赵敏
目的:研究全科医生在慢性病防治中实施心理疏导的临床效果.方法:通过收治50例在情绪方面存在问题的患者,并采用<综合医院焦虑抑郁情绪测定表(HAD)>进行病情调查以及测试.结果:绝大部分被检查者存在焦虑或者抑郁等不良情绪,其中占总人数的75%-80%,心理病情相对较重的患者高达45%左右.结论:患者的心理疾病越来越多,越来越严重,全科医生应该重视对患者心理的疏导,必要时可以让患者转诊至专科医院进行正规的治疗,以防延误病情.
作者：韩铭 刊期： 2012年第08期
功能性鼻内镜手术后,术腔渗血、积血是早期影响术腔恢复的主要因素之一,常规以膨胀海绵、凡士林纱条等材料填塞术腔,压迫止血;但填塞期间由于组织肿胀、鼻腔内压力增加、容易引起一系列局部及全身症状,如鼻部、头部胀痛,食欲下降,鼻腔粘膜及全身反应重,尤其在抽取时患者疼痛难忍,有时甚至发生虚脱,休克,使患者对术后换药产生恐惧心理,而未按时复诊,终导致疾病复发,临床上还发现,术后拔除填塞物时、术腔有较多积血或渗血,术腔附大量血痂,对术腔的早期恢复均造成影响.我科采取术中使用双极电凝电凝明显 活动性出血点后纳吸棉填塞术腔,有效减少术腔出血、减轻患者痛苦,并为术腔早期恢复创造良好条件.
作者：商庆义 刊期： 2012年第08期
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤的佳临床处理方法.方法:2007年11月至2010年11月期间接受治疗的1185例孕妇中,其中86例妊娠合并子宫肌瘤的患者各期处理方法.结果:在怀孕早期妊娠合并子宫肌瘤中,有2例因导致流产进行摘除术,本研究孕妇中晚期标本中,未出现任何异常情况.结论:对于直径<5 cm 子宫肌瘤在妊娠各期无并发症,均无需要处理,对于需要做剖宫产手术的孕妇,手术中同时进行子宫肌瘤摘除术是可行的.
作者：苟汉英 刊期： 2012年第08期
探讨3例回肠代膀胱手术的手术配合方法:对3例膀胱癌患者实施回肠代膀胱手术,并对护理要点进行总结.结果:3例患者通过手术效果良好,无并发症出现.
作者：刘莉英 刊期： 2012年第08期
目的:观察小剂量降纤酶治疗脑梗死的适应症和临床疗效.方法:将150例急性脑梗死患者随机分为研究组75例和对照组75例,对照组仅给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予降纤酶治疗.观察治疗前后神经功能缺损评分变化与临床疗效、适应症之间的关系.结果:治疗10天后两组采用全国第四届脑血管病会议修订的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定.研究组明显优于对照组(P均<0.05),但研究组个别有皮下出血现象.结论:小剂量降纤酶治疗急性脑梗死临床效果显著,但应严格掌握适应症,防止出血并发症.
作者：赵彦超 刊期： 2012年第08期
目的:探讨糖尿病低血糖采用中西医结合治疗的临床效果.方法:选择我实习医院2010年6月至2011年5月收治的糖尿病低血糖患者100例,随机分为两组,对照组50例采用单纯西医治疗,观察组50例在西医治疗的基础上加用中医治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组均无低血糖症状发生,其中同时因合并严重心力衰竭,抢救无效死亡1例.对照组低血糖症状再发生5例,同时因合并大面积脑梗死或严重心力衰竭死亡3例,观察组临床治疗效果优于对照组(P<0.05).结论:糖尿病低血糖采用中西医结合的方式治疗,可显著减少低血糖的发生率,达到标本兼治的效果,显著改善了患者的生存质量.
作者：袁晓明 刊期： 2012年第08期
目的:探讨术后健康教育前移对非急诊手术患者留置胃管依从性的影响.方法:将105例非急诊手术后留置胃管的患者随机分为对照组51例和观察组各54例,对照组常规在手术后接受留置胃管健康教育,实验组在此基础上,实施在术前1-2d将留置胃管健康教育知识对患者进行宣传,并要求患者掌握;分别对两组患者进行留置胃管依从性的评价.结果:实验组留置胃管依从性好为96.30%,对照组依从性好78.44%,两组差异有统计学意义.结论:术后健康教育前移,让患者在术前明确术后留置胃管的重要性,增加患者自我控制的能力,可以提高手术后患者治疗的依从性.
作者：龙云香 刊期： 2012年第08期
目的:比较奥氮平(再普乐)与氟哌啶醇治疗老年患者术后瞻妄的临床疗效和安全性.方法:通过随机对照的研究方法,共入组年龄≥60岁发生术后谵妄的老年患者50例,奥氮平组(治疗组)25例,氟哌啶醇组(对照组)25例.用谵妄评定量表(confusion assessmentmethod,CAM)及临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-SI) 在谵妄症状出现第1,2,3天进行评估.用TESS副反应量表评定不良反应.结果:奥氮平(再普乐)对老年术后谵妄患者的谵妄症状治疗有效,总有效率与氟哌啶醇相当且不良反应明显低于氟哌啶醇.奥氮平(再普乐)疗效指数显著高于氟哌啶醇.结论:奥氮平(再普乐)治疗老年患者术后瞻妄安全有效,疗效与氟哌啶醇相当,且不良反应明显少于氟哌啶醇.
作者：蓝艳 刊期： 2012年第08期
脑性瘫痪是指以受用至新生儿时期由于脑非进行性病变引起的运动及姿势异常的疾病,报道其脑电图异常率40%-90%不等.现将我院2005年至2011年所查252例脑性瘫痪的脑电图分析如下:
作者：谢贤坤；桂海珍 刊期： 2012年第08期
目的:对静脉注射免疫球蛋白不敏感川崎病的治疗效果进行研究.方法:在大量文献资料的支持下,对24例静脉注射注射球蛋白非敏感型川崎病进行临床分析,同时结合着患者的身体状况,在原有的治疗基础上,加用一定剂量的地塞米松,对其治疗效果效果进行分析.结果:在使用静脉注射免疫球蛋不敏感治疗川崎病患儿的过程中,需要医务人员在原有的基础上配合地塞米松注射,在取得好的退热效果时,还能提高医治质量.
作者：梭飘 刊期： 2012年第08期
目的:分析宫内外同时妊娠的诊断治疗对宫内妊娠的影响,为该病症的临床工作提供必要的参考与借鉴.方法:选取我院于2009年3月份至2010年3月份收治的124例异位妊娠患者,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料.在所有患者中,26例表现为宫内外同时妊娠,98例表现为输卵管异位妊娠,分别列入研究组与对照组.比较两组患者的临床特点、超声诊断以及接受手术治疗的情况,对比其不同之处.结果:两组患者均顺利接受手术治疗.研究组1例患者为自然受孕,比例为3.8%,对照组51例患者为自然受孕,比例为52.0%.两组的自然受孕率之间的比较差异P<0.05,具有统计学意义.研究组与对照组的腹腔积血量范围分别是(815.3±559.4)ml与(314.56±243.1)ml,比较差异P<0.05,具有统计学意义,接受输血的患者例数分别为14(53.8%)与17(17.3%),比较差异P<0.05,具有统计学意义.经阴道超声检查,研究组与对照组分别确诊14例(53.8%)与81例(82.7%),确诊率之间存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义.研究组9例患者出现休克,34.6%,对照组7例患者出现休克,7.1%,比较差异P<0.05,具有统计学意义.研究组26例患者中,4例在术后流产,1例在怀孕中期形成死胎,7例早产,14例足月分娩,且新生儿均健康.结论:宫内外同时妊娠患者易于出现失血性休克,临床治疗中需及时输血,针对高度疑似该病的患者,需尽早进行腹腔镜检查,进行诊断.同时,腹腔镜手术治疗该病的临床疗效显著,安全性较高,适于得到进一步推广.
作者：陈苏芳 刊期： 2012年第08期
目的:探讨高频超声与X线钡剂造影对先天性肥厚性幽门狭窄的价值.方法:我院自2002年6月至2012年6月收治先天性肥厚性幽门狭窄患儿30例,将这些患儿分为治疗组,对其应用高频超声和X线钡剂造影检查,对比统计两种检查诊断符合率,详细记录治疗组患儿幽门管长度、直径、管壁厚度、管腔径等.同时统计健康新生儿30例分为对照组,对其正常测值并与治疗组相比较.结果:治疗组30例患儿中,所有患儿均经过超声检查确诊,X线钡剂造影检查确诊28例,各项数据与对照组正常测值相比较,差异性显著.结论:高频超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄准确可靠、简便易行,值得临床推广应用.
作者：杨磊 刊期： 2012年第08期
目的:比较分析试管法与纸片法的特异性以及敏感性,为临床检测提供参考依据.方法:用试管法与纸片法分别对梅毒血清与梅毒质控样品进行检测试验,对检测结果进行比较分析.结果:通过对检测结果进行分析来看,试管法的阳性率为99.63%,而纸片法的阳性率为74.91%,两种方法阳性率比较差异有极显著性(P＜0.01),试管法优于纸片法.通过各自检测灵敏度的结果来看,试管法的敏度高,与纸片法相比较差异有显著性(P＜0.05),试管法优于纸片法.结论:试管法的阳性率以及灵敏度要高于纸片法,试管法可以取代纸片法用于临床当中梅毒抗体的检测.
作者：彭乐恺 刊期： 2012年第08期
目的:探讨重度妊高征合并HELLP综合征的护理体会.方法:结合已收治的10例重度妊高征合并HELLP综合征患者在产前、剖腹产时以及产后的护理,提出重度妊高征患者在整个治疗过程中的护理问题,并提出一系列的护理措施,特别是剖腹产手术中的护理措施.结果:10例患者经过有效的治疗和护理均已治愈出院.10例围产儿出生后1min Apgar评分大于7分6例,4～7分4例,经抢救均已成活.结论:对于重度妊高征合并HELLP患者的护理,应注意观察患者的早期症状,及时报告医生,赢得抢救时间,并通过通过及时的治疗和精心的护理,多可治愈.
作者：张韵 刊期： 2012年第08期
目的:研究脑钠肽和D-二聚体对老年心功能不全严重程度的关系及预后的分析.方法:选取我院2010年1月到2011年6月,72例健康老人作为对照组(A组);69例老年无症状性慢性心功能不全患者(B组);208例有症状性老年心功能不全患者,Ⅱ级心功能不全患者69例(C组),III级70例心功能不全患者(D组);IV级心功能不全患者69例(E组).在我院检验科经微粒子酶免疫分析法测定血浆脑钠肽,免疫比浊法测定血浆D-二聚体水平,比较各组间血浆脑钠肽水平和D二聚体含量,并通过统计学软件对其进行相关性分析.结果:与对照组比较,慢性心功能不全患者各组血浆脑钠肽水平及D二聚体明显增高,差异显著,有统计学意义(P<0.05),心功能不全组随着分级的增加,脑钠肽水平及D-二聚体显著增高.各组之间比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05).脑钠肽及D-二聚体两者呈正相关性.结论:老年慢性心功能不全患者随着程度的加重,脑钠肽及D-二聚体和NYHA分级有良好的相关性,有助于患者的临床病情及其预后分析.
作者：李萍；查海燕 刊期： 2012年第08期
本文探讨和研究奥硝唑碘仿糊剂辅助治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效.摘取我院近年来收治的牙周牙髓联合病变患者74例临床资料作为研究对象,按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各37例,其中观察组患牙41例,对照组患牙40例.观察组采用奥硝唑碘仿氢氧化钙糊剂加牙胶尖进行根管填充;对照组则采用氧化锌甘油糊剂加牙胶尖进行根管填充.统计并对比两组患者的治疗效果.观察组的显效率和总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).奥硝唑碘仿糊剂辅助治疗牙周牙髓联合病变的临床效果明显优于氧化锌甘油糊剂,具有良好的临床效果和较高的应用价值,值得在临床上加以推广和应用.
作者：魏来 刊期： 2012年第08期
目的:了解住院患者的排便情况,进行护理干预,减轻患者痛苦,避免产生并发症.方法:选取我科2010年至2011年住院患者中出现排便异常情况的患者共150例随机分为两组,对照组按常规给予健康教育,实验组给予常规健康教育的基础上进行集束化护理干预,观察两组患者便秘改善和复发情况.结果:护理干预组便秘复发明显低于对照组.
作者：周晋；周晗 刊期： 2012年第08期
目的:探讨乌司他丁联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床疗效.方法:选择我院2008年1月至2012年12月收治的重症胰腺炎患者30例,随机分为两组,对照组15例采用常规治疗,观察组15例在常规治疗的基础上加用乌司他丁与生长抑素联合治疗,对两组临床结果进行回顾性比较分析.结果:观察组治疗后血淀粉酶呈正常恢复时间、临床症状缓解时间、平均住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:重症胰腺炎的患者采取乌司他丁与生长抑素联合治疗,住院时间短、临床治愈率高,降低了住院费用,具有较好的临床应用价值.
作者：李晓娟 刊期： 2012年第08期
有机磷农药属于有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物,目前在我国广泛应用于农业生产中,对人、畜、家禽均有毒性.多成油状或结晶状,稍有挥发性,具有蒜味.毒物主要经胃肠道、呼吸道和皮肤黏膜吸收,分布在肝、肾、肺、脾、肌肉、脑,由肝脏代谢,排泄以肾脏为主,呼吸道和皮肤腺体等.抑制人体内胆碱酯酶活性,与乙酰胆碱竞争胆碱能受体.在临床上,多数患者一旦中毒症状出现后,病情迅速发展,抢救的关键是有效迅速地清除体内毒物,及时足量、持续、有效地应用解毒剂和胆碱酶复能剂.2010年1月～2011年11月,我科收治有机磷中毒患者18例,现总结如下.
作者：郭慧 刊期： 2012年第08期
产后出血是分娩期严重的并发症之一,居我国产妇死亡原因首位.产后出血发病突然,来势凶险,如处理不当,可使产妇在短时间内死亡,即使抢救过来也会因垂体缺血坏死,日后并发很多并发症,严重影响妇女身心健康.本文对2006年-2011年在我院分娩的25例产后出血患者的临床资料进行分析,总结了我们对产后出血的观察和护理.
作者：顾云秋 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
