马建英；杨思劼
随着社会的进步,文明程度的提高,对护理的要求越来越高,护士的自身素质,职业道德与情感,工作作风也就是护士的修养直接影响着护理质量,护士要真正做到关爱病人,尊重病人,理解病人,主动热情为病人服务,尽自己所能为其排忧解难.
作者：薛琳 刊期： 2012年第09期
护理纠纷是指对未定性或已定性的护理问题,医院与病人及其家属之问发生纠葛,对过失等有不同看法,在未做出结论之前,称为护理纠纷.肾内科护理纠纷的发生有多方面的原因,有些固然与患者或其家属有关,但反思我们的护理管理、护理临床实践工作,护理人员自身素质、服务态度、专业技术水平等也是重要的因素.本人从事肾内科临床护理工作多年,通过不断总结,现将护理纠纷的发生原因及对策探讨如下.
作者：米艳 刊期： 2012年第09期
目的:探讨经前路减压植骨内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的适应证和疗效.方法:2005年9月～2012年1月,应用前路减压、钛网植骨、单节段或双节段内固定治疗Denis分类不稳定的胸腰椎爆裂骨折患者39例,男20例,女19例,平均年龄34.2岁.骨折部位:T12 5例,L1 20例,L2 8例,T12合并L1 6例,骨折Denis分类:A型18例,B型15例,E型6例.32例伴脊髓神经功能损害,Frankel分级A级4例,B级8例,C级7例,D级13例.经胸入路11例,经胸膜外腹膜后入路28例;19例行单节段固定,20例行双节段固定.结果:所有患者顺利完成手术,单节段固定平均手术时间为150±60min,出血量平均502±80ml;双节段固定平均手术时间为280±82min,出血量平均920±115ml.胸腔引流时间3～5d,平均3.4d.伤口均一期愈合.单节段组融合节段平均后凸角5.7°±3.2°(1.9°～10.8°),平均矫正率为(64.3)%.双节段组融合节段平均后凸角4.7°±2.2°(2.3°～11.4°),平均矫正率为(67.8)%.术后随访6～36个月,平均20.2个月,无内固定失败,矫正度无明显丢失,均获得良好植骨融合.末次随访时13例患者神经功能有1级以上改善.结论:前路手术治疗不稳定性胸腰椎爆裂骨折减压彻底,使用Antares脊柱内固定系统操作简便、固定牢靠.
作者：王勇平；汪卫 刊期： 2012年第09期
目的:总结在进行胸腹联合伤的临床诊治中的治疗体会.方法:对我院2008年至2011年期间收治的40例胸腹联合伤的临床患者进行回顾性分析,40例胸腹联合伤的临床中包含14例车祸患者,10例刀伤患者,摔伤患者5例,挤压性伤患6例,枪击伤2例,其它伤3例,对这40位患者均进行手术治疗,将临床诊治效果进行及时性记录.结果:通过对这40胸腹联合伤患者进行全面的临床诊治,其中治愈人数达到了38位,出现了2例死亡患者,治愈率已经达到了95%.结论:胸腹联合伤是一种相对复杂的临床疾病,所以在进行治疗过程中常常会出现误诊现象[1],终导致死亡率增长情况,所以要对疑似患者进行及时性的全面检查,同时及时进行手术治疗.
作者：朱勇 刊期： 2012年第09期
讨论白血病的护理,以及预防感染及控制出血措施.
作者：贾丽 刊期： 2012年第09期
目的:在做好理论和实践带教的同时,了解临床实习生的心理需求,探讨其解决方法,增强实习生的工作自信心,归属感,使其发挥主人翁精神,方向明确,以提高带教质量,加强职业认同,更好地为护理事业储备人才.
作者：罗海萍；章灵群 刊期： 2012年第09期
随着社会经济的发展,人民物质生活水平的提高、社交场合的增多、生活的不规律、运动量的减少,导致中国糖尿病人数成对数上升,我国糖尿病患病率在过去20年中上升了4倍,2007年全国糖尿病患病人数为3980万,仅次于印度成为全球糖尿病患者人数第二大国.这也促使中国人开始考虑并认识糖尿病了.
作者：蒋厚龙 刊期： 2012年第09期
目的:研究糖尿病患者的检测结果,分析血尿酸规律和临床意义.方法:整合2009年5月至2011年10月在我院治疗的糖尿病患者68例,观察血尿酸水平可分为两组:高尿酸血症组以及非高尿酸血症组.糖尿病患者禁食12小时以上,翌日便对患者进行空腹抽取静脉血,血清分散后对空腹血糖、血尿酸、甘油三酯、血肌酐、总胆固醇和胆红素进行检测分析.结果:68例糖尿病患者的血尿酸检测指出,尿酸为309.6～671.3μmol/L,平均值为(457.79±87.79)μmol/L,整合高尿酸血症13例,非高尿酸症55例,高尿酸血症组综合所有数据显示,总胆固醇、血肌酐、甘油三酯和体重指标均比非高尿酸血症组高出许多.结论:糖尿病血尿酸病症的发生率较为普遍,与血中脂蛋白过高、脂质代谢异常和肥胖等因素密切相关,极易导致肾脏并发症的产生或形成.对其进行治疗,在进行体重达标、脂质代谢异常、糖分的纠正的同时也需要对高尿酸血症进行处理[1].
作者：滕伟；陈林 刊期： 2012年第09期
目的:对不同方法治疗复发性尖锐湿疣的疗效进行对比分析,探讨佳治疗复发性尖锐湿疣的方法.方法:摘取2009年5月至2012年5月的复发性尖锐湿疣患者62例,将62位患者随机分为治疗组与对照组,其中,对照组患者有30例,采取浓度为5%的氟脲嘧啶对患者进行局部注射、卡介菌多糖核酸肌肉注射以及CO2激光等对患者进行联合治疗,观察疗效;治疗组患者32例,在采取对照组患者的方法进行治疗的同时,还要加上咪喹莫特外搽对患者进行联合治疗,对两组患者进行随访,时间为4个月至1年,对两组患者的疗效进行观察,总结对比分析.结果:通过对两组患者进行治疗,治疗组患者的治愈率达到90.62%,并且患者的复发率也较低,低到9.06%;而对照组患者的治愈率只有70.33%,并且复发率也较高,达到26.66%;两组患者治疗后的数据进行对比,存在明显差异,有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对比不同方法对复发性尖锐湿疣患者治疗的效果,对患者进行氟脲嘧啶对患者进行局部注射、咪喹莫特外搽、CO2激光以及卡介菌多糖核酸肌肉注射等联合治疗,能够取得较好的疗效,治愈率高,同时复发率与副作用也较低,值得推广.
作者：黄雪梅 刊期： 2012年第09期
随着医学模式的转变,健康教育作为护理工作的重要组成部分,已发挥出越来越重要的作用.我院泌尿外科护理人员将健康教育应用于病人疾病治疗全过程,通过护患交流,满足病人的需求,病人及家属掌握了相关疾病知识,使病人得到全方位的护理,获得了满意的临床治疗效果,现就护理体会总结如下.
作者：董晓峥 刊期： 2012年第09期
目的:探讨传统腹股沟疝修补术、无张力修补术及腹腔镜修补术三者间临床治疗效果的差异.方法:将行上述三种手术患者分别分为A、B、C三组,通过比较患者术后下床时间、术后住院时间、术后并发症出现例数及术后一年复发例数方面对其进行分组对比.结果:A组患者下床时间为14.9±4.2h,住院时间为7.1±2.6,术后有9例患者出现并发症,占22.50%,术后1年出现复发的患者有5例,占12.5%;B组患者下床时间为11.7±3.7,住院时间为4.6±2.1,术后有5例患者出现并发症,占11.63%,术后1年出现复发的患者有2例,占4.65%;C组患者下床时间为7.9±3.1h,住院时间为2.9±1.3,术后有1例患者出现并发症,占3.23%,术后1年出现复发的患者有0例,占0%.三组间存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜修补术较无张力修补术及传统腹股沟疝修补术具有优越性.
作者：张中华 刊期： 2012年第09期
目的:探讨妇科急腹症的临床护理有效方法与措施.方法:回顾总结分析我院2011年1-12月间100例患者的临床资料.结果:本组急腹症患者100例,由于及时正确的诊断、治疗、抢救及精心护理,本组患者全部治愈出院.结论:妇科急腹症的诊治疗必须要体现快、准,其辅助检查区别于其他内外科.同时,精心的护理同样是患者康复的关键.
作者：谭荣芬 刊期： 2012年第09期
目的:对泌尿外科后腹腔镜手术的护理工作进行分析和讨论.方法:选择我院2010年1月～2012年1月收治的196例泌尿疾病外科患者作为分析对象,对其采取如文中所述的临床护理措施,并对患者的疾病恢复情况进行统计分析.结果:患者手术时间为30～270min不等,且全部获得成功,手术结束当日即可拔除尿管、胃管;手术结束1～3d后拔除引流管.术后患者定量使用抗生素,但均未使用止痛药物;手术结束1～2d后患者即可下床活动,出院时间为3～7d,患者肠功能回复的时间平均为20h.结论:泌尿外科后腹腔镜手术的护理工作涉及面广,护理人员应在提升自身技术水平的基础上,耐心、细致的完成各项操作,以此为患者能够尽快痊愈出院提供更多的保障.
作者：黄香妙 刊期： 2012年第09期
对PICC贴膜夏季过敏患者用0.5%活力碘无菌纱布换药处理,在做好无菌操作的基础上,妥善固定PICC导管,加强心理护理,详细健康教育,患者皮肤过敏好转直至治愈出院.
作者：赵莉 刊期： 2012年第09期
目的:分析青岛市精神卫生中心临床药学发展现状,促进临床药学工作更好、更快发展.方法:对我院临床药学发展现状进行总结,探讨其存在的问题及解决的方法.结果及结论:我院临床药学工作虽取得一定的成绩,但临床药师的职责、规范不完善;TDM监测的药品品种不全;需要更进一步的发展.
作者：胡文杰；潘惟华 刊期： 2012年第09期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道:包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变所引起出血以及胃、空肠吻合术后的空肠病变所引起的出血.常见的出血病因是食管胃底静脉曲张破裂出血.消化道溃疡、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌等这些病因占上消化道出血的80%以上.上消化道大出血一般指在数小时内失血量超出1000ml以上或循环出血量的20%是临床常见的急诊,如处理不当可危及生命.因此对该患者及时而有效的救治与护理人员的密切观察,熟练而准确的操作以及精心的护理是分不开的.现将我院的96例上消化道出血的患者进行有效的治疗、护理的一些经验总结如下.
作者：胡敬仙 刊期： 2012年第09期
目的:探讨小儿惊厥的护理要点.方法:对本院儿科2006年1月-2011年1月200例不同原因惊厥患儿救治及细致的基础护理回顾性分析.结果:200例小儿惊厥患者经过积极抢救,精心护理,无并发症发生,全部治愈.结论:惊厥是小儿常见急症之一,可危及患儿生命.因此积极抢救,保持呼吸道通畅,精心护理对于病情的治愈具有重要意义.
作者：角自聪 刊期： 2012年第09期
普通外科作为医院中重要的一个部门,在2010年我国启动优质护理示范工程之初,就积极的相应,本文就通过对普通外科开展优质护理服务的各种做法,总结出一些心得和体会,希望能给临床的护理工作提供一些参考.
作者：陈伟鹏 刊期： 2012年第09期
目的:探讨孕妇学校对孕产妇在妊娠期及分娩期的心理情况的影响.方法:选择两组孕产妇各200人,孕产妇家属各200人,分为观察组和对照组.观察组通过孕妇学校及入院后一系列的护理,包括临床的相关知识讲解及示范,心理干预、社会支持、建立出院回访制度等.对照组只是通过产科门诊进行产检常规的检查及电话随访.结果:通过两组孕产妇对照分析,孕妇学校对孕产妇及其家属心理影响显著.结论:孕妇学校对不同的孕产妇实施科学化、系统化、个体化、动态化的学习指导,能够帮助孕产妇尽量减少或减轻心理症状的发生,及时纠正异常情况,使孕产妇处于佳身心状态,顺利渡过孕期及分娩期.
作者：刘雪峰 刊期： 2012年第09期
目的:探讨ICU危重患者气管切开机械通气的护理方法与效果.方法:对48例入住ICU机械通气危重患者的全过程实施整体人性化护理干预.结果:48例中,治愈42例,死亡6例,成功率为87.5%.结论:对气管切开ICU机械通气危重患者的整体人性化护理干预--生命体征监测、呼吸道管理、气管切开创面的护理、加强呼吸肌功能训练、插管舒适护理,呼吸机管理和心理护理等明显降低了各种并发症的发生,提高了治愈率,值得临床推广.
作者：卢静；张文莉 刊期： 2012年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
