李晓娟
胸腔闭式引流术是引流胸腔腹膜腔内的渗液、血液及气体,重建胸膜腔负压,维持纵隔正常位置,促进肺的膨胀.另外,引流管又可以观察术后胸膜腔内变化.
作者：刘果梨 刊期： 2012年第08期
维持性血液透析是慢性肾功能衰竭尿毒症患者维持生命的一种替代疗法,良好的血管通路是保证充分透析的必要条件,动静脉内瘘简称内瘘,是目前血透患者能长期稳定使用的血管通路,是血液透析病人的生命线,内瘘的通畅与否是延长患者生命和提高生存质量的基本保证,在临床工作中,由于有些患者因自身血管条件不佳、反复穿刺或因护理不当等导致内瘘失去功能,因此保护好维持性血液透析患者动静脉内瘘有着重要的临床意义.现将临床工作中对内瘘的护理体会总结如下.
作者：杨莉 刊期： 2012年第08期
本文探讨和研究奥硝唑碘仿糊剂辅助治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效.摘取我院近年来收治的牙周牙髓联合病变患者74例临床资料作为研究对象,按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各37例,其中观察组患牙41例,对照组患牙40例.观察组采用奥硝唑碘仿氢氧化钙糊剂加牙胶尖进行根管填充;对照组则采用氧化锌甘油糊剂加牙胶尖进行根管填充.统计并对比两组患者的治疗效果.观察组的显效率和总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).奥硝唑碘仿糊剂辅助治疗牙周牙髓联合病变的临床效果明显优于氧化锌甘油糊剂,具有良好的临床效果和较高的应用价值,值得在临床上加以推广和应用.
作者：魏来 刊期： 2012年第08期
目的:探讨妊娠合并贫血的护理.方法:选取本院2010年11月到2011年12月诊治的103例妊娠合并贫血的孕妇,对这103例孕妇进行心理及饮食护理,总结护理体会.结果:经过有针对性的护理治疗后,103例妊娠合并贫血的孕妇均获得健康顺利生产或者治愈出院.结论:妊娠合并贫血及时发现,早期采取合理的护理措施,可降低孕产妇的危险并有效预防并发症.
作者：郝桃梅 刊期： 2012年第08期
随着静脉留置针在临床的广泛应用,尤其是儿科,得到广大医护人员及病人的一至认可.减少因频繁静脉穿刺带来的痛苦和与之同时存在的护患纠纷但是在儿科,由于患者年龄与认知程度的特异性,患儿往往不能像成人患者一样约束自己的行为,从而有效地保护留置针,减少硌伤的发生.因此,在临床上就需要一种既附合无茵要求,又能充分减少因患儿活动量增加而发生的静脉留置针硌伤为此,我科护士共同设计了一款防恪伤垫,应用于儿科患者,取得了良好的效果并受到家长的好评.现报告如下:
作者：雷琳；邢娜；陈萍 刊期： 2012年第08期
目的:开展优质护理,提升护理质量.方法:对全院护理人员进行宣传动员,培训.结果:提升护理质量.结论:通过对护理人员的教育,基础护理理论及技术的培训,能更好的开展优质护理服务活动.
作者：陈雅宏 刊期： 2012年第08期
目的:观察小剂量降纤酶治疗脑梗死的适应症和临床疗效.方法:将150例急性脑梗死患者随机分为研究组75例和对照组75例,对照组仅给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予降纤酶治疗.观察治疗前后神经功能缺损评分变化与临床疗效、适应症之间的关系.结果:治疗10天后两组采用全国第四届脑血管病会议修订的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定.研究组明显优于对照组(P均<0.05),但研究组个别有皮下出血现象.结论:小剂量降纤酶治疗急性脑梗死临床效果显著,但应严格掌握适应症,防止出血并发症.
作者：赵彦超 刊期： 2012年第08期
了解我国护理工作人员整体职业心理健康状况,为评价及干预护理工作人员心理健康提供科学依据.
作者：黄凤妹 刊期： 2012年第08期
目的:调查手术室护理人员发生锐利器损伤情况,分析损伤发生的原因,探讨相应的防护对策.方法:对本院20名手术室护理人员采用自行设计调查问卷,对2011年1月至2011年12月所发生的锐利器伤进行回顾性调查.结果:手术室护理人员锐利器伤发生率高达85%,伤后主动上报率为60%.结论:手术室护理人员是锐利器伤危险高发人群,加强责任心,完善操作规程,正确处理锐利器械,规范职业防护管理是降低锐利器伤发生的保证.
作者：李鹏；李国柱 刊期： 2012年第08期
目的:探讨综合防治对于2型糖尿病患者的临床疗效,评价其临床应用价值.方法:对2010年10月-2011年10月在本院治疗的58例2型糖尿病患者,随机分为两组,其中对照组(29例)采用常规防治方法,观察组(29例)采用综合防治的方法,观察两组患者对于糖尿病相关知识的掌握情况、体质检测达标率及高危因素的控制情况.结果:观察组患者对于糖尿病知识的掌握情况及高危因素的控制情况均好于对照组患者,两组间存在统计学差异(P<0.05),观察组和对照组患者体质检测达标率分别为96.6%(28/29)和89.6%(26/29),观察组高于对照组患者,但两组间差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:综合防治对于2型糖尿病患者的防治效果较好,不仅能够增加患者的对于糖尿病相关知识的掌握程度,同时能够提高患者的体质检测达标率,帮助患者控制2型糖尿病的相关危险因素,具有很好的临床应用价值.
作者：李祥 刊期： 2012年第08期
目的:观察分析异丙酚静脉麻醉进行无痛消化内镜术检查的临床效果.方法:选择我院在2010-2011年间收治的280例自愿进行无痛消化内镜术的患者,为患者静脉注射咪达挫仑0.02-0.03mg/kg,芬太尼0.5ug/kg,在2min后为患者静推异丙酚1-1.5mg/kg.结果:患者在注射异丙酚后呼吸、心率、血压、均有一定情况的下降,.所有患者均在检查后5分钟内清醒.结论:咪达挫仑、芬太尼和异丙酚联合用药能够在无痛消化内镜术检查上安全用药.
作者：范静 刊期： 2012年第08期
目的:探讨外科手术中低体温的原因及护理干预方法.方法:选取102例手术患者,按手术安排时间随机分为常规组和保温组各51例,术中密切监测两组患者体温,分析术中低体温发生的原因,采取有效的护理干预措施预防低体温发生.结果:保温组患者低体温发生率9.8%,对照组患者低体温发生率41.18%.结论:麻醉、环境温度、输血输液、手术时间、个体差异、腔镜术中二氧化碳气腹等因素可导致患者体温降低,采取输入液体预先预热、调整室温、使用保温毯覆盖非术区、抢镜手术使用加温的二氧化碳建立气腹等一系列保温措施可明显降低手术患者术中低体温的发生率.
作者：陈洪丽 刊期： 2012年第08期
帕金森氏病是锥体外系疾病常见的一种,中医称之为颤证,是发生于中年以上的黑质和黑质纹状体通路变性疾病.临床主要特征为进行性运动徐缓、肌强直及震颤.西药治疗多给予左旋多巴、安坦等副作用较大,得病后多伴有抑郁症状,很多病人不能坚持治疗.笔者采用舒肝补肾法为主治疗帕金森氏病疗效较好,现介绍如下.
作者：张玉芬；陈红政 刊期： 2012年第08期
目的:探讨晶状体前囊膜在青光眼白内障联合手术中的临床价值.方法:通过对本院2009年2月-2012年6月青光眼合并白内障患者18例随机分成两组,观察组9例进行青光眼小梁切除+小切口白内障囊外摘除+人工晶状体植入术,术中将自体前囊膜衬垫在巩膜瓣下,对照组9例接受小梁切除+小切口白内障囊外摘除+人工晶状体植入术.比较两组患者术后视力、眼压、手术成功率、术后并发症发生率.结果:经过12周的随访发现,两组患者在手术成功率、术后视力改善程度、术后并发症方面无统计学差异(P>0.05),两组术后滤过泡的分型有统计学差异(P<0.05).结论:晶状体前囊膜运用于青光眼白内障联合手术可以理想的降低眼压、改善视力、保存功能性滤过泡,无并发症增加率,临床上建议进一步推广运用.
作者：朱时举 刊期： 2012年第08期
目的:观察来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎临床疗效.方法:78例狼疮性肾炎患者随机分为对照组和观察组,观察组给予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组给予环磷酰胺联合泼尼松治疗.结果:观察组有效率为87.18%,对照组有效率为64.10%(P＜0.05).治疗后,观察组24 hU-TP、ESR、CRP、Cr各指标均低于对照组(P＜0.05).观察组出现不良反应发生率为7.69%,对照组为25.64%(P＜0.05).结论:来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎有较好的疗效.
作者：于晶 刊期： 2012年第08期
目的:分析血液标本放置时间对血常规测定中白细胞、红细胞、血小板、血色素及白细胞分类的影响.方法:选取门诊健康体检者20例血液标本,观察血液标本在不同时间的测定值.结果:在1小时、2小时、4小时、8小时、24小时,24小时内血常规测定中白细胞参数变化率小于3%、红细胞参数变化率小于2%、血小板参数变化率小于5%.白细胞,红细胞,血小板,血色素及白细胞分类的参数变化无显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:在20度-25度下,24h内标本放置对血细胞检测结果影响不大.
作者：杜娟 刊期： 2012年第08期
目的:探讨宫颈锥切术后出血介入治疗的可行性.方法:回顾性分析我院2011-2012年间住院行冷刀宫颈锥切术后阴道大出血经常规止血方法无效行双侧子宫动脉栓塞术患者4例的手术及止血情况.结果:4例患者介入治疗后无明显阴道出血,恢复良好.结论:介入治疗对于宫颈锥切术后顽固性出血有立竿见影的止血效果,值得临床推广.
作者：董芳芳 刊期： 2012年第08期
目的:讨论全麻病人恢复麻醉后一般常见的并发症及有效的处置方式;以此来确保全身麻醉患者的安全.方法:研究2011年3月至2012年3月在非洲赞比亚中央省医院所经治的341例患者全身麻醉后病人的恢复状况,当中女性占51.2%,男性占48.8%,年龄在8～76岁之间,平均年龄为39.1岁,在恢复室呆着时间在21～258分钟不等,平均为49分钟.结果:被安全送回病房的患者达99.9%,被转入ICU的有2例患者.术后寒颤(3.2%)、术后恶心呕吐(1.1%)、循环不稳定(5.5%)、苏醒推迟(0.5%)、低氧血症(5.6%)等是PACU常见的并发症.结论:麻醉的意外和并发症容易在术后2小时内出现,导致其发生的因素很多,要进行综合解析,第一是要去除病因,如果不能很快找到病因,那么就要先进行积极有效的对症治疗措施,等患者意识清醒、循环呼吸稳定及所有反射都正常后在送回病房.
作者：蒋朝阳 刊期： 2012年第08期
宫外孕即异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率约1 %是孕产妇的主要死亡原因之一,以输卵管妊娠破裂常见,严重威胁患者生命,是妇产科的急症,重症为了挽救患者的生命必须手术根治,接扎出血部位,防止腹腔继续出血,然而,宫外孕患者大多数以失血性休克急症入院,术后护理显得非常重要,并且术后护理是减少并发症,降低护患纠纷尤为重要的医患,现将护理体会报告如下:
作者：王国花；秦鑫 刊期： 2012年第08期
目的:探讨七氟烷复合瑞芬太尼用于老年人麻醉的临床效果.方法:选择2010年1月至2012年1月期间在我院择期进行腹腔镜胆囊切除术的老年患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组用异氟烷,观察组用七氟烷,对照组和观察组均同时复合使用瑞芬太尼,观察比较两组患者在手术时的血流动力学变化并记录.结果:两组不同时点SBP、DBP、HR的变化不明显,组间差异P>0.05,但观察组拔管时间、苏醒时间显著短于对照组,组间比较P <0.05有统计学意义.结论:两组均可提供较满意的麻醉效果,但与异氟烷相比,七氟烷对血流动力学的影响较小,麻醉可控性更高,苏醒时间更短,更加适合老年人患者的麻醉.
作者：李忠云 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
