杨冰；刘忠民
目的:观察苦参素对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标及细胞因子的影响.方法:68例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(一般保肝治疗+苦参素)和对照组(一般保肝治疗),治疗前后检测肝功能,用放射免疫法检测血清肝纤维化指标,透明质酸(HA),层粘蛋白(LN),Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ),Ⅳ型胶原(CⅣ),应用ELISA法检测血清TGF-β1,PAF,sICAM-1.结果:治疗组治疗前后HA,LN,PC-Ⅲ,CⅣ,TGF-β1及PAF水平较治疗前及对照组治疗后均显著降低(P＜0.05或P＜0.01).结论:苦参素通过影响慢性乙型肝炎患者血清细胞因子,TGF-β1,PAF发挥抗肝纤维化作用.
作者：劉洪光 刊期： 2012年第08期
目的:探讨综合防治对于2型糖尿病患者的临床疗效,评价其临床应用价值.方法:对2010年10月-2011年10月在本院治疗的58例2型糖尿病患者,随机分为两组,其中对照组(29例)采用常规防治方法,观察组(29例)采用综合防治的方法,观察两组患者对于糖尿病相关知识的掌握情况、体质检测达标率及高危因素的控制情况.结果:观察组患者对于糖尿病知识的掌握情况及高危因素的控制情况均好于对照组患者,两组间存在统计学差异(P<0.05),观察组和对照组患者体质检测达标率分别为96.6%(28/29)和89.6%(26/29),观察组高于对照组患者,但两组间差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:综合防治对于2型糖尿病患者的防治效果较好,不仅能够增加患者的对于糖尿病相关知识的掌握程度,同时能够提高患者的体质检测达标率,帮助患者控制2型糖尿病的相关危险因素,具有很好的临床应用价值.
作者：李祥 刊期： 2012年第08期
目的:探讨舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度情况的影响.方法:选取2009年10月到2011年10月期间210例在本院进行上肢骨折手术的患者,随机分成观察组105例,对照组105例,对照组患者给予常规的护理干预,观察组在常规护理干预基础上给予舒适护理干预,比较两组患者的术后疼痛评分及对疼痛控制满意度的评价.结果:对照组术后疼痛评分评价为(7.58±0.75)分,观察组术后疼痛评分评价为(2.14±0.18)分,两组患者在术后疼痛评分评价上有显著性差异,(t=14.0120,P<0.05),具有统计学意义;对照组疼痛控制满意度评价为(4.02±0.31)分,观察组疼痛控制满意度评价为(8.87±0.42)分,两组患者在疼痛控制满意度评价上有显著性差异,(t=13.0120,P<0.05),具有统计学意义.结论:给予上肢骨折手术患者进行舒适护理干预,可以有效的减轻患者术后疼痛,提高患者生活质量,值得临床进行推广使用.
作者：叶娟 刊期： 2012年第08期
目的:探讨临床各科室备用药品管理中的常见问题和改进措施.方法:临床各科室备用药品管理进行现状调查和原因分析.结果:经过10个月的药品强化管理,使药品存放合理,标识清楚,无过期、失效、变质药品,很少发现药品混放,无积压、浪费现象.护士取用药品安全、快捷,防范了因用药引起的差错及事故,消除了隐患,制定并实施针对性措施,运用三级监控加强药品管理.结论:加强临床各科室药品管理后,提高了医院的管理质量.
作者：武俊燕；常爱琴 刊期： 2012年第08期
目的:探讨50例异位妊娠孕妇的超声临床诊断结果与分析.方法:对我院的50例早期妊娠妇女经腹或者阴道检查,其中以阴道检查为主.结果:我院50例异位妊娠均为临床、病理及手术证实,其中确诊人数为37人,占总人数的74%,可能人数为13人,占比例为26%,左侧输卵管妊娠的有29例,右侧输卵管妊娠的有21例,其中手术治疗的有16例,壶腹部11例,输卵管伞部2例,输卵管峡部2例,输卵管间质部1例;药物保守治疗34例.按声像图表现分为三类,其中胚囊类23例,实行样包块类21例,不均质包块类6例.结论:超声诊断能够有效的检测出孕妇异位妊娠,尤其是在早期,它能够根据异位妊娠的部位、大小、性质和盆腔积液等情况对孕妇的妊娠情况作出准确的判断,在临床治疗或手术后的调查结果中具有非常重要的意义和实用价值,经阴道超声检查在孕妇的早期异位妊娠诊断中具有明显的优势,诊断正确的几率非常高,在临床上具有很高的临床价值.
作者：朱家宝；吴彬彬 刊期： 2012年第08期
解热镇痛药是一类具有解热、镇痛药理作用,同时还有显著抗炎、抗风湿作用的药物,多为有机酸类化合物,有相似的药理作用、作用机制和不良反应[1].因此,本类药物又被称为解热镇痛抗炎药.解热镇痛药的不良反应属于药学范畴,属于非处方用药.许多感冒患者缺乏相应的医药知识,患了感冒以后急于治好,经常两种或两种以上感冒药同时服用(而大部分感冒药的主要成分即是解热镇痛药),但常用的药也会引起严重的不良反应,尤其是两种以上的感冒药同时服用等于是加大解热镇痛药的剂量,更容易引起严重的不良反应,只有熟悉和掌握各类解热镇痛药的作用特点,才能更好地指导该类药物的合理应用.
作者：王生美 刊期： 2012年第08期
通过我院产科28例新生儿窒息的资料分析,针对发生原因采取措施,降低新生儿窒息的发生率,提高产科工作质量.
作者：任红彬 刊期： 2012年第08期
目的:对恶性肿瘤临床护理进行总结.方法:自2010年以来,我科对72例癌肿病人进行了分组对照治疗,根据病情分别制定治疗护理方案.结果:所有患者护理效果显著.结论:根据肿瘤患者病情制定治疗护理方案,可以有效促进患者康复.
作者：梁军 刊期： 2012年第08期
目的:观察还原型谷胱甘肽(GSH)对急性甲型肝炎的疗效.方法:采用随机对照研究,设立治疗组与对照组,治疗组184例,给予还原型GSH 1.8 g加10%葡萄糖注射液250ml,静脉点滴1次/d,甘利欣150mg加10%葡萄糖注射液250 ml,静脉点滴1次/d,疗程4w.对照组180例,仅给予甘利欣150mg加10%葡萄糖注射液250 ml,静脉点滴1次/d,疗程4 w.结果:治疗2w后复查肝功能,治疗组有133例肝功能完全恢复正常,占72.3%(133/184),而对照组只有101例,占56.1%(101/180),两组比较差异有显著性(P＜0.05).治疗结束时,治疗组总有效率91.8%;对照组总有效率82.8%.两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:还原型GSH联合甘利欣治疗急性甲型肝炎疗效显著,无明显不良反应发生,值得临床推广.
作者：游先念 刊期： 2012年第08期
目的:分析与比较阿托品治疗与长托宁治疗有机磷中毒的临床疗效.方法:选取2010年1月～2011年1月来我院就诊的58例急性有机磷中毒患者为研究对象,随机分为两组,分别予以阿托品治疗与长托宁治疗,比较两种治疗方法的临床疗效.结果:治疗组的平均用药次数、症状消失时间、CHE恢复时间、治愈时间、治愈率及死亡率均明显优于对照组,经比较,均(p<0.05)差异具有统计学意义.结论:长托宁治疗急性有机磷中毒的临床疗效优于阿托品,且其死亡率低,值得临床推广运用.
作者：靳永强 刊期： 2012年第08期
目的:建立了简便、准确、灵敏的鉴别维药刺糖中果糖、蔗糖、低聚糖的薄层色谱法检测方法.方法:硅胶-G薄层板,V(冰醋酸)∶V(氯仿)∶V(95%乙醇)=21∶23∶15展开剂,苯胺-二苯胺-磷酸显色剂.结果:刺糖样品水提液出现3个色斑,其中果糖呈火红色,蔗糖呈紫色,低聚糖呈紫红色.结论:该法操作简便、准确,适用于刺糖中糖类化合物的快速鉴别.
作者：达丽 刊期： 2012年第08期
目的:观察探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病(DM)患者的临床疗效,总结其临床用药经验及应用价值.方法:选取我院2009年7月至2011年7月66例高血压合并糖尿病(DM)的患者,随机分为观察组与对照组,各33例,两组皆给予常规控制血糖治疗,观察组在其基础上使用硝苯地平缓释片治疗,对照组在其基础上使用氯沙坦治疗,观察对比两组治疗前后的血糖、血压及肾功能指标变化,药物不良反应发生率.结果:观察组和对照组治疗后的舒张压、收缩压、空腹血糖、血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白均明显降低,观察组下降程度更为显著,基本接近正常水平(P＜0.05),具有统计学意义;两组药物不良反应对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病(DM)患者的临床疗效显著,明显优于氯沙坦治疗,可以有效地控制血糖与血压,不良反应小,安全有效,值得临床上合理地推广使用.
作者：柴建岳 刊期： 2012年第08期
目的:探讨护理干预对肝硬化腹水患者生活质量的影响.方法:60肝硬化腹水患者随机分为观察组与对照组,每组30例.两组均接受综合治疗,观察组另给予护理随访干预3个月.护理干预前后行生活质量问卷调查,比较SF-36总分.结果:观察组护理随访干预后SF-36总分高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:护理随访干预能明显提高肝硬化腹水患者生活质量,值得应用推广.
作者：罗绿文 刊期： 2012年第08期
目的:观察静脉注射丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗神经系统脱髓鞘的疗效.方法:对比观察静脉注射丙种球蛋白联合甲基强的松龙与单纯运用丙种球蛋白两组对于神经系统脱髓鞘病变的治疗效果,并记录起效时间与住院时间.结果:按照临床神经功能缺损程度评分(SSS)标准评定,治疗组痊愈19例,显著进步4例,进步2例,无效0例;对照组痊愈15例,显著进步7例,进步1例,无效2例;治疗组见效时间为1.72±1.31天,住院时间为36.56±2.45天;对照组见效时间为2.20±1.39天,住院时间为40.32±3.26天.结论:静脉注射丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗神经系统脱髓鞘病变疗效显著,病程缩短,值得临床推广.
作者：侯运臣 刊期： 2012年第08期
目的:探讨急性心肌梗塞(AMI)时胸导联ST段变化对急性期心功能及冠脉狭窄程度的预测价值.方法:对90例胸导联ST段抬高急性前壁AMI(STEAMI)患者进行体表18导联心电图(ECG)同步记录.对心肌梗塞急性期胸导联ST段抬高的程度与心超心功能(EF值)及冠脉狭窄程度进行测定.结果:AMI急性期V4导联ST段抬高的程度与心超心功能(EF值)及冠脉狭窄程度具有明显的相关性.结论:胸导联心电图变化有助于预测ST段抬高AMI患者急性期的心功能及冠脉狭窄程度.
作者：蒋洪春 刊期： 2012年第08期
目的:对普外科胃部术后出血患者的临床治疗措施进行分析和探讨.方法:以2005年-2010年来我科治疗并出现胃手术近期出血的59例患者作为分析对象,全部患者均接受了保守治疗方式.其中,有19例患者再次进行手术,另外40例患者由于各种原因的影响只进行了药物等非手术治疗.结果:在接受再次手术的l9例患者中,有l6例成功治愈,手术治疗的治愈率为84.2% ;在接受非手术治疗的40倒患者中,有34例被成功治愈,非手术治疗的治愈率为85%.结论:在手术之前,应该对出血病灶的具体位置进行确认,避免混淆真正的出血病灶.所采取的手术方式应该选择为简便、有效的方法,以便在大程度上降低患者的痛苦.
作者：陈涛；曹志刚 刊期： 2012年第08期
目的:探讨负压封闭引流术在治疗骨科术后感染中的疗效.方法:搜集我院自2009年4月至2012年6月间,采用VSD技术治疗骨科术后感染50例患者,在对创面彻底清创后,行VSD治疗.结果:所有50例患者中,有48例患者经2～4次VSD治疗后,在配合抗生素的应用下,创面红、肿、热、痛等炎症反应明显减轻,出现新鲜肉芽组织,行创面修复手术,平均使用VSD15天.另6例中,2例胫骨远端骨折行腓肠肌内侧肌瓣逆向转位移植,术后细菌培养阴性,直接缝合及组织瓣移植一.所有患者随访5～20个月无慢性感染征象.结论:负压封闭引流术在治疗骨科术后感染中的疗效显著,值得临床普遍推广.
作者：许锐雄；钟昌戎；朱亚波；叶恒；陈浩城 刊期： 2012年第08期
目的:探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的超声诊断临床价值.方法:回顾性分析我院4例CSP的超声诊断及临床诊治经过.结果:4例患者血HCG水平均升高,较正常妊娠稍低,妊娠囊大小与正常妊娠相当,瘢痕处肌层厚度在0.2-0.5cm,与相关文献[1]报道相符.1例人流术后形成局部血肿伴阴道出血,保守效果不佳中转开腹手术;2例行杀胚保守治疗,1例行子宫动脉栓塞联合超声引导下清宫术治疗.4例均随访超声至正常.结论:彩色多普勒及阴道超声检查是诊断CSP的主要手段,对临床判断预后和观察治疗效果有很大帮助.
作者：张星荣；鲍世平 刊期： 2012年第08期
目的:观察羊膜腔内注射利凡诺配伍口服米非司酮用于未产妇引产临床效果观察.方法:将200例引产对象随机分为观察组和对照组各100例,观察组在引产前一天开始口服米非司酮早50mg、晚25 mg,第2天上午腔内注射利凡诺100 mg,同时继续口服米非司酮早50 mg、晚25 mg,对照组常规行羊膜腔内注射利凡诺100 mg,并同时口服乙烯雌酚,每次5mg、每日3次.结果:观察组引产成功率(99%)与对照组引产成功率(79%)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组引产时间,总产程均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组胎盘、胎膜残留发生率(13%)低于对照组(74%).软产道裂伤的发生率(1%)低于对照组(10%).结论:米非司酮配伍利凡诺用于未产妇引产能明显提高成功率,降低并发症发生率.
作者：谢小萍；安亚红 刊期： 2012年第08期
目的:探讨光子嫩肤仪和双波长美容激光仪联合应用治疗雀斑.方法:选取2011年6月～2012年6月间在我院进行光子嫩肤仪和双波长美容激光仪联合应用治疗雀斑的患者68例,先采用光子嫩肤仪治疗,再用双波长美容仪辅助治疗残留的雀斑和皮肤深层色素斑,联合治疗3～5次,每次间隔20天左右,每次治疗前后拍照做记录,观察治疗效果.结果:随访6～12个月,98例患者中显效86例(87.8%);有效8例(8.16%);一般3例(3.06%);无效1例(1.02%),总有效率为95.9%.结论:光子嫩肤仪联合双波长美容仪治疗雀斑,治疗有效率为95.9%,效果显著,安全、有效、复发率低,是值得临床推广应用的一种雀斑治疗方法.
作者：房建国 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
