渠海
目的:观察外伤性晶状体脱位的声像图特征.方法:运用高频超声回顾性分析30例(30眼)因外伤(炮崩伤12眼、车祸碰伤2眼、棍击伤4眼、拳击伤5眼、石块击伤7眼)患者术前行超声检查,观察晶状体脱位的各种声像图表现.结果:30例(30眼)均手术结果证实.其中晶状体完全性脱位12眼(40%),不完全性脱位18眼(60%).结论:外伤性晶体脱位声像有特征表现:悬韧带回声线不连续;前房深度异常;晶状体回声缺如;晶状体各象限悬韧带不等长.用高频率超声在晶状脱位的诊断中具有很高实用价值,为临床诊断不同类型晶体脱位及治疗方案的选择提供更为准确、全面的重要手段之一.
作者：何利妮 刊期： 2012年第08期
新生儿臀红又称尿布性皮炎[1],是新生儿期常见的一种多发性皮肤病,多因臀部皮肤长期受到潮湿刺激,或因腹泻粪便刺激,加上尿布更换不及时或使用透气性能较差的尿布所致,患儿往往因不适而啼哭.严重者可继发细菌、真菌感染,如处理不当可引起败血症,因此新生儿臀红的防治及护理显得十分重要.近年来有关新生儿臀红的防治经验和护理方法很多,现综合介绍如下.
作者：陈文敏 刊期： 2012年第08期
目的:大量的流行病学资料显示现在消化道疾病是中老年人常见的疾病,其中尤以消化道溃疡和肿瘤如胃癌、食管癌为突出.本文就如乙醇等因素引起的消化道疾病的诊断和治疗来分析消化道肿瘤形成的机制和临床诊断的途径及其治疗方法.
作者：高燕琴；高雪芹 刊期： 2012年第08期
目的:探讨基层医院腹部外伤的诊治.方法:回顾分析我院2年来收治40例患者诊治情况.结果:转诊29例,保守治疗10例,1例死亡病例.结论:严防漏诊,及时处理,及时转诊是关键.
作者：杨滨 刊期： 2012年第08期
目的:探讨经皮中心静脉穿刺置管术在危重患者中的应用效果.方法:回顾性分析2009年9月至2012年2月经皮中心静脉穿刺置管救治危重患者420例临床资料.结果:经皮中心静脉穿刺置管成功率95.2%,救治成功385例,死亡35例,死亡率12.0%.结论:经皮中心静脉穿刺置管提高了危重患者抢救成功率.
作者：张龙久；高科；李军 刊期： 2012年第08期
目的:观察经球结膜角膜缘隧道小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的安全性及有效性.方法:统计过去三年复明工程在我市完成的1118例(1288眼)白内障手术患者,采用经球结膜角膜缘隧道小切口白内障囊外摘除、环形型撕囊、角膜隧道辅助切口抽吸联合后房人工晶体植入.结果:术后1～3d出院裸眼视力≥0.5者837眼(65%).术后1周裸眼视力≥0.5者940眼(73%).术后3月矫正视力≥0.5者1198眼(93%).术后3月平均角膜散光为0.95±0.50D.与术前比较无显著性差异.结论:经球结膜角膜缘隧道小切口白内障囊外摘除、环形型撕囊、角膜隧道辅助切口抽吸联合后房人工晶体植入术后角膜散光小,视力恢复快,简便、安全、并发症少,值得在基层医院推广.
作者：许钟毓；吴如茂；王锡贺 刊期： 2012年第08期
目的:分析手术室护士在外科重症急腹急诊手术中的护理配合效率,以提高效率、更好的改善外科重症急腹急诊患者的手术成功率.方法:选取2011年4月至2012年4月期间我在赞比亚中央省医院住院治疗的重症急腹症病患30例,采取绿色通道护理措施,并分析术后的工作效率,在提高患者的抢救率等情况.结果:30例患者中,行外科重症急腹急诊手术的抢救成功率为100%,大大提高了患者的满意度,护士在在外科重症急腹急诊手术中的护理配合效率在98%以上.结论:手术室护士在外科重症急腹急诊手术中的护理配合效率在提高外科重症急腹急诊中有重要的作用,通过采用绿色通过护理措施,既可以提高护士在外科重症急腹急诊手术中的护理配合效率,也能明显提高患者和医生的满意度,收到良好的效果.
作者：孙央红 刊期： 2012年第08期
目的:总结大子宫经阴道切除术的临床效果及手术方法和注意事项,减少术后并发症的发生.方法:对50例阴道式大子宫切除术的手术和术后随访结果进行总结分析.结果:对50例大子宫,经阴道切除,术中术后均未出现任何并发症,手术效果很好.结论:大子宫经阴道切除术的临床效果非常好,应该加强推广应用.
作者：梁惠霞 刊期： 2012年第08期
白芍、赤芍、防风、白术等四味药均为临床上常用药材以及中药制剂中常用原料药,对其显微特征进行全面的观察和记录,通过比较分析确定出药材和常见伪品的显微鉴别特征和区别点,从而进一步补充了以上四味药的粉末显微鉴别要点.
作者：孙慧峰；刘凤波 刊期： 2012年第08期
目的:探讨了健康教育在高血压患者中的应用效果.方法:对我服务中心2010年1月-2011年12 月50例原发性高血压患者进行健康教育,健康教育的内容包括合理膳食、病情监测、合理安排运动量、用药指导、心理指导.结果:50例原发性高血压患者在健康教育前血压达标者27例,达标率为54%;经过针对性的健康教育后血压达标者41例,达标率为82%,提高了28%.结论:通过高血压健康教育,使患者认识到有效控制血压的重要性,生活方式的改善加合理的药物治疗,才是控制高血压的佳途径.
作者：沈洁 刊期： 2012年第08期
随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,各级医疗卫生机构都在开展优质医疗服务,力图在日益激烈的竞争中取得佳绩.开展中层干部培训,能增强其专业管理能力和执行力,有利于医院的可持续发展,有利于增强核心竞争力和塑造良好的组织文化.笔者就培训学习中医院中层管理干部素质提升、医院医疗质量的管理和如何提升、如何打造医院的管理团队和医院的核心竞争力、如何有效激励团队成员和加强绩效管理以及公立医院改革等培训内容进行了深刻反思,受益深刻.
作者：陈平康 刊期： 2012年第08期
目的:了解门诊头孢菌素类抗生素使用情况,改善头孢菌素类抗生素的应用方式.方法:对2010年1月至2011年12月本院87例发生不良反应的门诊静脉注射头孢菌素类抗生素的患者进行观察及护理.结果:头孢类抗生素引起不良反应的几率为头孢措林>菌素氟氧头孢>头孢哌酮>头孢曲松>头孢他啶、头孢匹胺>拉氧头孢二钠,其中头孢措林引起不良反应的额几率为19.5%,第三代头孢、第四代头孢均未出现不良反应.结论:临床合理利用头孢抗生素类药物对预防患者发生不良反应极为重要.
作者：陶丽娜 刊期： 2012年第08期
目的:研究雷贝拉唑为主的四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡临床疗效.方法:采用雷贝拉唑为主的四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡120例.结果:服药3天后全部病例上腹疼痛缓解率为100%;返酸、嗳气、腹胀、上腹不适等伴随症状全消失;胃镜复查,60例十二肠球部溃疡全部愈合,36例胃溃疡有35例愈合,20例复合溃疡有19例愈合,愈合率为98.3%;HP根除率均在99.2%.结论:雷贝拉唑为主的四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡溃疡愈合迅速,症状消失快.
作者：李想；徐斌 刊期： 2012年第08期
目的:探讨心功能不全患者长期或大量应用呋塞米并发血栓性疾病的临床特点、诊断及防治方法.方法:回顾分析1998年8月至2012年6月收治126例心功能不全患者的临床资料,有5例并发了血栓性疾病,结果:5例并发血栓性疾病中,有4例表现为脑血栓症状,经应用低分子量肝素及肠溶阿司匹林,病情缓解;1例并发肠系膜动脉栓塞,后死于肠管坏死所致的败血症.结论:心功能不全患者长期或大量应用呋塞米,应加用抑制血小板聚集药物肠溶阿司匹林及抗凝血药低分子量肝素.
作者：王伏玉 刊期： 2012年第08期
目的:提高留学生内科学实验的教学质量.方法:分析留学生内科学实验课的教学准备、实验课实施、有待解决的问题等几个方面.结果:留学生内科学实验教学得到学生的肯定和好评.结论:根据留学生特点,充分做好课前准备,多种方式结合进行实验教学有利于提高教学质量.
作者：唐碧 刊期： 2012年第08期
目的:观察老年髋部骨折行髋关节置换术后给予程序化护理的效果以及患者功能的未来恢复情况,为类似临床护理提供有益指导.方法:我院在2010年2月至2012年2月共收治老年髋部骨折患者共88例,所有患者在入院开始之后便进行全方位的程序化护理,包括编制护理规划、术前机体应激训练、术后身体机能适应性早期训练、术后身体功能恢复性训练等;选择2008年2月至2010年2月期间未进行全方位程序化护理的进行常规护理的88例老年髋部骨折患者的临床资料作为对比研究对象,临床资料均保存完整.结果:行全方位程序化护理的88例患者的住院时间短2周,长10周,平均3.6周;未行全方位程序化护理的88例患者的住院时间短3周,长13周,平均5.2周;上述2组患者的平均住院时间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);行全方位程序化护理的88例患者当中没有1例患者出现关节僵直、肌肉萎缩、深静脉血栓以及褥疮等并发症;未行全方位程序化护理的88例患者当中,共出现关节僵直5例、肌肉萎缩3例、深静脉血栓4例、褥疮10例.结论:本组研究结果显示,对老年髋部骨折患者行髋关节置换术后给予程序化护理,有利于提升患者肌力,避免发生关节僵直、挛缩和肌肉萎缩等并发症,有利于骨折的愈合.
作者：孙丽华；顾红娟 刊期： 2012年第08期
1 医院成本核算的基本内涵医院成本核算是指医疗机构把一定时期内实际发生的各项费用加以记录、归集、计算、分析和评价,按照医疗卫生服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗卫生服务总成本和单位成本,以确定一定时期内的医疗服务水平,考核成本计划的完成情况,并根据不同医疗服务项目的消耗,分配医疗服务费用的一种经济管理活动.
作者：鞠涛花；卢光升 刊期： 2012年第08期
目的:报告老年人髋部骨质疏松性骨折的临床治疗方法,分析老年髋部骨折特点及诊治注意事项.方法:自2009年1月至2012 年1 月共治疗60岁以上(60至82岁)髋部骨折187例.男性70例,平均年龄71.2岁;女性117 例,平均年龄72.6岁.骨折类型:股骨颈骨折132 例,男性36例,女性96例;股骨粗隆间骨折55例,男性34例,女性21例.本组接受非手术治疗28例;手术治疗159例,其中行各种内固定手术45例,人工股骨头置换114例.同时给予骨质疏松药物治疗.结果:获得随访140例.随访时间0.5-3.0 年.术后下肢静脉栓塞3例,内固定物松动、滑脱2例、断裂1例,人工股骨头下沉致疼痛3例,术后近期死亡1例(死于肺静脉血栓),130例(92.8%)恢复行走功能.结论:老年人髋部骨折以女性多见,占62.6%;男性少见,占37.4%.这与女性绝经后骨质疏松症的发生密切相关.而老年股骨颈骨折多见于女性,股骨粗隆间骨折则多见于男性.65岁以后,老年髓部骨质疏松性骨折发生率明显上升.说明随着年龄的增加,骨折的发生率明显增高,骨折危险性增加.老年人髋部骨折属于骨质疏松性骨折,股骨粗隆间骨折一般都有明确外伤史;而股骨颈骨折常由轻微外力(扭转)所致,因此在诊断时须防止漏诊或误诊,影响治疗效果.高龄患者常患有心、肺、肾等重要器官疾病,骨折后长期卧床具有致命的威胁,因此在治疗上如无禁忌应争取早期手术,早期下床活动.在治疗骨折的同时,应注意对骨质疏松症的治疗,这对减轻全身骨痛、促进骨折愈合、防止再骨折均有重要意义.
作者：郭文瀚；陈宏亮；宋通渠；段钢；戈兵 刊期： 2012年第08期
目的:探讨在CCU(冠心病监护病房)运用优质护理的有效性.方法:回顾分析我院收治的364例患者临床护理资料.结果:该364例患者通过积极治疗以及有效的、优质的护理,随着生命体征的逐渐平稳,转普通病房的时间在进入CCU病房的5-7天后.结论:CCU(冠心病监护病房)开展优质护理,主要包括通过对语言交流、礼仪注重,使患者的心理负担减轻,为患者创造良好的病房环境,增加患者舒适感,通过对CCU患者运用优质护理,是使患者心理状态得到改善,积极配合治疗,早日康复的重要措施,在临床中需要大力推广.
作者：张瑶；刘俊兰 刊期： 2012年第08期
目的:本文主要是探讨小儿慢性腹泻并发乳糖不耐受患者的治疗对策.方法:选取我院从2010年3月到2011年3月收治的慢性腹泻患儿共132例.入选患者需要进行粪便菌群比例检查.还需要对患儿进行血气分析以及食物过敏原的测定.治疗的基本方案是针对患儿的病因开展治疗,同时辅助以支持营养疗法和对症治疗.结果:132例患者中有88例患者治愈,另外30例患者治疗有效,治疗无效有5例,总体治疗有效率为96.2%.结论:小儿慢性腹泻并发乳糖不耐受患者的治疗主要是对因治疗,并且诶同时辅助支持脱乳糖营养疗法以及对症治疗,能取得较为满意的临床效果,值得在临床上推广使用.
作者：黄建亚 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
