孙慧峰;刘凤波
有机磷农药属于有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物,目前在我国广泛应用于农业生产中,对人、畜、家禽均有毒性.多成油状或结晶状,稍有挥发性,具有蒜味.毒物主要经胃肠道、呼吸道和皮肤黏膜吸收,分布在肝、肾、肺、脾、肌肉、脑,由肝脏代谢,排泄以肾脏为主,呼吸道和皮肤腺体等.抑制人体内胆碱酯酶活性,与乙酰胆碱竞争胆碱能受体.在临床上,多数患者一旦中毒症状出现后,病情迅速发展,抢救的关键是有效迅速地清除体内毒物,及时足量、持续、有效地应用解毒剂和胆碱酶复能剂.2010年1月~2011年11月,我科收治有机磷中毒患者18例,现总结如下.
作者:郭慧 刊期: 2012年第08期
随着国家经济科技的发展及人们生活水平的提高,人们对健康的意识发生了根本的变化.渴望了解更多有利于身心健康的常识.而健康教育在防治疾病中起了很重要的作用,所以健康教育工作已成为护理工作的一项重要的服务项目.健康教育是指通过信息的传播和行为的干预,通过有计划、有目的的教育,使患者了解增进健康的知识,以有利于向康复方面的发展.在对于眼科患者的健康教育,不仅是疾病知识和治疗知识的教育,健康的心理指导也是很重要的.近年来,我们针对不同病种、不同的患者,实行从入院到出院一整套全方面健康教育并采取了多种形式的健康教育,取得了良好的效果,具体如下.
作者:王晓丹 刊期: 2012年第08期
目的:观察拜阿司匹林联用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效.方法:208例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组104例,对照组104例,对照组用拜阿司匹林0.1g口服,每日一次长期应用,氯吡格雷75mg口服,每日一次,共服4周.治疗组拜阿司匹林0.3g口服,每日一次,连用3天,以后改为0.1g口服,每日一次,长期应用,氯吡格雷首次300mg口服,以后75mg口服,每日一次,共服4周.观察疗效.结果:1周内心绞痛控制情况:治疗1周内,两组低危组患者均有效控制心绞痛,但中高危组患者治疗组有效控制心绞痛发作明显优于对照组P<0.05,4周内心脏事件发生两组低中危组患者心绞痛复发,AMI事件发生差异无统计学意义,但高危组患者间治疗组明显低于对照组P<0.05.结论:不稳定型心绞痛高危患者治疗组联合服用阿司匹林和氯吡格雷后一周内心绞痛控制疗效及4周内心脏事件发生率均显著优于对照组.
作者:李贵森;胡晓峰 刊期: 2012年第08期
我院2009年9月至2010年9月应用西米替丁,治疗70例婴幼儿秋冬季腹泻,取得满意效果,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:观察组70例,其中男40例,女30例,五个月-1岁36例,1岁-5岁34例.对照组70例,其中男42例、女28例,五个月-1岁40例,1岁-5岁30例,140例年龄4个月-5岁,起病均在2日内.临床主要表现为黄绿色稀水样或蛋黄样便,不含脓血及粘液,每日5-20次不等.呕吐,均伴有不同程度的发热,脱水,大便镜检可见大量脂肪细胞,偶见少量白细胞,无红细胞及脓细胞,大便潜血阴性,大便培养无致病菌生长.1.2 治疗方法:除常规治疗外,观察组西米替丁10-15mg·kg/d加入等渗液或10%溶液中静滴,连用3天,再改同样量口服,每日3次,连服2天.对照组给予思密达口服,1岁以内每日3次,每次1/3包,1-2岁每日3次,每次1/2包,2-5岁每日3次,每次1包,5天一疗程.
作者:詹莉;翟会珍 刊期: 2012年第08期
大黄味苦、性寒,归脾、胃、大肠、肝、心包经,功能泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经,临床应用广泛,本文主要论述大黄在痛风性关节炎中的应用.
作者:宋惠 刊期: 2012年第08期
目的:探讨有机磷农药中毒的急救与护理.方法:清除毒物、静脉应用特殊解毒剂、防治并发症及加强病人心理、饮食护理等.结果:死亡6例,留有后遗症者9例,治愈率达95.1%.结论:明确诊断,加强急救.
作者:林京春 刊期: 2012年第08期
针对我国目前执业药剂师资格制度存在的问题和医药发展趋势,借鉴国外药剂师管理的经验,分析我国执业药剂师发展的现状及影响因素,提出新时期我国执业药剂师发展对策,以促进执业药剂师队伍建设,确保人民身体健康和用药安全.
作者:程丽 刊期: 2012年第08期
目的:探讨扁平化弹性排班模式在护理管理中的应用效果.方法:2011年9月~2012年2月针对科室具体情况,采取在传统排班模式的基础上进行改革,实施扁平化弹性排班,另外选择实施扁平化弹性排班模式前2010年9月~2011年2月传统模式排班前后效果进行比较.结果:实施后患者的满意度显著高于实施前满意度;改善护理工作高峰时段护士的工作强度,改善护士不能按时下班的状况,护士夜班数量由原来每月每名护士6~8个夜班减少到4~6个夜班,从而使护理人员工作满意度水平得到提高.结论:扁平化弹性排班模式在护理管理中的应用能提高患者、护士的满意度,有一定的推广应用价值.
作者:兰燕;闫英 刊期: 2012年第08期
护理质量管理是医院医疗质量管理的重要组成部分,是衡量医疗服务水平的重要指标,是护理管理工作的核心,护理质量的优劣直接影响医疗质量和医疗安全,护士的言行举止将对护理质量有直接影响.因此在整个医疗活动过程中,护理部必须严格加强护理质量管理,才能确保医院护理工作顺利进行.HIS系统网络化管理提高了护理管理的准确性、高效性和科学性.
作者:李丽东 刊期: 2012年第08期
目的:对50例手外伤患者的康复护理措施进行总结.方法:术前密切观察患者情况,加强营养,配合医生作好术前准备,术后针对病人的并发症进行护理,如感染,关节活动障碍,肌肉失用性萎缩.结果:通过对 50例手外伤患者实施康复护理措施和阶段性系统的康复知识指导,减少常见并发症的发生,缩短病程,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量.结论:手外伤后,手功能恢复极大地影响患者的生活质量,必须引起医护工作者的足够重视.
作者:程海荷 刊期: 2012年第08期
痛经一词源于希腊文,dys意指疼痛,meno意指月,rrhea意指流血,痛经(dys-menprrhea)指月经期出现的下腹部痉挛性疼痛,伴随头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腿痛等.正常月经期妇女也有不同程度的下腹部疼痛,仅当疼痛严重到足以影响正常工作和生活时,临床才诊断为痛经.
作者:王瑞琴 刊期: 2012年第08期
目的:本研究的目的是评估腹腔镜TME、经括约肌间途径结合新辅助化疗治疗低位直肠癌中期随访的肿瘤学结果,中位随访时间为4年.方法:对2006年4月至2012年4月间接受腹腔镜TME、经括约肌间途径结合新辅助化疗治疗的低位直肠癌患者进行回顾性分析.结果:在6年的研究期间,53例研究对象无手术死亡,在48个月中位随访期,局部复发发生在3例(5.9%)患者.整体根治术后转移复发率为11.8%.总的5年生存率和5年无病生存率在本研究中的生存率分别为68%和57%;49例患者对排便控制功能满意.结论:研究结果显示,腹腔镜括约肌保留TME结合新辅助化疗具有好的肿瘤学结果,其中期随访结果显示与开放手术具有相当疗效.
作者:王广伟;吴兴桂;温志华;吴利永 刊期: 2012年第08期
理疗患者在做治疗的同时伴有各种心理,心理护理的好坏直接影响着理疗效果和病人康复.采取有效的心理护理措施,可以让病人处于积极接受理疗的佳心理状态,有利于患者尽快康复.本文结合临床实践,分析了理疗患者的心理特点,探讨了理疗患者的心理护理措施,并浅谈了自己的心理护理体会,以期为理疗患者的心理护理及康复提供参考经验.
作者:曾丽平;刘霞;张小红 刊期: 2012年第08期
目的:探讨螺旋CT在食管癌术前分期中的诊断价值.方法:对36例临床诊断为食管癌患者术前进行CT检查后进行术前分期,并与术后病理分期进行对照研究.分期标准是2003年修改的国际抗癌联盟(UICC)和美国肿瘤联合会(AJCC)联合制定的TNM分期法.结果:CT检查食管癌T、N分期与手术病理分期比较总准确率分别为81.2%、55.6%;T1期66.7%,T2期55.6%,T3期90%,T4期75%,N0期52.8%,N1期47.2%.结论:CT对食管癌术前T、N分期准确率较高,对于食管癌诊断、评估具有重要意义.
作者:胡如浩;周又平 刊期: 2012年第08期
目的:探讨螺旋CT及其多平面重建(MPR)技术在真菌性鼻窦炎诊断中的应用价值.方法:回顾性分析45例经病理证实的真菌性鼻窦炎的临床和CT检查资料.结果:根据其CT表现可归纳为如下特点:病变以单窦腔为主,好发于单侧上颌窦;窦腔内不均匀性软组织密度影中夹杂有点状、斑块状及条状钙化;局限性骨质增生与破坏.结论:螺旋CT及其多平面重建(MPR)技术对真菌性鼻窦炎诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者:程好堂 刊期: 2012年第08期
文章对该院开展院内急救医疗团队的组建与开展的工作进行了说明,从管理角度分析了该医疗团队在医疗质量管理工作中的重要意义.
作者:孟艳英;刘颖 刊期: 2012年第08期
目的:探讨规范用药指导对糖尿病患者用药及治疗效果的影响.方法:选取200例糖尿病患者并随机分为两组各100例,观察组患者进行规范用药指导,对照组患者采用常规用药指导,两组患者其他治疗及护理均相同.随访患者6个月,观察两组患者用药及时性,用药准确性及停药,减药停况,在用药指导前及治疗后3个月分别测定空腹血糖及餐后2h血糖并进行比较.结果:在随访6个月期间,观察组用药及时性为90%,用药准确性为86%,对照组分别为65.00%和58.00%;观察组自行停药率为5.00%,自行减药率为10.00%,对照组分别为20.00%和25.00%;两组差异均有统计学意义(P<0.05),用药3个月后,观察组空腹血糖及餐后2h血糖均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病患者采用规范用药指导,可提高患者用药准确性及及时性,降低自行停药率和减药率,从而提高血糖控制效果,对提高患者生活质量具有重要意义.
作者:徐丰萍;陈响阳 刊期: 2012年第08期
目的:探讨产科护理常见的安全隐患以及对其采取的防范措施.方法:选取我院2010年6月至2012年6月于产科住院治疗期间产生的护患之间的矛盾原因进行分析,从而发现产科护理中的安全隐患,并找出对策.结果:产科护理中的安全隐患多种多样、内容繁多,主要包括以下几个方面:未能严格按照规章制度及操作流程进行操作;服务态度有待进一步提高;沟通技巧需要进一步学习;不尊重他人的隐私权;基本理论及操作技能差;法律意识淡薄等.结论:对产科护理常见安全隐患进行分析与评估,找出原因及防范对策,对于提高产科护理的质量、保障母婴安全是非常有意义的.
作者:蔡海娣 刊期: 2012年第08期
目的:通过对本人在临床实践中应用粗毫针平刺颔厌、悬颅、悬厘穴治疗偏头痛的150例效果的分析,总结出采用三针平刺法治疗偏头痛较其他治疗方法在治愈率和总有效率上有明显效果.方法:将150例偏头痛患者中随机抽出治疗组55例和由其他方法治疗的比较组50例进行比较分析.治疗组采用三针平刺法治疗偏头痛,比较组采用其他方法治疗偏头痛.结果:治疗组治愈率(10%)和总有效率(90%)明显高出比较组治愈率(4%)和总有效率(43%).三针平刺法治疗偏头痛对患者的治疗更为有效.结论:三针平刺法对治疗偏头痛有显著的效果,较之其他治疗方法效果突出.
作者:张志洪 刊期: 2012年第08期
目的:调查手术室护理人员发生锐利器损伤情况,分析损伤发生的原因,探讨相应的防护对策.方法:对本院20名手术室护理人员采用自行设计调查问卷,对2011年1月至2011年12月所发生的锐利器伤进行回顾性调查.结果:手术室护理人员锐利器伤发生率高达85%,伤后主动上报率为60%.结论:手术室护理人员是锐利器伤危险高发人群,加强责任心,完善操作规程,正确处理锐利器械,规范职业防护管理是降低锐利器伤发生的保证.
作者:李鹏;李国柱 刊期: 2012年第08期