极低出生体重儿310例的临床资料分析

陈英

关键词：婴儿, 极低出生体重, 存活率, 回顾性

摘要：目的:探讨影响,极低体重儿存活率的相关因素,为降低其死亡率提供帮助.方法:提取我院及本县妇幼保健院近10年收治的310例极低出生体重儿按体重分三组,并对其临床资料进行回顾性分析,对其生存和死亡进行分析比较.结果:极低出生体重儿主要原因有多胎妊娠(27.3%),羊膜早破(20.2%),妊娠并发症(11.5%)和原因不明(36.8%),所有住院婴儿均有一种或一种以上并发症,主要有呼吸暂停192例(61.9%),低体温174例(56.1%),脑室内出血130例(41.9%),呼吸窘迫综合症111例(35.8%)和动脉导管开放84例(27.1%),感染81例(26.1%).体重越低,并发症的发生率越高.本组极低出生体重儿存活率86.5%,体重≤1000g,存活率为60.6%.死亡的主要原因是呼吸窘迫综合症、感染和脑室内出血.结论:极低出生体重儿必须收NICU病房密切监护,早期出现并发症及时处理,防止院内感染.对呼吸窘迫综合症采用表面活性物质和高频通气治疗可以提高极低出生体重儿的存活率.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

全麻支撑喉镜下声带息肉摘除的围手术期护理

总结了本院耳鼻喉科2008年5月-2011年5月期间收治的238例全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术患者的围手术期护理.主要包括心理护理、术前准备、术后严密监护生命体征与病情观察,术后饮食护理,以及认真做好休声护理,加强出院指导等.认为围手术期采取一系列精心周密的护理是患者获得满意疗效的重要保证.

作者：冯翠萍；陈兰芳；王建琼刊期： 2012年第09期
榆中县区病毒性肝炎的发病情况及预防措施

目的:为了探索病毒性肝炎在榆中县的发病规律,制定有效的预防措施,本文对榆中县2010年-2011年发生的1237例病毒性肝炎进行了资料整理与分析.对象与方法:统计2010年和2011年榆中县病毒性肝炎疫情报告卡片,并逐一进行流行病学个案调查、登记、统计.结果:了解清楚了全县1237例病毒性肝炎的发病情况并给予的一定的预防措施和见意.

作者：赵黎华刊期： 2012年第09期
膳食营养对高血压身体健康的影响

目的:探讨膳食营养对高血压身体健康的影响.方法:选择2010年1月至2011年1月来我院就诊的120例高血压患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组不采取任何干预措施.干预组通过发放传单、广播、健康讲座及医生宣传等形式,对干预人群进行膳食营养干预.结果:两组干预前BMI、WC、SBP及DBP经比较,均(p＞0.05).干预组干预后BMI、WC、SBP及DBP与对照组相比较,均(p＜0.05)差异具有统计学意义.结论:膳食营养可不仅能降低高血压患者的血压水平,还能提高患者的身体机能.

作者：尹明杰刊期： 2012年第09期
小儿静脉输液技巧及护理

小儿静脉输液是儿科护理工作中一项难度较高的技术操作,几乎每天都会发生各种各样病种患儿穿刺失败的情况.这不但会给患儿带来身体上的疼痛,而且还会引起家长的质疑,恶化医护关系.因而,要掌握高水平的操作技术与护理方法,提高穿刺成功率和输液质量,让药物在短的时间内注入患儿的体内,为治疗患儿争取宝贵的时间,减轻患儿的痛苦,做到药到病除,从而让患儿和家属都感到放心和满意.

作者：李屏萍刊期： 2012年第09期
痉挛型小儿脑瘫的家庭护理

脑性瘫痪 (cerebral palsy,CP)是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致持续性运动和姿势发育异常、活动受限的综合征.常合并感知、认知、交流、行为紊乱、癫痫、继发性肌与骨骼等问题.(2006)年由中国康复学会儿童康复专业委员会、中国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会提出脑性瘫痪按照临床表现分为6型:分别为痉挛型、不随意运动型、强直型、共济失调型、肌张力低下型以及混合型;按照瘫痪部位分为5型:分别为单瘫、双瘫、三肢瘫、偏瘫、四肢瘫[1].其中痉挛型为常见,发病率约占脑瘫患儿的60%～70%.

作者：刘建刊期： 2012年第09期
中医内科临床辨证理论研究初探

中医内科是中医临床学科的基础.近些年来,我国的中医药事业取得显著成就,中医临床研究也得到了长足发展.针对当前我国中医内科理论研究现状,对中医内科临床研究上出现的一些问题以及解决方法进行了初步探讨.

作者：李显业刊期： 2012年第09期
老年化疗病人的特点及护理

2011年1月到2012年1月,我科收治住院化疗患者3692例,其中65岁以上1000例,我们根据老年化疗患者的特点实施老年病临床护理,收到了满意的效果,现将护理体会总结如下:1 临床资料 1.1 住院老年化疗病人的一般情况,老年患者1000例中,男880例、女120例,65-69岁占55.71%,70-74岁占29.53%,75岁以上占14.76%,长者83岁.

作者：詹莉；翟会珍刊期： 2012年第09期
老年股骨粗隆间骨折内固定术后早期康复护理疗效观察

目的:探讨老年股骨粗隆间骨折内固定术后早期康复护理的疗效.方法:将100例老年股骨粗隆间骨折内固定术患者,分为观察组和对照组,每组50例,观察组给予术后早期康复护理,对照组给予术后常规护理,对照两者术后骨折愈合时间、疗效优良率及并发症发生情况.结果:观察组骨折愈合时间、疗效优良率及并发症发生情况与对照组相比,差异具有统计学意义,观察组明显优于对照组.结论:早期康复护理是减少老年股骨粗隆间骨折内固定术后并发症、促进骨折愈合的重要手段,临床应该加以重视并推广应用.

作者：沈佳俐刊期： 2012年第09期
隐性遗传营养不良性大疱性表皮松解症(RDEB)并发先天性皮肤缺损及左眼角膜发育不良1例

患儿,男,出生5小时,生后口腔、双手及双足出现水疱血疱及皮肤缺损5小时于2011年12月11日入院.患儿系第一胎第一产,孕41+2W,剖腹产出生,无产伤窒息史,无发绀,哭声宏亮,羊水Ⅲ°污染.父母体健,非近亲结婚,家族中无类似病史.体格检查:体重2.65kg,全身浅表淋巴结无增大,肺部呼吸音清,无啰音,心律齐,无杂音.腹平软,肝肋下2 cm,质软,肠鸣音正常.四肢肌张力正常.全身表皮极易擦脱,以前额明显,口腔黏膜、舌黏膜大片破损,破损面呈鲜红色,并见多个松弛水疱、血疱;双手双足水肿明显,散在松弛薄壁水疱、血疱及糜烂,约1～3 cm2 大,疱液清,呈类圆形,尼氏征阳性;左足背及跖面皮肤剥脱呈鲜红色糜烂面,如烫伤状.

作者：刘志新；陈小林刊期： 2012年第09期
纤支境下肺泡灌洗术吸入性肺炎中的效果观察及护理

目的:探讨纤支镜吸痰配合肺泡关系熟对吸入性肺炎治疗的效果及护理相关问题.方法:对112例具有误吸病史并经临床诊断确诊为吸入性肺炎患者,根据病历号单双分为观察组和对照组进行比较分析,比较治疗后患者X线片、肺功能、和血气变化,治疗过程中对患者进行针对性护理.结果:观察组患者治疗一周后血气、肺功能、X先片相较对照组具有明显改善p＜0.05.结论:纤支镜配合进行肺泡灌洗术对吸入性肺炎治疗效果明显,可有效改善患者血气及肺功能情况,通过相应的针对性护理可预防并发症的产生确保患者顺利完成治疗.

作者：鄞冬梅刊期： 2012年第09期
子宫内膜息肉宫腔镜检查与阴道超声诊断对比分析

目的:对比分析阴道超声检查与宫腔镜检查诊断子宫内膜息肉(EP)的准确性.方法:对180例异常子宫出血患者行阴道超声检查和宫腔镜检查诊断,对比病理活检.结果:阴道B超诊断EP的灵敏度、特异度、youden指数(正确诊断指数)、病理诊断的符合率为分别为74.5%、92.24%、0.667,87.22%,宫腔镜诊断EP的灵敏度、特异度、youden指数(正确诊断指数)、病理诊断的符合率分别为92.15%、93.02%、0.851,92.77%,HS检查的灵敏度和病理诊断的符合率、youden指数明显高于TVS检查,差异有统计学意义P＜0.05),具有更高的准确性.结论:阴道超声检查的灵敏度和预测准确性比宫腔镜检查低,但阴道超声检查方便、快速、无创且可重复,二者有机结合可使子宫内膜息肉诊断更有针对性,有利于提高诊断率.

作者：李细金刊期： 2012年第09期
妇科急腹症的临床护理

目的:探讨妇科急腹症的临床护理有效方法与措施.方法:回顾总结分析我院2011年1-12月间100例患者的临床资料.结果:本组急腹症患者100例,由于及时正确的诊断、治疗、抢救及精心护理,本组患者全部治愈出院.结论:妇科急腹症的诊治疗必须要体现快、准,其辅助检查区别于其他内外科.同时,精心的护理同样是患者康复的关键.

作者：谭荣芬刊期： 2012年第09期
遂宁市公务员超重肥胖及生活方式调查

目的:探讨了遂宁市公务员超重肥胖及生活方式调查,为公务员超重肥胖人群的健康干预和指导提供科学依据及参考.方法:采用整群抽样方法,调查遂宁市机关单位公务员编制在岗人员3093例,对其年龄、性别、体重、民族、文化程度、职级、月收入、吸烟、饮酒、体育锻炼、静坐时间、睡眠时间等进行了分析.结果:体重正常的为1732人,占55.60%,超重有1061人,占34.30%,肥胖有300人,占9.70%.吸烟组超重人数为314人,占为25.67%,肥胖人数为48人,占3.92%,不吸烟组超重人数为151人,占27.21%,肥胖人数为24人,占4.32%,差异无统计学意义(P＞0.05).饮酒组超重人数为706人,占27.58%,肥胖人数为95人,占3.71%,不饮酒组超重人数为188人,占26.63%,肥胖人数为32人,占4.53%.超重肥胖者每天静坐6小时以上者为574人,占42.17%,女性、年龄较小者静坐时间长;超重肥胖者的平均睡眠时间为6.8小时,其中,男性、年龄较大者睡眠时间小于7小时的比例较高.结论:遂宁市公务员中的超重肥胖者中多存在着吸烟、饮酒率高,静坐时间长,规律体育锻炼者少的特点,应该尽快采取综合措施,开展针对性干预措施.

作者：谢明晖刊期： 2012年第09期
浅谈胰十二指肠的洗手配合

胰头十二指肠切除术包括探查、切除和消化道重建3个主要步骤.探查是决定可否切除的必要步骤,切除是将胰头部、胃幽门窦部、十二指全部和胆总管下段及区域淋巴结切除;重建是将胆总管、胰管和胃分别与空肠吻合.

作者：张曦子刊期： 2012年第09期
健康教育对慢性前列腺炎患者生活质量影响的临床观察分析

目的:分析健康教育对慢性前列腺炎患者生活质量的影响.方法:本组82例慢性前列腺炎患者随机分成实验组和对照组(每组41例).两组同时行临床保守治疗,实验组联合健康干预.结果:实验组生殖健康知识面明显高于对照组,在生理、心理、生活质量等方面明显高于对照组.结论:健康教育对提高慢性前列腺炎患者的自我保健意识、提高生活质量有明显作用.

作者：唐小英；蒋玉梅；白晓静；樊桂玲；侯锦；樊荣；杨喜梅；朱璟刊期： 2012年第09期
浅谈血液灌流治疗药物中毒的护理

血液灌流治疗急性药物中毒疗效可靠,但在临床救治过程中需要加强监护和护理以避免并发症的发生和提高血液灌流治疗的治愈率.本文分析了采用血液灌流治疗的急性药物中毒患者的护理经验.

作者：姜月华刊期： 2012年第09期
浅谈基于FOCUS-PDCA模式的医院质量改进

目的:医院质量改进是医院质量管理的重要组成部分.在我院运用FOCUS-PDCA模式进行持续质量改进的文化氛围感受和工作实践下,简单介绍了FOCUS-PDCA模式的概况、基于FOCUS-PDCA模式的医院质量改进过程以及相关的体会.

作者：何街浪；郦忠刊期： 2012年第09期
浅谈小型义齿加工中心与口腔修复的关系

各型的义齿加工中心在国内逐渐兴起,但修复质量参差不齐,特别是部分小型的义齿加工中心对口腔修复质量带来了很大的影响.同时另一部分高端的小型加工中心,又在一定程度上提高了患者的口腔修复质量.小型义齿加工中心的发展是一个必然趋势,它们该以何种方式发展也在不断研讨当中.

作者：毛静刊期： 2012年第09期
护理干预对脾破裂保守治疗的影响

目的:探讨在脾破裂保守治疗中,采取护理干预,提高治疗成功率.方法:对35例脾破裂病例回顾,分析护理工作在治疗过程中的作用.结果:35例脾破裂保守治疗中,有1例中转手术,1例未愈家属要求出院,其余33例均治愈出院.结论:有效的护理干预,能起到支持保守治疗的作用,促进患者康复.

作者：王影刊期： 2012年第09期
胸腔闭式引流的观察和护理

1 胸腔闭式引流的目的与适应症1.1 目的:引流胸膜腔内渗液,血液及气体;重建胸膜腔内负压,维持纵隔的正常位置;促进肺的膨胀,回复呼吸和循环功能,同时预防和治疗胸膜腔的感染.1.2 适应症:用于外伤性或自发性气胸,血胸,脓胸及心胸手术后的引流等.

作者：蒋利丹刊期： 2012年第09期