杜红星
目的:探讨负压封闭引流术在治疗骨科术后感染中的疗效.方法:搜集我院自2009年4月至2012年6月间,采用VSD技术治疗骨科术后感染50例患者,在对创面彻底清创后,行VSD治疗.结果:所有50例患者中,有48例患者经2～4次VSD治疗后,在配合抗生素的应用下,创面红、肿、热、痛等炎症反应明显减轻,出现新鲜肉芽组织,行创面修复手术,平均使用VSD15天.另6例中,2例胫骨远端骨折行腓肠肌内侧肌瓣逆向转位移植,术后细菌培养阴性,直接缝合及组织瓣移植一.所有患者随访5～20个月无慢性感染征象.结论:负压封闭引流术在治疗骨科术后感染中的疗效显著,值得临床普遍推广.
作者：许锐雄；钟昌戎；朱亚波；叶恒；陈浩城 刊期： 2012年第08期
胎儿唇裂是一种颜面部是常见的先天性畸形,可以是单纯性,也可以出现在综合征中,也可以伴发腭裂,因而早期发现、早期诊断对于产前诊断有着重要意义[1].
作者：温燕萍 刊期： 2012年第08期
医务人员的职业道德品质和医疗作风不仅与广大病员的切身利益密切相关,同时也是社会精神文明状况的具体表现.在社会主义市场经济体制条件下, 医德医风建设出现了许多新情况、新问题,加强医院的医德医风建设是摆在医院管理者面前一项长期而艰巨的工作.笔者根据工作实际就医德医风的现状、地位作用和如何加强医德医风建设做出思考.
作者：杨康正 刊期： 2012年第08期
目的:探讨显微手外科病人护理管理要点,营造更好的康复条件.方法:分析158例显微手外科病人治疗护理中的相关因素,确认护理管理要点.结果:护理管理要点包括抓好护理人员整体专业素质的培养,严格病房管理,充足的环境及物品的准备,切实做好宣教指导工作,加强病人管理.结论:良好的护理应从护理管理入手,提高护士的专业素质,强调护士-患者-环境的整体配合,把好每个环节,是显微手外科护理工作成效的保证.
作者：蔡一慧 刊期： 2012年第08期
目的:探讨微量泵注射硝普钠治疗顽固高血压的护理.方法:对20例微量泵注射硝普钠治疗顽固高血压进行护理分析、评估.结果:顽固高血压20例,血压全部降低至正常值.结论:微量泵注射硝普钠是治疗顽固高血压的有效治疗方法,收到了良好的效果.
作者：韦燕鹰 刊期： 2012年第08期
护理人员由于工作环境和服务对象的特殊性, 工作中如不采取适当的职业防护措施, 就会对自身健康带来不利影响甚至是严重的危害.护生是医务人员中知识和技能都处于相对薄弱的特殊群体, 刚踏入临床实习, 对临床操作、环境不熟悉, 接触临床工作较少, 作为特殊的群体,造成职业伤害的可能性也较大.曾有文献[1]调查显示, 实习护士调查中发现锐器损伤的占93.3%,其中74.5%被污染针头所刺伤.我院根据实际情况,于2011年对268名实习护生进行了培训,取得良好效果.
作者：秦芳；王芸；霍玉青 刊期： 2012年第08期
目的:观察外伤性晶状体脱位的声像图特征.方法:运用高频超声回顾性分析30例(30眼)因外伤(炮崩伤12眼、车祸碰伤2眼、棍击伤4眼、拳击伤5眼、石块击伤7眼)患者术前行超声检查,观察晶状体脱位的各种声像图表现.结果:30例(30眼)均手术结果证实.其中晶状体完全性脱位12眼(40%),不完全性脱位18眼(60%).结论:外伤性晶体脱位声像有特征表现:悬韧带回声线不连续;前房深度异常;晶状体回声缺如;晶状体各象限悬韧带不等长.用高频率超声在晶状脱位的诊断中具有很高实用价值,为临床诊断不同类型晶体脱位及治疗方案的选择提供更为准确、全面的重要手段之一.
作者：何利妮 刊期： 2012年第08期
采用自拟加味三黄汤保留灌肠治疗非特异性溃疡性直肠炎65例,并与用甲硝唑液灌肠的对照组比较,结果治疗组临床治愈率为84.5%,总有效率98.5%,与对照组比较有显著差异.治疗后治疗组各项观察指标较对照组均有显著性差异.说明本方药在改善非特异性溃疡性直肠炎临床症状和局部组织阳性体征方面有明显疗效.
作者：马金萍；李洪永 刊期： 2012年第08期
目的:报告老年人髋部骨质疏松性骨折的临床治疗方法,分析老年髋部骨折特点及诊治注意事项.方法:自2009年1月至2012 年1 月共治疗60岁以上(60至82岁)髋部骨折187例.男性70例,平均年龄71.2岁;女性117 例,平均年龄72.6岁.骨折类型:股骨颈骨折132 例,男性36例,女性96例;股骨粗隆间骨折55例,男性34例,女性21例.本组接受非手术治疗28例;手术治疗159例,其中行各种内固定手术45例,人工股骨头置换114例.同时给予骨质疏松药物治疗.结果:获得随访140例.随访时间0.5-3.0 年.术后下肢静脉栓塞3例,内固定物松动、滑脱2例、断裂1例,人工股骨头下沉致疼痛3例,术后近期死亡1例(死于肺静脉血栓),130例(92.8%)恢复行走功能.结论:老年人髋部骨折以女性多见,占62.6%;男性少见,占37.4%.这与女性绝经后骨质疏松症的发生密切相关.而老年股骨颈骨折多见于女性,股骨粗隆间骨折则多见于男性.65岁以后,老年髓部骨质疏松性骨折发生率明显上升.说明随着年龄的增加,骨折的发生率明显增高,骨折危险性增加.老年人髋部骨折属于骨质疏松性骨折,股骨粗隆间骨折一般都有明确外伤史;而股骨颈骨折常由轻微外力(扭转)所致,因此在诊断时须防止漏诊或误诊,影响治疗效果.高龄患者常患有心、肺、肾等重要器官疾病,骨折后长期卧床具有致命的威胁,因此在治疗上如无禁忌应争取早期手术,早期下床活动.在治疗骨折的同时,应注意对骨质疏松症的治疗,这对减轻全身骨痛、促进骨折愈合、防止再骨折均有重要意义.
作者：郭文瀚；陈宏亮；宋通渠；段钢；戈兵 刊期： 2012年第08期
目的:早期发现脂肪栓塞的方法、治疗和护理要点、通过对股骨干骨折病人术前术后用药预防及有效护理、减少了脂肪栓塞的发生率.
作者：赵敏 刊期： 2012年第08期
目的:探讨综合防治对于2型糖尿病患者的临床疗效,评价其临床应用价值.方法:对2010年10月-2011年10月在本院治疗的58例2型糖尿病患者,随机分为两组,其中对照组(29例)采用常规防治方法,观察组(29例)采用综合防治的方法,观察两组患者对于糖尿病相关知识的掌握情况、体质检测达标率及高危因素的控制情况.结果:观察组患者对于糖尿病知识的掌握情况及高危因素的控制情况均好于对照组患者,两组间存在统计学差异(P<0.05),观察组和对照组患者体质检测达标率分别为96.6%(28/29)和89.6%(26/29),观察组高于对照组患者,但两组间差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:综合防治对于2型糖尿病患者的防治效果较好,不仅能够增加患者的对于糖尿病相关知识的掌握程度,同时能够提高患者的体质检测达标率,帮助患者控制2型糖尿病的相关危险因素,具有很好的临床应用价值.
作者：李祥 刊期： 2012年第08期
目的:对42例非小细胞肺癌患者三维适形放射治疗进行分析研究.方法:选择我院从2009年5月到2010年5月收治的非小细胞肺癌患者42例,患者不能手术或拒绝手术治疗,对所有患者进行三维适形放疗放射治疗,放疗的单次剂量为2.0Gy,每周5次,放疗期间予DDP每周方案同期化疗,治疗后随访24个月.结果:放疗后近期患者完全缓解的有5例,部分缓解的患者有19例,病情稳定的患者有14例,总有效率为57.14%.远期1、2年的总生存率为67.0%和32.6%.结论:采用三维适形放疗的方法治疗非小细胞肺癌具有比较好的疗效.
作者：陈庆生；廖荣伟；刘清壮；张坤强；曾德豪；韦淦宝 刊期： 2012年第08期
目的:对妊娠期高血压综合征伴胎盘早剥对妊娠结局的影响进行分析.方法:将32例妊娠期高血压综合征伴胎盘早剥患者与同一时期收治的无其他疾病的随机抽取的50例孕妇作对比分析,分别作治疗组与对照组,对于治疗组的孕妇进行护理时,使用适当的降血压药物,促进婴儿肺部的成熟,并结合着孕妇的怀孕周数,有针对性的选择妊娠终止,终比较两组的孕期、新生儿呼吸困难比例、窒息比例、新生儿体重以及围生期死亡比例.结果:通过治疗,对照组的50例孕妇中,新生儿呼吸困难的占1例,窒息例数为1例;而治疗组的32例孕妇中,新生儿呼吸困难的占12例,窒息例数为6例.结论:妊娠期高血压综合征伴胎盘早剥对妊娠结局有着极大的影响,必须及时诊断,采取有效的治疗措施.
作者：袁丽蓉 刊期： 2012年第08期
总结了53例严重多发伤后的急救与护理.分别从病情判断,创伤后处理,防治休克以及主要护理措施等方面进行阐述,认为快速、准确、熟练的急救措施对严重多发伤后的抢救成功具有十分重要的价值和意义.
作者：刘建香 刊期： 2012年第08期
胸腔闭式引流术是引流胸腔腹膜腔内的渗液、血液及气体,重建胸膜腔负压,维持纵隔正常位置,促进肺的膨胀.另外,引流管又可以观察术后胸膜腔内变化.
作者：刘果梨 刊期： 2012年第08期
目的:探讨疼痛管理在减轻腹部手术后疼痛的作用.方法:选择腹部择期手术患者80例随即分为对照组和管理组各40例,对照组常规术后疼痛护理,管理组在对照组的基础上进行疼痛管理(有效的评估疼痛、完善健康教育、护士及家属均给予患者心理支持、提供舒适的治疗休息环境、合理应用止痛药物等).并采用长海疼痛尺评分对两组评估.结果:管理组较对照组对术后疼痛的反应轻且耐受性好,护理服务满意度高.结论:对术后病人实施疼痛管理,能有效地减轻病人的疼痛程度,提高患者舒适度,促进患者康复.
作者：张霞美 刊期： 2012年第08期
目的:建立了简便、准确、灵敏的鉴别维药刺糖中果糖、蔗糖、低聚糖的薄层色谱法检测方法.方法:硅胶-G薄层板,V(冰醋酸)∶V(氯仿)∶V(95%乙醇)=21∶23∶15展开剂,苯胺-二苯胺-磷酸显色剂.结果:刺糖样品水提液出现3个色斑,其中果糖呈火红色,蔗糖呈紫色,低聚糖呈紫红色.结论:该法操作简便、准确,适用于刺糖中糖类化合物的快速鉴别.
作者：达丽 刊期： 2012年第08期
目的:探讨螺旋CT及其多平面重建(MPR)技术在真菌性鼻窦炎诊断中的应用价值.方法:回顾性分析45例经病理证实的真菌性鼻窦炎的临床和CT检查资料.结果:根据其CT表现可归纳为如下特点:病变以单窦腔为主,好发于单侧上颌窦;窦腔内不均匀性软组织密度影中夹杂有点状、斑块状及条状钙化;局限性骨质增生与破坏.结论:螺旋CT及其多平面重建(MPR)技术对真菌性鼻窦炎诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者：程好堂 刊期： 2012年第08期
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤的佳临床处理方法.方法:2007年11月至2010年11月期间接受治疗的1185例孕妇中,其中86例妊娠合并子宫肌瘤的患者各期处理方法.结果:在怀孕早期妊娠合并子宫肌瘤中,有2例因导致流产进行摘除术,本研究孕妇中晚期标本中,未出现任何异常情况.结论:对于直径<5 cm 子宫肌瘤在妊娠各期无并发症,均无需要处理,对于需要做剖宫产手术的孕妇,手术中同时进行子宫肌瘤摘除术是可行的.
作者：苟汉英 刊期： 2012年第08期
随着糖尿病发病率的增高,其并发症日益受到人们的关注.糖尿病足(DF)是糖尿病严重的并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的重要原因.本文通过总结在本院2011年1月-2012年1月住院治疗并确诊的糖尿病足患者,利用统计学分析探讨糖尿病足发生的危险因素并提出相应的对策,为全方位及早干预治疗提供参考.
作者：彭宙 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
