靳永强
目的:探讨糖尿病患者发生急性化脓性胆管炎后的临床特征以及治疗手段.方法:收集2010年8月至2011年6月与我院治疗的糖尿病并急性化脓性胆管炎的病例68例进行回顾性分析.结果:68例病例中治愈63例,治愈率为92.6%,死亡5例,占比7.4%.68例病例中行经皮胆管穿刺引流(PTCD)的共12例,占比17.6%,成功10例,成功率为83.3%.结论:糖尿病患者发生急性化脓性胆管炎时,病情危急,进展快预后差,死亡率相对高,在治疗过程中积极手术治疗并加强围手术期的处理,必要时实施PTCD可以有效的提高生存率.
作者：拉毛才让 刊期： 2012年第08期
外科休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减和微循环障碍,从而引起组织低灌,细胞急性氧代谢障碍,组织器官功能障碍的危急临床综合症.休克是疾病过程中出现的危急情况,必须及早发现和救治,否则病情迅速恶化,可致多脏器功能衰竭而死亡.
作者：何锦兰 刊期： 2012年第08期
目的:观察探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病(DM)患者的临床疗效,总结其临床用药经验及应用价值.方法:选取我院2009年7月至2011年7月66例高血压合并糖尿病(DM)的患者,随机分为观察组与对照组,各33例,两组皆给予常规控制血糖治疗,观察组在其基础上使用硝苯地平缓释片治疗,对照组在其基础上使用氯沙坦治疗,观察对比两组治疗前后的血糖、血压及肾功能指标变化,药物不良反应发生率.结果:观察组和对照组治疗后的舒张压、收缩压、空腹血糖、血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白均明显降低,观察组下降程度更为显著,基本接近正常水平(P＜0.05),具有统计学意义;两组药物不良反应对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病(DM)患者的临床疗效显著,明显优于氯沙坦治疗,可以有效地控制血糖与血压,不良反应小,安全有效,值得临床上合理地推广使用.
作者：柴建岳 刊期： 2012年第08期
剖宫产是处理高危妊娠的有效手段,但也是把双刃剑.其及时并发症很多,据报道仰卧位综合征的发生率可高达30%,高循环负荷常导致心血管系统病变如心力衰竭,心律失常等.产妇一旦发生并发症将危及胎儿安全,且在手术过程中产妇难免焦虑紧张使病史症状叙述不清,所以我们对产妇要细心疏导,严密观察各项体征,综合判断,及时发现治疗并发症,大限度保证母婴安全.
作者：夏丰娜；杜平均；王红；唐楠 刊期： 2012年第08期
目的:比较分析慢性宫颈炎患者使用LEEP刀治疗与使用常规的其他方法进行对症治疗后的临床效果.方法:回顾性分析我院在2010年1月-2011年12月妇科确诊治疗的慢性宫颈炎患者70例,随机将70例患者分为两组,其中40例患者为实验组,30例患者为对照组.实验组慢性宫颈炎患者使用LEEP刀治疗;对照组慢性宫颈炎患者使用电烫治疗;两组患者均在治疗后九个星期,进行复查,观察比较两组患者的临床疗效和术后的临床表征(阴道的排液量、排液的时间、阴道的出血量、出血的时间).结果:实验组患者有31例显效,9例患者有效;对照组患者有18例显效,8例患者有效,4例患者无效.使用LEEP刀治疗的实验组总有效率为高达100%;使用电烫法治疗的对照组的总有效率为86.2%,实验组患者的治疗效果比对照组患者的治疗效果明显,实验组与对照组在治疗效果方面的比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者术后的临床表征(阴道的排液量、排液的时间、阴道的出血量、出血的时间)比较差异无统计学意义(P>0.01).结论:使用LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效显著,总有效率高,是一种高效安全的慢性宫颈炎治疗方法,值得在临床治疗中推广应用.
作者：许红丽 刊期： 2012年第08期
目的:探讨中学生网络成瘾与其网络行为的相关联系,为预防中学生网络成瘾提供相关依据.方法:使用网络成瘾问卷(LAT)和自编学生网络使用情况调查表、家庭情况调查表,对乐平市1198名学生进行调查.结果:不同年级和性别的中学生网络成瘾人数和比例不同.单、双亲家庭中学生网络成瘾率差别有统计学意义,上网时间与网络成瘾率成正比;不同上网地点网络成瘾性不同,其中在网吧上网易成瘾.结论:男生网络成瘾性的比例高于女生,单亲家庭对中学生网络成瘾性影响大,上网时间和上网地点均对网络成瘾有影响.
作者：徐秀珍 刊期： 2012年第08期
目的:评价Q开关YAG激光联合中药内服治疗色素性皮肤病的疗效.方法:53例色素性皮肤病患者随机按色素种类分为治疗组和对照组,治疗组采用激光1064nm或532nm波长的激光加中药口服治疗,对照组仅采用该激光1064nm或532nm波长的激光术.结果:经4个月治疗,治疗结束后3个月临床观察,治疗组总有效率高于对照组(P＜0.01),且未发现复发病例.结论:该激光1064nm或532nm波长的激光结合中药治疗色素性皮肤病疗效肯定.
作者：程良碧 刊期： 2012年第08期
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,由于患者年龄不同,病因各一,炎症轻重不一,并发症多,且因患者临床症状可能不典型等,易导致误诊,贻误治疗时机,影响患者预后,甚至危及患者生命.现就我院近20 年来44例急性胰腺炎的误诊情况报道如下,并分析误诊原因及预防.
作者：刘桂生；汪远霞 刊期： 2012年第08期
近年来,随着社会经济发展,海宁市艾滋病疫情亦呈快速上升趋势,艾滋病传播正从高危人群向普通人群蔓延.艾滋病免费咨询检测服务(VCT)是我国政府关于艾滋病政策的主要内容之一.现将2011年海宁市148名求询者个案咨询资料进行分析,报告如下.
作者：单杰 刊期： 2012年第08期
本次上海闵行区卫生局组织英国全科医生培训二周,有十六位医护及管理人员参加,笔者作为一位中医全科医生,有幸成为其中一员,虽然培训时间不算长,但由于培训方精心安排课程,邀请布莱顿大学有名教授授课,我们感觉受益匪浅,在GP工作医患关系方面和居家养老、远程医疗方面很受启发,在此与大家分享交流.
作者：张雪锋 刊期： 2012年第08期
目的:观察外伤性晶状体脱位的声像图特征.方法:运用高频超声回顾性分析30例(30眼)因外伤(炮崩伤12眼、车祸碰伤2眼、棍击伤4眼、拳击伤5眼、石块击伤7眼)患者术前行超声检查,观察晶状体脱位的各种声像图表现.结果:30例(30眼)均手术结果证实.其中晶状体完全性脱位12眼(40%),不完全性脱位18眼(60%).结论:外伤性晶体脱位声像有特征表现:悬韧带回声线不连续;前房深度异常;晶状体回声缺如;晶状体各象限悬韧带不等长.用高频率超声在晶状脱位的诊断中具有很高实用价值,为临床诊断不同类型晶体脱位及治疗方案的选择提供更为准确、全面的重要手段之一.
作者：何利妮 刊期： 2012年第08期
目的:对妊娠期高血压综合征伴胎盘早剥对妊娠结局的影响进行分析.方法:将32例妊娠期高血压综合征伴胎盘早剥患者与同一时期收治的无其他疾病的随机抽取的50例孕妇作对比分析,分别作治疗组与对照组,对于治疗组的孕妇进行护理时,使用适当的降血压药物,促进婴儿肺部的成熟,并结合着孕妇的怀孕周数,有针对性的选择妊娠终止,终比较两组的孕期、新生儿呼吸困难比例、窒息比例、新生儿体重以及围生期死亡比例.结果:通过治疗,对照组的50例孕妇中,新生儿呼吸困难的占1例,窒息例数为1例;而治疗组的32例孕妇中,新生儿呼吸困难的占12例,窒息例数为6例.结论:妊娠期高血压综合征伴胎盘早剥对妊娠结局有着极大的影响,必须及时诊断,采取有效的治疗措施.
作者：袁丽蓉 刊期： 2012年第08期
随着我国人们生活、居住环境、精神文化生活、物质文化生活的不断改变,人们对医疗行业的护理工作也有了新的认识.护理工作的风险性比较大,护理工作质量的好坏对于患者病情恢复所产生的影响是非常大的,所以人性化护理工作被医学专家提了出来.在手术室中,如果能够采取人性化护理的话,可以使患者在心理、精神上处于舒适而满足的状态,以减少或者降低患者的不适程度.本文就人性化护理在手术室的应用效果这一问题做了相关描述,以供大家参考.
作者：劳少勋 刊期： 2012年第08期
目的:探讨由结扎术后而引起的不孕,通过双侧输卵管复通术的治疗,从而达到再孕的目的,并且分析影响术后复孕率高低的因素.方法:对已经结扎后不孕,现因各种原因要求再生育者,我们采取输卵管端端吻合,即双侧输卵管复通术,使患者输卵管复通后再孕.结果:通过对临床60例患者进行手术和随访2年,总体妊娠率为86.7%.结论:输卵管有无炎症是术后妊娠的关键,除此之外,还与绝育年限、是否伴有卵巢囊肿及子宫肌瘤、精神等因素有关.
作者：董海萍 刊期： 2012年第08期
目的:产后出血是分娩期严重的并发症,也是常见的一种并发症.导致产后出血的因素主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍,其中,子宫收缩乏力是主要原因,笔者根据临床经验,探讨产后滴注缩宫素对治疗子宫收缩乏力引起的产后出血的治疗作用.方法:就我院2011年2月至2011年8月的25例患者的病因、治疗方法、临床疗效进行分析.结果:产后滴注缩宫素对治疗子宫收缩乏力引起的产后出血具有有效地治疗作用,同时,加强预防、分娩过程的监控和护理,对于减少产后出血发生率具有更重要的意义.
作者：廖光珍；杨玲 刊期： 2012年第08期
目的:探讨标准大骨瓣减压术对于重型颅脑损伤患者的治疗效果,评价其临床应用价值.方法:对2010年6月-2011年6月在本院治疗的60例重型颅脑损伤患者,采用标准大骨瓣减压术进行治疗后,观察患者的临床治疗效果.结果:对60例患者的疗效进行评价,其中良好有32例,占53.4%;中度残疾有11例,占18.3%;重度残疾有6例,占10%;植物人状态有2例,占3.3%;死亡患者9例,占15%.结论:标准大骨瓣减压术对于重型颅脑损伤患者的治疗效果较好,能够提高患者的治疗有效率,改善患者的临床症状,具有很好的临床应用价值.
作者：刘廷江；刘真风；覃进波 刊期： 2012年第08期
目的:探讨持续质量改进理论在术前准备中应用的效果.方法:将2011年200例子宫肌瘤需行子宫切除术患者随机分为对照组(100例)和观察组(100例).对照组实施常规术前准备;观察组将持续质量改进理论用于术前准备:分析术前准备存在的问题及原因,制定持续质量改进措施.结果:观察组患者手术延误率和术前准备缺陷发生率显著低于对照组;观察组患者术前相关知识知晓率及满意度显著高于对照组(均P<0.05).结论:对患者术前准备进行持续质量改进,能显著提高术前准备质量,提高患者满意度.
作者：周萍 刊期： 2012年第08期
目的:探讨米非司酮用于预防卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的疗效.方法:笔者选取78例卵巢子宫内膜异位囊肿在本院经腹手术的患者,随机分为两组,单纯手术组30例,联合治疗组48例,术后口服米非司酮12.5mg连续3个月.所有患者随访3～12月.结果:联合治疗组有效率、基本有效率、妊娠率分别为62.50%、31.25%、38.09%;而单纯手术组有效率、基本有效率、妊娠率分别为40%、16.67%、25.00%.l两组相比p<0.05,有明显统计学意义.联合治疗组无效率、复发率分别为4.16%、2.08%,单纯手术组无效率、复发率分别为13.33%、30.00%,两组相比p<0.05,有明显统计学意义..联合治疗组有效率、基本有效率、妊娠率明显高于单纯手术组,而无效率、复发率明显低于单纯手术组.结论:术后联合米非司酮治疗优于单纯手术治疗,可以作为预防卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的选择方案.
作者：李桂华 刊期： 2012年第08期
目的:本文主要是探讨小儿慢性腹泻并发乳糖不耐受患者的治疗对策.方法:选取我院从2010年3月到2011年3月收治的慢性腹泻患儿共132例.入选患者需要进行粪便菌群比例检查.还需要对患儿进行血气分析以及食物过敏原的测定.治疗的基本方案是针对患儿的病因开展治疗,同时辅助以支持营养疗法和对症治疗.结果:132例患者中有88例患者治愈,另外30例患者治疗有效,治疗无效有5例,总体治疗有效率为96.2%.结论:小儿慢性腹泻并发乳糖不耐受患者的治疗主要是对因治疗,并且诶同时辅助支持脱乳糖营养疗法以及对症治疗,能取得较为满意的临床效果,值得在临床上推广使用.
作者：黄建亚 刊期： 2012年第08期
目的:了解护理人员在实行操作期间发生职业暴露感染的影响因素及伤口处理上报情况,为发生暴露后的预防措施提供依据.方法:了解护理人员的主观防护意识,在操作中有没有正规操作,防护用品有没有正确使用,发生暴露后的处理与上报情况.结果:多数护理人员思想观念滞后,防护意识淡薄,受伤后不能正确处理伤口和上报,有报告显示,受伤后能正确处理伤口的约占72.7%,不能正确处理伤口占36.2%,受伤后报告率低(10.2%).结论:应高度重视护理安全问题,须增强职业防护意识,加强教育和管理,减少职业暴露的发生.
作者：刘张 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
