空心螺钉加张力带钢丝治疗髌骨骨折探析

陈俊

关键词：髌骨骨折, 空心螺钉, 张力带, 临床效果

摘要：目的:探讨采用空心螺钉加张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床效果.方法:选取在2007年8月-2011年8月间到我院诊治的67例髌骨骨折患者,将这67例患者随机的分为两组,观察组34例,对照组33例,观察组患者采用空心螺钉加张力带钢丝治疗,对照组患者采用传统方法进行治疗,对观察组和对照组患者的治疗过程进行跟踪观察,同时记录所得数据.结果:观察组34例患者中,显效18例,好转13例,无效3例,治疗有效率为91.2%,对照组33例患者中,显效12例,好转12例,无效9例,治疗有效率为72.7%.结论:对于髌骨骨折疾病的治疗,采用空心螺钉加张力带钢丝治疗的效果较为显著,值得在临床推广应用.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

心内科护理给药安全浅析

医院护理人员是患者用药的直接执行者,又是药品使用终把关人.护理人员给药安全关系到患者的生命安全,是保证医院护理安全的重要环节之一.文章对护理人员从医嘱的处理到给药的执行工作链中,对可能出现的给药安全问题进行了浅析,并就如何规范性、合理性的提高临床给药提出了防范措施和护理对策.

作者：黄玲玲刊期： 2012年第09期
妈富隆治疗青春期功血20例临床观察

目的:观察妈富隆治疗青春期功血的临床效果.方法:选择青春期功血患者20例,用妈富隆治疗,观察疗效.结果:服药2次后阴道流血量明显减少,服药2-5天阴道流血停止,完全血止的平均天数为2.64±1.32天.结论:妈富隆治疗青春期功血疗效明显,方法简便,副作用轻,值得妇科门诊推广应用.

作者：张文瑾刊期： 2012年第09期
临床医学中感冒药使用方法之我见

感冒药是我们生活中常用的药物,大多数感冒药已被列为非处方药物(英文缩写OTC),其种类多达百余种,感冒药的OTC在药物销售中占有相当大的比重.很多朋友都会在家准备一些感冒药,以备不时之需.如何正确地选择、合理地应用感冒药,发挥感冒药的疗效、减轻药物的不良反应,是广大医师、药师和患者都十分关注的问题,对老年人群,这个问题尤为重要.

作者：杨剑刊期： 2012年第09期
双下肢矫形术治疗痉挛性脑瘫的护理体会

目的:探讨双下肢矫形术治疗痉挛性脑瘫的临床护理体会.方法:通过分析我科2010年3月到2011年12月应用双下肢矫形术治疗痉挛性脑瘫患儿135例,术后进行责任制整体护理.结果:配合后期康复治疗,风险小,恢复快,术后三天即可进行床上功能锻炼.结论:双下肢矫形术在护理的干预下,可有效缓解患者肢体痉挛状态,降低肌张力,为进一步的康复训练打下基础.

作者：王晓雪刊期： 2012年第09期
ICU病房中护士心理压力比较分析探讨

目的:将ICU病房中护士与普通病房护士的心理压力状况做分析探讨,分析其原因并提出降低ICU护士心理压力的措施.方法:使用症状自评量表(SCL-90),采用问卷调查方法,分别对25名ICU病房中护士及25名普通病房工作的护士进行心理测试,将调查结果进行对比分析.结果:ICU病房中护士的强迫、抑郁、敏感性、焦虑、恐怖等因子分显著高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:长期从事ICU工作的护士容易造成一定程度的抑郁、焦虑等心理,应采取适当的措施减轻ICU病房护士的心理压力.

作者：吕杨锦刊期： 2012年第09期
200例高血压患者健康教育效果评价

目的:探讨高血压患者健康教育效果.方法:随机选取在我医院住院进行治疗的高血压患者的200例,采用流行病学横断面研究方法,以面对面调查结合查看病例等方式,应用个体化健康教育问卷调查表.结果:高血压患者按时规律服药的比例由健康教育前的53%上升为78%(P＜0.01);高血压患者低盐低脂饮食行为习惯的比例由原来的42%上升为69%(P＜0.01);保持心态平和的高血压患者由健康教育前的45%上升为76%(P＜0.01),另外高血压患者的吸烟与饮酒比例在经过健康教育以后均出现了明显下降(P＜0.01).高血压患者对吸烟危害知识知晓率由教育前的47%提高到85%(P＜0.01),饮酒过量危害知晓率由教育前的44%提高到82%(P＜0.01),超重与肥胖知晓率由教育前的52%提高到90%(P＜0.01),高盐饮食、高脂饮食知晓率均出现了明显上升(P＜0.01),不良心理因素危害知晓率由教育前的41%提高到73%(P＜0.01).结论:高血压患者健康教育效果评价的应用为医院减少或控制高血压疾病危害的进展提供新的手段与依据.

作者：周扬刊期： 2012年第09期
护士职业价值观对职业生涯规划的影响

目的:探讨护士职业价值观、职业生涯规划现状及职业价值观对职业生涯规划的影响.方法:采用护士一般情况问卷、职业价值观量表、护士职业生涯规划量表,对常州市2所三级甲等医院586名护士进行问卷调查.结果:护士职业价值观各维度得分以平均值降序排列依次为情感型价值观、物质型价值观、认知型价值观.护士职业生涯规划总分为35.22±5.80分.认知型价值观职业生涯规划总分高.结论:护理管理者应重视加强护士专业素质的提升,强化护士职业认同感和积极向上的专业价值观,提高她们的自身价值,从而促进护士自我规划职业生涯,实现组织与护理人员的共同成长、共同受益.

作者：张榴花；梅红亚；钱志芬刊期： 2012年第09期
肠道水疗在临床上的广泛应用

肠道水疗是一种结肠内的水力运动,用特定的仪器将水送至结肠深处,将积累在结肠壁上的宿便软化、稀释.(直肠-乙状结肠-升结肠-横结肠-升结肠)它大部分的水是用来兴奋肛门附近的肠肌,刺激结肠引起收缩反应,将其软化、稀释的宿便及其他有害物质排出体外,帮助结肠恢复正常的蠕动,俗称:洗肠.

作者：江新华刊期： 2012年第09期
中医治疗肩周炎疗效的体会

目的:探讨中医综合治疗肩周炎的临床疗效.方法:采用针灸、推拿、中医中药、功能锻炼.结果:治疗组总有效率为99.7%.结论:中医综合疗法治疗肩周炎疗效显著.

作者：刘少华刊期： 2012年第09期
有限内固定结合单边外固定支架治疗Pilon骨折的疗效

目的:探讨有限内固定结合单边外固定支架治疗Pilon骨折的疗效.方法:选取我院2011年2月至2012年5月期间住院治疗的Pilon骨折患者20例,进行分析.对20例患者采用有限内固定结合单边外固定支架治疗的方法,并配合中药汤剂治疗,观察20例患者的治愈情况.结果:20例患者在手术之后进行拆除外固定支架后,给与适当的负重训练,随访7-18个月,平均随访12个月,按Helfet疗效评价标准对优良情况进行统计,优15例,其中Ⅰ型6例,Ⅱ型5例,Ⅲ型4例;良4例,其中Ⅱ型3例,Ⅲ型1例.差1例,Ⅲ型1例.在20例患者中,没有骨折不愈合或者畸形愈合现象,肢体短缩、血管神经损伤等也没有1例,仅1例表现为浅表感染,经换药及抗生素治疗后痊愈.结论:有限内固定结合单边外固定支架治疗Pilon骨折是一种有效的治疗方法,并配合桃红四物汤加减能收到很好的效果,值得临床推广.

作者：林伟刊期： 2012年第09期
全麻支撑喉镜下声带息肉摘除的围手术期护理

总结了本院耳鼻喉科2008年5月-2011年5月期间收治的238例全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术患者的围手术期护理.主要包括心理护理、术前准备、术后严密监护生命体征与病情观察,术后饮食护理,以及认真做好休声护理,加强出院指导等.认为围手术期采取一系列精心周密的护理是患者获得满意疗效的重要保证.

作者：冯翠萍；陈兰芳；王建琼刊期： 2012年第09期
多节段颈椎病伴颈椎失稳的临床治疗

背景:颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征.主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪.多发在中老年人,男性发病率高于女性.多节段颈椎病在临床工作中并不少见,后路椎板减压椎管扩大成形术可通过扩大椎管容积,脊髓后移,避开前方压迫,以达到脊髓减压的目的来治疗颈椎病.颈椎后路椎板减压椎管扩大成形术已在治疗多节段颈椎病中得到了充分的认可和广泛的应用,但多节段颈椎病常常伴有颈椎失稳,致使术后出现后凸畸形以及C5神经根麻痹等现象,影响手术疗效.目的:应用后路C4至C6椎板减压侧块固定后再辅助小关节撑开植骨融合固定联合C3至C7单开门椎管扩大成形术治疗多节段颈椎病伴颈椎失稳,为该病的治疗提供新思路和新方法.方法:回顾整理我院脊柱外科2007年8月至2011年9月收治的32例多节段颈椎病伴颈椎失稳患者的临床资料,平均随访14个月,记录术前和术后一个月的JOA评分,X线对比术前术后椎间高度,进行临床疗效评价.结果:所有患者的临床症状得到改善,JOA评分平均提高5.3分,术后疗效优良率达76.2%;椎间隙高度平均恢复1.2mm.结论:应用后路C4至C6椎板减压侧块固定辅助小关节撑开植骨融合固定联合C3至C7单开门椎管扩大成形术治疗多节段颈椎病伴颈椎失稳,能实现对颈脊髓的充分减压,恢复椎间高度,维持颈椎生理曲度,稳定颈椎的失稳节段,并能预防颈椎后凸畸形以及C5神经根麻痹的发生及颈椎失稳的加重,是一种较好的治疗多节段颈椎病伴颈椎失稳的手术方法.

作者：李景龙刊期： 2012年第09期
生物反馈仪在便秘患者中的应用

便秘是临床常见的复杂症状,而不是一种疾病,主要是指排便的次数减少、粪便干结、排便费力等.2011年6月-2012年6月,我们将生物反馈仪应用于36例便秘患者,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组便秘患者72例,男性39例,女性33例,年龄37-76岁,平均年龄45岁,病程半年-8年.随机分为观察组和对照组各36例,两组一般资料差异无统计学意义(P＞0.05).

作者：刘欣茹刊期： 2012年第09期
纽约城市大学医学院药理教学简介

2006年秋,江汉大学落实教育部青年骨干教师出国进修计划,在学院领导的鼓励和支持下,我有幸被选派到美国纽约城市大学(CUNY)医学院作访问学者.期间对于多门相关课程的教学进行了观摩学习,感受到了一些中西方医学教学的差别.以下就药理学教学做点介绍.

作者：叶少剑刊期： 2012年第09期
彩色多普勒诊断原发性肝癌并门静脉癌栓特点分析

目的:分析彩色多普勒在诊断原发性肝癌并门静脉癌栓(PVTT)时的特点.方法:运用彩色多普勒超声波诊断仪对2010-2012年就诊的原发性肝癌合并门静脉癌栓的68例患者测量其血流特征进行回顾性分析.结果:从门静脉癌栓内部以及周边血流信号的彩色多普勒观察到门脉内径增宽而血流束却变细或者充盈缺损甚至血流有中断的情况发生.癌栓内探及动脉血流频谱(26.8%)侧枝循环血流(53.4%)返流血流(10.3%)肝动脉-静门脉篓(28.2%)肝动脉明显增粗流速增快.结论:彩色多普勒诊断结果可以反映门静脉和肝动脉的形态以及血流动力学变化在临床诊断上具有重要的应用价值.

作者：谭杰刊期： 2012年第09期
麻黄附子细辛汤联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗过敏性鼻炎的体会

目的:观察麻黄附子细辛汤内服联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗过敏性鼻炎的疗效.方法:52例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组与对照组,其中治疗组27例,对照组25例.治疗组给予麻黄附子细辛汤内服联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗;对照组单纯西药氯雷他定治疗;比较两组近期临床疗效与1年内复发率.结果:治疗组临床症状明显好转,显效率和总有效率均明显高于对照组,1年内复发率明显低于对照组.结论:麻黄附子细辛汤内服联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗过敏性鼻炎疗效肯定,远期疗效好.

作者：王奎；朱建新刊期： 2012年第09期
催产素的发展及其在妇产科的应用

妊娠28周以后,孕妇因为某些疾病或为保障胎儿安全,需用人工方法诱发子宫收缩,而终止妊娠者称为晚期妊娠引产,临产后因子宫收缩乏力,除外明显头盆不称,需加强子宫收缩以缩短产程者称为催产,目前临床上引产、催产及预防产后子宫收缩乏力性出血而广泛使用的药物是催产素.

作者：徐凌燕刊期： 2012年第09期
临床静脉用药技术改进与应用

静脉用药是临床上主要治疗措施,包括静脉推注和静脉输液,二者都是将大量无菌溶液和药液直接滴入静脉,以达到补充能量和水分,维持水和电解质碳碱平衡,增加血容量,治疗疾病的目的.但在临床上,反复的穿刺及穿刺在视觉痛觉上的反应易导致患者的耐受力降低,同时输液微粒堵塞毛细血管,使血流不畅而出现栓塞.这就要求对传统静脉用药技术进行改进,避免并发症.

作者：段庆芳刊期： 2012年第09期
手术救治重型颅脑损伤临床分析

目的:对手术救治重型颅脑损伤的临床救治体会进行总结.方法:对128例GCS评分低于8分的病人进行手术救治.结果:128例病人中,根据GCS评分结果确定恢复良好有72例(56.25),轻残8例(6.25%),中残6例(4.70%),重残5例(3.90%),植物状态5例(3.90%),病人死亡32例(25%).结论:重型颅脑损伤病人必须争取时间,及早诊断,积极采取手术治疗,保证脑组织的氧气供应,做好并发症的防治,尽量控制继发性脑损伤,方能有效保证重型颅脑损伤病人的生存率,并提高其生存质量.

作者：张岩军；赵凤杰刊期： 2012年第09期
颅脑外科护患纠纷因素及应对措施

医院作为保障全民健康的重要机构,与人民的身心健康息息相关,具有不可替代的作用.但是,医疗机构与患者的纠纷却屡见不鲜,而脑颅外科患者与护士的纠纷极易引发.纠纷一旦发生将阻碍医院正常工作的开展,也影响医院的声誉.解决脑颅外科患者与护士的纠纷,已迫在眉睫,需要护士,管理者以及患者家属的共同努力.

作者：黄颖刊期： 2012年第09期