王丽娜；战德松
目的:探讨膀胱治疗仪用于产后尿潴留的效果.方法:选取我院产科2010年5至12月64例产后尿潴留产妇,按发生尿潴留序号的单双数随机分成观察组(32例)和对照组(32例).观察组对发生尿潴留的产妇采用膀胱治疗仪治疗,对照组采用传统的诱导排尿法,观察两组产妇尿潴留解决情况.结果:观察组的产妇能自动排尿31例,对照组产妇能自动排尿25例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:膀胱治疗仪治疗产后尿潴留安全、方便、简单、有效.
作者：肖红；李妍；岑永平；陈丽 刊期： 2011年第02期
烟酸和烟酰胺为水溶性B族维生素,是烟酸胺腺嘌呤二核苷酸(nicotinamide adenine dinucleotide,NAD)和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate,NADP)的辅酶.烟酸被引入临床实践,用于治疗由于低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)增多和高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)减少所导致的血脂异常.烟酸是冠心病治疗史上第一个显示出可以减少该病死亡率的药物[1].近年来由于对低HDL-C含量在心血管疾病中的重要作用认识的深入,人们对于烟酸调节HDL-C的作用产生了极大的兴趣.近年来研究发现,G蛋白偶联受体可以对脂细胞和免疫细胞中的烟酸进行间接调控,这一发现为烟酸治疗作用和副作用产生机制的研究和烟酸类药物的开发提供了一定的理论依据.
作者：关静；霍艳艳；董春娇 刊期： 2011年第02期
弓形虫病是由弓形虫引起的一种人畜共患传染病.人感染了弓形虫后,多数呈现隐性感染.孕妇感染弓形虫后,可能发生母婴传播,出现流产、死胎死产、先天畸形或出生缺陷.我们对辽宁省2002至2005年5 686名孕妇和232名新生儿弓形虫感染资料进行回顾探讨,并对感染的孕妇妊娠结局进行分析.1对象与方法
作者：王津；杨际春；丁晓萍 刊期： 2011年第02期
音乐疗法是指通过唱歌、演奏乐器或选择欣赏音乐达到治病效果的一种治疗方法.它是医学心理学与音乐相互融合的产物.音乐疗法日渐盛行,已成为人们关注的研究课题[1].音乐疗法作为心理治疗领域的一个方面,在临床护理工作中的应用越来越广泛,现将音乐疗法在临床护理工作中的应用现状综述如下.1音乐疗法的概述
作者：高凤久；刘蕾；孟玉玲 刊期： 2011年第02期
疼痛是组织损伤及潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验.根据疼痛的持续时间及组织损伤的愈合时间,将疼痛划分为急性疼痛和慢性疼痛.急性疼痛持续时间通常短于一个月,常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关.慢性疼痛为超过三个月以上的疼痛,可在原发疾病和组织损伤痊愈后持续存在.手术后疼痛(postoprative pain)是手术后即刻发生的急性疼痛,是机体受到手术刺激(创伤)后的一种生理、心理和行为上的系列反应,持续时间通常不超过7d,以术后48h内为剧烈,其性质为伤害性疼痛.剧烈的术后疼痛可影响全身各系统的功能,引起一些严重的并发症,甚至危及生命.及时有效地控制术后疼痛(特别是采用中枢性镇痛)可明显降低围术期并发症的病死率和病残率[1,2].手术后疼痛如果不能在初始状态下得以充分控制,还可能会发展为慢性疼痛[3-5],其性质可能会转变为神经病理性疼痛或混合性疼痛,持续时间可达半年甚至数十年,其发生率高达11%～57%[3].
作者：赵宏 刊期： 2011年第02期
骨质疏松性股骨干骨折是老年骨质疏松患者容易发生的并发症之一,治疗以手术为主，自20世纪40年代以来,国内外大量各种类型髓内针相继问世.60年代后期出现了带锁髓内针,至今已发展到一个新的阶段,不仅增强了其控制能力,也改进了穿针技术.通过对我院36例62岁以上股骨干骨折行带锁髓内针固定的患者进行回顾性分析,现报道如下.
作者：李海丰 刊期： 2011年第02期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematoSuS,SLE)是一种以B细胞高度活化增殖、多种自身抗体生成为特征的多系统损害的自身免疫性疾病,发病机制尚不明确,目前认为发病与遗传因素、感染因素、自身免疫和其他发病因素有关.此外,一些药物也可引起本病,如青霉素、磺胺类、异烟肼、对氨基水杨酸、普鲁卡因酰胺等.又称类狼疮综合征,停药后症状可消失.目前认为本病系由上述诸因素诱发的自身免疫性疾病.各种自身抗体与相应的抗原结合形成可溶性免疫复合物,在补体参与下,沉积于靶器官,从而产生全身血管及相应组织器官的炎性反应,造成组织病理损害.
作者：刁骋 刊期： 2011年第02期
患者女,54岁,诊断:右胫腓骨开放粉碎骨折;右下肢多发软组织严重辗挫伤;右膝开放性损伤;左内外踝骨折.患者骑车时被货车撞倒,右下肢及左踝受伤,致右下肢皮肤、软组织严重撕脱、碾挫,骨质碎裂、外露、肌肉肌腱碾挫严重.于2010年12月28日急诊人院.化验WBC15.8×109/L,RBC 2.4×1012/L,空腹血糖6.37mmol/L,血型A型Rh阴性.急诊在抗休克同时行全麻下右下肢截肢术,左下肢石膏外固定术.术后给予预防感染、纠正电解质平衡、消肿、对症治疗.右下肢残端切口每3d换药,术后14 d切口拆线,切口周围皮肤部分坏死,面积4 cm×6cm大小,隔日换药,待肉芽红润后,于2011年1月27日在连续硬膜外麻醉下行右下肢残端取皮植皮术,左内外踝骨折切开复位内固定术,术后预防感染、消肿、对症治疗.
作者：张洋；王星力；李治；马骥；杨立枫；赵伟；贾长青 刊期： 2011年第02期
目的:评价替比夫定治疗慢性乙型肝炎48周的疗效及其影响因素.方法:采用替比夫定600 mg日一次口服治疗60例慢性乙型肝炎患者48周,对治疗前后丙氨酸氨基转移酶(alanine transarninase,ALT)、乙肝病毒DNA(hepatitis BVirus DNA)、HBeAg转阴情况进行比较.同时根据患者治疗4周、12周和24周的HBVDNA来预测影响疗效的因素.结果:与治疗前相比,替比夫定治疗4周、12周、24周及48周各时间点,ALT明显下降,差异有显著性(P＜0.05);HB-VDNA PCR检测不到患者百分比及HBeAg转阴患者百分比明显增高,差异有显著性(P＜0.05).治疗24周时HBVDNA水平低于300拷贝/ml,48周ALT复常率、HBVDNA PCR检测不到患者百分比、HBeAg转阴率明显增高,与HBVDNA水平高于300拷贝/ml者比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:替比夫定能明显抑制HBVDNA复制,使ALT复常,促进HBeAg血清转换,治疗24周的HBVDNA抑制水平可预测治疗48周的疗效.
作者：那妍；娄宪芝；李智伟 刊期： 2011年第02期
目的:探讨连续性血液净化(continuous blood puriffcation,CBP)治疗对脓毒症患者的治疗作用,以及炎症因子及抗氧化系统在其治疗中的作用.方法:测定46例脓毒症患者通过CBP治疗后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分以及血液中IL-1、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)的变化.结果:随着CBP治疗时间的延长,患者的APACHEⅡ评分逐渐降低,在36 h明显低于治疗前,患者血清的IL-1、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平逐渐降低,各时点差异均有显著性,治疗后不同时间点患者SOD水平显著升高,而MDA水平明显降低.结论:CBP可以通过清除炎性介质,改善患者的抗氧化系统治疗脓毒症.
作者：孙宝山；马晓春 刊期： 2011年第02期
近一次我国居民营养与健康调查结果显示,营养不良与营养过剩仍然是我国居民普遍存在的营养问题,如钙、铁、维生素A等微量营养素摄入不足以及高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖等发病率增加[1],导致这种状况的重要原因与我国居民缺乏相关营养知识是密切相关的.作为教育机构的医学院校也没有把营养教育提到议事日程,只有一些相关的专业才开设了营养课[2].西方发达国家有营养立法,国家将国民的营养教育和咨询纳入政府的工作范畴,也具有完善的营养教育体系.美国、日本等国家都规定,医院、幼儿园、食堂、餐馆以及食品工厂等,都必须设营养师,负责膳食营养或给患者开营养处方等.目前,日本青少年的身高、体重和胸围等指标皆超过了中国,实现了通过营养立法,建立营养师制度,改进国民体质的目标[3].
作者：李青文；郭宏；刘蕾 刊期： 2011年第02期
医疗档案主要包括住院病志和体检记录,其内容涵盖了个体生理和病理的主客观检查记录,是获得医疗健康信息方便、有效的平台.而通过对群体的医疗档案中信息进行科学统计分析,特别是在运用流行病学统计分析为公共卫生决策提供科学依据方面发挥着重要作用.
作者：马宏 刊期： 2011年第02期
小肠黏膜下基质(small intestine submucosa,SIS)是一种不含细胞的天然细胞外基质材料.它有良好的细胞相容性,可促进多种细胞在材料上的黏附、生长和分化[1-2].在超过1 000次的跨种交叉移植实验中,均表现为无免疫原性,而且直接免疫激惹实验无应答反应.体内降解速度也较快.与合成材料相比,所提供的环境和纤维结构更有利于细胞的生存、扩展及新陈代谢[3].如将SIS植人宿主体内,可迅速诱导细胞浸润,刺激血管生成和宿主细胞生长分化,产生的再生组织在结构和功能上均与原有组织相似.研究表明SIS基本符合组织工程理想支架材料的条件,极有可能在组织体内完全再生.已用于包括血管在内的多种组织的重建[4-10].本文就近年来诸多学者对SIS作为组织工程学中支架材料的研究报道加以综述.
作者：金娟；田伟 刊期： 2011年第02期
目的:研讨不同程度颈动脉粥样硬化的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清白介素-10(interleukin-10,IL-10)的水平的变化及其与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,IMT)的相关性.方法:选择沈阳医学院奉天医院内分泌科2008年6月至2009年6月住院T2DM患者共60例,并经彩色多普勒超声检测IMT将其分为三组:IMT正常组(IMT＜1.0 mm)20例、IMT增厚组(1.0 mm≤IMT≤1.2 mm)20例、颈动脉粥样硬化斑块形成组(IMT＞1.2 mm)20例.同时从健康查体者中选取20名志愿者作为正常对照组.受试者均晨起空腹,记录一般资料,包括身高、体重、腰围、收缩压和舒张压,并计算体重指数.口服75 g葡萄糖行葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),采空腹静脉血10ml,测定空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(hemoglobin AlC,HbAlc)、血脂及血清IL-10浓度.数据统计采用SPSS13.0软件完成.结果:T2DM患者的颈动脉IMT均值明显高于正常对照组(P＜0.01),即使IMT正常的T2DM患者的IMT值亦高于正常对照组(P＜0.05).T2DM患者的血清IL-10水平明显低于正常对照组(P＜0.01),在IMT正常的T2DM患者的血清IL-10浓度明显低于正常对照组(P=0.012),并且在三组不同IMT的T2DM组,IL-10水平差异亦具有显著性(P＜0.05).相关分析显示,血清IL-10水平与IMT、BMI、WC、FBG、HbAlc、TC、TG、LDL-C及HOMA-IR呈负相关,其中与IMT的相关系数高(r=-0.74,P＜0.01).经过Logistic回归分析发现,IL-10水平下降、病程、TG升高、HbAlc水平升高是T2DM患者颈动脉IMT增厚的危险因素.结论:T2DM患者血清IL-10水平明显降低,并且与颈动脉IMT呈明显负相关,提示IL-10降低可能参与了T2DM患者动脉粥样硬化的发生发展,是颈动脉IMT增厚的危险因素之一.
作者：李铁；舒轶；赵晓娟 刊期： 2011年第02期
目的:探讨游泳联合抚触对新生儿生长发育的影响.方法:按照知情同意的原则将足月分娩的180例新生儿随机分为观察组(游泳联合抚触)和对照组(单纯沐浴)各90例.观察两组新生儿睡眠质量、粪便初排时间、转黄时间及体重情况.结果:观察组新生儿胎便初排及转黄时间较对照组显著提前,奶量增加,睡眠时间延长,至出生28天,新生儿体重增加明显好于对照组.结论:游泳和抚触的有机结合能促进新生儿的生长发育.
作者：岑永平；李妍；叶磊；陈思媛 刊期： 2011年第02期
目的:对沈阳市沈河区娱乐场所高危人群艾滋病知识和态度调查.方法:整群抽样,问卷调查.结果:对艾滋病综合知识知晓率68.3%;三个主要传播途径的知晓率约为85%;对日常生活中非有效传途径认识模糊;年龄、婚姻状况、文化程度、工作年限、主要成长地等因素影响知识水平.结论:艾滋病知识及健康教育需特别关注年龄小、来沈时间短、文化程度低或来自农村的人员,要侧重采取生动的方式讲解日常生活接触非艾滋病的有效传播途径的知识.
作者：赵英 刊期： 2011年第02期
目的:观察磷酸铝凝胶预防静脉应用阿奇霉素胃肠道反应的疗效.方法:将2010年10月至12月在我院儿科门诊治疗的支原体肺炎患儿80例随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组在静脉滴注阿奇霉素30min前服用硫酸铝凝胶1次,药物剂量为2～4岁10g/次;5～14岁20g/次;对照组不予磷酸铝凝胶.对两组是否出现胃肠道反应及胃肠道反应结果进行观察.对相关数据应用SPSS17.0软件进行分析.结果:治疗组和对照组在静脉滴注阿奇霉素是引起的胃肠道反应差异有统计学意义(χ2=33.775,P＜0.01),治疗组静脉滴注阿奇霉素时的胃肠道反应较对照组轻.结论:口服磷酸铝凝胶可有效预防静脉应用阿奇霉素时的胃肠道反应.
作者：李彦彦；张鑫 刊期： 2011年第02期
复发性尿路感染(recurrent urinary tract infection,RUTI)需要一个可替代的,先进的医疗治疗方案.目前还没有足够有效的方法对抗RUTI.尽管长期口服抗生素被作为一种成功的治疗方案,然而随着细菌耐药性的不断出现,这种治疗方法已不再有效.一种有发展前途的治疗方法就是使用活的微生物制剂(益生菌),可预防和治疗RU-TI.本文就益生菌防治RUTI的疗效做一综述.[通讯作者]方芳(1972-),女(汉).硕士,副教授.研究方向:院内感染与细菌生物膜.
作者：肖可佳；方芳；刁骋 刊期： 2011年第02期
目的:测试自制钴铬烤瓷合金的机械性能,为其临床应用提供参考.方法:实验分2组,A组自制钴铬烤瓷合金,B组BEG0钴铬烤瓷合金,金属规格均为12mm×4.7mm×5mm,瓷层规格均为4.4mm×3.8mm×2mm,采用剪切强度测试法观察金瓷结合力.结果:A组金瓷结合破坏力为(33.31±1.30)Mpa,B组金瓷结合破坏力为(34.60±1.12)Mpa,统计分析二者差异无显著性(P＞0.05).结论:自制钴铬烤瓷合金具有较强的金瓷结合力,值得在临床中广泛应用.
作者：王丽娜；战德松 刊期： 2011年第02期
早在1940年,Hoftman等在脑和垂体的抽提物中发现一种能够促进成纤维细胞生长的物质.1974年该物被分离纯化,并命名为成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGF).FGF因对酸和热敏感,等电点呈碱性(9.6),称为碱性FGF(bFGF).bFGF的生物学作用极其广泛,它在血管形成、促进创伤愈合与组织修复、促进组织再生和神经组织生长发育过程中起着十分重要的作用.现就bFGF的一般性质、分布,对神经组织的作用和机制以及临床应用前景等作一综述,以促进bFGF的开发和临床应用.
作者：赵海；张倩云 刊期： 2011年第02期
沈阳医学院学报杂志
主管:沈阳市教育委员会
主办：沈阳医学院
