曾小玲；余辉映；李合莲
目的:探讨和分析抗菌药在临床上的不合理应用情况,提出对应措施,为以后抗菌的合理用药提供参考.方法:整理有关文献报道,并结合临床的实际情况,对抗菌药的不合理应用情况进行归纳和总结.结果:分析发现,临床上的抗菌药的不合理应用现象有多个方面包括:抗生素选用不当、用药剂量不合适、不恰当的联合用药以及用药时间过长等,且不合理使用的抗菌药涉及多个种类.结论:医生应严格按照<抗菌药物临床应用指导原则>进行规范用药,且有关部门应加强对抗菌药物使用的监管,避免耐药性的产生.
作者：彭顺芳 刊期： 2012年第04期
随着计划生育工作的深入开展,广大育龄妇女选择了绝育手术后,由于各种原因子女夭折,经本人申请,符合计划生育条例批准生育后,可进行输卵管吻合术.输卵管绝育的术式和损伤程度是影响复孕效果的重要因素,因输卵管绝育的方法、部位、长度对复通术后复孕有重要影响.
作者：程忠先 刊期： 2012年第04期
目的:观察眩晕宁片治疗椎--基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床疗效及对血流动力学的影响.方法:将30例VBI病人随机分为治疗组(15例)和对照组(15例).治疗组予眩晕宁每次2片,每日3次,口服,连服15d.对照组给予氟桂利嗪每次5mg,每晚1次口服,疗程15d.观察两组治疗前后椎--基底动脉平均血流速度变化.结果:治疗组治疗后基底动脉平均血流速度,与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗组总有效率为93.3%.显著高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:眩晕宁片治疗椎--基底动脉供血不足疗效显著.
作者：杨宇 刊期： 2012年第04期
目的:探讨急性肠系膜缺血性疾病(AMI)的早期诊断与治疗对策.方法:回顾性分析近5年收治的26例AMI的临床资料.结果:术前诊断获得正确诊断的仅6例.22例行手术治疗,2次手术4例.治愈16例,死亡10例.随访0.5～5年,3例失访,3例患者于随访期间死亡.结论:该病诊断特异性较差,早期诊断、手术切除坏死肠管、术后抗凝治疗是获得良好治疗效果的关键.
作者：胡桂英；郭红节 刊期： 2012年第04期
肛门神经、会阴神经及阴茎背神经共同起源于第2-4骶神经前股合成的阴部神经支配,肛门和尿道部肌肉在会阴部有广泛的联系,因此,肛门直肠局部的手术创伤就很容易发生排尿不畅,甚至尿潴留于膀胱.
作者：董茜 刊期： 2012年第04期
目的:探讨可吸收螺钉内固定治疗内外踝骨折的临床疗效.方法:对2002年2月至2007年2月我科收治的78例内外踝骨折的病例,采用可吸收螺钉内固定手术治疗.结果:所有病例手术顺利,术后无伤口感染,全部病例24周内骨折达骨性愈合.结论:可吸收螺钉内固定治疗内外踝骨折,手术操作简单,疗效好,使患者避免第二次手术取内固定的痛苦.
作者：陈思耀；陈志云；肖裕强；林崇山 刊期： 2012年第04期
导乐是一个希腊词的意音,导乐分娩是指一位有生育经验的女性,在产前,产时及产后的一段时间陪伴产妇,给产妇以持续的生理上的支持帮助及心理上的安慰鼓励,使其顺利完成分娩过程.故导乐人员也可称为分娩支持专家.
作者：陈玉红；崔莉莉；逯琨；夏士艳 刊期： 2012年第04期
临床护理路径是一种可以提高医疗质量、优化医疗服务流程、控制医疗成本的管理模式.本文通过分析对临床路径在国内外应用历史及现状,探讨了我国在临床路径实施过程中存在的一些问题及在医院护理管理等方面的应用情况,对进一步研究符合我国国情的临床护理路径具有一定的现实意义.
作者：万发梅 刊期： 2012年第04期
颈椎关节综合症(简称颈椎病)是由于颈椎间盘退变,椎体骨质、小关节及软组织发生一系列病理变化,刺激或压迫颈神经、脊髓,椎动脉或交感神经引起的综合征候群.本病致病因素复杂,临床表现多样,采用单一的治疗方法,难以达到预期疗效.我院骨科门诊自2010.3-2011.12,采用综合配套方法治疗本病48例,临床观察疗效良好,现报告如下:
作者：茅云伟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨人工鼻在气管切开患者气道管理的效果.方法:51例气管切开患者随机分成两组,实验组27例采用人工鼻吸氧,对照组24例采用微量注射泵持续气道湿化法吸氧.比较两组痰液粘稠度,吸痰次数,肺部感染率.结果:人工鼻湿化组在降低痰液粘稠度,日均吸痰次数,降低肺部感染率明显优于对照组,分别经过卡方检验均有显著性差异,P＜0.001或P＜0.05.结论:人工鼻有良好的气道湿化保湿的效果,减少痰液粘稠度,吸痰次数,降低肺部感染发生率,减轻护士的工作量.
作者：伊仙琼 刊期： 2012年第04期
目的:调查老年高血压患者对健康知识需求的情况,探索优质护理服务下对老年人高血压患者实施健康教育的方法.方法:采用自行设计的问卷调查,对89例住院老年高血压患者进行健康教育需求调查和获得健康知识的形式和方法需求调查.结果:显示患者主要健康需求有治疗方案、预期效果、相关检查的意义、用药名称,用法、注意事项、相关不良反应、诱发因素、预防方法、复诊时间等;获得健康知识形式和方法需求有科普手册与医护人员交谈,专题讲座.结论:了解患者健康知识需求,进行针对性的教育,能有效控制血压,减少并发症的发生,提高生活质量.
作者：王晓彬；胡蓉；许虹 刊期： 2012年第04期
青光眼是一种病理性眼压升高或正常眼压合并视乳头、视网膜、视神经纤维层损害和青光眼性视野改变的一种以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的致盲眼病,是主要的不可逆的致盲性眼病之一, 是当今世界范围内的主要致盲性眼病之一.主要表现为眼压持续升高,累及视神经而逐渐发生萎缩,视野缩小,视力减退,后导致失明.在我国,青光眼致盲人数占全体盲人的5.3%～21%.
作者：刘淑娟；冮林红；刘国华；魏畅 刊期： 2012年第04期
目的:比较瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年手术麻醉中的应用效果.方法:将我院腹部手术老年患者100例分为观察组和对照组,观察组采用瑞芬太尼麻醉,对照组采用芬太尼麻醉,比较两组患者麻醉效果.结果:观察组插管前后血压、心率及无明显变化,P>0.05;对照组气管插管后血压升高、心率增快,P<0.05.观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间及定向力恢复时间显著优于对照组,P<0.05.结论:瑞芬太尼用于老年手术麻醉效果较好,血液动力学更稳定,术后苏醒快,值得临床推广.
作者：李青 刊期： 2012年第04期
类风湿关节炎(RA)是一种原因不明的全身性自身免疫性疾病,可发生在任何年龄,发病高峰在30～40岁,老年人发病相对较少.由于自身特点、药物反应、基础疾病、免疫力低下等因素,老年RA患者在住院期间存在很多安全隐患因素,本文统计我院2008年1月至2011 年12月收治的老年类风湿性关节炎患者60例,对安全隐患的多发因素进行了分析,并给予相应的护理措施,避免不良事件的发生,确保了医疗护理质量安全.
作者：封芳；刘烨 刊期： 2012年第04期
2011年12月8日9时,县疾控中心接到洮阳镇卫生院电话报告,洮阳镇建设小学发生数十例流行性腮腺炎病例,疾控中心立即组织专业人员赶赴建设小学开展流行病学调查,根据发病季节、临床表现、三间分布、潜伏期等分析为这是一起流行性腮腺炎暴发疫情.县政府、县卫生局对此高度重视,迅速建立了统一指挥领导组,迅速落实了相关措施,疫情的到了有效控制.
作者：孙金花 刊期： 2012年第04期
手术室是病人进行治疗和抢救的重要场所,所以手术病人的安全防护非常重要,一旦发生差错,轻者病人致残,重者致亡.现从八大方面总结了手术病人安全隐患和防护措施.
作者：邬红娥；史金红 刊期： 2012年第04期
目的:调查淳安县育龄妇女避孕套使用情况,为提高避孕套在淳安县育龄妇女中的使用率提供依据.方法:采用抽取淳安县的11个镇及12个乡5000名育龄妇女,由调查员入户对其进行问卷调查.结果:5000名使用避孕套的育龄妇女中以前知道避孕套者占72.9%,不知道或不相信避孕套这种避孕方法的占26.1%;知道避孕套兼顾预防性传播疾病、生殖道感染的占56.4%;不知道的占44.6%;首选避孕套避孕方法作为长期避孕的占61.0%;避孕套使用者中由计划生育工作人员提前发放的占89.8%;认为避孕套避孕效果好的占93.5%.结论:淳安县育龄妇女不知道避孕套兼顾预防性传播疾病和生殖道感染的比例高,计划生育工作人员服务较好.大力宣传提高避孕套的知晓率和使用率.
作者：余丽娟 刊期： 2012年第04期
因颈部疼痛不适走进骨科诊室呈现出越来越年轻化趋势.颈椎病预防与治疗随着社会的进步越来越重要.
作者：李咏梅 刊期： 2012年第04期
目的:了解农村已婚育龄妇女妇科常见病现状,为以后防治工作提供依据,采取相应的干预措施,并提高农村妇女健康水平.方法:对辖区三个乡4726例妇女进行妇科常规检查、白带常规检查、彩超、阴超、宫颈刮片脱落细胞学检查(巴氏法)以及乳腺检查,对发现的疾病及时治疗.结果:妇女病普查人数4726例,患病人数2270人,患病率为48、03%.疾病前5位依次为宫颈疾患(18、11%)、外阴、阴道炎(17、08%)、乳腺疾患(6、01%)、子宫肌瘤(5、33%)、卵巢囊肿(1、16%).结论:必须增强妇女保健意识,普及妇女保健知识,定期做好妇女病普查普治工作,进一步提高妇女健康水平及生活质量.
作者：田慧敏 刊期： 2012年第04期
目的:了解紫外线对普通手术室空气消毒效果.方法:采用平板沉降法采样,对紫外线不同作用时间和照射次数的消毒效果进行观察.结果:紫外线灯直接照射1小时,可使普通手术室空气达到Ⅱ类环境标准.紫外线消毒停止3小时后空气细菌回升至消毒前的水平.结论:普通手术室内空气紫外线消毒应每次照射1h以上,消毒3h 后应重复照射消毒.认为紫外线消毒不宜用于进行空气洁净度要求高的手术,只适用于时间短的一般小手术的室内消毒.
作者：李作锋；李红宾 刊期： 2012年第04期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
