董爱霞；李文婷；贺玉荣
1 病例摘要患者男,60岁,因初发劳累性心绞痛1天收入院.入院后给予香丹注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴.5分钟后出现心慌、胸闷、气短,随即症状加重,出现寒战、脉细速、面色苍白、全身湿冷.体检:T36.9℃,P112次/分, BP60/40mmHg,心电图示窦性心动过速.考虑为过敏性休克,立即停药,给予0.1%肾上腺素0.5mg皮下注射,地塞米松10mg、多巴胺60mg静脉注射,并给予吸氧、扩容等治疗.30分钟后症状缓解,以后停用香丹注射液后,无不良反应发生.
作者：王梅；杨恒艳；孙瑞菊 刊期： 2012年第08期
目的:探讨辛伐他汀对动脉粥样硬化性脑梗死并高脂血症患者血脂及预后的影响.方法:将157例脑梗死并高脂血症患者随机分为两组,治疗组79例,对照组78例,两组除按动脉粥样硬化性脑梗死常规治疗外,停用一切降脂药物.治疗组给予辛伐他汀10mg/d,晚饭后服药.对照组给予维生素B110mg/d,晚饭后服药.疗程均为6个月.观察两组患者治疗后血脂水平及脑血管事件发生情况.结果:治疗组患者治疗前、后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)间差异均有显著性意义(P<0.05).两组患者治疗后各项血脂指标间差异均有显著性意义(P<0.05).随访1年显示治疗组患者脑血管事件再发30次,对照组再发50次.结论:辛伐他汀降脂疗效可靠、副作用轻微,可作为动脉粥样硬化性脑梗死并高脂血症患者的一、二级预防药物.
作者：陈玲英 刊期： 2012年第08期
目的:观察运用腹腔镜胆总管术的治疗效果,探讨其适应症及并发症预防.方法:资料回顾性分析,2010年1月至2012年4月我院运用腹腔镜胆总管探查手术48例,观察手术情况及术后随访.结果:患者胆结石平均直径(0.85±0.07)cm,平均出血量(48.6±5.72)ml,平均手术时间(93.5±25.3)min;平均腹腔引流液量(47.3±31.6)ml;平均住院时间(4.8±3.7)d.结论:腹腔镜胆总管探查术其具有微创性、影响小、疼痛轻、出血少、住院时间短等优点,掌握其适应症能更有效的降低手术风险,加快机体恢复.
作者：廖继云 刊期： 2012年第08期
本文论述了护理不安全因素及表现,分析了护理管理工作中遇到的问题,并提出了切实可行的办法.
作者：高红枫；车青峰；魏娟 刊期： 2012年第08期
目的:对护理干预在改善社区老年高血压患者生活质量中的应用及效果进行分析.方法:随机抽取2010年7月至2011年7月期间社区老年高血压患者60例,随机分为两组,对照组和实验组,每组各30例患者.对对照组中患者进行常规护理,而对实验组中患者进行针对性护理干预.对两组患者的生活质量进行了解比较.结果:相对于对照组,实验组中患者的生活质量情况较好,并且对于疾病相关知识的了解以及血压控制情况均较好,p＜0.05.结论:在对社区老年高血压患者进行相关护理时,应根据患者的具体情况,对患者进行针对性护理,对患者的生活治疗有一定的积极意义,值得临床推广.
作者：吴燕 刊期： 2012年第08期
有机磷农药属于有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物,目前在我国广泛应用于农业生产中,对人、畜、家禽均有毒性.多成油状或结晶状,稍有挥发性,具有蒜味.毒物主要经胃肠道、呼吸道和皮肤黏膜吸收,分布在肝、肾、肺、脾、肌肉、脑,由肝脏代谢,排泄以肾脏为主,呼吸道和皮肤腺体等.抑制人体内胆碱酯酶活性,与乙酰胆碱竞争胆碱能受体.在临床上,多数患者一旦中毒症状出现后,病情迅速发展,抢救的关键是有效迅速地清除体内毒物,及时足量、持续、有效地应用解毒剂和胆碱酶复能剂.2010年1月～2011年11月,我科收治有机磷中毒患者18例,现总结如下.
作者：郭慧 刊期： 2012年第08期
按照中医辨证论治原则,运用西医检查诊断技术,采用中药灌肠配合热疗方法,治疗慢性盆腔炎患者93例,取得良好效果,现报道如下:1 病例选择1.1 年龄分布:21-30岁35例,31-40岁48例41-50岁10例1.2 病程:一年以内,36例,1-5年55例,6-10年2例
作者：李丽琼 刊期： 2012年第08期
目的:提高我院社区护士的护理能力.方法:对我院12名护士从社区护士的理念转变迁理论的培训到技能的训练.结果:我院护士100%参加高等自学考试;80%达到大专以上学历;100%的护士取得了岗前培训合格证.结论:对我院社区护士的岗前知识、技能的培训是提高我院社区护理能力的有效方法.
作者：曾玉花 刊期： 2012年第08期
世界上很多国家的地方性甲状腺肿都是缺碘引起的,随着中国碘缺乏病防治研究的深入开展,近年来碘缺乏所致甲状腺肿的研究一直被大家所重视.碘是人体必需微量元素,,地方性甲状腺肿与地质环境的关系是密不可分.地形地貌、地层岩性、土壤和水文地质条件对地方病的发生和流行起着控制作用.
作者：李纯；尹行；伊高成；翟书鹏；姜益硕；郭羽倩 刊期： 2012年第08期
目的:研究口服康复新液与泮托拉唑肠溶胶囊联合治疗老年消化性溃疡疗效.方法:按照完全随机原则将经胃镜检查明确诊断80例老年消化性溃疡患者划分为两组,其中康复新液联合泮托拉唑治疗组46例,给予口服康复新液每日3次每次10ml并联合使用泮托拉唑肠溶胶囊每日1次每次40mg;同时对34例对照组患者,给予泮托拉唑胶囊每日1次每次40mg.在患者治疗期间,每隔7天随访一次,详细患者自述症状转变.一个用药疗程治疗结束后,使用胃镜评估患者消化性溃疡愈合情况.结果:联合治疗组与对照组相比较临床症状有明显改善(P<0.05).老年消化性溃疡患者在联合治疗组中愈合率与总有效率分别为69.5%和93.4%.而在单用泮托拉唑肠溶胶囊的对照组为41.1%和76.4%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).老年消化性溃疡患者在治疗期间未见明显不良反应.结论:康复新液联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡是安全有效的.
作者：王继周 刊期： 2012年第08期
细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)主要是由阴道加德纳菌、厌氧菌引起的一种阴道炎,属妇科临床常见炎症性疾病和多发病.BV为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,阴道内酸性环境改变,导致乳酸杆菌减少,而加特纳菌菌以及其他厌氧菌等增多而引起相关感染性疾病.本文将通过介绍细菌性阴道病的病因、临床表现以及诊断和治疗情况,结合相关研究分析和比较奥硝唑和定君生治疗细菌性阴道病的临床疗效.
作者：江布英 刊期： 2012年第08期
目的:研究超声显像在肩周组织损伤中的诊断价值.方法:对57例(57肩)肩周痛患者进行超声检查,并以健侧作为对照.结果:图像显示,急性损伤时肌腱组织内水肿,肌腱回声减低;慢性损伤时肌腱内回声杂乱,光点增粗增强,并可伴有钙化.57例B超诊断分别是肱二头肌长头腱炎、肱二头肌长头腱腱鞘积液、冈上肌腱炎、冈下肌腱炎、三角肌下滑囊炎、腱鞘积液等.在B超的引导下刺入针刀,进行松解、剥离及除疤痕.结论:B超可以对肩周软组织损伤部位作出定位定性诊断,为临床针刀治疗提供客观依据.使针刀治疗效果更加明显.
作者：陈丽丽；周江红 刊期： 2012年第08期
由于麻疹疫苗的广泛应用,我国绝大部分地区已经有效的控制了麻疹的流行,但在某些偏远的少数民族地区还时有流行.我州有些藏族牧区从2008-2011年连续四年发生麻疹流行,这里粗浅探讨一下本地区麻疹流行的特点,预防及护理.
作者：樊芳珍 刊期： 2012年第08期
患者,男,69岁,因渐进性声音嘶哑伴吞咽疼痛2月,于2012年6月13日入院,喉镜检查:咽部无充血,双侧扁桃体不大,会厌缘光滑,右侧声带前联合1/3处可见一个灰白色新生物,约1.5cm×1.3cm×1cm,表面光滑,呈隆起型.
作者：张遵红；丁朝霞 刊期： 2012年第08期
目的:系统的康复护理对住院精神障碍患者在康复中所起到的作用.寻找影响精神障碍患者康复的原因,用系统的康复护理来干预这些因素,达到使得精神障碍患者有效康复的目的,鼓励患者重返社会.方法:将符合标准的60例患者随机分为试验组和对照组,对试验组实施康复护理3个月;对照组仍进行常规护理方法.选用精神护理观察量表(NORS)、自制的社会功能恢复治疗表及社会功能缺陷筛查选量表(SDSS)、住院患者观察量表(NOSIE)分别进行评定.结果:实验组患者的生活自理能力、社会功能、社会兴趣爱好呈现普遍的提高;易激惹性、精神表现、抑郁也有相应改善.实施康复护理后比较有差异(P>0.01).
作者：孙奇红 刊期： 2012年第08期
目的:观察颅内动脉瘤夹闭术后的病情变化,并探讨其护理方法.方法:回顾性分析我院2110年1月-2012年2月收治的11例动脉瘤患者的临床资料,总结患者术后情况并采取相应的护理措施.结果:10例患者经过精心护理全部康复出院,结论积极有效地护理,对预防并发症促进康复,确保手术的治疗效果具有极其重要的作用.
作者：冯群；张丽香 刊期： 2012年第08期
目的:探讨有机磷农药中毒的急救与护理.方法:清除毒物、静脉应用特殊解毒剂、防治并发症及加强病人心理、饮食护理等.结果:死亡6例,留有后遗症者9例,治愈率达95.1%.结论:明确诊断,加强急救.
作者：林京春 刊期： 2012年第08期
目的:根据多年来临床治疗经验,探讨阴道冲洗在治疗滴虫性阴道炎中的疗效.方法:本文中选取自2010年1月至2011年12月期间我院接治的96例滴虫性阴道炎患者为研究对象,96例均经妇科检查确诊,采用对照组与研究组对照研究.方法对照组采用常规疗法,每日给患者口服甲硝唑(2 g),三次顿服;观察组是在对照组治疗的基础上加以妇科臭氧治疗仪放生器产生浓度为2000mcy/h的臭氧水冲洗阴道5min,经过治疗探头导入仪器产生浓度为200～400mg/h的臭氧气雾混合体在引导内喷射治疗10分钟,每天一次,七天为一个疗程.结果:通过对两组患者治疗后的疗效进行观察可以发现,观察组阴道洁净度以及比对照组高很多(p<0.05),且观察组有效率明显比对照组高.结论:臭氧治疗是一种非药物的治疗方法,在妇科阴道炎的治疗中起着不可忽略的重要作用,值得临床推广.
作者：刘海霞 刊期： 2012年第08期
目的:探讨七氟烷复合瑞芬太尼用于老年人麻醉的临床效果.方法:选择2010年1月至2012年1月期间在我院择期进行腹腔镜胆囊切除术的老年患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组用异氟烷,观察组用七氟烷,对照组和观察组均同时复合使用瑞芬太尼,观察比较两组患者在手术时的血流动力学变化并记录.结果:两组不同时点SBP、DBP、HR的变化不明显,组间差异P>0.05,但观察组拔管时间、苏醒时间显著短于对照组,组间比较P <0.05有统计学意义.结论:两组均可提供较满意的麻醉效果,但与异氟烷相比,七氟烷对血流动力学的影响较小,麻醉可控性更高,苏醒时间更短,更加适合老年人患者的麻醉.
作者：李忠云 刊期： 2012年第08期
目的:提高留学生内科学实验的教学质量.方法:分析留学生内科学实验课的教学准备、实验课实施、有待解决的问题等几个方面.结果:留学生内科学实验教学得到学生的肯定和好评.结论:根据留学生特点,充分做好课前准备,多种方式结合进行实验教学有利于提高教学质量.
作者：唐碧 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
