吴启霞
引流在泌尿外科中起到了十分重要的作用,处于举足轻重的地位.因为引流在泌尿外科各个方面都有很多重要的应用,是一种广泛被认可的技术.尤其在泌尿外科手术中应用甚为广泛.拿弓i流管安胃不当常引起尿路梗阻为例,这种阻塞是临床中经常出现且尚未很好的解决的.然而在这方面的相关报道却少之又少,可以说基本没有.所以也缺少与之相关的经验教训,很多非医学界甚至医学界人士对其了解程度也不够.这里我们选取从1982年5月到2002年12月期间发生的36个临床实例来对其加以分析和和报道,希望起到指导和帮助的作用.
作者:汪洪 刊期: 2012年第08期
胸外科已经分化为普通胸外科、心脏外科、大血管外科以及小儿心脏外科等,这不仅对胸外科医师专业知识提出了更加严峻的考验,对有关实际操作的技能方面也增添了更丰富的考核内容.胸外科医师必须熟悉掌握专业知识和娴熟的临床技能,才能让理论与实践融会贯通,从而达到既定的目标
作者:刘伟华 刊期: 2012年第08期
目的:总结输卵管妊娠介入治疗后的护理.方法:对82例输卵管妊娠经超声引导下行介入治疗后的护理体会总结.结果:住院期间无一例发生破裂,均好转稳定出院.结论:良好的护理,可预防输卵管妊娠介入治疗后并发症的发生,提高保守治疗的成功率.
作者:叶宇挺;王锦蓉;罗立敏 刊期: 2012年第08期
目的:探讨腹腔镜下左半肝切除结合纤维胆道镜技术治疗肝内外胆管多发结石的应用价值.方法:回顾性分析广东省中医院2010年4月至2012年5月间12例腹腔镜下左半肝切除、胆道镜取石术的临床资料.结果:12例手术均成功,无一例因出血而中转开腹.术中联合使用PMOD和超声刀断肝,联合胆道镜取石;手术时间145~270min,平均 193min:术中出血量120~750mL,平均350mL;术后4例经过共6次术后胆道镜清除残余结石;终所有患者均取净结石.结论:对于选择性病例施行腹腔镜左半肝切除+术中胆道镜取石术是安全可行的;术中联合使用超声刀和刮吸解剖断肝法有助于减少术中出血.预防胆漏,缩短手术时间;配合胆道镜可有助于取净结石、彻底祛除梗阻,预防发症,更好的治疗肝内外胆管复杂结石.
作者:王松;何军明;谭志健 刊期: 2012年第08期
目的:将ICU急危重症患者因无创血压监测导致压力性紫癜的发生率将至低.方法:自2011年1月至2012年1月科室共收入198例急危重症监护患者,护士在提高自身对疾病防范观念的原则上,采取正确的方法使用设备,注意观察受压部位皮肤变化,预防性的加大皮肤护理工作等方式减少患者不良护理事件的发生.结果:全部患者在治疗期间未出现因无创血压监测导致的压力性紫癜.结论:提高护理人员对压力性紫癜的认识程度,加强其对疾病的防范意识,是降低压力性发生率的有效途径.
作者:徐会培 刊期: 2012年第08期
产后出血是分娩期严重的并发症之一,居我国产妇死亡原因首位.产后出血发病突然,来势凶险,如处理不当,可使产妇在短时间内死亡,即使抢救过来也会因垂体缺血坏死,日后并发很多并发症,严重影响妇女身心健康.本文对2006年-2011年在我院分娩的25例产后出血患者的临床资料进行分析,总结了我们对产后出血的观察和护理.
作者:顾云秋 刊期: 2012年第08期
妇产科是医院医疗纠纷高发的科室,风险大,本文主要讨论了妇产科护理的安全隐患及其对策,从而提高妇产科护理工作的整体质量.
作者:吴静波 刊期: 2012年第08期
目的:探讨单独使用西药(米非司酮、米索前列醇)和联合活血化瘀中药终止妊娠的临床疗效,提高药物流产成功率.方法:685例早孕患者分为实验组380例,对照组305例,两组均采用相同剂量西药治疗,早晨空腹及睡前各一次服用米非司酮片25mg,治疗3天,总量150mg,第4日清晨加服米索前列醇3片(200mg/片).实验组于第4日加服活血化瘀中药汤剂,每日2剂,治疗5日.结果:实验组总有效率(100%)略高于对照组(99.3%),但在止血时间方面相比较明显低于对照组(P<0.05).结论:米非司酮、米索前列醇联合活血化瘀中药终止妊娠效果更优,在改善预后,提高患者生活质量方面较好.
作者:余兰梅;余小华;陈文清 刊期: 2012年第08期
英国、法国、日本和美国药师的工作模式给我们提供了成功范例[1-4].那就是临床药学又一发展方向:以患者为中心的药学服务.门诊药房的药物咨询是药师提供的直接面向患者的药学服务方式之一,也是药学服务的突破口.为适应当前医院的发展趋势,我院于2012年01月在门诊药房单独开设用药咨询窗口,提供患者用药指导、咨询服务,进行8个月来效果较好.现谈谈我们医院门诊药房药物咨询的一些做法和体会.
作者:徐钦涛 刊期: 2012年第08期
凡是能补益正气,增强人体机能活动,以提高抗病能力、治疗虚弱症候的药物称为补虚药,亦称补益药.1 补虚药的分类补虚药一般可分为补气、补阳、补血、补阴四类.补虚药主要适用于各种虚证;补气和补阳药用于改善或消除机体衰弱而导致的形衰乏力、畏寒肢冷等症;补血和补阴药能补充人体阴血不足以及体内被耗损的物质,改善和消除精血津液不足的症状.
作者:王庆华;周桂英;孙莹 刊期: 2012年第08期
目的:探讨影响血凝试验检验结果的因素分析.方法:随机采集2011年1月-2011年10月门诊患者60例,住院部患者280例来进行血凝试验,对检验结果有可疑的患者,主管医生以及护理相关人员,检验人员进行回访调查.结果:影响血凝试验检验结果有样本的采集和处理,检验试剂以及检验人员在检验过程中的检验步骤的规范性.结论:为了确保血凝试验检验结果的准确性,我们必须确保有可能影响检验结果中检验环节的控制.
作者:车方方 刊期: 2012年第08期
目的:分析探讨术后辅助化疗对高龄老年人Ⅲ期结直肠癌患者的临床效果.方法:选取2006年2月到2011年2月期间,在我院治疗的高龄老年人Ⅲ期结直肠癌患者142例,随机分为对照组和观察组,对照组患者术后不进行化疗,观察组患者术后辅以化疗,分别比较两组患者生存率、治疗后复发转移及不良反应发生的情况.结果:和对照组相比,观察组患者生存率明显升高,患者发生复发转移的比例明显减少,发生骨髓抑制、胃肠道不适和急性肾功能损害等不良反应的比例明显减少,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对高龄老年人Ⅲ期结直肠癌患者在术后进行化疗,可以有效提高患者生存率的同时减少不良反应,改善患者的生活质量,具有显著的临床效果,值得推广.
作者:郭伟 刊期: 2012年第08期
2007年1月至2009年3月,我对我院80例剖宫产术后腹胀患者,服用自制萝卜汤能使胃肠蠕动提前,且效果满意.1 资料与方法1.1 本组120例患者均为剖宫产,在征得产妇及家属同意后进行分组,实验组及对照组各60例.两组经统计学处理,一般资料无显著性差异,具有可比性.
作者:董爱霞;李文婷;贺玉荣 刊期: 2012年第08期
目的:总结腹腔镜下自制缝针腹膜内补片治疗成人腹股沟疝的方法和经验以及其优缺点.方法:硬膜外麻醉,在腹腔镜下运用自制带线针及针钩,对51例成人腹股沟疝内环口进行高位结扎术、腹膜内加补片固定.结果:手术顺利,平均手术时间20分钟,无并发症,追踪观察51例,无复发、腹痛、肠梗阻等并发症.结论:腹腔镜下自制缝针腹膜内补片治疗成人腹股沟疝,安全可靠、创伤小、疗效好、恢复快、可推广.
作者:陈小林 刊期: 2012年第08期
目的:探讨优质护理在脊柱外科临床实践的应用成效.方法:将2009年2月至2010年4月入住本院脊柱外科实施常规护理的342例患者作为对照组,将2010年10月至2011年12月入住我院脊柱外科实施优质护理的378例患者作为观察组,优质护理包括:改善配套措施,提供全面具体的健康教育,深化护理内涵.结果:两组的护理质量合格率、患者的满意率相比较,差异具有统计学的意义(均P<0.01).结论:在脊柱外科中实施优质护理得到患者好评,护理质量得到显著提高.
作者:赵春玲 刊期: 2012年第08期
目的:对糖尿病患者中采用预见性护理的应用价值及效果进行分析.方法:在我院进行就诊的80例糖尿病患者,随机分为两组.40例对照组患者给予常规护理,40例观察组患者给予预见性护理.对两组的并发症及血糖情况进行比较.结果:经过4周的护理干预后,观察组和对照组相比,其糖化血红蛋白及血糖水平要显著降低,P<0.05,两组有显著差异.结论:针对糖尿病患者给予预见性护理,可使血糖得到有效控制,降低并发症的发生率,使护理质量得到提升.
作者:冯尧华 刊期: 2012年第08期
目的:对526例宫颈癌的筛查报告进行简要分析,并探讨宫颈病变与分娩方式的之间的关联,以期为临床上宫颈癌诊断和治疗提供参考.方法:采用宫颈病变的三步阶梯法对宫颈病变进行筛查,将受检者按照年龄段分为三组,分别统计分析各年龄段宫颈病变的发生率.结果:宫颈病变主要发生在35岁-50岁阶段,且平产史的妇女发生宫颈病变的风险和机率远大于剖宫产史的妇女.
作者:李晓凤 刊期: 2012年第08期
目的:分析探讨无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法:选取2005年2月到2011年2月期间在我院治疗的腹股沟疝患者156例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者给予Bassini修补术,观察组患者给予无张力修补术,分别分析两组患者手术时间和术中出血量、相关血清炎性介质和并发症发生情况.结果:和对照组相比,观察组患者手术时间和术中出血量均明显减少,抗胰蛋白酶、血细胞计数、血清纤维蛋白原和C反应蛋白等相关血清炎性介质均明显减少,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:无张力修补术操作简单,可以有效改善患者症状,且并发症少,是临床上治疗腹股沟疝的一种安全有效的方法,具有显著的临床效果,值得推广.
作者:曹国平 刊期: 2012年第08期
妇产科作为医院高风险的科室,越来越受到人们的关注和重视.近年来随着医疗水平的不断提高,医疗卫生事业也在不断完善,但我们必须清醒的意识到,妇产科风险无处不在.实施人性化管理,控制护理风险刻不容缓.
作者:刘正玲;王金彩;唐丽;宋梅 刊期: 2012年第08期
分析急诊科护理纠纷发生的原因,通过提高专科应对能力,提供以患者为中心的优质护理服务,以减少急诊护理纠纷的发生.
作者:张生容 刊期: 2012年第08期