张琰琰
小儿支气管哮喘是一种严重危害儿童身心健康的慢性呼吸道疾病.受遗传、感染、气候、生活条件等诸多因素影响,儿童哮喘发病率呈上升趋势.此病虽不能根治,却可以通过适当的手段得到控制.在对儿童哮喘的护理工作实践中,体会到做好患儿及家长的防护指导,对其症状的控制能发挥较好的作用.
作者:赵英华;符玉萍;潘淑梅;张丽涛;张艳萍;陈艳丽 刊期: 2012年第08期
高危妊娠除直接影响母婴的健康外,也是导致孕产妇及围生儿死亡的主要原因.加强高危妊娠的管理不但可降低孕产妇和围生儿病死率,而且还可减少伤残儿出生率,提高人口的健康水平及素质.笔者根据自身多年的工作经验,分析高位妊娠的诱发因素及治疗,从而探讨高危妊娠对分娩方式、围产儿的影响,望能给相关人员提供一些帮助.
作者:王荣秀 刊期: 2012年第08期
肠外营养是相对于肠内营养而言的,对特殊情况的病人实行肠外营养是很有必要的.临床实践中,在普外术后对病人行肠外营养,在维持机体正氮平衡、提供多种营养元素、提高机体免疫力上具有明显的效果,但是其不利于为肠道功能的恢复,我们需要探索一个结合肠内外营养的优点的模式,在大程度上促进病人恢复.
作者:朱银燕 刊期: 2012年第08期
目的:观察运用腹腔镜胆总管术的治疗效果,探讨其适应症及并发症预防.方法:资料回顾性分析,2010年1月至2012年4月我院运用腹腔镜胆总管探查手术48例,观察手术情况及术后随访.结果:患者胆结石平均直径(0.85±0.07)cm,平均出血量(48.6±5.72)ml,平均手术时间(93.5±25.3)min;平均腹腔引流液量(47.3±31.6)ml;平均住院时间(4.8±3.7)d.结论:腹腔镜胆总管探查术其具有微创性、影响小、疼痛轻、出血少、住院时间短等优点,掌握其适应症能更有效的降低手术风险,加快机体恢复.
作者:廖继云 刊期: 2012年第08期
目的:探讨输液调节器在持续腰大池引流中的应用.方法:收集2010年6月~2012年6月用输液调节器的持续腰大池引流患者60例均能按医嘱要求准确控制每日引流量,无一例发生过度引流,未发现再出血、脑积水及脑梗死现象,1例发生引流管堵塞,经积极治疗、护理后治愈.无1例死亡,恢复良好,均达到预期目的.结果:输液调节器应用于持续腰大池引流能准确控制脑脊液引流量,防止引流过度的发生,缩短引流天数.结论:输液调节器应用于持续腰大池引流能准确控制脑脊液引流量,防止引流过度的发生,且便于护士观察引流量,可提高护士的工作效率.
作者:邓凤华;王桂芝;刘渝蓁 刊期: 2012年第08期
目的:探讨支撑喉镜下声带息肉切除术治疗声带息肉的临床体会.方法:选取我院在2007-2010年间收治的81例声带息肉患者,其中,男性40例,年龄在22-63岁之间,女性41例,年龄在24-71岁之间.将81例患者随机分为两组,观察组44例,对照组37例,观察组患者采用支撑喉镜下声带息肉切除术进行治疗,对照组患者采用常规药物治疗.对两组患者的治疗情况进行分析比较,并记录所得数据.结果:经过治疗,两组患者病情均有所改善,观察组44例患者,治愈22例,显效10例,有效9例,无效3例,有效率为93.2%,对照组37例患者,治愈16例,显效8例,有效5例,无效8例,有效率为78.4%.结论:在治疗声带息肉疾病时,采用支撑喉镜下声带息肉切除术治疗的效果较采用常规药物保守治疗更为显著,对于患者病情的改善有较大帮助,值得在临床推广应用.
作者:傅铭港 刊期: 2012年第08期
1 病例摘要患者男,60岁,因初发劳累性心绞痛1天收入院.入院后给予香丹注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴.5分钟后出现心慌、胸闷、气短,随即症状加重,出现寒战、脉细速、面色苍白、全身湿冷.体检:T36.9℃,P112次/分, BP60/40mmHg,心电图示窦性心动过速.考虑为过敏性休克,立即停药,给予0.1%肾上腺素0.5mg皮下注射,地塞米松10mg、多巴胺60mg静脉注射,并给予吸氧、扩容等治疗.30分钟后症状缓解,以后停用香丹注射液后,无不良反应发生.
作者:王梅;杨恒艳;孙瑞菊 刊期: 2012年第08期
目的:探讨术后健康教育前移对非急诊手术患者留置胃管依从性的影响.方法:将105例非急诊手术后留置胃管的患者随机分为对照组51例和观察组各54例,对照组常规在手术后接受留置胃管健康教育,实验组在此基础上,实施在术前1-2d将留置胃管健康教育知识对患者进行宣传,并要求患者掌握;分别对两组患者进行留置胃管依从性的评价.结果:实验组留置胃管依从性好为96.30%,对照组依从性好78.44%,两组差异有统计学意义.结论:术后健康教育前移,让患者在术前明确术后留置胃管的重要性,增加患者自我控制的能力,可以提高手术后患者治疗的依从性.
作者:龙云香 刊期: 2012年第08期
目的:观察分析氟伐他丁在冠心病合并有高脂血症患者中的疗效,供临床参考使用.方法:选取50例确诊为冠状动脉硬化性心脏病并合并有高血脂症的患者作为研究对象,采用自身治疗前后对照的实验方法,在给以连续一个月的氟伐他丁治疗后检测治疗前后血脂谱的变化,数据进行统计学分析.结果:治疗前后相比较,甘油三酯降低23例(46.0%);总胆固醇降低17例(34.0%);低密度脂蛋白胆固醇减低15例(30.0%);高密度脂蛋白胆固醇升高9例(18.0%);用药前后相比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:氟伐他丁降低冠心病患者高血脂疗效显著,安全性高,是冠心病合并高脂血症良好的辅助用药.
作者:杨彪 刊期: 2012年第08期
目的:分析影响重症急性胰腺炎(SAP)病死率的因素和治疗策略.方法:回顾性分析46例SAP死亡病例的临床资料.结果:与病死率相关的高危因素为低氧血症、多器官功能衰竭、感染、SIRS和腹腔室隔综合征;FAP患者的病死率明显要高于SAP患者.结论:临床上要重视SAP的早期治疗,特别是FAP这一特殊类型.对高危因素的预防和治疗是降低病死率的关键.
作者:李秀芳 刊期: 2012年第08期
随着医学模式的转变及现代外科学的不断发展,外科手术的领域和范围日趋扩大,新手术方法、新器械、新仪器设备,不断推陈出新,对手术室护士的整体素质和专业水平要求越来越高,从而使手术室护士面临的压力增加,同时由于手术室护士的工作环境、性质和服务对象等的特殊性,长期连续工作在密闭环境中,可使人心情压抑、疲乏,对身体的健康造成极其不良影响.所有这些因素都会使手术室护士承受巨大的生理和心理压力,压力过大会降低工作效率,还可导致心身疾病,严重影响工作质量,为此对手术室护士心理压力产生的原因及应对进行分析探索是十分重要的.
作者:刘萧明 刊期: 2012年第08期
目的:探讨急诊ICU急性心肌梗死患者的急救护理效果.方法:对60例急性心肌梗死患者实施急救护理,47例病情平稳后收入心内科住院治疗,5例病情危重住CCU病房,5例病情稳定后转入其他医院,3例抢救无效临床死亡.结论:对急诊ICU急性心肌梗死患者实施急救护理措施可以降低死亡率,并能取得较满意的临床效果.
作者:黄英;钱文茹 刊期: 2012年第08期
目的:总结脊柱外科手术并发症脑脊液漏的护理经验.方法:搜集我院2002年4月至2012年3月期间,在我院实行脊柱外科手术后,出现脑脊液漏共30例的患者的临床资料,总结护理经验.结果:本研究中所有的30例患者脑脊液漏持续时间在1~5d,30例患者均经积极治疗后痊愈,未发生感染等并发症.结论:脊柱外科手术后脑脊液漏的患者,如采取有效的护理措施,能有效提高手术成功率,值得临床推广.
作者:吴秀丽 刊期: 2012年第08期
目的:探讨单一套扎治疗术和套扎加硬化治疗术对食管静脉曲张破裂出血的治疗效果.方法:将我院2005年1月至2010年12月收治的试管静脉曲张破裂出血患者随机分为观察组和对照组,对照组采用单一套扎治疗术,观察组采用套扎加硬化治疗术,比较两组临床疗效.结果:观察组治疗的有效率、随访1年的再出血率、死亡率显著优于对照组,P<0.05.结论:套扎加硬化治疗术治疗管静脉曲张破裂出血疗效较好.
作者:罗亮;唐蓉辉;李桂烟;郭宏兴 刊期: 2012年第08期
目前在儿科临床中氧气雾化吸入已成为消除炎症,止咳、祛痰,稀释痰液,解除支气管痉挛,改善通气的重要手段之一,这种雾化吸入法是利用高速氧气气流,用专门的雾化装置使药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出,再由呼吸道吸入,并且氧气又可以解决缺氧问题,达到治疗的目的.该雾化吸入法给药凑效快,药物用量小,不良反应轻,非常适合儿童治疗.
作者:徐金飞 刊期: 2012年第08期
目的:蜂蛰伤后出现靶器官损伤,血液灌流治疗促进痊愈.方法:清洗伤口、抗过敏、血液灌流治疗.结果:患儿头晕、乏力、恶心、呕吐等症状消失,肝功能恢复正常,痊愈出院.讨论:密切观察患儿身体重要靶器官的损伤情况,积极进行血液灌流,并做好血液灌流时的护理.
作者:开红霞;齐玲;张圆圆 刊期: 2012年第08期
目的:观察产妇不同体位对胎儿枕后位时内旋转的影响,提出护理对策.方法:选取80例在分娩过程中检查确诊为枕后位的产妇,随机分为观察组及对照组各40例,对照组产妇可自由活动,体位不做特殊要求.观察组如为左枕后位嘱产妇以右侧卧位卧床,右枕后位时嘱左侧卧位卧床.观察终分娩方式及胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率.结果:观察组枕后位纠正成功率80.00%,阴道自然分娩率87.50%,剖宫产率7.25%,对照组分别为35.00%、52.50%、剖宫产率37.50%,两组比较存在统计学差异(P<0.05);观察组胎儿宫内窘迫发生率12.50%,新生儿窒息发生率2.50%,对照组分别为50.00%,22.50%,两组比较存在统计学差异(P<0.05).结论:对胎儿如为枕后位的情况下,产妇可采取不同体位进行纠正,能协助胎头正常内旋转.
作者:郝爱玲 刊期: 2012年第08期
目的:探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效.方法:本研究于2009年12月~2011年12月运用甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿,并对其手术情况和术后并发症进行分析总结.结果:本组78例患者手术均获成功,无中转开放手术,手术时间(112±44.23)min,术中平均出血(56.19±15.95)ml,术后平均住院时间(5.79±1.52)d,平均住院费用(4102.21±531.40)元.本组78例患者均为首次施行甲状腺全切除术,其中发生暂时性一侧喉返神经损伤3例,发生率为3.85%;发生暂时性甲状旁腺功能低下1例,发生率为1.28%;经过2周到额对症治疗后,均恢复正常.结论:首次手术采用甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿彻底去除了病变组织,避免了残余组织的复发,降低了再手术率,其术后并发症发生率明显降低,但需在术中精细操作.
作者:梅浩 刊期: 2012年第08期
总结2009年4月~2011年12月在我院进行血液透析的82例患者预防低血压的护理经验,为进一步更好地预防血透时发生低血压,提高血透效果提供科学依据.
作者:黄晓微 刊期: 2012年第08期
目的:探究社区护理评价指标体系的构建,并且保证该体系全面、有效、有较高的操作性.方法:预先选定指标,运用德尔菲法(Delphi)对30名业内专家以调查问卷的方式进行两轮调查;确定评价的各项标准后,对不同形式的社区护理,如社区卫生服务中心和服务站,分两次进行客观评价.结果:根据业内专家对评价进行综合分析,分别确立了一级和二级两项指标,各为5项和36项,并且计算出各个指标的权重.结论:对于提高社区护理质量,探究社区护理评价指标体系的构建,有良好的实际效果.
作者:方桂平 刊期: 2012年第08期