结节性硬化的CT、MRI影像诊断及临床价值

段海瑜

关键词：结节性硬化, CT, MRI, 影像诊断

摘要：目的:探讨结节性硬化的CT、MRI影像学特征表现及诊断价值.方法:回顾性分析18例经临床和手术确诊结节性硬化病人的CT、MRI影像学资料.结果:根据脑内病灶所处的位置以及合并脑内或其他脏器病变进行影像分型.CT典型表现为侧脑室内或周围的钙化灶,实质内小错构瘤,室管膜下巨细胞星形细胞瘤,累及腹部脏器时有大小不一的错构瘤.MRI表现脑实质内异常信号灶,T1WI显示为低信号,T2WI呈高信号.结论:CT、MRI表现是脑内结节性硬化确诊的主要依据,二者相互结合对明确诊断有重要意义.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

输尿管结石患者B超诊断特点分析

目的:探讨B超诊断输尿管结石的临床特点.方法:回顾性分析2010年1月～2011年10月我院泌尿科收治的经X线和B超诊断为输尿管结石患者514例.结果:B超组总体确诊率达到96.1%;而X线也高达90.9%,两者相比差异不明显(P＞0.05),但X线组漏诊和误诊率远高于B超组(P＜0.05).在输尿管部位与结石发生率关系上,下段结石数量多,平均直径也大,是输尿管结石诊断的重点.讨论:B超诊断不受结石性质和患者对造影剂敏感等因素干扰,操作简单,诊断准确,具有明显的临床应用价值.

作者：黄淑贤刊期： 2012年第09期
颅脑损伤开颅术后护理体会

目的:探讨颅脑损伤行开颅术后的护理措施和注意事项.方法:选取我科自2006年1月～2012年6月收治的122例颅脑损伤开颅手术病人的护理情况进行回顾分析,总结护理措施.结果:手术良好90例,致残12例,自动出院12例,死亡8例.护理过程中及时发现8例术后继发出血,未发生褥疮等并发症,患者普遍反映较为满意.结论:做好颅脑损伤病人的术后护理,对巩固手术治疗效果,提高治愈率,降低病死率是十分重要的.

作者：王君妹刊期： 2012年第09期
前路颈椎前路减压术治疗脊髓型颈椎病围手术期的护理

脊髓型颈椎病是中老年人常见的骨科疾病,是在颈椎间盘退变的基础上,引起周围与软组织的继发改变,造成颈椎管前路狭窄,压迫颈脊髓,从而出现一系列的症状和体征.颈椎前路手术是治疗脊髓型颈椎病的有效的方法[1].随着医疗设备的发展及内固定器械的改进,颈椎前路手术的开展越来越趋于合理,特别是近几年来,CT、MRI的引进及内固定材料的改进,使得颈椎前路手术的适应症逐渐扩大[2].颈椎间盘摘除加植骨融合术是目前治疗脊髓型颈椎病可靠而有效的方法之一,我科2009年8月～2011年5月施行该项手术治疗脊髓型颈椎病23例,均取得良好效果,现将其护理体会作一报道.

作者：张娜刊期： 2012年第09期
医院财务监督和制衡机制探讨

医院作为特殊的服务部门,对人们的切身利益与身体健康有着重大影响.随着我国社会主义市场经济的快速发展,医院的建设速度也越来越快,数量越来越多,医院之间的竞争也日益激烈.加强医院财务监督与制衡,不仅可以为医院盈利,还可以使医院积累资金进行医疗设备更新,提高对病人的医疗质量与水平.尽管我国各大中小医院在财务监督与制衡方面积累了丰富的经验,但仍有些问题需要提出与解决.本文旨在研究我国各大中小医院在财务监督与制衡方面发展现状,针对其出现的问题提出相应的解决策略,为我国医院在财务监督与制衡方面的进一步发展提供一些可行性的思路.

作者：郭鑫刊期： 2012年第09期
茴三硫合用思连康治疗功能性消化不良临床观察

目的:评价茴三硫合用思连康治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法:31例诊断明确的FD病人停用一切药物,给予口服茴三硫以及思连康(双歧杆菌四联活菌),疗程2周.观察患者FD症状改善程度,以及不良反应的发生情况.结果:患者治疗前后症状评分下降差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:茴三硫合用思连康可作为治疗FD的方法之一.

作者：张卫华刊期： 2012年第09期
后腹腔镜肾囊肿去顶减压术36例报告

目的:讨论经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术临床应用价值.方法:回顾我院36例患者后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料.结果:所有患者手术均获成功;平均手术时间57min,失血19ml.随访3个月至2年,原手术部位无囊肿复发.结论:腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术是治疗单纯性肾囊肿的好方法,患者损伤小,恢复快,住院时间短,住院费用低等优点.

作者：左步清；周小军；徐发春刊期： 2012年第09期
小剂量山莨菪碱联用蒙脱石散治疗小儿腹泻中的疗效观察

目的:研究在小儿腹泻中小剂量的山莨菪碱联合蒙脱石散治疗的临床效果.方法:收集自2010年8月至2012年8月我院儿科收治经病史询问、临床体格检查及相关辅助检查确诊为小儿腹泻的72例患儿的资料,研究组37例和对照组35例,研究组采用小剂量山莨菪碱联用蒙脱石散治疗,对照组则只用蒙脱石散对症处理.结果:研究组的显效例数明显多于对照组,差异在统计学上具有显著性(p＜0.05);所有治疗有效果所占例数进行比较,研究组多于对照组,差异具有显著性(p＜0.05).结论:小儿腹泻的临床治疗中,小剂量山莨菪碱联用蒙脱石散治疗能较快速而有效的减轻腹泻症状.

作者：吕燕青刊期： 2012年第09期
羟乙基淀粉在腰麻剖宫产产妇血流动力学的影响

目的:探讨容量治疗对腰麻剖宫产产妇血流动力学的影响.方法:剖宫产产妇80例随机分为两组,麻醉前30分钟从外周静脉按10ml/kg液体量分别注入130/0.4羟乙基淀粉(Ⅰ组)和复方氯化钠(Ⅱ组).然后实施重比重布比卡因7.5mg-12mg腰麻.于输液前(T0),输液后(T1),腰麻后1min(T2),5min(T3)和10min(T4)记录BP、HR、SPO2、ECG.结果两组产妇T1时SBP和DBP都有所提高,在T2-T4时都有所下降.但Ⅱ组下降较Ⅰ组更显著(P＜0.05).结论:腰麻前输入10ml/kg130/0.4羟乙基淀粉较复方氯化钠能更有效地扩充剖宫产产妇血容量,维持循环功能的稳定.

作者：蒋俊丽；念艳超刊期： 2012年第09期
健康教育对预防宫颈癌的重要性

宫颈癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤.其发病原因,尚不十分清楚.但专家研究认为:可能与早婚、早孕、多产、卫生习惯不良、性生活开始早,性伙伴多,病毒感染等因素有关,尤其是在18岁以前就开始性生活的女性.其发病年龄以35～39岁和60～69岁的妇女,20岁以前少见.近几年来,宫颈癌的发病年龄有明显的年轻化趋势,原因与女性生活习惯的改变、婚前性行为呈低龄化趋势关系密切.据文献报道,我国青少年目前性成熟年龄普遍比20世纪70年代提前3～5岁,在20岁的年轻人中,80%有过婚前性行为.故对性成熟期女性进行宫颈癌的健康教育,很有必要.

作者：孙瑞菊；王梅；杨恒艳；田秀荣刊期： 2012年第09期
探讨社区护理干预在控制高血压患者中的应用

目的:探讨社区护理干预对高血压的效果.方法:回顾性分析我社区服务中心的56例高血压患者的临床资料,对其实施了健康教育干预、心理干预、饮食干预、运动指导、药物干预以及家庭访视.结果:显效为21例(37.5%),有效32例(57.14%),无效3例(5.38%),总有效率为94.64%.干预前后患者收缩压、舒张压差异有统计学意义(p＜0.05).结论:社区护理干预能有效帮助病人控制高血压,避免了并发症的发生,从而使生活质量得到提高,生存期延长.

作者：周娜刊期： 2012年第09期
舒利迭联合加味三拗汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期60例临床观察

目的:探讨舒利迭联合加味三拗汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果.方法:将确诊为慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者随机分为对照组60例和观察组60例.对照组给予舒利迭1吸/次,2次/d,观察组同时给予中药加味三拗汤100ml/次,3次/日,两组患者均治疗12周.检测两组患者治疗前后肺功能及血气分析指标,并比较治疗前后两组症状积分.结果:观察组治疗后肺功能改善显著高于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05),治疗后观察组症状明显轻于对照组(p＜0.05).结论:舒利迭联合加味三拗汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效确切,值得临床推广.

作者：刘奇；周红星刊期： 2012年第09期
脂肪栓塞综合征患者护理体会

骨折患者引起脂肪栓塞的相关因素及护理对策.一例右股骨骨折手术后并发脂肪栓塞综合症的病因分析、诊断、治疗、观察及护理.只要责任护士对骨折手术患者仔细观察病情及早发现脂肪栓塞症状,及时正确诊断,积极治疗,争取抢救成功.

作者：虎存林刊期： 2012年第09期
医院获得性肾疾病——造影剂肾病

随着影像技术的进步以及介入治疗范围的扩展,造影剂的使用日益普遍.随着低渗及等渗造影剂的出现,导致很多医务人员进入一个误区:使用造影剂不产生任何风险.2005年底欧洲泌尿生殖协会出版了造影剂新使用指南,再次强调了造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)的概念以及相关知识,从而促进人们对造影剂的研究及认识.

作者：曾虹；王明初刊期： 2012年第09期
水动力吸脂去除假性副乳32例疗效分析

目的:用水动力吸脂仪吸脂的方法治疗假性副乳.方法:对32例假性副乳患者在局部肿胀麻醉下,用德国进口水动力吸脂仪进行吸脂.结果:32例副乳全部消除,达到满意疗效.结论:水动力吸脂去除假性副乳是理想的美容外科方副乳手术方法.

作者：汤兴国；杨嘉鑫刊期： 2012年第09期
15例糖尿病足病人的护理

目的:探讨糖尿病足的治疗方法及护理措施.方法:给予15例糖尿病足患者全身静脉滴注抗生素,局部用药浸湿敷料敷于创面.结果:15例糖尿病足患者除2例患者截肢外,其他13例有10例治愈,3例好转.结论:消除足部隐患,预防糖尿病足,可降低截肢致残率,提高患者生活质量.

作者：黄培熙；郑莉刊期： 2012年第09期
钙制剂的应用研究

当前医院和市场上所用的各种钙制剂数目繁多、品种多样,给临床医生选择用药及患者用药带来诸多不便.这里通过对钙制剂的药理作用、我国营养学会推荐钙制剂的应用标准(RDA)、人类适宜补充钙制剂的各个时期、各种因素对钙制剂吸收的影响及相互作用的深入剖析,为更合理应用钙制剂提供了科学依据,以确保临床应用钙制剂安全、合理、有效.

作者：王生美刊期： 2012年第09期
典型全身囊虫病影像诊断分析

目的:评价囊虫病影像表现在诊断及分型、分期中的临床价值.方法:分析典型囊虫病例的影像学表现资料.结论:典型囊虫病影像图像表现,能够准确对囊虫病进行分型及分期.

作者：张忠旭刊期： 2012年第09期
浅谈护理管理与医院感染控制

医院感染的控制及管理是医院工作的重要内容,也是反映医院医疗水平及医德医风的一个关键指标.开展医院感染的目的是应用各种方法及措施,报告、监测、预防及控制住院患者与患者、患者与工作人员交叉感染,以降低医院感染发生率.而护理管理与控制医院感染发生率间有交叉管理内容,为考察护理管理在降低医院感染发生率中的临床作用,医院感染是指在医院获得的感染,医院感染现在频繁发生.护理管理是控制医院中非常重要的一个环节.相关研究资料显示,发生院内感染的患者中13-50%与不恰当的护理操作及护理管理的疏忽有关.因此,强化护理管理对于降低医院感染发生率具有重要意义.本文总结了我们医院为控制医院感染而采取一系列加强护理管理措施的情况,进一步讨论了护理管理质量的重要意义,总结报告如下.

作者：郑艳刊期： 2012年第09期
西医如何有效治疗动脉硬化斑块

动脉硬化斑块是危害人类健康的杀手,可导致发生心肌梗死、脑卒中等心脑血管病.它会让动脉血管管壁渐渐增厚,管壁变硬而失去弹性.管腔变窄导致血流不通畅,形成血栓,终缺血缺氧导致组织器官坏死.人们发现斑块以后,西医采取了很多有效方法和动脉硬化斑块进行长期斗争,找到了很多治疗的办法.

作者：李冬娟；褚雪原；蒋恒志刊期： 2012年第09期
健康教育在泌尿外科病人护理中的应用

目的:探讨健康教育在泌尿外科病人护理中的临床应用效果.方法:将我院泌尿外科2009～2011年间收治的84例患者随机分为观察组和对照组,每组各42例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予健康教育干预,观察两组患者对诊疗常识的认知程度.结果:观察组患者经健康教育干预后,认知水平优良率为100%,显著高于对照组的73.3%,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将健康教育应用在泌尿外科病人的护理工作实践能够显著提高患者对疾病诊疗的认知水平,从而提高患者治疗的依从性,促进患者身心的全面康复,值得临床进一步推广使用.

作者：温晓蕾刊期： 2012年第09期