叶少宏
本文论述了护理不安全因素及表现,分析了护理管理工作中遇到的问题,并提出了切实可行的办法.
作者：高红枫；车青峰；魏娟 刊期： 2012年第08期
目的:了解改良鼻导管给氧疗法在眼科胬肉切除术中病人围手术期氧饱和度的变化和体感舒适度的情况,探讨一种新型吸氧方式的可行性.方法:采用随机、对照、开放性的临床试验设计,对上海市曙光医院宝山分院眼科胬肉切除术手术患者随机分为2组,实验组98例,给予改良鼻导管吸氧法;对照组采用传统单腔鼻导管吸氧法,2组同时在手术开始时给予持续3L/min氧气吸入.2组均于吸氧前、吸氧后0.5h、吸氧后1.0h监测氧饱和度并记录.手术结束后使用自行设计的调查表及时观察记录2组患者体感舒适度情况.结果:两组患者术中吸氧前和吸氧后0.5h、1.0h在相同流量下不同给氧方式末梢无创血氧饱和度的变化差异无统计学意义(P>0.05);2组患者体感舒适度比较差异有统计学意义(P<0.05)结论:改良鼻导管给氧法可以使眼科局麻手术病人围手术期血氧饱和度维持在较高水平,体感舒适度高,有利于手术的安全进行.
作者：陈澜 刊期： 2012年第08期
目的:探讨新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血的护理方法.方法:总结我院对于新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血的护理经验,进行报告.结果:治疗后患儿直接胆红素与间接胆红素均明显低于治疗前(P<0.05),治疗前后患者血色素变化差异无统计学意义(P>0.05).结论:做好治疗期间的护理配合,能有效提高治疗成功率,减少患者并发症.
作者：张伟华；朱守容；蒋燕红 刊期： 2012年第08期
目的:探讨新医学模式对100例银屑病患者治疗后的心理、精神和生活质量的影响.方法:抽取2010年6月至2011年12月100例银屑病患者的心理健康资料进行分析.将其随机分为A、B两组(即参照组和实验组).A组由普通医学模式进行治疗,B组在新医学模式的指导下进行治疗.利用由沃尔夫.HG.布鲁德曼等编制的自填式健康问卷康奈尔指数(CMI)对治疗前后的银屑病患者进行全面评估.结果:A组患抑郁症人数和患焦虑的人数分别高于B组患抑郁症的人数和患焦虑症的人数,组间差异具有统计学意义(P<0.05).A组的心理健康情况依然处在危险的位置上;而B组的心理健康情况已得到了改善,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在新医学模式的指导下,患者的心理、精神和生活质量状况在治疗后也同样得到了改善.
作者：刘振强；戚建明；杨军；施林林 刊期： 2012年第08期
英国、法国、日本和美国药师的工作模式给我们提供了成功范例[1-4].那就是临床药学又一发展方向:以患者为中心的药学服务.门诊药房的药物咨询是药师提供的直接面向患者的药学服务方式之一,也是药学服务的突破口.为适应当前医院的发展趋势,我院于2012年01月在门诊药房单独开设用药咨询窗口,提供患者用药指导、咨询服务,进行8个月来效果较好.现谈谈我们医院门诊药房药物咨询的一些做法和体会.
作者：徐钦涛 刊期： 2012年第08期
目的:探讨十五味尔赛斗丸治疗胆结石的临床疗效.方法:我院治疗的胆结石患者150例,随机分为观察组和对照组各75例.观察组患者均给予十五味赛斗丸口服治疗,对照组患者均给予胆石清口服治疗.结果:观察组患者胆囊结石、胆总管结石以及肝内胆管结石的治疗总有效率均明显优于对照组患者(P＜0.05).并且两组患者在治疗后心肝肾功能以及血尿便常规检查均无明显变化.结论:十五味尔赛斗丸治疗胆结石是安全有效的,值得临床推广使用.
作者：赵晋江；程杰；郝育红 刊期： 2012年第08期
目的:观察外伤性晶状体脱位的声像图特征.方法:运用高频超声回顾性分析30例(30眼)因外伤(炮崩伤12眼、车祸碰伤2眼、棍击伤4眼、拳击伤5眼、石块击伤7眼)患者术前行超声检查,观察晶状体脱位的各种声像图表现.结果:30例(30眼)均手术结果证实.其中晶状体完全性脱位12眼(40%),不完全性脱位18眼(60%).结论:外伤性晶体脱位声像有特征表现:悬韧带回声线不连续;前房深度异常;晶状体回声缺如;晶状体各象限悬韧带不等长.用高频率超声在晶状脱位的诊断中具有很高实用价值,为临床诊断不同类型晶体脱位及治疗方案的选择提供更为准确、全面的重要手段之一.
作者：何利妮 刊期： 2012年第08期
目的:探究老年上消化道出血的特点与诊治.方法:回顾分析2007年2月～2009年7月我院治疗老年上消化道出血的56例病情特点及诊治疗效.结果:老年上消化道出血以胃癌、消化性溃疡为主,分别占19.62%和48.07%.结论:老年上消化道出血多是消化性溃疡,胃癌在病例中占有一定比例,其并发症较多,死亡率高,老年上消化道出血应做到及早发现,早诊早治,防治相结合.
作者：徐成芳 刊期： 2012年第08期
医院管理都以医疗为中心,档案工作长期没有被重视,医院档案管理工作的成效,和硬件的建设合理与否有很大的关系,同时在一定程度上也反映了医院的管理水平.我们必须针对管理中的问题找出有效的解决之道,提高医院的管理水平及利用率,为医院的发展及卫生事业改革贡献力量.
作者：续翠萍 刊期： 2012年第08期
目的:讨论全麻病人恢复麻醉后一般常见的并发症及有效的处置方式;以此来确保全身麻醉患者的安全.方法:研究2011年3月至2012年3月在非洲赞比亚中央省医院所经治的341例患者全身麻醉后病人的恢复状况,当中女性占51.2%,男性占48.8%,年龄在8～76岁之间,平均年龄为39.1岁,在恢复室呆着时间在21～258分钟不等,平均为49分钟.结果:被安全送回病房的患者达99.9%,被转入ICU的有2例患者.术后寒颤(3.2%)、术后恶心呕吐(1.1%)、循环不稳定(5.5%)、苏醒推迟(0.5%)、低氧血症(5.6%)等是PACU常见的并发症.结论:麻醉的意外和并发症容易在术后2小时内出现,导致其发生的因素很多,要进行综合解析,第一是要去除病因,如果不能很快找到病因,那么就要先进行积极有效的对症治疗措施,等患者意识清醒、循环呼吸稳定及所有反射都正常后在送回病房.
作者：蒋朝阳 刊期： 2012年第08期
目的:探讨联合玻璃体切除术治疗继发性青光眼的临床效果.方法:对72例(72眼)继发性青光眼行经睫状体平坦部三通道玻璃体切除术,充分切除玻璃体,根据原发病的不同联合应用晶状体切除术、视网膜复位术等.术后随访,检测病人眼压及视力情况.结果:72例病人中,术后眼压65例控制在正常范围,6例术后眼压2.793～3.990 kPa,1例术后眼压>3.990 kPa,给予降眼压药物治疗眼压降至正常.72例病人术后视力均与术前相同或提高.结论:联合玻璃体切除术是治疗继发性青光眼的有效方法.
作者：邱小玲；张永亮 刊期： 2012年第08期
目的:有效回避产科病房护理风险,降低产科病房护理缺陷,确保母婴安全.方法:将护理安全措施视为一种管理思路运用到产科病房护理管理中,让助产士明确服务对象,感悟工作责任,对产科病房护理工作中存在的不安全因素进行识别和评估,提出相应的护理措施进行风险控制,并通过定期与不定期的监察风险,及时发现问题并及时整改,达到回避产科病房护理风险,保证护理质量的目的.结果:通过营造护理护理安全措施,明确了助产士对待安全问题的态度,提高了安全意识,使护理差错的发生率大大降低.
作者：王爱凤 刊期： 2012年第08期
采用指尖血进行血常规检查,能减少患儿多次静脉穿刺的负担,有些患儿需要反复进行血常规检查,如果每次均抽静脉血,患儿静脉容易发生损伤,影响以后的治疗,如白血病的患儿,急性呼吸道感染等治疗期间.末梢血主要有耳垂血和指尖血两个部位,婴儿可在脚后跟取血,痛感较轻,但取血量少,特别是耳垂小的患儿比较难于取血.指尖虽然痛感明显,但血量较多,特别是对于血常规化验可以得到较为稳定的测定结果.我院检验科现指尖采血针已经由原来的普通采血针更换为一种无痛的微量采血器,在操作时患儿对痛觉不敏感,减少患儿的恐惧心理,此方法采血受到了广大患儿家长的认可和好评
作者：张艳春 刊期： 2012年第08期
随着社会主义市场经济体制的不断健全与完善,医院的思想政治工作发生了很大的变化,思想政治工作的内容必须随着新形势、新任务而不断做出调整.所谓思想政治工作的细化,即深入实际,摸清情况,制定合理可行的思想政治工作新流程,将务虚变为务实,将空洞的说教,变为联系实际有效的思想交流,以促进组织的发展.
作者：陶林 刊期： 2012年第08期
目的:通过对重症胸外伤患者实行急救护理,查看所得到的临床效果.方法:对我院自 2011年3月～2012年3月收治的84例患者,其中60例为男性,24例为女性,平均年龄为34.5岁,均为胸外伤较重的患者进行急救护理.结果:发生严重胸外伤的患者进行急救护理后,得到了很好的救治,减少了患者的痛苦,出现并发症的患者大大降低,同时有效抑制了死亡率.结论:在发生严重胸外伤时,首先要有一线护士对其进行急救护理,为下一步的救治提供有力的保证.
作者：王云波 刊期： 2012年第08期
胸外科已经分化为普通胸外科、心脏外科、大血管外科以及小儿心脏外科等,这不仅对胸外科医师专业知识提出了更加严峻的考验,对有关实际操作的技能方面也增添了更丰富的考核内容.胸外科医师必须熟悉掌握专业知识和娴熟的临床技能,才能让理论与实践融会贯通,从而达到既定的目标
作者：刘伟华 刊期： 2012年第08期
无创正压机械通气(NPPV,NIPPV)是指无须气管插管或切开,通过鼻罩、口鼻面罩或全面罩等无创性方式,将患者与正压呼吸机相连进行辅助通气,主要有持续气道正压(CPAP)和无创双水平气道正压(BiPAP)2种模式.目前NPPV已广泛应用于国内临床各科室及家庭.我科自2009年以来应用无创呼吸机治疗约百人,对呼吸衰竭及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)的病人均有很显著的疗效,通过观察,发现病人的心理因素对顺利应用无创呼吸机有很明显的影响,病人的依从性差,影响治疗效果.本文对28例呼吸衰竭、5例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)患者应用无创呼吸机情况进行观察分析,心理护理是提高病人依从性的关键,现总结如下.
作者：徐彩霞 刊期： 2012年第08期
护理工作作为医疗事业中重要的组成部分,具有十分重要的作用,提高护生的临床实践能力就尤为重要.因此,通过护生岗前护理技能的实训帮助学生更加灵活的运用所学的专业技能解决实际问题对,学生的临床实习起到很大的推动作用.
作者：李亚红；缪亚红；刘春乔 刊期： 2012年第08期
目的:探讨小儿先天性心脏病围手术期的护理内容和方法.方法:对18例婴儿先天性心脏病进行围术期护理,重点充分术前准备、术后进行全面全程的护理和观察.结果:严密、细致的术前护理、术中监测配合良好的术后护理是预防、减少并发症.结论:充分的术前准备、术后观察的监控、及各种管道管理是保证手术安全,成功的关键.
作者：蔡卫红 刊期： 2012年第08期
目的:分析探讨莫沙比利联合胃炎合剂治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法:选取2008年4月到2011年4月期间在我院治疗的慢性萎缩性胃炎患者138例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者给予莫沙比利治疗,观察组患者给予莫沙比利联合胃炎合剂治疗,分别比较两组患者疗效和血液流变学的情况.结果:和对照组相比,观察组患者治疗总有效率明显升高,血浆比粘度和血细胞比容明显降低,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:莫沙比利联合胃炎合剂可以有效提高治疗慢性萎缩性胃炎的有效率,改善血液流变学情况,具有显著的临床效果,值得推广.
作者：李弼红 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
