分析心电图正常的心绞痛的临床特征

魏颖

关键词：心电图正常, 心绞痛, 临床特征, 冠脉造影, 漏诊

摘要：目的:探讨心电图正常的心绞痛的临床特征.方法:回顾性统计分析我院自2009年7月至2012年7月收治的心电图正常的心绞痛患者45例,对其行冠脉造影检查,观察其冠脉病变及严重程度.结果:45例心电图正常心绞痛患者行冠脉造影,结果显示19例单支病变、3例三支病变、23例双支病变.结论:心电图正常的心绞痛患者,其冠脉病变多数为多支病变,其病变可比较严重,对临床心绞痛患者,应尽量行冠脉造影进行确诊,然后及时治疗.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

浅谈产科护理常见安全隐患及防范对策

目的:探讨产科护理常见的安全隐患以及对其采取的防范措施.方法:选取我院2010年6月至2012年6月于产科住院治疗期间产生的护患之间的矛盾原因进行分析,从而发现产科护理中的安全隐患,并找出对策.结果:产科护理中的安全隐患多种多样、内容繁多,主要包括以下几个方面:未能严格按照规章制度及操作流程进行操作;服务态度有待进一步提高;沟通技巧需要进一步学习;不尊重他人的隐私权;基本理论及操作技能差;法律意识淡薄等.结论:对产科护理常见安全隐患进行分析与评估,找出原因及防范对策,对于提高产科护理的质量、保障母婴安全是非常有意义的.

作者：蔡海娣刊期： 2012年第08期
阴沟肠杆菌高活性β-内酰胺酶检测与相关耐药表型分析

目的:通过对阴沟肠杆菌AmpC和ESBL(超光谱β-内酰胺酶)的检测,结合耐药表型机制分析,为临床合理使用药物提供有力的证据.

作者：于艳刊期： 2012年第08期
早产儿血细胞参数统计与分析

目的:分析探讨早产儿血细胞参数的临床统计情况.方法:选取2004年5月到2011年4月期间的早产儿85例,分析早产儿血细胞参数与出生体重、胎龄的关系以及发生颅内出血的早产儿血细胞参数变化情况.结果:血细胞参数PDW和PLT早产儿出生体重和胎龄的减少而减少,MPV随着早产儿出生体重和胎龄的减少而增加,差异具有统计学意义(P<0.05).和未出血组相比,颅内出血早产儿PLT明显减少,差异显著具有统计学意义(P<0.05),MPV和PDW差异没有统计学意义(P>0.05).结论:早产儿的血细胞参数与其出生体重及胎龄相关,同时血细胞参数与早产儿和并颅内出血等并发症密切相关.

作者：余菊兰刊期： 2012年第08期
腹腔镜下自制缝针腹膜内补片治疗成人腹股沟疝的临床体会

目的:总结腹腔镜下自制缝针腹膜内补片治疗成人腹股沟疝的方法和经验以及其优缺点.方法:硬膜外麻醉,在腹腔镜下运用自制带线针及针钩,对51例成人腹股沟疝内环口进行高位结扎术、腹膜内加补片固定.结果:手术顺利,平均手术时间20分钟,无并发症,追踪观察51例,无复发、腹痛、肠梗阻等并发症.结论:腹腔镜下自制缝针腹膜内补片治疗成人腹股沟疝,安全可靠、创伤小、疗效好、恢复快、可推广.

作者：陈小林刊期： 2012年第08期
浅谈抗生素的不良反应与合理用药

随着医药水平的发展和进步,抗生素的使用越来越多,抗生素在发挥着治疗作用的情况下也有很多不良反应.本文通过分析在抗生素应用中产生的不良反应,进而对抗生素的合理用药进行探讨,为抗生素的合理应用提供借鉴.

作者：钱耀先；王燕；杨云敏；胡忠惠刊期： 2012年第08期
药品入库初验存在问题与对策

目的:探讨医药公司药品入库初验存在的问题与对策.方法:根据相关文献资料及报道,针对现阶段医药公司库房管理特点、药品入库验收现状,分析存在的问题.结果:从药品入库验收角度探讨、解决存在问题,总结可行方法与对策,降低药品流通环节可能带来的质量风险.结论:通过对药品入库存在的问题进行分析,从药品入库初验角度研究对策,有利于提前发现药品质量问题,降低药品流通环节的质量风险.

作者：尹罡；周颖刊期： 2012年第08期
计划生育避孕药具管理的现状分析与对策研究

乡镇计划生育服务站属于是基层计生服务的前端组织,其在我国整个计划生育工作中发挥着十分重要的作用.在乡镇计划生育服务站日常工作中,避孕药具的管理是其主要的工作之一.随着我国的卫生管理体系的不断完善,在乡镇避孕药具的管理上虽然取得了一定的成效,但是还在存在着很多的问题.在本文中我们将深入剖析乡镇计划生育服务站在避孕药具的管理现状(主要是存在的问题),同时提出一些具有可行性的解决策略.

作者：陈爱云刊期： 2012年第08期
改良鼻导管给氧疗法在翼状胬肉切除术中应用的临床观察

目的:了解改良鼻导管给氧疗法在眼科胬肉切除术中病人围手术期氧饱和度的变化和体感舒适度的情况,探讨一种新型吸氧方式的可行性.方法:采用随机、对照、开放性的临床试验设计,对上海市曙光医院宝山分院眼科胬肉切除术手术患者随机分为2组,实验组98例,给予改良鼻导管吸氧法;对照组采用传统单腔鼻导管吸氧法,2组同时在手术开始时给予持续3L/min氧气吸入.2组均于吸氧前、吸氧后0.5h、吸氧后1.0h监测氧饱和度并记录.手术结束后使用自行设计的调查表及时观察记录2组患者体感舒适度情况.结果:两组患者术中吸氧前和吸氧后0.5h、1.0h在相同流量下不同给氧方式末梢无创血氧饱和度的变化差异无统计学意义(P>0.05);2组患者体感舒适度比较差异有统计学意义(P<0.05)结论:改良鼻导管给氧法可以使眼科局麻手术病人围手术期血氧饱和度维持在较高水平,体感舒适度高,有利于手术的安全进行.

作者：陈澜刊期： 2012年第08期
浅析脑瘫患儿的康复护理

小儿脑瘫是目前小儿肢体残疾的主要疾病,多伴有精神发育迟缓、视听障碍、癫痫、行为异常等并发损害.为减少并发症及提高脑瘫患儿的生活质量,做好康复护理非常重要.我院自2008年1月～2011年12月收治脑瘫患儿210例,现将小儿脑瘫康复护理体会报告如下:

作者：李芦峰刊期： 2012年第08期
1例滴虫导致男性无精症的病例分析探讨

目的:探讨滴虫对男性不育的影响及其治疗和预防.我院诊治了一对滴虫感染导致男方无精症的夫妻,经正确及时的治疗后成功怀孕,说明滴虫可以引发男性不育.

作者：丁娟刊期： 2012年第08期
因社会因素行剖宫产术孕妇的心理分析与对策

目的:通过对因社会因素行剖宫产术的孕妇进行心理分析,探讨如何降低剖宫产率.方法:采用自制问卷调查法与深入访谈,对随机选择的90例在我院因社会因素行剖宫产的产妇进行调查及心理分析.结论:得出影响与促使她们要求行剖宫产的因素主要有(1)畏惧或不能忍受产痛;(2)不愿承担风险;(3)知识缺乏,易受负性刺激影响;(4)缺乏自信.对策:根据以上因素作进一步探讨.

作者：陈芬刊期： 2012年第08期
宫缩乏力性产后出血的护理

目的:探讨宫缩乏力性产后出血的护理方法及其在临床中的应用效果.方法:选择我院2011年5月-2012年5月间本院发生的宫缩乏力性产后出血患者60例,根据随机化原则分为对照组30例和观察组30例.对照组行有创常规护理,观察组行无创护理,记录两组的护理满意度及止血效果,并进行比较.结果:止血效果及护理满意度方面相比较,对照组均好于观察组,差异亦具有统计学意义(P＜0.05).结论:无创护理应用于宫缩乏力性产后出血的患者,收到较佳的效果,患者较满意,止血效果明显.

作者：金德超刊期： 2012年第08期
探究社区护理评价指标体系的构建

目的:探究社区护理评价指标体系的构建,并且保证该体系全面、有效、有较高的操作性.方法:预先选定指标,运用德尔菲法(Delphi)对30名业内专家以调查问卷的方式进行两轮调查;确定评价的各项标准后,对不同形式的社区护理,如社区卫生服务中心和服务站,分两次进行客观评价.结果:根据业内专家对评价进行综合分析,分别确立了一级和二级两项指标,各为5项和36项,并且计算出各个指标的权重.结论:对于提高社区护理质量,探究社区护理评价指标体系的构建,有良好的实际效果.

作者：方桂平刊期： 2012年第08期
前列腺电切术的术后护理

目的:探议经尿道前列腺电切除术的术后护理内容、方法与经验.方法:通过对69例术后患者行留置三腔尿管压迫止血,进行持续膀胱冲洗,预防便秘等术后护理以及预防并发症的出现.结果:本组69例患者术后3～5 d拔除三腔导尿管,患者自排尿64例,术后3例出尿路感染,2例术后出血,均经过及时治疗痊愈出院.结论:术后在常规护理的基础上进行三腔尿管护理、持续膀胱冲洗的护理、以及预防术后并发症的护理和出院后的指导等,对减少患者的并发症、缩短住院时间、提高治愈率具有重要意义.

作者：王俊慧；田如婷刊期： 2012年第08期
XE-2100血细胞分析仪白细胞报警功能的评价

目的:探讨Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对异常白细胞分析能力.方法:将EDTA-K2抗凝的静脉血标本用该仪器进行CDC检测,记录每份标本的仪器报警信息,同时每份标本进行手工推片,染色,镜检观察RBC、WBC的数量及形态.结果:将仪器报警信息与镜检阳性结果进行比对,以此对该分析仪白细胞分类及形态异常细胞提示功能进行评价.方法对600例各种住院病人,门诊病人标本进行血片复检,评价其对异常细胞报警系统的性能.结果该分析仪对形态异常细胞提示系统具有很高灵敏度,其异常情况报警系统的灵敏度为100%,阴性预示值为100%,阳性预示值为79.56%,特异性是95.60%,可疑警号的假阳性率为12.83%,总检出有效率为96.25%.结论:该分析仪对白细胞分类及形态异常细胞报警系统的功能良好,特异性好,灵敏度高,符合临床应用要求

作者：王沁刊期： 2012年第08期
大隐静脉曲张分段剥离加结扎术后并发肺栓塞1例

1 病例资料患者,男,67岁,因左下肢蚯蚓状肿物20年,加重伴胀痛1个月于2011年10月20日入院.入院查体:T 36.5℃、P 78次/min、R 18次/min、Bp 130/80mmHg,左下肢大腿根部沿大隐静脉走行血管呈蚯蚓状,直达小腿内侧踝关节处,以左小腿内侧为甚.大隐静脉瓣膜功能试验(+).入院诊断:左侧大隐静脉曲张.患者既往有高血压病史数年,服用降压药血压控制基本正常.入院后积极完善血、尿常规、血凝等术前检查,均正常范围,左下肢彩色多普勒检查未发现深静脉血栓形成.于2011年10月22日在硬麻下行左侧大隐静脉分段剥离加结扎术.术毕行弹力绷带由下至上捆扎患肢.术后给予抬高患肢15°卧床休息,抗炎治疗.术后5天患者下床上厕所时出现胸闷、心慌、气短,立即行平卧休息,吸氧,症状进行性加重.心电监护:HR 100～120次/min,Bp 120～130/70～80mmHg,SpO2 85%～90%,急请内科会诊,急查心肌酶学、C反应蛋白、血凝等,考虑为肺栓塞.经休息、吸氧、低分子肝素0.2ml皮下注射溶栓治疗,患者症状无缓解,经积极抢救2小时无效死亡.

作者：王海泉刊期： 2012年第08期
医院中层管理干部培训学习体会

随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,各级医疗卫生机构都在开展优质医疗服务,力图在日益激烈的竞争中取得佳绩.开展中层干部培训,能增强其专业管理能力和执行力,有利于医院的可持续发展,有利于增强核心竞争力和塑造良好的组织文化.笔者就培训学习中医院中层管理干部素质提升、医院医疗质量的管理和如何提升、如何打造医院的管理团队和医院的核心竞争力、如何有效激励团队成员和加强绩效管理以及公立医院改革等培训内容进行了深刻反思,受益深刻.

作者：陈平康刊期： 2012年第08期
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎68例疗效观察

目的:观察枸橼酸铋钾,替硝唑,克拉霉素的三联加中药养胃健脾汤,治疗萎缩性胃炎临床疗效,方法:将120例患者分为2组,对照组52例,采用西药三联治疗.治疗组,68例,在对照组的基础上加服中药养胃健脾汤治疗.结果:治疗组有效率97.06%,对照组有效率86.54%.两组比较有显著差异(P<0.05).结论:三联加中药养胃健脾汤有显著疗效.

作者：张旺怀刊期： 2012年第08期
82例溃疡性结肠炎的护理分析

目的:探讨溃疡性结肠炎的护理方法,提高溃疡性结肠炎的护理水平.方法:对已经确诊的溃疡性结肠炎患者的临床资料进行护理分析及总结.结果:通过悉心的治疗与护理82例患者,近期治愈63例,好转19例.结论:优质的临床护理对溃疡性结肠炎的治疗和预后至关重要,可以提高治愈率和减少复发.

作者：罗传玲刊期： 2012年第08期
326例放置带铜T型节育器不良反应的临床观察

笔者多年的临床经验证明带铜T型节育器是一种具有良好效果的避孕工具,但放置宫内节育器有一定不良反应.本文作者对放置带铜T型节育器带来的若干不良反应及相应处理措施进行阐述.

作者：杨国兴刊期： 2012年第08期