开展优质护理服务示范病房的实践与体会

代凤群

关键词：优质护理服务, 工作模式, 基础护理, 方法, 效果

摘要：目的:探索开展优质护理服务示范病房的方法及效果.方法:做好宣传动员,转变观念、调整人力资源、改善病房环境、调整工作模式、加强基础护理和专科护理、简化护理文书、拓展护理服务、实施绩效考核.结果:通过优质护理活动的实施,满意度由实施前的92.6%上升到98.1%,减少了红灯呼叫,未发生压疮、跌倒等不良事件,无一例纠纷投诉.收到专门表扬护士的锦旗两面.结论:优质护理的开展,提高了护理质量,确保了护理安全,病员满意度增加,实现了病员满意、护士满意、社会满意.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

浅析糖尿病的护理

目的:探讨糖尿病患者的临床护理对策.方法:回顾总结分析50例患者的临床资料及护理经验.结果:护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善糖尿病患者的生活质量.结论:通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高糖尿病患者的生活质量.

作者：王晓玲刊期： 2012年第09期
老年人急性阑尾炎的诊疗体会

目的:探讨老年性急性阑尾炎的临床特点、容易引起延误诊断、误诊的原因分析及临床诊疗体会.方法:对近年来我院收治的例老年性急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:28例老年性急性阑尾炎患者于手术前明确诊断的为9例,非第一诊断为14例,误诊于术中修正诊断的为5例.术中穿孔11例,占总数的39.29%.结论:老年性急性阑尾炎临床症状不典型、病程与病理变化不平行、同时伴有其它系统的疾病较多、穿孔率高等特点,而导致临床容易延误诊断或误诊.

作者：吕三祥刊期： 2012年第09期
临床路经在子宫肌瘤手术患者健康教育中的应用

目的:探讨临床路径在健康教育中的应用效果.方法:将118例宫外孕手术患者随机抽样分为两组,其中一组给予传统方法进行健康教育(对照组),另一组采用临床路径进行健康教育(实验组),对两组患者对护理质量的满意度及术后并发症发生率进行对比分析.结果:实验组对医疗护理质量满意度高于对照组,而术后并发症发生率低于对照组.结论:对宫外孕手术患者应用临床路径进行健康教育,可有效的预防术后并发症,提高患者的满意度,使患者获得了佳的医疗护理服务.

作者：孙宝莲刊期： 2012年第09期
小儿轮状病毒性肠炎伴心肌损害的护理体会

目的:总结儿科轮状病毒性肠炎伴心肌损害的护理体会.方法:我院于2011年6月-2012年6月共收治轮状病毒性胃肠炎患儿175例,其中伴发心肌损害94例.所有患儿在进行常规临床治疗外,均进行观察护理、日常护理以及补液护理.结果:94例患儿经我科医护人员的精心治疗护理均治愈出院.结论:加强护理工作可以有效帮助儿科轮状病毒性肠炎伴心肌损害患者康复.

作者：张大会；曾佑利刊期： 2012年第09期
气管内套管三种清洗方法的清洗效果比较

气管切开手术是抢救危重患者的急救手术,术后可改善各种原因引起的呼吸困难.作为一种极为重要的生命支持治疗手段,气管切开为紧急抢救创造了条件和争取了时间.然而这种有创性人工气道失去正常气道温暖、湿润气体和阻止细菌侵入功能,且直接与下呼吸道相通,极易引起下呼吸道并发症而加重病情[1],气管内套管进入人体体腔后会附着大量的有机物,不彻底的清洗干净,会在气管内壁形成一层生物薄膜,阻止消毒剂穿透,将微生物包裹在其内,若清洗不当,导致局部和肺部感染而加重病情,故金属气管内套管消毒是预防局部感染和肺部并发症的关键,现将三种清洗方法报告如下.

作者：游晓燕刊期： 2012年第09期
分析军事训练伤发生的原因与特点及防治措施

在紧张的军事训练中经常会发生训练伤,造成官兵伤残甚至死亡,给部队正常军事训练的开展造成了不利影响.本文首先对导致军事训练伤的主要原因进行了总结,之后介绍了军事训练伤的特点,并提出相应的防治措施.

作者：何斌刊期： 2012年第09期
钙制剂的应用研究

当前医院和市场上所用的各种钙制剂数目繁多、品种多样,给临床医生选择用药及患者用药带来诸多不便.这里通过对钙制剂的药理作用、我国营养学会推荐钙制剂的应用标准(RDA)、人类适宜补充钙制剂的各个时期、各种因素对钙制剂吸收的影响及相互作用的深入剖析,为更合理应用钙制剂提供了科学依据,以确保临床应用钙制剂安全、合理、有效.

作者：王生美刊期： 2012年第09期
慢性乙型肝炎患者血清中HBeAg水平与HBV-DNA载量的相关性分析

目的:研究慢性乙型肝炎病毒感染者中HBeAg水平及其HBV-DNA载量的相关性和临床意义.方法:用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)精确定量、检测319例慢性乙型肝炎患者血清中HBV-DNA含量;以化学发光标记免疫法配对检测其血清HBeAg水平.结果:不同HBeAg水平对应的HBV-DNA载量有所不同.HBeAg 1～50(s/co)组的患者其HBV-DNA载量高于0～1(s/co)(即阴性组),但这种差别无统计学意义(P＞0.05).将HBeAg水平在＞50(s/co)组患者的HBV-DNA与1～50(s/co)组及0～1(s/co)阴性组比较,发现前者血清HBV-DNA载量明显高于后者(P＜0.05).结论:HBV-DNA载量与HBeAg含量之间有一定的相关性,但也不完全一致;在低水平HBeAg的患者中,其血清仍有一定的HBV-DNA检出率,临床、流行病学上仅以HBeAg作为复制的血清指标,来判断HBV复制和评估传染性有明显的局限性,临床应结合HBV-DNA与HBeAg水平综合判断HBV复制程度,以指导治疗.

作者：林晓霞；崔国辉；易伟莲刊期： 2012年第09期
催产素的发展及其在妇产科的应用

妊娠28周以后,孕妇因为某些疾病或为保障胎儿安全,需用人工方法诱发子宫收缩,而终止妊娠者称为晚期妊娠引产,临产后因子宫收缩乏力,除外明显头盆不称,需加强子宫收缩以缩短产程者称为催产,目前临床上引产、催产及预防产后子宫收缩乏力性出血而广泛使用的药物是催产素.

作者：徐凌燕刊期： 2012年第09期
胸腺五肽配合化疗治疗中晚期肺癌患者的免疫状况观察

目的:观察胸腺五肽配合化疗治疗中晚期肺癌患者的免疫状况,为临床用药工作提供参考与借鉴;方法:选取我院于2009年3月份至2010年3月份收治的54例中晚期肺癌患者额,将其随机分为对照组与观察组,每组含27例.针对对照组,进行单纯化疗,针对观察组,应用胸腺五肽配合化疗.在治疗前与治疗21天之后,检测所有患者的T细胞亚群、IgA、IgG、C3、C4 、自然杀伤细胞,并对比治疗前后患者的体质量、血常规、体能、肝功、肾功方面的变化;结果:观察组患者的自然杀伤细胞、CD3、CD4/CD8、CD8以及CD4的活性等都显著增强,与疗前同一指标相比,比较差异P均＜0.05,具有统计学意义.同时,观察组在上述指标上的改善明显高于对照组,比较差异P＜0.05,具有统计学意义.在IgA、IgG、C3、C4的含量上,观察组略微高于对照组,比较差异P＞0.05,不具统计学意义;结论:针对中晚期肺癌患者,应用胸腺五肽配合化疗的方法,可以防治化疗引起的血小板与白细胞含量下降等骨髓抑制现象,增强患者的免疫系统机能,有助于改善疾病体征,临床疗效安全可靠,适于得到更广泛的推广与应用.

作者：王馨刊期： 2012年第09期
手术室医院感染及控制对策

医院感染也称医院获得性感染,是指病人在入院时尚未发生也不处于潜伏期而在住进医院或其他卫生保健机构后受到的感染,它包括病人在医院获得出院后才显示的感染.手术室是医院感染的高危科室之一,它担负对病人进行手术和危重病人的抢救任务其工作质量直接影响手术病人的预防及医疗效果,感染严重者可危及病人的生命,避免手术室感染是保证手术成功的关键.

作者：刘莉英刊期： 2012年第09期
小剂量山莨菪碱联用蒙脱石散治疗小儿腹泻中的疗效观察

目的:研究在小儿腹泻中小剂量的山莨菪碱联合蒙脱石散治疗的临床效果.方法:收集自2010年8月至2012年8月我院儿科收治经病史询问、临床体格检查及相关辅助检查确诊为小儿腹泻的72例患儿的资料,研究组37例和对照组35例,研究组采用小剂量山莨菪碱联用蒙脱石散治疗,对照组则只用蒙脱石散对症处理.结果:研究组的显效例数明显多于对照组,差异在统计学上具有显著性(p＜0.05);所有治疗有效果所占例数进行比较,研究组多于对照组,差异具有显著性(p＜0.05).结论:小儿腹泻的临床治疗中,小剂量山莨菪碱联用蒙脱石散治疗能较快速而有效的减轻腹泻症状.

作者：吕燕青刊期： 2012年第09期
浅谈如何有效降低产科护理纠纷

有文献报道,99.55%产妇希望护理人员与其进行交流沟通;95%以上产妇认为良好的交流与沟通以及动作的轻柔能促进产妇更好地配合护士护理工作的开展,而且能提高护士在产妇及其家属心目中的地位.产科是风险较大,易产生护患纠纷的科室,有效的交流沟通在产科日常的护理工作中占极其重要的作用.因此总结工作中的失误与不足,及时纠正与消除护理工作过程中发现的隐患,杜绝各种差错事故的发生,加强护患沟通,对搞好护患关系,提高护理质量,减少护患纠纷起很大作用[1].针对产科临床护理特点及护士在履行护理告知义务过程中存在的问题,我们需要有针对性地建立健全护理告知制度并通过培训提高护理人员的护理告知能力,以有效降低护理纠纷.

作者：慕运英刊期： 2012年第09期
脂蛋白a[Lp(a)]在不同类型脑卒中患者诊治中的应用

目的:研究分析脂蛋白a[Lp(a)]在不同类型脑卒中患者诊断中的应用价值.方法:对我院2009年10月～2012年3月收治的脑卒中组(48例动脉粥样硬化性脑梗塞、45例腔隙性脑梗塞)及60例健康体检者进行本次实验.三组被检者均检测血液内脂蛋白a的含量,并进行统计学分析.对比不同严重程度脑卒中患者的脂蛋白a..结果:三组被检者中,以动脉粥样硬化性脑梗塞组患者的脂蛋白a高,健康组低,p＜0.05,差异有统计学意义;脑卒中组患者中,重型患者的脂蛋白a高于中型和轻型组,p＜0.05.结论:脂蛋白a在脑卒中患者不同类型的含量不同,能够反映出患者的严重程度,有助于临床诊断.

作者：祝金波刊期： 2012年第09期
新生儿脐带水肿新结扎法及其体会

目的:介绍结扎新生儿脐带的新方法,主要针对脐带水肿的新生儿.方法:对2011年-2012年在我院分娩的30例脐带水肿的新生儿使用新结扎法.结论:使用新结扎后,用气门芯结扎水肿的脐带容易成功,护理方便,家属满意.

作者：丁敏华；陶兰刊期： 2012年第09期
化疗所致口腔黏膜炎114例的护理研究

目的:研究探讨对化疗所致的口腔黏膜炎(oral mucositis,OM)的护理措施.方法:对2009年12月～2011年12月我院治疗的114例化疗所致的口腔黏膜炎患者进行了研究,重点给予宣讲教育、心理护理、细致的临床观察、营养支持以及保持口腔清洁等护理措施.结果:114例患者经过细致的护理措施,口腔黏膜炎的发生率降低到15.79%(18例),发生率明显降低.结论:对于化疗所致的口腔黏膜炎患者,给予细致的护理措施,包括心理护理,营养支持等,可以明显的降低黏膜炎的发生率,减轻患者的痛苦,临床值得关注.

作者：刘咏梅刊期： 2012年第09期
妊娠高血压综合症1例围产期护理

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,我国发病率为9.4%,多数病例表现为妊娠期一过性高血压、蛋白尿等症状.该病严重影响母婴健康,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因.[1]及时观察和护理能有效降低其病死率和死亡率的发生.

作者：张海霞刊期： 2012年第09期
糖尿病足的预防与护理

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一.主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变,严重影响患者的健康和生活质量.因此,在采取积极的临床治疗前提下,精心护理则成为预防和延续其进展的重要手段.

作者：徐秀敏；张小芳刊期： 2012年第09期
糖耐量异常患者胰岛素干预的疗效观察

目的:探讨糖耐量异常合并两个或两个以上危险因素,早期给予胰岛素干预的临床疗效.方法:将我院体检中心及住院病人中检出的糖耐量异常患者筛选出77例,随机分成两组,治疗组给予生活方式干预并胰岛素补充治疗.对照组仅给予生活方式干预.随访12个月,于治疗前、治疗过程中及治疗结束后对患者血糖、糖化血红蛋白(A1C)等实验室指标进行监测.结果:治疗组患者血糖浓度及糖化血红蛋白在短期内得到不同程度的改善,恢复正常人数明显增加,与对照组比较有显著意义(p＜0.01);糖尿病及心脑血管事件的发生率明显降低,与对照组相比有显著性差异(p＜0.05).且均未发现明显副作用.结论:糖糖耐量异常合并两个或两个以上危险因素早期给予生活方式及胰岛素干预,血糖恢复正常比率明显增高,糖尿病及心脑血管疾病发病率明显降低.

作者：孔令华；贾彦丽；朱爱萍；叶军霞刊期： 2012年第09期
慢性衣原体盆腔炎治疗的临床观察

目的:探讨慢性衣原体盆腔炎的临床治疗.方法:选取我院在2007～2011年间收治77例慢性衣原体盆腔炎患者,年龄在22～43岁之间,所有患者均经临床诊断为慢性衣原体盆腔炎.将77例患者随机分为两组,观察组40例,对照组37例,对照组患者采用中西医结合法进行治疗,观察组患者在对照组患者的基础上加入抗衣原体感染药物治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过治疗,两组患者的病情均有一定程度的改善,观察组40例患者中,显效23例,有效13例,无效4例,有效率为90%,对照组37例患者中,显效15例,有效13例,无效9例,有效率为75.7%.结论:在治疗慢性衣原体盆腔炎疾病的过程中,采用中西医联合抗衣原体药物治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善有较大的帮助,因此,值得在临床上推广应用.

作者：张锦阳；王宇珍；胡旭；李涛淘刊期： 2012年第09期