学术投稿

双极电凝结合纳吸棉在功能性鼻镜手术中的应用

商庆义

关键词:双极电凝, 凝结, 功能性鼻内镜, 手术后, 早期恢复, 填塞术, 术后换药, 患者, 凡士林纱条, 组织肿胀, 早期影响, 压迫止血, 压力增加, 渗血, 全身反应, 膨胀海绵, 恐惧心理, 疾病复发, 出血点, 鼻腔粘膜
摘要:功能性鼻内镜手术后,术腔渗血、积血是早期影响术腔恢复的主要因素之一,常规以膨胀海绵、凡士林纱条等材料填塞术腔,压迫止血;但填塞期间由于组织肿胀、鼻腔内压力增加、容易引起一系列局部及全身症状,如鼻部、头部胀痛,食欲下降,鼻腔粘膜及全身反应重,尤其在抽取时患者疼痛难忍,有时甚至发生虚脱,休克,使患者对术后换药产生恐惧心理,而未按时复诊,终导致疾病复发,临床上还发现,术后拔除填塞物时、术腔有较多积血或渗血,术腔附大量血痂,对术腔的早期恢复均造成影响.我科采取术中使用双极电凝电凝明显 活动性出血点后纳吸棉填塞术腔,有效减少术腔出血、减轻患者痛苦,并为术腔早期恢复创造良好条件.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 糖尿病足的危险因素及对策

    随着糖尿病发病率的增高,其并发症日益受到人们的关注.糖尿病足(DF)是糖尿病严重的并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的重要原因.本文通过总结在本院2011年1月-2012年1月住院治疗并确诊的糖尿病足患者,利用统计学分析探讨糖尿病足发生的危险因素并提出相应的对策,为全方位及早干预治疗提供参考.

    作者:彭宙 刊期: 2012年第08期

  • 骨科便秘患者应用插管注入开塞露的效果观察

    目的:探讨插管注入开塞露在骨科便秘患者中的效果.方法:选择120例骨科住院卧床便秘患者,随机分为试验组和对照组各60例,分别用插管注入开塞露和传统方法注入开塞露,观察两组患者排便效果纳肛.结果:实验组患者排便效果明显优于对照组(p<0.01),且实验组患者药物起效时间也明显比对照组提前,差异有统计学意义(p<0.01).结论:插管注入开塞露药物起效时间短,临床效果好,且经济、患者舒适,值得临床推广应用.

    作者:蒲玉梅;达素春;杨秀芳;陈利明 刊期: 2012年第08期

  • 导管室高值耗材管理信息系统的应用

    通过分析医用高值耗材管理现状,介绍本院高值耗材管理信息系统的应用情况,实现高值耗材采购、供应、管理和使用的全程掌控.

    作者:郝芳 刊期: 2012年第08期

  • 儿童烧伤休克期补液注意的几个问题

    目的:研究儿童烧伤休克期进行补液时需要注意几个问题.方法:回顾我院2007年1月1日到2011年12月1日共收治重度烧伤休克期患儿226例,对其进行适当的补液,并采用中药油剂治疗烧伤的患儿.结果:226例患儿经过补液和其他综合治疗,98.7%患儿平稳度过休克期,痊愈出院,3例患儿死于多脏器功能衰竭,复苏期间并发症共23例.结论:对烧伤休克期的患儿进行补液时,需要进行补液量的计算,生命体征的指标观察,尿量测定等多方面的综合表现,制定个性化治疗方案.

    作者:周朝晖 刊期: 2012年第08期

  • 浅谈中西药配伍禁忌

    在临床工作中,中药和西药的联合应用越来越多,也起到了很好的效果,但是如果配伍不当的话,会降低联合应用药的药效,增加其毒副作用,更有甚者会导致药源性疾病的发生,进而造成非常严重的不良后果.本文通过查阅各种文献资料,并结合日常的临床工作,根据药物配伍时发生的各种变化,对比较常见并且具有代表性的中西药联用的禁忌进行了分析、整理和归纳,以达到提醒临床的目的,进而避免配伍后不良反应的发生.

    作者:刘龙芳 刊期: 2012年第08期

  • 妇产科护理常见的问题及对策

    目的:对妇产科护理常见问题制定相应对策.降低护理医疗纠纷事件发生率.提高妇产科护理质量.方法:选择我院妇产科2004年3月-2008年5月护理医疗纠纷事件20起.分析总结妇产科护理常见问题,并提出相应对策.结果:总结出妇产科护理常见问题有记录问题、查对问题、人员问题、管理问题、法律问题.结论:妇产科常见护理问题直接影响妇产科护理质量、医生决策、治疗结果,通过分析总结妇产科常见护理问题,并制定相应对策,不仅提高了妇产科护理质量,而且减少了妇产科医疗纠纷事件.

    作者:古丽纳尔·尼牙孜;左明花 刊期: 2012年第08期

  • 提高我院社区护理能力的初探

    目的:提高我院社区护士的护理能力.方法:对我院12名护士从社区护士的理念转变迁理论的培训到技能的训练.结果:我院护士100%参加高等自学考试;80%达到大专以上学历;100%的护士取得了岗前培训合格证.结论:对我院社区护士的岗前知识、技能的培训是提高我院社区护理能力的有效方法.

    作者:曾玉花 刊期: 2012年第08期

  • 人性化管理在临床护理管理中的效果分析

    目的:了解人性化管理在临床护理管理中的效果.方法:2010年1月~2011年1月对我院护理人员采用人性化管理,之后对护理人员进行问卷调查,与采取人性化管理措施之前护理人员的满意度进行对比.结果:采取人性化管理之后,护理人员的满意度高于采取人性化管理之前的满意度.结论:在临床护理管理中采取人性化管理可以显著提高护理人员的工作质量,使医院环境氛围更加和谐,有利于医院管理,是一种值得广泛推广的管理方式.

    作者:朱瑞芳 刊期: 2012年第08期

  • 改良阴式全子宫切除术临床分析

    目的:探讨改良阴式子宫切除术的优点、临床应用效果及基层医院开展的可行性.方法:对有全子宫切除指征的患者65例,行改良阴式子宫切除术.结果:手术时间40~90 min,平均63 min;出血量50~150 ml;住院时间4~6 d,平均5 d;术后止痛药使用次数0~1次.结论:TVH手术时间短﹑出血量少﹑创伤小,切口疼痛轻﹑恢复快是,一种安全、有效的子宫切除术式,手术方式容易掌握,适合基层医院开展.

    作者:叶辉 刊期: 2012年第08期

  • 急性阑尾炎的超声诊断分析

    目的:探讨超声检查在急性阑尾炎诊断中应用体会.方法:通过回顾分析2010年1月~2011年12月在我院就诊的148例急性阑尾炎患者的临床资料,总结超声诊断体会.结果:术前超声检出139例(93.9%),其中单纯性阑尾炎48例,非单纯性阑尾炎91例;较之单纯性急性阑尾炎,非单纯性患者的声像图体征更复杂,多见不规则低回声肿块、管腔内强回声伴声影及阑尾周围积液,少见靶环征及指状低回声肿块(P<0.05).结论:在急性阑尾炎的超声诊断中,低频、高频探头结合使用,可明显减少漏诊、误诊情况,值得进一步研究推广.

    作者:高星 刊期: 2012年第08期

  • 复脉汤合用狄高辛开搏通治疗房颤的体会

    房颤是风湿性心脏病、冠心病、糖尿病、高血压病等慢性病的常见病理生理改变表现为心律失常的并发症.临床表现为胸闷气促心慌晕厥等症状伴特征性的心电图改变,长期困扰病人,生活质量下降,尤其是社区中老年患者这一层次,自我健康意识薄弱及家庭压力更加重了房颤的症状,甚至并发血管栓塞症候症状.笔者自2011年~2012年收治房颤病人96例,均符合临床症状及心电图诊断标准.用复脉汤合用狄高辛、开搏通片小剂量维持治疗取得满意效果.

    作者:李春红 刊期: 2012年第08期

  • 高频超声与X线钡剂造影对先天性肥厚性幽门狭窄的价值分析

    目的:探讨高频超声与X线钡剂造影对先天性肥厚性幽门狭窄的价值.方法:我院自2002年6月至2012年6月收治先天性肥厚性幽门狭窄患儿30例,将这些患儿分为治疗组,对其应用高频超声和X线钡剂造影检查,对比统计两种检查诊断符合率,详细记录治疗组患儿幽门管长度、直径、管壁厚度、管腔径等.同时统计健康新生儿30例分为对照组,对其正常测值并与治疗组相比较.结果:治疗组30例患儿中,所有患儿均经过超声检查确诊,X线钡剂造影检查确诊28例,各项数据与对照组正常测值相比较,差异性显著.结论:高频超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄准确可靠、简便易行,值得临床推广应用.

    作者:杨磊 刊期: 2012年第08期

  • 孟鲁司特联合舒利迭治疗重度哮喘临床疗效分析

    目的:本文主要是探讨了孟鲁司特联合舒利迭治疗重度哮喘的疗效分析.方法:将140例患者分为治疗组与对照组,分别采用孟鲁司特联合舒利迭和单纯性的舒利迭治疗.结果:两组患者在治疗前后,其临床症状以及FEVI均得到明显的改善(P<0.05);治疗组心肺功能改善、临床疗效明显优于对照组(P<0.05);结论:孟鲁司特联合舒利迭治疗重度哮喘具有明显的治疗效果,不仅能缓解患者在临床上病症,而且还能改善患者的肺部功能,该治疗方法值得在临床上推广.

    作者:陈潮青;陈宜升 刊期: 2012年第08期

  • 手外科康复护理探讨

    目的:对50例手外伤患者的康复护理措施进行总结.方法:术前密切观察患者情况,加强营养,配合医生作好术前准备,术后针对病人的并发症进行护理,如感染,关节活动障碍,肌肉失用性萎缩.结果:通过对 50例手外伤患者实施康复护理措施和阶段性系统的康复知识指导,减少常见并发症的发生,缩短病程,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量.结论:手外伤后,手功能恢复极大地影响患者的生活质量,必须引起医护工作者的足够重视.

    作者:程海荷 刊期: 2012年第08期

  • 浅析团队建设在护理教学中的作用

    随着国家对中等职业学校学生人才培养的重视,中等职业学校得到了长足的发展,而人才分工的细化又突显出团队协作精神的匮乏;作为中等卫生职业学校的重点专业护理专业学生的重要技能之一的团队协作精神的培养尤其重要.本文拟通过对几种课堂形式的改革,探索中等职业学校护理专业学生团队精神的培养方法,促进学生的全方位发展.

    作者:陈国强;甘国容;陈树明 刊期: 2012年第08期

  • 微生态制剂在治疗小儿腹泻病中的应用分析

    目的:探讨微生态制剂在治疗小儿腹泻病中的应用效果.方法:选取我院在2007-2011年间收治的78例小儿腹泻病患儿,其中,男孩40例,年龄在7个月-5岁之间,女性38例,年龄在9个月-7岁之间,所有患儿均经临床诊断为腹泻病.将78例患儿随机分为两组,观察组41例,对照组37例,观察组患儿采用微生态制剂进行治疗,对照组患儿采用常规治疗,对两组患儿的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过一系列的治疗,两组患儿的病情均有一定程度的改善,观察组41例患儿中,显效25例,有效13例,无效3例,有效率为92.7%,对照组37例患儿中,显效18例,有效11例,无效8例,有效率为78.4%.结论:在治疗小儿腹泻疾病的过程中,采用微生态制剂进行治疗的效果较为显著,对于患儿病情的改善帮助较大,因此,值得在临床推广应用.

    作者:朱丽萍 刊期: 2012年第08期

  • 浅谈高压氧治疗急性一氧化碳中毒的临床护理

    目的:探讨急性一氧化碳中毒患者高压氧(HBO)治疗的护理效果.方法:对一氧化碳中毒患者进行高压氧治疗与护理.结果:采用高压氧治疗,取得较好疗效.结论:早期高压氧治疗CO中毒,可以提高一氧化碳中毒患者的治愈率,减少或减轻迟发性脑病的发生,同时在整个高压氧治疗过程中做好每个环节的护理,是一氧化碳中毒患者救治成功的关键.

    作者:王亚丽;曹成铁;张丽涛;李艳;宫雪;纪明英 刊期: 2012年第08期

  • 新生儿洗澡的护理

    皮肤覆盖全身,是人体大的、基本的感觉器官,能接受外界的很多刺激,良好的刺激对 神经系统起正面作用,反之则相反.新生儿皮肤表面常有排出的皮脂、汗液、皮屑等和空气中的灰尘所污染皮肤表面有大量的细菌寄存,又因新生儿的防御功能不够完善,若护理不当,会引起皮肤糜烂,甚至引起细菌感染.如产生红臀、皮炎、脓 疱疮,所以新生儿的皮肤护理非常重要.新生儿出生以后,全身皮肤被胎脂覆盖,从而影响辐射及汗液的蒸发,使体内产生的热量不能及时散发.尤其在炎热的夏季和较高室温环境下,如对新生儿喂奶次数少,进水量不足,易造成新生儿脱水热.推广新生儿洗澡措施后,不仅使新生儿生活在较卫生的环境中,还有利于新生儿的防病保健,而且通过洗澡可使胎脂逐渐减少,能增强 新生儿散热功能,有利于体温调节,可有效预防新生儿脱水热的发生率.洗澡能清洁皮肤,维护皮肤的健康,温水能溶解皮脂,减轻皮肤的刺激,同时洗澡能扩张毛细血管,促进代谢产物的排出,因而新生儿洗澡应得到重视.如何才能做好新生儿洗澡的护理,就显得尤其重要.

    作者:高小燕 刊期: 2012年第08期

  • 腹腔镜胆总管探查手术临床观察

    目的:观察运用腹腔镜胆总管术的治疗效果,探讨其适应症及并发症预防.方法:资料回顾性分析,2010年1月至2012年4月我院运用腹腔镜胆总管探查手术48例,观察手术情况及术后随访.结果:患者胆结石平均直径(0.85±0.07)cm,平均出血量(48.6±5.72)ml,平均手术时间(93.5±25.3)min;平均腹腔引流液量(47.3±31.6)ml;平均住院时间(4.8±3.7)d.结论:腹腔镜胆总管探查术其具有微创性、影响小、疼痛轻、出血少、住院时间短等优点,掌握其适应症能更有效的降低手术风险,加快机体恢复.

    作者:廖继云 刊期: 2012年第08期

  • 美沙拉嗪联合三七粉灌肠综合治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察

    目的:观察美沙拉嗪结合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将86例患者随机分为两组,每组各43例.对照组给予柳氮磺吡啶1 g/次,4次/d;治疗组给予美沙拉嗪口服,1 g/次,3次/d,同时配合灌肠(三七粉4g加入60 mL生理盐水),保留灌肠40 min,2次/d,2周为1个疗程.共观察2个疗程.结果:两组疗效比较,对照组总有效率为60.46%,治疗组为88.37%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后结肠镜下评分比较,治疗组较对照组明显改善(P<0.05).结论:美沙拉嗪结合三七粉灌肠综合治疗慢性溃疡性结肠炎有较好的临床疗效,毒副作用小,患者依从性好,值得进一步研究推广.

    作者:张君儒 刊期: 2012年第08期

健康必读(中旬刊)杂志

健康必读(中旬刊)杂志

主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心