患有不同程度的宫颈炎.目前,随着人们对慢性宫颈炎癌变的防治意识增强,如宫颈上皮内癌变(CIN)属宫颈癌前病变,尽管其发展成为宫颈癌的时间约需10年,但近年来,宫颈癌的发病却趋于年轻化,且发病率以每年2%-3%的速度增长,呈明显上升趋势.因此,对宫颈癌的防治重点在于CIN干预和治疗.
作者：张润英 刊期： 2012年第04期
原发性肝癌和肝转移癌是人类常见的恶性肿瘤之一,严重危害人类的健康,一般发现多属中晚期.肝癌的发生原因与乙肝病毒、黄曲霉毒素、饮水、肝硬化、酒精有密切关系,而有的学者认为心理因素与肝癌的发生、发展及患者的生存期密切相关.为了提高患者的生存期,目前多采用介入放射治疗.介入治疗是应用影像设备将诊断与治疗相结合的一门新兴学科.随着我国放射学的发展,中晚期肝癌介入治疗得到广泛的应用,它可使肿瘤缩小,从而获得手术机会或延缓肿瘤生长,延长患者的生存期,提高患者生存质量.本文就肝癌介入治疗中患者的心理特点及护理总结如下.
作者：郑小红 刊期： 2012年第04期
目的:观察去除牙垫和常规放置牙垫对经口气管插管行机械通气患者的影响.方法:将36例经口气管插管行机械通气患者随机分为观察组18例和对照组18例,观察组将牙垫去除后固定插管,对照组采用放置牙垫再固定插管的方法,比较2组患者在舒适度、口腔黏膜、牙龈损伤、口臭方面的差异情况.结果:观察组舒适度明显优于对照组,口腔黏膜、牙龈损伤、口臭明显少于对照组.呼吸机相关性肺炎发生率也较对照组降低.结论:去除牙垫再固定气管插管的方法能大程度的减轻患者的口腔不适感、下颌关节酸胀疼痛,减少口腔黏膜、牙龈损伤、口臭、口腔感染,又方便护理,是可行、安全的;同时减少呼吸机相关性肺炎的发生.而且无牙齿或有牙齿缺损的患者因不会咬气管导管,根本不必要放置牙垫.
作者：王茜彤 刊期： 2012年第04期
膝关节镜手术是在不打开关节维持正常解剖的情况下,通过5 mm穿刺鞘置入关节镜,在监视屏幕上直接观察和处理关节内部动态和静态条件下的表现与病变的微创手术.用于关节内疾病的检查、诊断和治疗.与开放手术相比具有切口小、损伤小、疼痛轻、卧床时间短、疗效确切、关节活动易于恢复、并发症少等优点.它的开展无疑是对关节疾病诊治的一个重要突破.
作者：张琳 刊期： 2012年第04期
目的:分析了解高血压患者的血脂异常情况以及相对的治疗情况.方法:随机抽取某医院高血压患者,对其进行检查,观察94例高血压患者中有多少患者的血脂异常,并且观察其异常情况.从而对94例高血压患者的血脂异常情况进行分析.结果:近一半高血压患者的血脂都出现异常状况,而血脂中,甘油三酯与甘油三酯﹢低密度脂蛋白增高者比较多.结论:高血压疾病患者,大部分患者都会出现血脂异常状况,两者相互影响,相互有关联.并且,两者一定程度上使得心血管疾病对患者的危害增大.
作者：常星；程向红 刊期： 2012年第04期
目的:探讨血清碱性蛋白含量与颅脑外伤预后的预后关系;方法:将我院2011年5月～2011年12月神经外科的56例颅脑外伤患者作为本次研究对象,采用自制的问卷面对面调查研究对象的年龄、性别等一般人口学资料,并在患者治疗疗程满后由患者或调查员询问完成GCS量表和ADL量表,得到其预后的指标.结果:GCS评分组别间血清蛋白含量不同(p<0.05),并且结合表格,可以知道,GCS评分越高,则血清碱性蛋白含量越高,说明血清碱性蛋白含量与颅脑外伤患者的预后有明确的关系.结论:血清碱性蛋白含量可以作为颅脑外伤预后的预警指标.
作者：王晓琪 刊期： 2012年第04期
目的:研究新穴位埋法对急性脑梗塞治疗效果.方法:对照组(33例)按西医常规治疗.治疗组(32例)在西医常规治疗下合用新穴位埋法治疗.以入院前后CT扫描梗塞灶体积及临床神经功能缺损评分.结果:总有效率治疗组78%,对照组63%.梗塞灶体积缩小幅度治疗组明显小于对照组.结论:新穴埋法对急性脑梗塞具有明显疗效.
作者：杨春景；杨灵景 刊期： 2012年第04期
目的:探讨腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的术前及其术后护理方法.方法:对腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠进行术前心理护理、术前指导、术后护理、术后活动和饮食指导.结果:术后通过精心全面细致的观察治疗与护理,患者痊愈快,无并发症发生.结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠兼有诊断和治疗作用,手术创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、腹部无明显手术疤痕等优点,且易于护理,保证了护理质量.
作者：郭晓莉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效.方法:我院2010-2011年度的2000例慢性宫颈炎患者进行LEEP刀手术治疗并进行临床随访跟踪观察,观察项目包括手术的时间和出血量等.结果:2000例慢性宫颈炎患者中,通过连续2个月的观察发现一次治愈成功率为96%、1920例,显效率为4%、80例,总体的效率达到了100%.结论:应用LEEP刀手术治疗慢性宫颈炎具有明显的临床疗效,手术简便时间较短,术后出血量少,并且不会损坏病人的病理标本,对提高宫颈癌的正确诊断率具有重要作用.
作者：周妍 刊期： 2012年第04期
新生儿硬肿症是新生儿时期常见的一种严重性疾病.多由寒冷、早产、感染、窒息、缺氧、高海拔的恶劣气候等原因引起.尤其是我国高原地区和寒冷季节,其发病率及死亡率均较高,对患病婴儿的护理工作尤为重要.本文主要从复温、给氧、预防感染和并发症等几方面探讨了高原地区新生儿硬肿症的日常护理工作,以供参考.
作者：王春花 刊期： 2012年第04期
目的:探讨人工流产术即时放置不同宫内节育器(IUD)的临床疗效.方法:对我站自2009～2011年间218例已婚育龄妇女在人工流产术即时放置两种不同宫内节育器,其中109例放置GyneFix IN(观察组),另外109例放置母体乐宫内节育器(对照组),通过3～12个月的随访,比较临床效果.结果:观察组患者IUD脱落2例,再次妊娠2例,取出1例,失败率为4.5%,对照组患者IUD脱落9例,再次妊娠3例,取出2例,失败率为12.9%,失败率组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组7例患者术后出现月经紊乱、宫内出血、白带增多、腰腹疼痛等不良反应,不良反应发生率为6.4%,显著低于对照组的16.5%,组间差异可见统计学意义(P＜0.05).结论:GyneFix IN IUD具有无支架、固定式、可变式三个独特特点,更适合人工流产术后变化的子宫,能够有效降低不良反应的发生率,临床使用较为安全有效.
作者：卢彬 刊期： 2012年第04期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
