陈国芹；王爱琴；王爱青
随着医学模式的转变,健康教育日益受到重视,而类风湿性关节炎及糖尿病病人对用药知识、心理调试方法、功能锻炼的要求较高,以多种形式、丰富的内容及科学的专科护理手段引导病人规范治疗、保持良好生活方式是护理人员的职责,2009年1月-2011年12月我们通过对52例类风湿关节炎合并糖尿病患者实施健康教育,与只接受基本护理相比,健康指导使RA患者的关节炎、并存疾病和健康状况明显改善,现将体会报告如下:
作者：封芳；张惠贤 刊期： 2012年第04期
目的:探讨改进PICC导管送管方法对防止导管异位的意义.方法:对70例肿瘤患者 PICC送管整个过程中配合使用脉冲式推注生理盐水的方法.结果:70例患者置管均成功,经X线摄片或透视证实,PICC管尖端位置均到达上腔静脉,无一例异位.结论:使用改进法置管,大大降低了导管异位的发生率.
作者：李茜；胡月；杨莉 刊期： 2012年第04期
目的:调查分析医院电脑键盘和鼠标被细菌污染状况.方法:对我院临床,医技和行政科室44台计算机的键盘鼠标进行物体表面采样,做细菌学监测分析.结果:44台计算机的键盘及鼠标带菌率100%,其中以凝固酶阴性葡萄球菌、枯草芽孢杆菌,微球菌,肠肝菌等条件致病占绝大多数,并存在金黄色葡萄球球菌等致病菌.结论:医院计算机键盘,鼠标细菌污染严重,已构成医院内感染的危险因素之一,应引起医院内院感科的重视.
作者：许燕；丑旭涛 刊期： 2012年第04期
目的:了解2011级新生的身体健康情况,为高校的预防保健工作提供参考,保护在校学生健康安全.方法:对4553名新生进行包括内科、外科、五官科、胸透、血液生化、PPD试验等项目检查,对新生体检结果进行分析.结果:新生谷丙转氨酶增高0.83%;活动性肺结核检出率0.09%;视力不良检出率45.14%;体重超重10.61%;肥胖检出率3.51%;色觉异常0.97%.结论:检查出主要疾病有谷丙转氨酶增高、肺结核、视力低下、超重、肥胖、色觉异常等,需有针对性保护学生健康.
作者：王素排；张月敬；赵文岭 刊期： 2012年第04期
目的:用A型肉毒毒素(BTXA)治疗小儿脑瘫,探求有效方法.方法:BTXA剂量为2～3IU/Kg痉挛肌运动点注射.结果:20例运动障碍患儿治疗1月内,9例能平稳走路,5例扶行,6例肢体痉挛肌松弛,随访1～3月未发现复发及副作用.结论:该方法安全、有效、简便易行,对肌肉组织无损害,可作为治疗痉挛型脑瘫患儿的辅助方法.
作者：梁松；刘文华；杜翔；邹敏莉；林威；张存 刊期： 2012年第04期
随着我国社会的发展,中草药以其疗效好,对身体的损伤小等优势,逐渐的被人民所信赖.五味子作为一种常见的中成药,他含有多种有效成分,可以有效的减少氧自由基对心肌细胞的损伤,还可以抑制中性粒细胞的浸润,对心肌缺血再灌注损伤,起到了重要的保护作用.另外,他还可以起到舒张血管,降低血压,降低心肌收缩力,降低血脂等作用.以下我将对五味子在心血管系统治疗中的作用进行详细阐述.
作者：张小利 刊期： 2012年第04期
目的:对即将接受急诊手术患者如何进行有效的心理护理进行临床分析研究.方法:选取2009年2月至2009年5月来我院接受急诊手术治疗的患者100名,其中50名患者在手术前对患者进行常规的护理工作,剩下的50名患者在手术前对患者进行常规护理工作的基础之上,再给予患者心理护理.前者作为对照组,后者作为观察组.比较两组患者手术的成功率.结果:观察组患者手术的成功率高于对照组.结论:患者手术前接受合理的心理护理,可以稳定患者的情绪,有利于之后手术的顺利进行.
作者：孙彤 刊期： 2012年第04期
目的:老年脑梗死脑血流变化与微量元素异常的关系.方法:我院自2011年2月至2012年2月收治老年脑梗死患者28例,将这些患者统计为实验组,同时统计28例健康者为对照组,对两组患者用微量元素分析仪检测其外周血微量元素,同时用彩色多普勒超声诊断仪检测患者脑动脉血流量.结果:实验组外周血微量元素中,Cu、Mg、Pb均低于对照组,而Ca则高于对照组.右侧颈总动脉管径、舒张期血流速度、收缩期血流速度、平均血流速度等实验组均低于对照组.结论:微量元素异常可能会通过多种途径引起脑血管病变.
作者：张菊玲 刊期： 2012年第04期
人工流产是避孕失败后一种十分常用的补救措施,近些年来,人工流产率呈现一种逐年上升的趋势.特别是婚前人流人数逐年增多,不仅仅会给受术者本人增加一定的生理或者心理层面的负担,更为重要的是它可能给家庭和社会带来一定的负面影响.本文将通过调查造成人工流产的各种可能的原因,以便为更合理、更科学地降低人工流产频率提出理论依据.
作者：徐敏；蒋萍 刊期： 2012年第04期
目的:提高对临床表现特殊多发性骨髓瘤(MM)的认识.方法:对3例有特殊表现MM进行回顾性分析.结果:3例均以非典型临床表现就诊,表现为肾功能损害2例,胸骨下端肿块1例.3例均经骨髓穿刺涂片或骨髓活检组织切片,并辅以X线及MRI全身骨骼检查,确诊为MM.结论:MM临床表现复杂,极易漏诊、误诊,确诊必须依据骨髓穿刺检查.
作者：于淑玲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨脑静脉窦血栓误诊为蛛网膜下腔出血的原因与临床诊疗预防措施.方法:21例患者均经CT诊断表现为高密度纵裂铸型影像,均诊断为蛛网膜下腔出血,以MRI核磁共振与DSA数字减影血管造影进行终诊断.结果:12例患者经MRI核磁共振终确诊为脑静脉窦血栓形成,9例患者直接行数字减影血管造影DSA诊断确诊为脑静脉窦血栓形成.讨论:疑似病例及早进行核磁共振或数字血管造影进行进一步确诊,当DSA未发现动脉瘤应仔细判定,以便及早进行抗凝治疗,降低病残率与病死率.
作者：陈静；李兆师 刊期： 2012年第04期
本文总结了在社区健康教育工作中使用网格化管理模式的具体实践过程,并对网格化管理模式与以往方法作了详细比较.显示:网格化管理模式在社区健康教育工作中运用效果显著,这种模式极大调动了各方面的资源,有利于社区卫生工作的持续健康开展.
作者：何彬；杨碧燕；郭巧华；孙漫丽；韩艺瑜 刊期： 2012年第04期
目的:探讨还原型谷胱甘肽治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的疗效,以供临床参考.方法:将我院2010年2月～2011年11月收治的46例新生儿缺氧缺血性心肌损害患儿随机分为两组,对照组给予常规治疗,实验组在对照组治疗基础上给予还原型谷胱甘肽治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果:经统计学分析,实验组患者治疗后心率更快恢复正常,平均时间为(45.57±7.95)h,高于对照组患儿(78.98±10.22)h,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:使用还原型谷胱甘肽治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害具有较好的效果,值得在临床应用.
作者：刘益民 刊期： 2012年第04期
目的:为了降低宫内节育器取器的风险性、提高成功率.方法:分析170个病例,总结妇女取器困难的原因.结果:170 例对象取器失败的常见原因有节育器嵌顿、宫颈物理治疗后宫颈粘连或绝经后生殖器萎缩.此外,还有合并子宫肌瘤、子宫畸形,宫腔粘连等也是造成取器困难的原因.结论:取器成功的基础是术前仔细了解妇女病例史,准确定位、动作熟练是取出节育器成功的关键.充分扩张宫颈不仅有利于操作而且还可减少患者痛苦.在宫腔镜下或B超监护下对嵌顿或绝经后取器,无疑是一种行之有效的取器方法.
作者：董爱华 刊期： 2012年第04期
心血管疾病是世界性的疾病,是全球严重、危险的疾病之一,它是一种临床综合症,导致靶器官例如:心脏、脑及全身血管的损害,并伴有全身机体代偿性改变.心血管疾病是一个长期的逐渐进展的慢性疾病,随着血压控制不佳,年龄逐年增长,动脉血管硬化程度也逐年加重,代偿性累及全身各器官及血管,其日趋成为发病率高的疾病,而由于动脉压力导致的心血管方面疾病发病率也呈逐年增高的趋势.
作者：高山；李海艳 刊期： 2012年第04期
目的:比较瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年手术麻醉中的应用效果.方法:将我院腹部手术老年患者100例分为观察组和对照组,观察组采用瑞芬太尼麻醉,对照组采用芬太尼麻醉,比较两组患者麻醉效果.结果:观察组插管前后血压、心率及无明显变化,P>0.05;对照组气管插管后血压升高、心率增快,P<0.05.观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间及定向力恢复时间显著优于对照组,P<0.05.结论:瑞芬太尼用于老年手术麻醉效果较好,血液动力学更稳定,术后苏醒快,值得临床推广.
作者：李青 刊期： 2012年第04期
目的:分析健康教育对内科患者的护理效果,以供临床工作参考.方法:选择我院内科2010年3月～2011年2月收治的患者180例,随机分为对照组和观察组各90例.全部患者均给予常规药物治疗和护理干预,观察组患者在此基础上给予健康教育.观察两组患者情绪状态、遵医行为的差异.结果:两组患者SAS评分比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).两组患者遵医行为比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:对内科患者实施健康教育可显著改善患者的情绪状态,并提高其遵医行为,对内科患者的康复具有积极的临床意义.
作者：孙素芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨脐周注射低分子肝素的护理方法.方法:对我科收治的40例患者脐周注射低分子肝素的注射部位常见并发症的护理以及全面的护理评估和健康教育.结果:35例痊愈,5例有皮下出血的并发症.结论:通过对低分子肝素皮下注射的科学整体护理,减少了出血、皮下淤血不良反应的发生,提高了护理工作效率.
作者：钱银芬；许灵娇 刊期： 2012年第04期
科学合理的工作流程像一个精致的连环扣,时刻贯穿在医院及护理管理中的方方面面.在临床实践中,护理工作流程直接影响到患者的治疗效果和对医疗过程的满意度.对于服务群体日益增长的健康需求,不仅医疗体制、护理模式需要探索及转变,护理工作的内涵、质量需要不断增加,流程管理也被纳入了医院护理管理的重要内容.通过流程再造,进一步,减轻了护士的工作压力,促进了流程再造的顺利进行和可持续发展,提高了护理服务质量.
作者： 刊期： 2012年第04期
目的:探讨把握佳的入院宣教时机,提高入院宣教效果.方法:将我科2011年9月60例入院病人分两组,以同样的宣教材料,但选择不同的宣教时机进行入院宣教,入院第二天对患者进行效果测评.结果:试验组对宣教内容完全掌握的人数明显高于对照组.结论:在医生对患者进行入院体查、询问病史、制定初步诊疗方案后再进行入院宣教,可提高入院宣教的效果.
作者：廖红；刘海燕 刊期： 2012年第04期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
