踝部骨折的62例治疗体会

曲连科

关键词：踝关节骨折, 内踝骨折, 治疗方法, 并发症

摘要：目的:总结踝部骨折的治疗方法和效果.方法:回顾分析62例踝部骨折的治疗,治疗上可采用手法复位、石膏外固定或手术切开复位内固定等治疗.结果:随访3～18个月,优47例,良12例,可3例,优良率95.2%.结论:踝部骨折是关节内骨折,要求准确的复位、有效的固定和早期合理的练功活动.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

网格化管理应用于社区健康教育工作的实践与探索

本文总结了在社区健康教育工作中使用网格化管理模式的具体实践过程,并对网格化管理模式与以往方法作了详细比较.显示:网格化管理模式在社区健康教育工作中运用效果显著,这种模式极大调动了各方面的资源,有利于社区卫生工作的持续健康开展.

作者：何彬；杨碧燕；郭巧华；孙漫丽；韩艺瑜刊期： 2012年第04期
浅谈医院急诊科的护理问题

急诊科是医院抢救生命的第一线,面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病及遭受意外的人群,病情变化交织着多种因素,是护理纠纷的高发区.针对急诊工作中存在的护理安全问题,及时采取相应的防范措施是非常必要的.

作者：张家群刊期： 2012年第04期
肿瘤晚期患者的姑息护理探讨

目的:探讨姑息护理对晚期肿瘤患者生活质量的影响效果.方法:对2010年10月-2011年10月我院收治的78例肿瘤晚期患者进行姑息护理的方法,控制患者的病情,并给予患者及其家属进行心理支持.结果:通过对患者进行姑息治疗,有效的减轻了患者的心理压力,使其能够积极的配合治疗,从而有效控制了相应其他病症的发生.结论:对肿瘤晚期患者进行相应的姑息护理能够有效的减轻其的病症痛苦,提高了相应的生活质量.

作者：徐蓉刊期： 2012年第04期
血清胱抑素C测定在评介肾脏疾病中的研究进展

肾小球滤过率(GFR)是评估肾功能重要的参数.评价肾小球滤过率的标示物有外源性和内源性,外源性标示物对检测设备要求高,测定方法复杂,不适合临床常规使用.由于肾脏代偿功能,当GFR下降至50%～60%时,Cr、BUN 才高于正常;GFR< 80mL/min 时,β2-MG已升高.所以不能作为早期肾功能受损的指标,促使研究者寻求新的更加可靠、简便快捷的GFR标志物.近年来有关胱抑素c测定的临床应用及方法报道日渐增多,本文就近几年Cys C的报道做综述评价.

作者：高杨刊期： 2012年第04期
腰-硬联合麻醉不同穿刺间隙应用于剖宫产术中麻醉观察

目的:探讨腰-硬联合麻醉不同穿刺间隙应用于剖宫产术中的麻醉效果.方法:本次实验以我院2011年1月至12月所收治的100例剖宫产产妇为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,每组50人,实验组患者接受腰-硬联合麻醉,穿刺点为L1-2,对照组患者接受腰-硬联合麻醉,穿刺点为L3-4.对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:经过麻醉,两组患者的疼痛症状都有所缓解,实验组患者在术后镇痛效果、I-D指标和阻滞起效时间等方面都较为明显,且麻醉效果显著优于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05).讨论:本次实验结果表明,在穿刺点L1-2的间隙行腰-硬联合麻醉能够显著减轻患者术中和术后的疼痛症状,且起效较为迅速,不良反应的发生几率较小,是一种较为有效的临床麻醉治疗方法,具有较高的临床推广和使用价值.

作者：袁立新刊期： 2012年第04期
40例儿科门诊静脉输液因拔针引发护理纠纷的原因分析与对策

目的:对40例儿科门诊静脉输液由于因拔针引发的护理纠纷的原因进行分析和整改,以提高护理质量和护理服务满意度.方法:针对纠纷原因,加强年轻护士的培训,提高护士沟通技巧,制定规范的拔针流程,鼓励护士对不满情绪患儿及家长的进行早期心理评估与心理干预,加强健康宣教.结果:严格执行拔针流程并对患儿及家长进行早期心理评估,心理干预及有效的健康宣教,能有效减少纠纷的发生率.结论:严格执行静脉拔针的流程,及时对患儿家长采取心理评估与干预,加强护士服务意识.落实健康宣教是确保患儿输液安全及护士人身安全,从而真正有效提高儿科静脉输液的护理质量和护理服务满意度.

作者：徐建英刊期： 2012年第04期
乙肝病毒检测和分析探讨

乙肝病毒是传染病疾病中常见的一种,我国是乙肝病发率较高的国家.乙肝病毒的传染随时威胁到身边的人,要对乙肝病毒做好检测及预防,避免乙肝病毒的传染危害.本文就乙肝病毒进行简单的分析探讨.

作者：付爱华刊期： 2012年第04期
浅析如何保障护理医疗安全

目的:完善护理管理制度,防范事故的发生.方法:成立质控管理委员会形成护理质控管理委员会-护士长-护士三级安全管理.采取前馈控制、同期控制和反馈控制.从根本上有效的采取预防措施,防范事故的发生.结果:使护理缺陷得到了有效的控制,护理并发症发生率明显的下降.

作者：黄金枝刊期： 2012年第04期
24例肝硬化患者血清胆碱酯酶活性测定分析

目的:分析肝硬化患者的血清胆碱酯酶与肝损伤的关系.方法:对24例肝硬化患者的血清胆碱酯酶活性测定进行总结,分析血清胆碱酯酶与肝功能的关系.结果:肝硬化患者的血清胆碱酯酶与肝功能有定的关系,血清胆碱酯酶的活性随着肝硬化肝损伤加重而降低.结论:血清胆碱酯酶的活性对评价肝硬化患者的病情及判断预后有着较好的临床参考价值,还可作为判断肝脏功能和其他肝脏疾病严重程度的有效指标.

作者：艾琼刊期： 2012年第04期
应用锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效分析

目的:探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效.方法:通过我院2011年3月至2012年3月40例胫骨平台骨折患者,采用锁定钢板内固定治疗,进行疗效观察.结果:39例患者术后恢复良好,未出现明显的并发症,1例出现骨折延迟愈合.结论:锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折,固定坚强可靠,术后并发症少,创口感染率低,骨折愈合率高,并能有效保护骨与软组织的血运,有利于早期功能锻炼和关节功能恢复,值得临床推广应用.

作者：林华；张宝良刊期： 2012年第04期
婴儿湿疹的护理和预防

目的:探讨婴儿湿疹的护理和预防.方法:对89例患儿家属进行预防和护理方面进行健康宣教.结果:湿疹控制良好.结论:精心的护理和有效的预防是减少湿疹患儿病痛的关键.

作者：王秀芬；李莉；郏丽娜刊期： 2012年第04期
阴道分娩妇女在月经恢复后放置3种宫内节育器的临床对比研究

目的:探讨3种宫内节育器在阴道分娩妇女在月经恢复后放置的临床效果.方法:本研究对2008年2月～2010年2月在我镇辖区范围内站内外放置宫内节育器的阴道分娩且月经恢复的产妇放置了3种不同宫内节育器,并比较了这三种不同类型宫内节育器在放置3、6与12个月后的临床效果.结果:花式组的总妊娠率明显高于吉妮组和爱母组,且差异具有统计学意义(P<0.05).知花式组的总脱落率明显高于吉妮组和爱母组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于阴道分娩产妇在月经恢复后放置吉妮ICU和爱母ICU的效果要好于花式ICU,可提高避孕效果,减少副反应和脱落发生.

作者：雷术万刊期： 2012年第04期
督导管理中结核病患者的心理状态分析

目的:对结核病患者在对其督导管理中的心理状态及其特点进行分析,从而做出对患者更有效的治疗及管理策略,提高治疗效果.方法:对我院2010年2月～2011年3月收治的80例结核病患者进行督导管理,观察和分析患者的心理状态,总结其心理特征并制定相应有效措施对患者做好心理疏导及治疗.结果:提高了治疗效果,其总有效率为80%.结论:结核病患者需要医护人员对其消极心理进行针对性的沟通及疏导,帮助患者缓解其心理负担,增强了患者治疗的信心及促进其积极配合,提高了治疗效果.

作者：朱儒业刊期： 2012年第04期
小儿肺炎支原体感染诊断与治疗的临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体感染诊断与治疗.方法:选取2007年1月～2012年4月期间在我院接受治疗的小儿肺炎支原体感染婴幼儿100例,对照组:给予阿奇霉素药物,用药1个疗程.治疗组:同样给予阿奇霉素药物,连续用药3个疗程.结果:治疗后,对照组的总有效率为88.00%,治疗组的总有效率为100%,两者比较差异显著,具有统计学意义(p＜0.05).且治疗组复发率为0%,对照组复发率为8%,治疗组显著低于对照组,具有统计学差异(p＜0.05).讨论:小儿支原体肺炎起病较急,在诊断过程中需通过实验室诊断确诊,进行针对性治疗,具有良好的临床效果.

作者：蒋丽红刊期： 2012年第04期
氩气刀在外科手术中的应用

氩气刀是对生物组织进行切割、凝血二者兼用的手术设备,近年来,由于它止血效果好、速度快,特别是用于腔镜手术时效果显著,对弥漫性渗血更能显示它的优势.我院自2009年开始使用氩气刀,用于外科手术,现将其使用及体会介绍如下:

作者：王玉花刊期： 2012年第04期
硝酸甘油联合低分子肝素治疗肺心病合并心衰临床疗效观察

目的:观察硝酸甘油联合低分子肝素治疗肺心病合并心衰的临床疗效.方法:2010年12月-2011年12月观察研究肺心病合并心衰患者64例,随机分为对照组(32例)和观察组(32例),对照组依据病情给予西医常规综合治疗,观察组在对照组基础上加用硝酸甘油联合低分子肝素治疗,观察两组疗效及安全性.结果:观察组总有效率为90.62%,对照组总有效率为68.75%,两组总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组出现不良反应3例(9.39%,对照组出现不良反应2例(6.25%)两组不良反应事件发生率差异无统计学意义,P＞0.05.结论:硝酸甘油联合低分子肝素治疗肺心病合并心衰效果明显,患者耐受性好,安全性高.

作者：张宁刊期： 2012年第04期
老年类风湿关节炎患者的安全因素分析及护理干预

类风湿关节炎(RA)是一种原因不明的全身性自身免疫性疾病,可发生在任何年龄,发病高峰在30～40岁,老年人发病相对较少.由于自身特点、药物反应、基础疾病、免疫力低下等因素,老年RA患者在住院期间存在很多安全隐患因素,本文统计我院2008年1月至2011 年12月收治的老年类风湿性关节炎患者60例,对安全隐患的多发因素进行了分析,并给予相应的护理措施,避免不良事件的发生,确保了医疗护理质量安全.

作者：封芳；刘烨刊期： 2012年第04期
流式细胞技术在皮肤病学研究中的应用

流式细胞技术(flow cytometry,FCM)是一种利用流式细胞仪对单细胞进行快速定量或定性分析和分选的新型技术,广泛应用于临床医学各学科的研究,皮肤病学各种疾病的研究中也常用到该项技术,尤其是在疾病的免疫发病机制方面.本文就其在皮肤病学研究中的应用进展进行综述.

作者：谢科；翁静；吴洁刊期： 2012年第04期
急性肠系膜缺血性疾病26例临床分析

目的:探讨急性肠系膜缺血性疾病(AMI)的早期诊断与治疗对策.方法:回顾性分析近5年收治的26例AMI的临床资料.结果:术前诊断获得正确诊断的仅6例.22例行手术治疗,2次手术4例.治愈16例,死亡10例.随访0.5～5年,3例失访,3例患者于随访期间死亡.结论:该病诊断特异性较差,早期诊断、手术切除坏死肠管、术后抗凝治疗是获得良好治疗效果的关键.

作者：胡桂英；郭红节刊期： 2012年第04期
老年高血压患者的护理体会

随着经济的发展,生活方式的改变,人民的生活水平的不断提高,高血压患病率也越来越高.同时由于人口老龄化,老年高血压病明显增多.在我国,老年高血压发病率已达11.6%[1]以上.高血压病是慢性终身性疾病,常对心、脑、肾造成不同程度的损害.是脑卒中、冠心病的主要危险因素,其发病率随年龄增长而增加.高血压病已是导致老年人致残、致死的主要原因.对此,WHO国际高血压学会组织在1999年制定了高血压防治指南及高血压诊断与分级标准,目的在于加强防病治病意识.

作者：谢丹容；尹素芳；王燕刊期： 2012年第04期