李铁刚；王娜娜；赵敏
目的确定司来吉兰贴片的处方及研究方法。方法通过正交设计试验研究确定司来吉兰贴片各组分的含量。结果司来吉兰经皮给药系统的佳处方组成为：主药量为3%,促渗剂选用氮酮,含量为3%,增塑剂含量为15%,压敏胶含量为60%。背衬材料为涂铝膜的聚酯膜。结论司来吉兰适合制成经皮给药系统。正交设计实验是研究司来吉兰贴片处方的有效方法。
作者：王刚；申明乐；李建成；万成堂；刘万锋；陈剑兵 刊期： 2010年第09期
目的探讨HLA-A、HLA-B等位基因与斑秃的相关性。方法采用LABTypeTM SSO技术检测44例斑秃患者和200例正常对照的HLA-A、HLA-B等位基因频率。结果 HLA-A＊11（χ2=6.08,P〈0.05）、HLA-B＊13（χ2=29.80,P〈0.01）、HLA-B＊40（χ2=8.04,P〈0.01）、HLA-B＊46（χ2=5.86,P〈0.05）和HLA-B＊51（χ2=8.82,P〈0.01）的等位基因频率显著增高。结论 HLA-A＊11、HLA-B＊13、HLA-B＊40、HLA-B＊46和HLA-B＊51可能是斑秃的易感基因。
作者：姜海燕；翟宁；李剑平；陈阳；秦玉孝；张悦；程岩峰；杨帆；韩秀萍 刊期： 2010年第09期
目的研究促红细胞生成素对幼免心肌缺血再灌注损伤的保护作用与P13K．AKT信号转导途径的关系。方法30只日本大耳白幼兔随机分为对照组与EPO预处理组，每组15只。提前24h，EPO预处理组经腹腔注射EPO（5000U／kg），对照组经腹腔注射同体积生理盐水。建立Langendroff幼兔离体心脏灌注模型，应用免疫组化法观察缺血再复灌120min心肌组织P13K、AKT及easpase9表达情况，TUNNEL法检测细胞凋亡。结果EPO组缺血再灌注后的心肌P13K及AKT表达较对照组明显增多；caspase9表达较对照组明显减少，两组差异存在统计学意义（P〈0．01）；EPO组凋亡细胞较对照组明显较少，两组差异存在统计学意义（P〈0．01）。结论促红细胞生成素通过P13K—AKT信号转导途径的抗凋亡作用而减轻幼兔心肌缺血再灌注损伤。
作者：王文生；马洪亮；高洋 刊期： 2010年第09期
目的通过观察大鼠蛛网膜下腔出D-（SAH）后早期脑皮层紧密连接相关蛋白Claudin－5、ZO－1表达的变化及JNK抑制剂SP600125对其表达的影响，探讨SAH后早期脑损伤的机制。方法成年雄性SD大鼠75只，随机分成假手术组（sham组）、SAH组、SAH＋DMSO组、SAH＋sP600125（10mg／kg）组和sAH＋sP600125（30mg／kg）组5组。采用血管内穿刺法建立大鼠SAH模型，在SAH后24h时，应用电镜观察各组脑皮层微血管血脑屏障形态学变化；应用Western blot检测各组中脑皮层Claudin－5、ZO－1表达的变化。结果SAH后早期脑皮层微血管发生明显损伤改变；与sham组相比，SAH组出血后24hClaudin－5、ZO－1的表达水平明显降低（P〈0．05），c-Jun氨基端激酶（JNK）抑制剂SP600125明显改善了脑皮层微血管形态学损伤程度，并抑制了Claudin－5、ZO－1表达水平的降低。结论大鼠SAH后早期血脑屏障结构破坏是早期脑损伤关键性机制之一；SP600125可能通过抑制细胞凋亡、保护血脑屏障发挥SAH早期脑损伤的神经保护作用。
作者：陈铎；袁江伟；宋磊；魏翔泰；关俊宏；刘云会；宗志红 刊期： 2010年第09期
目的探讨抗上皮细胞生长抑制因子（APF）对人膀胱移行细胞癌T-24细胞株生长及增殖的影响。方法加入不同浓度的有活性与无活性APF至培养的T-24细胞,采用四唑盐比色法（MTT）检测细胞增殖情况,采用Western blot方法检测c-Jun及肝素结合性表皮生长因子（HB-EGF）蛋白的表达。结果 MTT结果显示有活性APF 0.5μg/ml组、1.0μg/ml组OD490nm处吸光值明显减低,与0μg/ml组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;无活性APF各组吸光值无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。Western blot结果显示有活性APF对c-Jun和HB-EGF的表达有抑制作用,并且随浓度的增加对c-Jun和HB-EGF的抑制作用增强（P〈0.05）,而无活性APF对两者无抑制作用。结论有活性APF可影响人膀胱移行细胞癌T-24细胞c-Jun及HB-EGF的表达,抑制膀胱肿瘤细胞的生长及增殖。
作者：李泽良；季德才；张丽 刊期： 2010年第09期
回顾性分析邢台市人民医院肿瘤外科2007年6月至2009年9月间行胃中下部癌根治术（D2术式）的临床病例资料,探讨T3期胃中下部癌胃周及非胃周淋巴结转移规律及与自主神经保留术的关系。结果显示,T3期胃下部癌总淋巴结转移率为81.25%,胃周淋巴结转移率为78.50%,非胃周淋巴结转移率34.30%;1、2型淋巴结内转移灶绝大多数未浸及淋巴结被膜。因此认为对于T3期胃下部癌,1、2型淋巴结行常规清扫可达到根治性切除,是保留自主神经手术的适应证。
作者：翟同善 刊期： 2010年第09期
目的探讨沙拉新（saralasin）对雌激素诱导的ishikawa细胞的增殖、凋亡和细胞周期的影响。方法以不同浓度的药物和时间处理体外培养的ishikawa细胞,采用四甲基亚唑蓝（MTT）法检测ishikawa细胞的生长抑制情况、流式细胞仪碘化丙锭（PI）染色分析细胞周期分布,流式细胞仪及AnnexinⅤ-TITC试剂盒检测saralasin对ishikawa细胞凋亡的影响。结果 saralasin可明显抑制雌激素诱导的ishikawa细胞增殖,使细胞周期停滞在G1/G0期,S期相对减少,凋亡增多。结论 saralasin可以抑制雌激素诱导ishikawa细胞的增殖作用,可能有助于子宫内膜癌的治疗。
作者：苏卿；杨清 刊期： 2010年第09期
目的分析环氧合酶2（COX-2）对幽门螺杆菌（H.pylori）感染的胃癌侵袭、转移能力的影响。方法采用改良的Giemsa法检测60例胃癌标本中H.pylori的感染情况,免疫组化法检测胃癌标本中COX-2的表达情况。分析H.pylori感染和胃癌临床病理特征的相关性。结果胃癌组织中H.pylori感染率为60.0%（36/60）。H.pylori感染与胃癌病理分期及淋巴结转移相关（χ2=28.040,P=0.000;χ2=25.482,P=0.000）,而与患者年龄、性别及组织分化程度不相关。H.pylori感染与COX-2表达有相关性（χ2=24.326,P〈0.01）。结论 H.pylori感染能增加胃癌的侵袭、转移能力,其机制可能与COX-2的表达增加有关。
作者：曹东旭；迟晶 刊期： 2010年第09期
目的通过改良方法建立简单、有效的兔心肌梗死模型,并与传统方法建立的模型进行心功能和远期存活率的比较。方法健康兔30只,雌雄不拘,随机分为改良模型组（n=15）和传统模型组（n=15）。改良模型组不用气管插管和呼吸机,经胸骨左缘小切口开胸,保持肋骨、胸膜腔完整,在冠状动脉左室支主干第1、2对角支之间闭塞血管1 h后再灌注,建立缺血再灌注心肌梗死模型。传统模型组应用呼吸机,断肋开胸。存活3周后检测心功能并比较存活率。结果 3周后2组心功能均明显下降,左室收缩舒张功能受损;6周时改良模型组存活率高于传统模型组,有统计学差异（P〈0.05）。结论使用改良方法可以成功制作兔心肌缺血模型,具有简便、实用、成功率高的特点。
作者：李卓；谷天祥；张玉海 刊期： 2010年第09期
目的观察阿魏酸钠（SF）对慢性肾功能不全患者造影剂肾损伤有无预防作用并初步探讨其机制。方法将86例慢性肾功能不全患者[血清肌酐（Scr）范围132358μmol/L]分为对照组及阿魏酸钠治疗组（简称治疗组）。在充分水化的基础上,分别于造影前3 h及造影后3 d每天给予生理盐水100 ml或SF 0.3 g溶于等量生理盐水静脉滴注,观察造影前及造影后第3天两组Scr、血浆脂质过氧化物丙二醛（MDA）及24 h尿液一氧化氮（NO）含量。结果对照组造影剂肾病（CIN）发生率明显高于治疗组;对照组Scr明显上升,同时伴有血浆MDA水平升高,尿NO降低;治疗组造影后Scr及血浆MDA水平低于对照组（P〈0.05）,尿NO排出高于对照组（P〈0.05）。结论阿魏酸钠缓解造影剂诱发的肾损伤可能与其抑制内皮素,增加肾合成NO和抗氧化有关。
作者：孙广萍；于锐；李德天 刊期： 2010年第09期
对12例冠状动脉旁路移植术后肾功能不全行连续性静脉-静脉血液透析滤过患者的术后心电监护、肾功能监测及感染的预防等方面进行总结。
作者：杨蕊；赫鑫；董晓娜 刊期： 2010年第09期
POEMS综合征临床症状复杂，容易误诊。本文总结5例POEMS综合征患者的临床表现，实验室检查资料及治疗经过等，进行回顾性分析，旨在提高对该病的认识。
作者：张鸣鸣；张伯恒；姜敏 刊期： 2010年第09期
目的探讨胰岛素样生长因子1（IGF-1）对人非小细胞肺癌（NSCLC）细胞增殖的影响及可能的分子机制。方法 MTT比色法检测0.1,1,10,100 ng/ml IGF-1对非小细胞肺癌系腺癌A549、鳞癌LK2、大细胞肺癌H460细胞增殖的影响,流式细胞术（FCM）、Western blot分析IGF-1处理前后各肺癌细胞的细胞周期变化,S期激酶相关蛋白2（SKP2）和CDC20同源蛋白1（CDH1）的表达变化。结果在非小细胞肺癌系A549、LK2、H460中,不同浓度的IGF-1均显示有促进细胞增殖的作用（P〈0.05）,其中1 ng/ml IGF-1作用后细胞增殖率达到峰值;与DMSO组相比,处理组S期细胞增加（P〈0.01）,SKP2蛋白表达增加（P〈0.05）,但CDH1蛋白表达却无明显变化（P〉0.05）。结论非小细胞肺癌细胞中IGF-1可能是通过SKP2蛋白表达的增强,负性调控p27作用,加速细胞周期的进程。
作者：孙秀华；胡海洋；张洪开；解智慧；于爱鸣 刊期： 2010年第09期
目的观察硅胶管包裹所致的血管外膜损伤对大鼠颈动脉收缩功能的影响。方法用硅胶管经血管外膜包裹大鼠颈动脉，分别于术后3d、1周、2周测量大鼠双侧颈动脉血流量，观察血管对局部应用5一羟色胺（5－HT）的反应，光镜下观察血管形态学变化。结果与对照侧比较，硅胶管包裹大鼠颈动脉的早期阶段，包管侧颈动脉呈血管慢性收缩的组织学改变，表现为血管腔缩小[包管3d缩小（12．15±2．29）％（P=0．003）；包管1周缩小（45．17±3．84）％（P〈0．001）]。内弹力板弯曲、中膜增厚[包管3d增厚（23．04＋5．96）％（P=0．009）；包管1周增厚（61．65±10．32）％（P〈0．001）]，伴颈动脉血流量降低及血管对5-HT的收缩反应增强。硅胶管包裹2周，包管侧颈动脉管壁重塑，表现为中膜增厚[增厚（31．52±4．56）％（P=0．012）]及弥漫性血管内膜增生[新生内膜面积平均（0．19±0．05）mm^2]，伴血管腔面积缩小[减少（37．17±4．57）％（P〈0．001）]及颈动脉血流量降低，血管对5-HT的收缩反应恢复至对照侧水平。结论血管外膜损伤能引起血管收缩功能增强及新生内膜形成，血管收缩功能的改变出现在内膜增生性病变之前。
作者：谢莲娜；曾定尹；张海山；孙丹萌；庞雪峰；关启刚 刊期： 2010年第09期
探讨不同术式及内固定物对不同症状的拇外翻患者矫形效果。
作者：黄涛；冯殿鹏；杨茂伟 刊期： 2010年第09期
采用ELISA方法检测粪便中的钙卫蛋白浓度，鉴别肠道器质性疾病和功能性疾病。
作者：李昶；姜敏；于兆进 刊期： 2010年第09期
心血管疾病在当今社会仍有很高的死亡率，基因治疗的可行性在不断探索。腺病毒载体可高效实现心血管内基因转移，但其组织特异性和免疫原性限制了其应用。近年来腺病毒载体不断发展，涌现的第三代腺病毒载体成为极有潜力的理想基因治疗转导载体。，本文综述腺病毒载体的性质、优点及发展过程，在心血管疾病中的具体应用，总结目前应用中的障碍和改进策略。
作者：郝嘉；游凯；肖颖彬 刊期： 2010年第09期
目的探讨实时三维超声（RT3DE）评价左室收缩同步性,预测心脏再同步化治疗（CRT）长期疗效的价值。方法接受CRT治疗的心衰患者26例,在术前3 d及术后1年采用RT3DE检测左室16个心肌节段达收缩末小容积时间的差值（Tmsv16-Dif）和标准差（Tmsv 16-SD）作为同步性参数,同时测量左室收缩末容积（LVESV）和射血分数（LVEF）。将术后1年LVESV减小率ΔLVESV≥15%定义为CRT长期治疗有效。结果 17例（65.4%）患者为CRT长期治疗有效组（R组）。术前R组Tmsv16-Dif和Tmsv 16-SD长于无效组（NR组）,其余参数无差异。术后与NR组比较,R组的LVESV减小,LVEF增大,Tmsv 16-Dif和Tmsv 16-SD缩短。Tmsv 16-SD是预测ΔLVESV≥15%的独立因素,Tmsv 16-SD〉3.5%预测CRT长期疗效的敏感性和特异性分别为80%和77%。结论 CRT长期疗效可改善左室收缩同步性和收缩功能。RT3DE能准确评价左室收缩同步性和收缩功能,预测CRT长期疗效。
作者：任卫东；肖杨杰；马眷燕；刘爽；李秀云 刊期： 2010年第09期
回顾分析82例70岁以上食管贲门癌患者的术后恢复效果，探讨患者围手术期的心肺监护。积极治疗术前心肺合并症，评估心肺风险，加强术后管理，包括心肺监护、呼吸道管理、控制输液速度及合理有效的止痛，是预防70岁以上食管贲门癌患者围手术期发生心肺并发症的重要护理措施。
作者：王淑霞 刊期： 2010年第09期
目的探讨18F-FDG PET-CT及CT用于诊断细支气管肺泡癌的价值,提高影像诊断准确率。方法回顾分析经病理证实的15例细支气管肺泡癌患者的18F-FDG PET-CT及64排CT诊断和图像资料,评价两者对细支气管肺泡癌的诊断价值。结果本组18F-FDG PET-CT确切诊断恶性为8例（53.3%）,恶性不除外2例（13.3%）,良性5例（33.3%）,误诊率较高。单纯64排CT诊断恶性肿瘤11例（73.3%）,恶性不除外2例（13.3%）,良性2例（13.3%）。结论 18F-FDG PET-CT以SUVmax 2.5为判定标准诊断细支气管肺泡癌,易出现假阴性及误诊。熟悉BAC的各型CT征象,以CT影像为基础,必要时调整作为诊断的SUVmax值,综合判断,减少误诊,可提高细支气管肺泡癌的诊断准确率。
作者：张翼翔；石文君；韩云；张浩 刊期： 2010年第09期
中国医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：中国医科大学
