朱素春
急性坏疽性胆囊炎是急性胆囊炎的一种严重的病理改变,有其独特的病程及临床意义.现就本院2000年-2011年10年间收治的20例坏疽性胆囊炎,探讨高海拔地区的特点.1 临床资料1.1 一般资料:本组共20例.年龄28～73岁,50岁以上 12例,占;男性13例,女性7 例,均在高海拔地区生活20年以上,其中14 例有反复发作的胆囊炎病史,首次发作8 例.就诊时间平均72小时.
作者：马石明 刊期： 2012年第04期
目的:需求稳定、牢固的静脉留置针固定方法,以便抢救、治疗患者.方法:将200例院前急救患者随机分为对照组和观察组,每组各100例,在静脉穿刺成功后,对照组采用传统固定法(常规使用无菌透明敷贴固定;观察组采用透明通气胶带三层固定法.,对比两组的脱落、渗漏情况.结果:观察组针头脱出率明显低于对照组,(p＜0.05).结论:采用透明同期胶带三层固定法可降低静脉留置针头脱出血管的几率,延长留置针的留置时间,更有效的为患者急救用药赢得了时间.
作者：张健；兰曼曼；崔焕卿 刊期： 2012年第04期
目的:探讨脑卒中吞咽障碍患者误吸的原因及护理对策.方法:回顾性分析100例脑卒中吞咽障碍患者的临床资料,寻找引起误吸的原因,并对其采取心理护理、食物的选择、摄食的体位等护理措施.结果:38例患者吞咽功能康复,40例患者吞咽功能好转,22例患者吞咽功能无明显变化.讨论:早期发现脑卒中吞咽障碍患者发生误吸的各种原因,并采取针对性护理对策,可以预防或减少误吸的发生.
作者：卢洁 刊期： 2012年第04期
目的:探讨采用负压人流吸引术进行妊娠终止的临床效果,为以后临床上进行妊娠终止提供参考.方法:我院妇产科于近期收治的意外怀孕或早孕患者共130例,根据患者具体情况,在自愿的前提下,采用负压人流吸引术对患者进行人工流产手术.其中实验组65例在手术前进行麻醉,65例为对照组,不进行麻醉.结果:负压人流吸引术的终止妊娠效果较为理想,麻醉后进行手术可减少人工流产症的出现.结论:在无痛的条件下实施负压人流吸引手术的终止妊娠效果好于不进行麻醉直接手术,在人流手术中可适当考虑使用麻醉剂.
作者：孙艳；焦淑静 刊期： 2012年第04期
目的:完善手术室外来手术器械的管理流程.方法:对手术室外来器械进行规范准入、验收、清洗、包装和灭菌、核对、交接,完善对外来器械的管理制度.结果:保证内植入物、器械准入、灭菌质量,保证医疗安全,降低手术切口感染率,杜绝器械备错、丢失.结论:该套管理办法在手术室实际工作中便于操作,取得了良好效果.
作者：王竞华；施瑛；王丹红 刊期： 2012年第04期
胃肠镜检查治疗中容易发生胃肠镜气道堵塞,在维护中,我们使用X线胶片剪裁后掏通气道,效果良好,避免运送途中耽误时间,影响使用,现报告如下.1 制作方法取废弃的X线胶片一张,沿边角裁剪一小三角形即可,用尖利的一角轻轻掏胃肠镜堵塞的气道,胃肠镜连接注水设备,注液后气道通畅即可.2 结论2.1 取材方便,制作简单,经济适用.2.2 即取即用,现场维护,医疗护理工作不中断,提高医护人员工作效率.
作者：杜正芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨急性肠系膜缺血性疾病(AMI)的早期诊断与治疗对策.方法:回顾性分析近5年收治的26例AMI的临床资料.结果:术前诊断获得正确诊断的仅6例.22例行手术治疗,2次手术4例.治愈16例,死亡10例.随访0.5～5年,3例失访,3例患者于随访期间死亡.结论:该病诊断特异性较差,早期诊断、手术切除坏死肠管、术后抗凝治疗是获得良好治疗效果的关键.
作者：胡桂英；郭红节 刊期： 2012年第04期
目的:探讨腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的术前及其术后护理方法.方法:对腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠进行术前心理护理、术前指导、术后护理、术后活动和饮食指导.结果:术后通过精心全面细致的观察治疗与护理,患者痊愈快,无并发症发生.结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠兼有诊断和治疗作用,手术创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、腹部无明显手术疤痕等优点,且易于护理,保证了护理质量.
作者：郭晓莉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨脑室-腹腔分流术治疗脑积水患者的术前护理、术后护理,以减少并发症的发生、促进患者康复、提高疾病治愈率.方法:回顾性分析我科收治的30例脑积水患者的病历资料,均在全麻下行脑室-腹腔分流术,术后进入监护室监护,经过积极治疗、精心护理.结果:30例患者均康复出院.结论:术前心理护理、术前准备、术后护理、病情观察,以及出院指导均对患者手术成功与否有着重要的影响.
作者：周燕飞 刊期： 2012年第04期
随着生活水平的不断提高,人们的维权意识和法律观念也在不断的增强,患者在治疗病症的过程中也对医院的护理质量提出了更多的要求.如何有效的提高医院的护理服务质量以及减少相应的护理纠纷已成为护理人员甚至是护理管理的重要任务.本文分析了医疗过程中常见的护理纠纷原因,然后根据相关的分析提出了预防及管理对策,以期能够提高护理质量,有效的减少护理差错以及护理纠纷发生,从而确保对患者的护理安全.
作者：陈君 刊期： 2012年第04期
目的:研究药物流产成功率和子宫位置的关系.方法:从我院门诊2008年1月-2012年1月要求药物流产患者中按照一定的纳入标准选取150例,分为前位子宫、平位子宫和后位子宫三组,以同样的方法进行药物流产,分别对各组的成功率进行统计学分析.结果:三组的流产成功率分别为97.4%,94.4%,78.4%.结论:后位子宫的药物流产成功率低,与前位及平位子宫相比有统计学差异.
作者：陈晓璐 刊期： 2012年第04期
儿科中比较常见的一种疾病为感染性的,对于这种疾病,治疗的过程中,临床常常选择使用抗生素进行治疗,但是抗生素本身的应用是不是科学、合理,对于这个问题需要给予重视.基于此,本文主要对儿科临床中抗生素合理应用问题进行了探讨.
作者：骆霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨急腹症的分诊工作.方法:在短时间内准确地做出初步判断,正确进行分诊.结果:通过急诊分诊使所有患者基本得到准确分诊.结论:急腹症的分诊对救治很重要.
作者：何燕燕 刊期： 2012年第04期
目的:探讨综合干预对老年慢性肺阻性疾病(COPD)病人生活质量的影响.方法:回顾性分析88例老年慢性肺阻性疾病病人的相关临床资料,对比观察综合干预前后体位、睡眠质量、生活自理能力、再住院率的情况.结果:经过综合干预,患者的临床症状、活动耐力、睡眠质量、再住院率各项指标显著好于干预前(p<0.05).结论:综合干预可改善老年慢性肺阻性疾病病人的临床症状,减少住院次数,提高生活质量.
作者：甘国强 刊期： 2012年第04期
目的:探讨麻疹流行规律及预防措施.方法:回顾性分析134例诊断为麻疹的住院病人在年龄,季节,预防接种,接触史,居住地,农村留守儿童,临床表现,合并症,实验室检查等方面加以分析,找出其流行规律,提出其预防措施.结果:八月到三岁小儿仍然是麻疹发病的主要年龄段,但麻疹发病有小婴儿化,成人化趋势;农村发病高与城市;留守儿童高于非留守儿童.建议麻疹预防接种应小龄化,成人化,儿童复种麻疹疫苗时间应缩短.
作者：姜松；虎春元；杨映天 刊期： 2012年第04期
目的:探讨PET/CT对肺部孤立性结节的诊断价值.方法:选择我院呼吸科54例肺部结节患者对其进行18F- FDG PET/CT检查.结果:54例单独以CT征象诊断,正确诊断36例,误诊18例.PET /CT诊断肺部恶性结节的灵敏度、特异度、准确率分别为91.3%(42/46)、100%(8/8)和92.5%(50/54).结合PET/CT的SUV值联合CT征象诊断较单独CT相比,其诊断准确率明显高于单纯CT,P<0.05.结论:PET/CT对肺部孤立性结节的诊断价值高,诊断应结合SUV值和CT征象.
作者：姚琼；潘婵丽 刊期： 2012年第04期
目的:探讨癌性神经病理性疼痛的临床诊治方法.方法:总结性分析国内外对于癌性神经病理性疼痛的临床诊断与治疗方法.结果:采取科学、合理、有效的临床诊治方法,对于癌性神经病理性疼痛的缓解与消除具有较大的影响.结论:在癌性神经病理性疼痛的诊治中,准确诊断是开展各项治疗措施的前提条件,治疗的根本目的是控制患者的疼痛症状.
作者：奉泽锦；韩志蓉；冯江；韩亮；陈玲 刊期： 2012年第04期
如何发挥病理学在医学课程中桥梁课的作用,创立教学新模式,笔者认为设置中心问题促进学生探求知识引导学生学习,将病理学和临床病例进行结合使学生能灵活的将病理学知识联系临床问题,并且通过多媒体教学巧做课件增加授课的直观性,后通过病理学的网络课程开发培养学生的自学能力和分析解决问题的能力,通过病理学课程教学模式改革促进学生掌握医学知识,提高学习效率.
作者：杨冬芬 刊期： 2012年第04期
细菌性阴道病是育龄期妇女常见的阴道感染性疾病.它与滴虫、霉菌、淋菌等引起的阴道炎不同之处在于其局部无明显炎症,且约有10%～50%的患者无任何症状与体征.细菌性阴道病可引起盆腔炎、阴道炎等,妊娠期患有细菌性阴道病容易导致绒毛膜或羊膜炎、胎膜早破及早产.目前临床治疗细菌性阴道病主要是口服或阴道局部放置抗生素,短期内有效,但停药后容易复发,2007 年1 ～10 月我们采用聚维酮碘洗液配合苦参凝胶治疗细菌性阴道病取得了满意的效果.
作者：冯玲 刊期： 2012年第04期
目的:研究探讨肾病综合征的临床诊断方法和治疗方法,观察治疗效果.方法:选取肾病综合征患者38例,随机分为两组,每组14例,分别给予一般治疗和应用糖皮质激素--泼尼松进行治疗,观察患者治疗前及治疗后7周血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、24h尿蛋白量、血浆白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的变化情况.结果:两组患者治疗后各项指标均较治疗前有明显好转.结论:两种治疗方法均对治疗肾病综合征高脂血症,降低蛋白尿,保护肾功能安全起到较好的作用.
作者：李臻；刘秀娟；孙文娜 刊期： 2012年第04期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
