王艳；龚梅；佘娅娅；李菲；姚祖兰；冷小蓉
笔者多年的临床经验证明带铜T型节育器是一种具有良好效果的避孕工具,但放置宫内节育器有一定不良反应.本文作者对放置带铜T型节育器带来的若干不良反应及相应处理措施进行阐述.
作者：杨国兴 刊期： 2012年第08期
产后出血是分娩期严重的并发症之一,居我国产妇死亡原因首位.产后出血发病突然,来势凶险,如处理不当,可使产妇在短时间内死亡,即使抢救过来也会因垂体缺血坏死,日后并发很多并发症,严重影响妇女身心健康.本文对2006年-2011年在我院分娩的25例产后出血患者的临床资料进行分析,总结了我们对产后出血的观察和护理.
作者：顾云秋 刊期： 2012年第08期
目的:了解糖尿病患儿家长在照护期间的真实感受,为护士对患儿家长进行心理支持提供依据.方法:采用质性研究中的深度访谈法收集8名家长资料,并用现象学分析法进行分析.结果:糖尿病患儿家长照护体验主要有4个主题:被患儿的护理问题困扰;心理负荷过重;照顾任务繁重;经济负担过重.结论:糖尿病患儿家长承受较大照顾和心理压力,护士应为其提供人文关怀和情感支持.
作者：陈霞 刊期： 2012年第08期
通过总结近十年来的文献,从护理预防方面综述留置导尿患者尿路感染的概况,以指导临床护理工作,减少留置导尿致尿感的发生率,提高护理质量.并提出降低留置导尿致尿路感染的新方法和新思路.
作者：应爱清；钱丽芳；余珍 刊期： 2012年第08期
目的:产后出血是指胎儿娩出后24h内,阴道出血量超过500ml,是分娩晚期严重并发症,也是孕产妇死亡的主要原因.而产后出血又以宫缩乏力性产后出血为常见,宫缩乏力多在分娩过程中已有.因此,提高接产人员的接产技术,对预防产后出血,保障产妇的生命安全是非常重要的.方法:对30例产后出血患者进行了分析.结果:30例产后出血患者,宫缩乏力性出血25例,宫颈裂伤5例,30例产妇无出血史及凝血功能障碍史,无胎盘滞留现象.结论:宫缩乏力性出血是引起产后出血的主要原因.产后出血发生快且来势凶猛,直接威胁孕产妇的安危,因此,抢救必须争分夺秒.
作者：杨浩娟 刊期： 2012年第08期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致静脉回流障碍.DVT是神经外科术后患者可能发生的严重并发症之一,发生DVT后若未得到及时诊治可导致患肢致残,严重者血栓脱落可并发致命的肺栓塞,成为术后危重患者致残和死亡的原因之一.我科2004年3月至2009年8月共施行手术233例,发生DVT 12例,预防措施及护理体会如下
作者：汪茜；丁乃慧 刊期： 2012年第08期
目的:探讨数字化塑形钛网技术,在早期修补脑外伤术后大面积颅骨缺损中的临床应用价值.方法:术前利用CT进行头颅薄层扫描,原始数据上传至厂家,在计算机中数字化塑形,制模并重建钛网,比对无误后,经手术用钛网修补颅骨缺损部位.结果:所有患者切口均一期拆线,术后头颅外形基本对称,总体费用同手工塑形钛网持平,1例出现硬膜外血肿,2例出现皮下积液,无感染、癫痫等并发症.结论:应用数字化塑形钛网技术,早期修补脑外伤术后大面积颅骨缺损,优点多,并发症少,值得推广.
作者：张进朝；刘新军；谢冬根；杨祟林 刊期： 2012年第08期
随着我国人们生活、居住环境、精神文化生活、物质文化生活的不断改变,人们对医疗行业的护理工作也有了新的认识.护理工作的风险性比较大,护理工作质量的好坏对于患者病情恢复所产生的影响是非常大的,所以人性化护理工作被医学专家提了出来.在手术室中,如果能够采取人性化护理的话,可以使患者在心理、精神上处于舒适而满足的状态,以减少或者降低患者的不适程度.本文就人性化护理在手术室的应用效果这一问题做了相关描述,以供大家参考.
作者：劳少勋 刊期： 2012年第08期
目的:探讨腹腔镜下左半肝切除结合纤维胆道镜技术治疗肝内外胆管多发结石的应用价值.方法:回顾性分析广东省中医院2010年4月至2012年5月间12例腹腔镜下左半肝切除、胆道镜取石术的临床资料.结果:12例手术均成功,无一例因出血而中转开腹.术中联合使用PMOD和超声刀断肝,联合胆道镜取石;手术时间145～270min,平均 193min:术中出血量120～750mL,平均350mL;术后4例经过共6次术后胆道镜清除残余结石;终所有患者均取净结石.结论:对于选择性病例施行腹腔镜左半肝切除+术中胆道镜取石术是安全可行的;术中联合使用超声刀和刮吸解剖断肝法有助于减少术中出血.预防胆漏,缩短手术时间;配合胆道镜可有助于取净结石、彻底祛除梗阻,预防发症,更好的治疗肝内外胆管复杂结石.
作者：王松；何军明；谭志健 刊期： 2012年第08期
目的:了解柳州市柳北区社区卫生服务机构的资源,进一步提高社区卫生服务机构医疗服务质量.方法:对12家社区卫生服务机构进行问卷调查.结果:除了1家卫生院尚无全科医生外,其余11家机构拥有4～14名不等的全科医生,11家社区卫生服务中心及卫生院每万名居民拥有全科医生多为0.7人,少为0.1人.结论:社区卫生服务能力急待提高,需要调整并补充社区卫生服务机构资源配置.
作者：潘榕；秦景新；韦献飞；蒋琦莲；张伟源；刘芸 刊期： 2012年第08期
目的:了解护理人员在实行操作期间发生职业暴露感染的影响因素及伤口处理上报情况,为发生暴露后的预防措施提供依据.方法:了解护理人员的主观防护意识,在操作中有没有正规操作,防护用品有没有正确使用,发生暴露后的处理与上报情况.结果:多数护理人员思想观念滞后,防护意识淡薄,受伤后不能正确处理伤口和上报,有报告显示,受伤后能正确处理伤口的约占72.7%,不能正确处理伤口占36.2%,受伤后报告率低(10.2%).结论:应高度重视护理安全问题,须增强职业防护意识,加强教育和管理,减少职业暴露的发生.
作者：刘张 刊期： 2012年第08期
目的:探讨髋关节置换术治疗后患者的临床和护理措施及其疗效观察.方法:根据对我院的40例髋关节置换术患者的资料进行回顾性分析.结果:对我院的髋关节置换术患者在手术治疗后进行功能性评估,其中有32例患者的功能恢复达到优化效果,有4例恢复良好,2例恢复较好,只有2例患者恢复情况较差.结论:经过我院的科学、全面的手术后护理,髋关节置换术的患者基本上恢复良好,能够有效降低患者的并发症的发生,是髋关节置换术实施成功的重要保障之一.
作者：徐邵樱 刊期： 2012年第08期
抗菌活性的喹唑啉类化合物在治疗癌症等方面表现出的抗菌性一直备受关注.本文以苯胺喹唑啉类化合物分子,以JANEX-1为先导化合物,结构修饰两个系列共18 个目标化合物.合成了6 个未曾在文章中出现过的关键中间体,其结构通过1H-NMR 验证.并且通过对体外抗人白血病K562细胞进行实验,其结果表明,该种化合物抗白血病活性要比JANEX-1要高.
作者：李勇 刊期： 2012年第08期
目的:观察分析腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的临床疗效,总结其临床治疗价值.方法:选择我院2009年7月至2011年7月82例子宫肌瘤的患者,随机分为观察组和对照组,各41例,观察组在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术治疗,对照组采取常规开腹手术治疗,观察比较两组疗效与术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动的时间.结果:观察组总有效率为92.7%(38/41),对照组总有效率为73.2%(30/41),两组疗效比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;两组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动的时间比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的临床疗效显著,能够有效将肌瘤完全剔除,微创,缩短手术的时间,减少术中出血,加快身体的恢复,安全性较高,具有重要的临床应用价值.
作者：左柏美 刊期： 2012年第08期
目的:建立二益丸中丁香酚的含测方法.方法:采用气相色谱法测定二益丸中丁香酚的含量.结果:丁香酚在0.0197mg/ml～0.1771mg/ml范围内呈良好的线性关系,回归方程为Y= 1054.4X-0.75,r= 0.9999,该法可以进行二益丸中丁香酚的含测,稳定性良好.结论:该法灵敏简便、准确,可以有效地控制二益丸的质量.
作者：汪继峰；李智勤 刊期： 2012年第08期
目的:总结腹腔镜下自制缝针腹膜内补片治疗成人腹股沟疝的方法和经验以及其优缺点.方法:硬膜外麻醉,在腹腔镜下运用自制带线针及针钩,对51例成人腹股沟疝内环口进行高位结扎术、腹膜内加补片固定.结果:手术顺利,平均手术时间20分钟,无并发症,追踪观察51例,无复发、腹痛、肠梗阻等并发症.结论:腹腔镜下自制缝针腹膜内补片治疗成人腹股沟疝,安全可靠、创伤小、疗效好、恢复快、可推广.
作者：陈小林 刊期： 2012年第08期
目的:观察老年髋部骨折行髋关节置换术后给予程序化护理的效果以及患者功能的未来恢复情况,为类似临床护理提供有益指导.方法:我院在2010年2月至2012年2月共收治老年髋部骨折患者共88例,所有患者在入院开始之后便进行全方位的程序化护理,包括编制护理规划、术前机体应激训练、术后身体机能适应性早期训练、术后身体功能恢复性训练等;选择2008年2月至2010年2月期间未进行全方位程序化护理的进行常规护理的88例老年髋部骨折患者的临床资料作为对比研究对象,临床资料均保存完整.结果:行全方位程序化护理的88例患者的住院时间短2周,长10周,平均3.6周;未行全方位程序化护理的88例患者的住院时间短3周,长13周,平均5.2周;上述2组患者的平均住院时间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);行全方位程序化护理的88例患者当中没有1例患者出现关节僵直、肌肉萎缩、深静脉血栓以及褥疮等并发症;未行全方位程序化护理的88例患者当中,共出现关节僵直5例、肌肉萎缩3例、深静脉血栓4例、褥疮10例.结论:本组研究结果显示,对老年髋部骨折患者行髋关节置换术后给予程序化护理,有利于提升患者肌力,避免发生关节僵直、挛缩和肌肉萎缩等并发症,有利于骨折的愈合.
作者：孙丽华；顾红娟 刊期： 2012年第08期
心律失常(cardiacarrhythmia)指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常正常心律起源于窦房结,频率60次～100次/min(成人),比较规则.窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室,传导时间恒定(成人0.12～1.21秒);冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定(<0.10秒).本文总结22例乌头碱中毒病例的抗心律失常药物治疗、电复律、洗胃、导泻、补液、促排毒及纠正水、电解质失衡等综合治疗的方法.结果本组3例频发室性早搏、8例多源频发室性早搏、6例室性早搏并二联律、2例Ⅱ度房室传导阻滞、2例尖端扭转型室速、1例室颤病例,经过及时抢救治疗,21例痊愈,1例死亡,抢救成功率95.5%.结论乌头碱中毒致心律失常,有效及时的治疗,可阻止病情恶化,大大降低死亡率.
作者：李生金；施开泰；潘焱梅 刊期： 2012年第08期
目的:探讨在CCU(冠心病监护病房)运用优质护理的有效性.方法:回顾分析我院收治的364例患者临床护理资料.结果:该364例患者通过积极治疗以及有效的、优质的护理,随着生命体征的逐渐平稳,转普通病房的时间在进入CCU病房的5-7天后.结论:CCU(冠心病监护病房)开展优质护理,主要包括通过对语言交流、礼仪注重,使患者的心理负担减轻,为患者创造良好的病房环境,增加患者舒适感,通过对CCU患者运用优质护理,是使患者心理状态得到改善,积极配合治疗,早日康复的重要措施,在临床中需要大力推广.
作者：张瑶；刘俊兰 刊期： 2012年第08期
目的:探讨环丙沙星治疗泌尿系统感染的临床体会.方法:回顾性分析我院2010年6月～2011年12月在门诊治疗的泌尿系统感染患者108例分别应用环丙沙星与左氧氟沙星进行对照治疗效果.结果:治疗组54例,治愈26例,显效25例,好转2例,无效1例,总有效率为98.15%,对照组54例,治愈18例,显效23例,好转4例,无效9例,总有效率为83.33%.结论:环丙沙星与左氧氟沙星均是喹诺酮类抗生素,但环丙沙星治疗泌尿系统感染性疾病疗效较好,且副作用发生率相对较低,口服吸收速度快,是治疗泌尿系统感染性疾病方便、安全、高效的理想药物.
作者：谢秩章 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
