韦励；刘喻；王向东；唐莉
目的:分析健康教育在脑血栓溶栓术后康复护理中的应用效果.方法取本院神经内科于2008-2011年间收治的欲行脑血栓溶栓术的患者82例作为研究对象,随机均分为观察组与对照组,比较两组患者术后康复治疗中断率与抑郁情绪评分.结果:观察组患者的术后康复治疗中断率显著低于对照组患者(P<0.05);治疗后,观察组SDS评分、SAS评分、VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:健康教育可以有效提高患者术后康复治疗的依从性,避免不良情绪的产生.
作者：崔悦 刊期： 2012年第08期
世界上很多国家的地方性甲状腺肿都是缺碘引起的,随着中国碘缺乏病防治研究的深入开展,近年来碘缺乏所致甲状腺肿的研究一直被大家所重视.碘是人体必需微量元素,,地方性甲状腺肿与地质环境的关系是密不可分.地形地貌、地层岩性、土壤和水文地质条件对地方病的发生和流行起着控制作用.
作者：李纯；尹行；伊高成；翟书鹏；姜益硕；郭羽倩 刊期： 2012年第08期
1 医院成本核算的基本内涵医院成本核算是指医疗机构把一定时期内实际发生的各项费用加以记录、归集、计算、分析和评价,按照医疗卫生服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗卫生服务总成本和单位成本,以确定一定时期内的医疗服务水平,考核成本计划的完成情况,并根据不同医疗服务项目的消耗,分配医疗服务费用的一种经济管理活动.
作者：鞠涛花；卢光升 刊期： 2012年第08期
目的:探讨心电图正常的心绞痛的临床特征.方法:回顾性统计分析我院自2009年7月至2012年7月收治的心电图正常的心绞痛患者45例,对其行冠脉造影检查,观察其冠脉病变及严重程度.结果:45例心电图正常心绞痛患者行冠脉造影,结果显示19例单支病变、3例三支病变、23例双支病变.结论:心电图正常的心绞痛患者,其冠脉病变多数为多支病变,其病变可比较严重,对临床心绞痛患者,应尽量行冠脉造影进行确诊,然后及时治疗.
作者：魏颖 刊期： 2012年第08期
硬膜外麻醉中病人常有紧张、焦虑、内脏牵拉不适等不良反应,严重的甚至出现短暂的难以忍受的强烈的刺激,给病人带来了严重的心理压力和恐惧感.本研究通过观察咪唑安定--芬太尼与度冷丁--氟哌利多辅助硬膜外麻醉中的镇静作用,探讨一种较为理想的辅助硬膜外麻醉方法.
作者：王琼 刊期： 2012年第08期
目的:探讨扁平疣的中西医结合治疗.方法:将50例扁平疣患者,采用随机方法分为中药治疗组、中西药结合治疗组.每组25例.中药组给予中药煎服,中西药结合组在中药煎服的同时没两天肌注1mL卡介菌多糖,观察两组的疗效.结果:中药组总有效率为71.4%,中西药结合组总有效率为96%,中西药结合组疗效明显高于中药组.结论:中西医结合治疗扁平疣疗效确切.
作者：杜红星 刊期： 2012年第08期
呼吸道感染是我国常见病和多发病,随着人口流动化的发展,目前呼吸道感染形势严峻,已严重威胁着广大群众的身体健康.本文通过观察可乐必妥2种不同给药方式治疗CAP的临床疗效并进行成本一效果分析,以期为基层医院合理治疗CAP提供一定的依据.
作者：任美儿 刊期： 2012年第08期
目的:分析中心血站检验科血源性感染的危险因素,并提出预防对策.方法:采用目标性监测方法,对我市2009年6月-2011年9月中心血站发生职业损伤的检验科人员的临床资料进行回顾性分析.结果:血站检验科职业伤害发生锐器损伤的比例高,可达64%,明显高于其他危险因素,对比差异具有统计学意义(P<0.05),经过有效处理后,无1人发生血源性感染.结论:增强检验人员的安全防护意识,重视血站检验科的血源性感染危险的防护,严格执行相关安全防护措施,可有效避免血源性感染的发生.
作者：黄明胜 刊期： 2012年第08期
目的:微创手术治疗高血压脑出血的临床治疗.方法:36例高血压脑出血患者使用微创手术的治疗.结果:生活完全自理的8例;生活部分自理的13例;术后清醒卧床的6例;植物生存的4例;死亡5例.结论:微创术在用于高血压脑出血时创伤比较小,并且术后生存率也比较高.
作者：李力波 刊期： 2012年第08期
目的:探讨老年甲亢的临床治疗.方法:选取我院在2008-2011年间收治的77例老年甲亢患者,其中,男性30例,年龄在60-78岁之间,女性47例,年龄在65-88岁之间,所有患者均经临床诊断为甲亢,需要进行及时治疗.对所有患者均采用药物进行治疗,对患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过治疗,所有患者的病情均得到了一定程度的改善,77例患者中,显效48例,有效24例,无效5例,有效率为93.5%,对于患者的治疗效果较为显著,在很大程度上促进了患者病情的改善和生活质量的提高.结论:在治疗老年甲亢疾病的过程中,采用药物治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善有较大的帮助,因此,此种治疗方法值得在临床推广应用.
作者：孙利刚 刊期： 2012年第08期
紫色尿袋症候群(purple urine bag syndrome, PUBS)是导尿管留置一段时间后,尿管及尿袋色素沉着,颜色从淡紫色或蓝色变成深蓝色或深紫色.紫色尿产生原因是饮食中色氨酸代谢产物吲哚硫酸盐降解所致,患有慢性便秘及胃肠道消化功能障碍的患者,因肠蠕动及消化差,食物在肠道内停留时间长,食物腐败产生吲哚物质,在大肠快速被吸收,经由肝门循环之肝脏转变成氧靛基质硫酸盐,经尿液排除后转变成氧靛基质.上述过程经大肠杆菌,绿脓杆菌、奇异变形杆菌、摩根氏杆菌等及碱性尿液的条件下,氧靛基质转变成蓝色靛蓝和红色的靛玉红,这些颜色混合后呈现紫色.[1]此现象常引起患者和照护者的不安.我科于2011年7月18日收治1位104岁女性,长期卧床并合并有慢性便秘及导尿管留置,每月更换尿管一次,采用硅质材质,于更换尿管后约一月余出现紫色尿袋.其尿液本身呈紫色,pH值介于5.5-9.0,尿液培养出多重菌种.病患未使用抗生素治疗,仅予以加强泌尿道照护及改善排便习惯、充足的水份摄取,于出现紫色尿袋立即更换尿管并将更换次数改为2星期一次,PUBS在更换2次后随即消失.针对不同的存在问题,采用相对应的护理对策后,取得了满意的效果,现把高龄老人长期留置尿管病人出现的紫色尿袋症候群护理体会报道如下.
作者：王春芳；曹青 刊期： 2012年第08期
目的:观察外科手术后产生疼痛感患者的临床治疗情况,探讨护理干预措施对外科术后疼痛程度的影响.方法:回顾(性)分析我院2011年至2012年收治外科手术治疗84例患者的临床资料,将其平均分成观察组和对照组,两组人数均等,其中对照组患者在术后采取综合性护理干预;观察组患者采取术后常规护理.比较两组,观察护理干预措施对外科术后疼痛程度的影响.结果:观察组患者的术后疼痛感轻于对照组.统计学数据P<0.05.结论:护理干预对外科术后治疗患者效果明显,使患者的疼痛程度减轻,患者满意度高.
作者：陈敏 刊期： 2012年第08期
目的:探讨Col les 骨折患者手法整复、小夹板外固定治疗的全程健康教育及康复指导.方法:对124 例门诊非住院Colles 骨折患者在手法整复、小夹板外固定治疗时,于骨折恢复期各阶段进行了规范的健康教育和康复指导,并用骨折愈合后腕关节功能评分系统评价功能恢复效果.结果:124 例Colles 骨折患者在治疗后12 周左右随访,患肢腕、手关节功能恢复:优81 例(65%),良36例(29%),可7 例(6%),差0 例; 总优良率94%.结论:将康复指导工作贯穿于Colles 骨折患者手法整复的全过程,能及早恢复患腕功能,避免并发症的发生.
作者：叶少宏 刊期： 2012年第08期
目的:观察了解连续性肾脏替代疗法(CRRT)在ICU危重病人应用中的效果,总结临床进行CRRT护理的经验.方法:通过对10例危重病人应用CRRT进行治疗护理资料回顾性分析.结果:10例病人应用CRRT进行治疗,抢救成功8例,死亡2例,取得较好疗效.结论:在危重病人CRRT过程中.积极有效的护理措施能保证CRRT的顺利进行,提高抢救成功率.
作者：楼卿 刊期： 2012年第08期
目的:探讨在CCU(冠心病监护病房)运用优质护理的有效性.方法:回顾分析我院收治的364例患者临床护理资料.结果:该364例患者通过积极治疗以及有效的、优质的护理,随着生命体征的逐渐平稳,转普通病房的时间在进入CCU病房的5-7天后.结论:CCU(冠心病监护病房)开展优质护理,主要包括通过对语言交流、礼仪注重,使患者的心理负担减轻,为患者创造良好的病房环境,增加患者舒适感,通过对CCU患者运用优质护理,是使患者心理状态得到改善,积极配合治疗,早日康复的重要措施,在临床中需要大力推广.
作者：张瑶；刘俊兰 刊期： 2012年第08期
目的:本文主要是探讨对于严重烧伤患者,进行早期的胃肠内营养支持疗法的护理工作.方法:选取我院从2010年3月到2011年3月收治的烧伤患者共54例.对患者进行早期的胃肠内营养支持疗法,并且总结回顾54例严重烧伤患者的护理心得和体会.结果:在本研究中,54例患者需要鼻饲时间长的为38天,短为21天.54例患者中没有出现体重明显减轻或是白蛋白显著降低等的营养缺乏的情况.全部54例患者均顺利完成胃肠内营养支持治疗.结论:对于严重烧伤患者进行早期的胃肠内营养支持疗法能为烧伤患者提供营养支持,帮助其创伤面的痊愈,提高临床治疗效果,缩短患者创伤面痊愈时间.
作者：李文秀 刊期： 2012年第08期
心律失常(cardiacarrhythmia)指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常正常心律起源于窦房结,频率60次～100次/min(成人),比较规则.窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室,传导时间恒定(成人0.12～1.21秒);冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定(<0.10秒).本文总结22例乌头碱中毒病例的抗心律失常药物治疗、电复律、洗胃、导泻、补液、促排毒及纠正水、电解质失衡等综合治疗的方法.结果本组3例频发室性早搏、8例多源频发室性早搏、6例室性早搏并二联律、2例Ⅱ度房室传导阻滞、2例尖端扭转型室速、1例室颤病例,经过及时抢救治疗,21例痊愈,1例死亡,抢救成功率95.5%.结论乌头碱中毒致心律失常,有效及时的治疗,可阻止病情恶化,大大降低死亡率.
作者：李生金；施开泰；潘焱梅 刊期： 2012年第08期
目的:产后出血是分娩期严重的并发症,也是常见的一种并发症.导致产后出血的因素主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍,其中,子宫收缩乏力是主要原因,笔者根据临床经验,探讨产后滴注缩宫素对治疗子宫收缩乏力引起的产后出血的治疗作用.方法:就我院2011年2月至2011年8月的25例患者的病因、治疗方法、临床疗效进行分析.结果:产后滴注缩宫素对治疗子宫收缩乏力引起的产后出血具有有效地治疗作用,同时,加强预防、分娩过程的监控和护理,对于减少产后出血发生率具有更重要的意义.
作者：廖光珍；杨玲 刊期： 2012年第08期
目的:分析与心率相关的64排螺旋CT冠状动脉成像中合适的呼吸触发时相及个性化选择扫描方案.资料与方法:回顾性分析100例接受心电门控CT冠状动脉CTA检查的患者,不同心率组间期(Ⅰ组<55/min,Ⅱ组55～60/min,Ⅲ组60～65/min,Ⅳ组>65/min)在R-R间期重建40%、45%、70%、75%、80%相位宽度中选择佳重建相位的冠状动脉图像质量.结果:Ⅰ组、Ⅱ组触发时间明显比Ⅲ组、Ⅳ组触发时间晚.结论:64层螺旋CT冠状动脉CTA成像时,采用合理化的呼吸触发扫描方案可重建出佳诊断血管图像质量.
作者：张奇 刊期： 2012年第08期
目的:减少产后宫腔组织残留手术的痛苦、风险以及侵袭性操作而引起的宫腔感染等手术并发症.方法:米非司酮:产后组织残留,B超报告残留组织＜1cm的无产科并发症的患者35例.B超提示组织残留＞1cm,有宫腔感染,产后重度贫血等产科并发症的患者20例.给口服米非司酮片25mg,早晚各一次,连服6天.结果:无产科并发症,残留组织＜1cm的患者,口服米非司酮片后,残留组织均能完整排出;有产科并发症,残留组织＞1cm的部分患者,口服米非司酮片后,残留组织未能完整排出.结论:米非司酮应用于产后宫腔组织残留,使患者免除了清宫的痛苦,大大降低了侵袭性操作后感染、损伤、出血的发生率,所以产后组织残留使用米非司酮治疗的效果不错,值得推广使用.
作者：胡瑜仙；山凤珍 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
