薛华伟；李玉前；王晓东；李宏斌；张建华
新药的开发与研究的必经阶段之一就是临床试验,而药物临床试验的主要作用就是评估新药的疗效和检验新药对正常健康人是否有毒性或其他害处.药物临床试验的规范性、安全性、数据真实性、试验能否换来人类生命健康是广大人民和药品监管部门共同关注的话题.本文就我院在新药I期临床试验中对对实验机构的规范化管理作如下阐述.
作者：余立波 刊期： 2012年第09期
目的:探讨急救护理在院前急救过程中的作用,以期提高院前急救的成功率.方法:以我市2010年1月-2011年12月经绵阳市紧急救援中心受理的交通伤患者4452人次为研究对象,对其资料进行回顾性总结.结果:本组病例门诊治疗1353例,住院治疗2805例,危重症抢救成功197例,死亡97例.结论:恰当的护理方法,提高护理队伍的整体素质,是提高院前急救成功率、减少患者的病死率、致残率不可或缺的.
作者：邓樱 刊期： 2012年第09期
目的:针对系统性红斑狼疮病人存在的焦虑,悲观等不良心理特征总结出相应的心理护理方法,为系统性红斑狼疮病人进行心理疏导,改善病情,提高生活质量.方法:根据患者接受治疗中的不同心理反应及心理需求,所出现的不同心理状态,施以相应的心理护理.结果:通过对患者进行交谈法、主观心理治疗法、转移法、音乐疗法等心理护理,解决患者存在的不良心理问题.结论:系统性红斑狼疮患者心理上多存在焦虑、恐惧、悲观、抑郁等,有效的心理护理方法能舒缓患者的情绪,减轻患者身心痛苦,提高治疗效果.
作者：王艳飞；姚文娟；刘燕 刊期： 2012年第09期
肺心病和冠心病是我国中老年人多发病种,两病常合并存在,由于临床表现复杂及症状、体征不典型而容易造成误诊或漏诊.本文将对近3年来我科收治的120例肺心病合并冠心病病例从临床、物理检查等方面作回顾性分析.
作者：赵鲁艳；李正伟 刊期： 2012年第09期
目的:观察突显卡托普利与硝苯地平两者联合用药的效果,为临床其方法的推广奠定数据支撑.方法:将120例原发性高血压患者随机分为:联合用药组,单用卡托普利组,单用硝苯地平组,每组各40人,治疗4周以后比较三组组患者的临床疗效.结果:三组经过四周的治疗,联合用药组SBP治疗后平均下降(21.3±1.6)mmHg、DBP平均下降(12.5±1.9)mmHg;卡托普利组SBP治疗后平均下降(13.1±1.7)mmHg、DBP平均下降(9.2±1.8)mmHg;硝苯地平组SBP治疗后平均下降(13.7±1.4)mmHg、DBP平均下降(9.3±1.5),三组患者的收缩压和舒张压均明显有所下降,但联合用药组治疗效果更明显,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).联合用药组、卡托普利组和硝苯地平组总有效率分别为92.5%、72.5%、75%,结果具有统计学意义(P＜0.05),联合用药组疗效显著优于其他两组.结论:卡托普利、硝苯地平联合治疗原发性高血压比单一治疗效果更好,疗效肯定,临床上应该大力推广使用.
作者：郝翠芹；张恩成；刘珠存；孟彩云 刊期： 2012年第09期
目的:极低出生体重早产儿(VLBW)是指出生体重在1000～1499 g之间的早产儿.由于VLBW各器官形态和生理功能发育不够成熟,生活能力差,胃肠动力发育不成熟,通常需要鼻饲;同时,其生长发育快,营养需求量高,正确合理的喂养是提高VLBW存活率和生存质量的关键.28例早产极低出生体重儿采用十二指肠喂养技术进行早期肠内营养支持,并做好喂养过程中的各项护理工作.结果:28例早产儿中,1例因肺出血死亡.27例克服了胃潴留、胃食管反流等情况,预防了与喂养有关的并发症,较快的达到理想的生长指标,缩短了住院时间,降低了院内感染机会,提高了患儿的生存质量.结论:十二指肠喂养过程中的细致护理是早产儿经十二指肠喂养进行早期肠内营养的保证.
作者：陈娜芬；苏雅漩；林静；王幼碧 刊期： 2012年第09期
近几年来,剖宫产案例不断增多,剖宫产率也逐年上升.本文对高剖宫产率出现原因进行分析,探讨降低剖宫产率的对策.
作者：应林平 刊期： 2012年第09期
总结20例胎盘早剥的护理.强化高危妊娠的管理,重视有胎盘早剥的高危因素的孕妇:严密观察病情,重视不典型症状,及时发现胎盘早剥的迹象,早诊断,早治疗,降低母婴死亡率,本组20例患者11例发生子宫胎盘卒中,9例发生产后出血,5例合并弥漫性血管内凝血(DIC),1例合并肾功能衰竭,因发现、处理及时,均痊愈出院.
作者：刘德华；曹成铁；张艳萍；潘淑梅；宫雪；符玉萍 刊期： 2012年第09期
目的:探讨了健康教育在高血压患者中的应用效果.方法:对我服务中心2010年1月-2011年12 月50例原发性高血压患者进行健康教育,健康教育的内容包括合理膳食、病情监测、合理安排运动量、用药指导、心理指导.结果:50例原发性高血压患者在健康教育前血压达标者27例,达标率为54%;经过针对性的健康教育后血压达标者41例,达标率为82%,提高了28%.结论:通过高血压健康教育,使患者认识到有效控制血压的重要性,生活方式的改善加合理的药物治疗,才是控制高血压的佳途径.
作者：沈洁 刊期： 2012年第09期
中医内科是中医临床学科的基础.近些年来,我国的中医药事业取得显著成就,中医临床研究也得到了长足发展.针对当前我国中医内科理论研究现状,对中医内科临床研究上出现的一些问题以及解决方法进行了初步探讨.
作者：李显业 刊期： 2012年第09期
目的:探索开展优质护理服务示范病房的方法及效果.方法:做好宣传动员,转变观念、调整人力资源、改善病房环境、调整工作模式、加强基础护理和专科护理、简化护理文书、拓展护理服务、实施绩效考核.结果:通过优质护理活动的实施,满意度由实施前的92.6%上升到98.1%,减少了红灯呼叫,未发生压疮、跌倒等不良事件,无一例纠纷投诉.收到专门表扬护士的锦旗两面.结论:优质护理的开展,提高了护理质量,确保了护理安全,病员满意度增加,实现了病员满意、护士满意、社会满意.
作者：代凤群 刊期： 2012年第09期
目的:探讨分析B超在围绝经期异常阴道流血中检查的临床使用价值.方法:选择自2011年3月～2012年8月在我院妇科接受治疗的围绝经期异常阴道流血患者158例,进行B超检查,比较B超诊断检查结果与临床病理学的诊断检查结果.结果:B超检查诊断出现围绝经期异常阴道流血病理的诊断符合患者129例,诊断符合率为81.6%,出现误诊和漏诊的29例,误诊、漏诊率为18.4%.结论:B超检查围绝经期异常阴道流血具有较高的临床价值,围绝经期异常阴道流血患者病理诊断符合率高,又由于B超存在检查过程所需时间短、医疗费用低、无副作用等优势,临床意义重要,值得在今后的诊断检查中推广使用.
作者：赖小灿；苗德萍 刊期： 2012年第09期
目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗的观察、护理对策、整体护理.
作者：单爱林 刊期： 2012年第09期
目的:比较在鼻炎治疗上中医和西医治疗方法效果的差异.方法:以设定对照组的方式将中医治疗和西医治疗效果进行比较.结果:实验组中医治疗效果较对照组西医治疗效果较好,有统计学差异.结论:中医治疗鼻炎较西医治疗效果较好,不过采用联合作用的方式可能效果更佳,可以做进一步探讨.
作者：吴思屹 刊期： 2012年第09期
肺功能检查是呼吸功能检查中主要和常用的部分,肺功能的诊断与评估是呼吸系统疾病的三大诊断之一,中华医学会呼吸分会已将肺功能检查作为COPD、哮喘等肺部疾病的必要检查项目.目前,肺功能检查以其安全有效、方便经济而在临床上广泛应用,它主要用于评估呼吸系统疾病或胸外疾患肺功能损害等.
作者：冯云霞 刊期： 2012年第09期
目的:观察康复新液治疗梅毒硬下疳创面的临床床疗效.方法:以康复新液和红霉素软膏分别外用治疗梅毒硬下疳创面进行对比观察结果两组溃疡面愈合的时间比较差异均有高度显著性.结论:康复新液是辅助治疗梅毒硬下疳创面的有效药物.
作者：杜芳 刊期： 2012年第09期
目的:对孕妇头盆不称情况进行判断,研究其可能的基本方法.方法:采用阴道检查和B超检查的方法对我院收治的孕妇进行初步检查,并探究其发病的基本原因.结果:决定孕妇分娩是否顺利的主要因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素,这些因素在分娩过程中相互影响,四者协调又无常可顺利经阴道分娩.结论:头盆不称是引起难产的常见也是首要的原因,难产时如果处理不妥当,将给母婴带来严重危害.
作者：战亚洲 刊期： 2012年第09期
目的:观察辛伐他汀联合美托洛尔治疗不稳定性心绞痛的临床效果.方法:82例入选患者随机分为观察组(44例)与对照组(40例),两组在给予硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂治疗基础上,对照组口服美托洛尔,观察组联合口服辛伐他汀与美托洛尔,观察两组用药后心肌酶含量与心源性事件的发生频次.结果:①两组患者心肌酶指标较治疗前明显降低,观察组下降更为明显(p＜0.05);②对照组服药中心1周心绞痛发生频次及心肌梗死例数均高于观察组,且前者差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:联合应用辛伐他汀与美托洛尔有效改善不稳定性心绞痛患者临床症状与预后,值得推广.
作者：阿丽娅·艾依提；古丽班努 刊期： 2012年第09期
目的:探讨阿法根治疗原发性开角型青光眼的临床疗效.方法:将56例原发性开角型青光眼患者随机分为观察组和对照组,每组各28例,观察组使用0.15%阿法根P滴眼液治疗,2次/d,1～2滴/次,用药时间为7Am和7Pm,对照组使用0.5%噻吗心安滴眼液治疗,药物的用发用量以及用药时间与观察组保持一致,在1～8周内观察治疗效果.结果:阿法根与噻吗心安具有相同的降眼压效果,但阿法根不会对患者的心率造成影响.结论:阿法根具有显著的降眼压效果,且不会对患者心率造成任何影响,能对原发性开角性青光眼起到较好的临床治疗作用,值得临床推广使用.
作者：张丽 刊期： 2012年第09期
奈达铂名为顺式-乙醇酸-二氨合铂,是日本盐野义制药公司开发的新一代铂类注射制剂.适用头颈部癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、食道癌、膀胱癌、睾丸癌、卵巢癌、子宫颈癌.其剂量限制毒性与卡铂(carboplatin)相似,主要为骨髓抑制所致血小板减少[1],使用奈达铂而导致的严重过敏反应国外Ⅱ期临床试验报道约0.1%～5%[2],国内则少有报道.2012年5月1日,本文1例确诊左肺鳞癌T4N2M1,IV患者使用该药后出现过敏反应,经积极治疗及护理,患者病情得到缓解,现报告如下.
作者：吕利萍 刊期： 2012年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
