杨俊;陈竹英
随着计划生育国策的逐步深入和国民整体素质的提高,育龄群众对安全、有效、适宜避孕措施的需求愈加明显.宫内节育器是目前应用广泛且简便安全长效的避孕措施.我国使用宫内节育器的人数占世界宫内节育器使用总人数的80%.在国内各种避孕措施中,宫内节育器使用的妇女约40%.初产妇由于受诸多因素的影响手术时有明显的心理问题,因此,在手术前后及过程中做好她们的心理分析及做出相应的处理很重要.现分析初产妇行放置宫内节育器术服务对象383例的心理特点,总结相应处理措施报告如下:
作者:王俊燕 刊期: 2012年第10期
为了帮助糖尿病患者建立健康的行为方式,提高自我管理的能力,以控制血糖和糖化血红蛋白水平,减少并发症的发生.本文在将76例糖尿病病人随机分为对照组和观察组各38例的基础之上,对对照组采用常规的护理措施,对观察组采用行为干预护理.后通过调查表的方式收集相关资料,比较血糖和糖化血红蛋白等达标情况.终得出观察组血糖和糖化血红蛋白等迭标率明显优于对照组的结论.实践证明采用行为干预后,糖尿病患者能掌握糖尿病的自我管理技巧和方法,能有效地控制血糖浓度和耱化血红蛋白水平.
作者:刘晓霞;石汉琼 刊期: 2012年第10期
目的:分析O型孕妇IgG抗A(B)效价与ABO新生儿溶血病发病率的关系.方法:采用微柱凝胶技术检测O型孕妇IgG抗A(B)效价及检测新生儿溶血三项(直抗试验、游离试验、放散试验),统计各效价与新生儿溶血病发病率的相关性.结论:O型孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的发病率呈正相关,随着O型孕妇IgG抗A(B)抗体效价的提高,其生产的新生儿血型为A或B的ABO-新生儿溶血病的发病率不断提高,因此在临床上及早检测O型孕妇IgG抗A(B)抗体效价,对效价过高的患者采取治疗措施可以有效的控制或降低ABO新生儿溶血病发病率.
作者:周晓莹;周才;黄瑞玉;叶青;冼懿雅 刊期: 2012年第10期
目的:探究保健护理对儿童早期发展的影响与作用.方法:从保健诊所中选取300名进行系统保健的儿童,将这些儿童随机分为观察组A组及对照组B两组,在每次对A组儿童进行体检的同时都进行早教内容的教育,而B组按照常规方法进行保健,通过一定时间的观察和分析后,对A、B两组得到的相应数据进行分析比较,其比较方面主要从MDI 值和PDI 值入手.结果:A组的儿童在进行一段时期的早教内容教育后,MDI 值和PDI 值都要高于B组儿童,这两项值的比较都满足P≤0.05,说明两项比较值都具有统计学意义,是有效的.结论:通过相应的实验数据比较,对儿童进行正确保健护理干预对儿童的早期发展起到很大的作用,能够促进儿童各方面的发展,因此在儿童早期教育中值得采用.
作者:杨洁 刊期: 2012年第10期
微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)采用先进的科学技术手段,利用特别的内腔镜和腔内碎石、取石等相关设备通过经皮肾造瘘来医治患者.是针对尿路结石的常见的治疗方式之一,具有损伤程度小、适用范围广等诸多优点,也会诱发相关的并发症,其中出血就是典型的症状之一,严重者危及生命.本文探讨出现微创经皮肾取石术流血的缘故,采取积极的预防措施及正确的相关处理方法,指导临床医治的实际操作.现报告如下.
作者:郑作师 刊期: 2012年第10期
目的:分析手术室配合对腹腔镜结直肠癌根治术效果的影响,以供临床参考.方法:以2011年7月~2012年6月在我院行腹腔镜结直肠癌根治术的62例患者为观察组,优化手术室护理配合.以前一年同期58例患者为对照组,仅给予常规护理,回顾性分析其临床资料,比较两组患者术后并发症和护理质量满意率的差异.结果:与对照组相比较,观察组患者术后并发症发生率明显较低,护理质量满意率较高,有显著的统计学差异(p<0.05).结论:优质的手术室护理配合可减少腹腔镜结直肠癌根治术后并发症,提升护理质量,减轻患者的痛苦,值得在今后的手术室护理工作中予以推广.
作者:陈洁 刊期: 2012年第10期
电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-Based Patient Record).它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历.它的内容包括纸张病历的所有信息.它具备存储容量大、易管理、易检索、利用率高、提高工作效率等优点,是临床医学、信息技术、医院管理相结合的产物.由于目前我国电子病历的发展正处于初级阶段,其管理和使用存在很多困难,随着卫生部电子病历试点工作的展开和医院信息化程度的大幅度提高,电子病历法律效应也成为一个关键问题,因此加强电子病历的管理尤为重要.
作者:李鹃;王馨宁;王红梅 刊期: 2012年第10期
全口义齿的固位是评价全口义齿修复效果的重要的指标之一,固位力的良好与否直接影响功能的发挥.目的:探讨全口义齿重衬术后固位的如何.方法:采用间接中衬法,且上颌义齿需重新形成上颌后提封闭区.结果:恢复了患者的垂直距离,义齿的固位较前有了很大改善.
作者:王春鹏 刊期: 2012年第10期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于孕12-16周引产临床效果.方法:回顾性分析应用米非司酮配伍米索前列醇对230例孕12-16引产的效果和副作用,并与依沙吖啶引产效果进行对比.结果:引产成功率98.26%,显著高于依沙吖啶引产86.11%,产程较依沙吖啶引产缩短,出血量和胎盘滞留率显著降低.结论:米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产是一种安全、有效、痛苦小、并发症少的方法.
作者:刘晓春;赵芝莲 刊期: 2012年第10期
目的:分析瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉在老年全麻患者手术中效果.方法:将患者分为观察组与对照组,分别采用瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉和芬太尼联合丙泊酚的麻醉方式,比较患者用药前后基本生命体征的变化情况.结果:观察组药物起效快,且代谢也快,能保证老年患者术后意识的及时清醒;对照组药效持续性好,不利于患者术后意识的及时恢复.结论:瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉在老年全麻患者手术中整体效果好,麻醉维持平稳,苏醒时间短,苏醒质量好,值得临床推广.
作者:陈玉文 刊期: 2012年第10期
目的:观察探讨盆底重建术的佳护理程序和护理措施.方法:分析16例盆腔器官脱垂患者实施各种盆底重建术的护理资料.结果:16例患者术后恢复良好,无并发症发生.结论:有效的护理措施绝对是降低术后并发症和提高手术成功率的关键.
作者:彭爱玲;张玉玲 刊期: 2012年第10期
目的:探讨腰-硬联合麻醉在下肢骨折手术中应用的可行性、安全性及有效性.方法:选择50例下肢手术的病人,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,每组25例,Ⅰ组为腰-硬联合麻醉组(CSEA),Ⅱ组为连续硬膜外麻醉组(EA),两组均于麻醉前30 min肌注苯巴比妥钠0.1 g,阿托品0.5 mg.CSEA组局麻药为0.75%布比卡因0.2 mg/kg,两组硬膜外局麻药均为1.33%~2%利多卡因.分别记录两组病人的麻醉显效时间、局麻药用量,麻醉效果、术中生命体征及麻醉并发症.结果:(1)麻醉显效时间CSEA组需2~8 min,EA组需10~25 min或更长时间,两组比较P<0.01.(2)局麻药用量CSEA组布比卡因7.5~15 mg,硬膜外追加1.33%~2%利多卡因5~12ml即能完成手术,局麻药用量小于组初量,EA组局麻药用量大,两组比较P<0.05.(3)麻醉效果CSEA组镇痛完全,肌肉松弛效果好,麻醉满意度达100%.EA组15例辅用镇痛药,1例在氯胺酮辅助下完成,麻醉满意率明显低于CSEA组,P<0.01.(4)术中生命体征两组病例术中生命体征平稳,虽出现血压降低,但均未低于基础值20%,亦无呼吸抑制病例出现.麻醉并发症术后随访72 h,CSEA组无术后头痛.结论:腰-硬联合麻醉应用于下肢骨折手术,效果确切,是一种安全、有效的麻醉方法.
作者:羿喜英 刊期: 2012年第10期
为了全面了解军事训练致膝交叉韧带损伤的原因,进而提出有效的预防意见,并科学的指导本病的治疗.现通过对2005年2月至2012年3月至我院骨科治疗的因军事训练致膝交叉韧带损伤的病者123例(125膝)的病历资料进行调查总结与分析,得出结果本训练伤多集中于几个训练科目的原因,在使用中医中药治疗两个月后,患者得到了较大的康复,病情得到好转.其中,有75膝得到康复,康复率为59.9%.中医中药对于治疗本病具有较好的疗效,值得在临床上推广使用.
作者:韦学 刊期: 2012年第10期
目的:探讨中西医结合治疗治疗紫癜性肾炎的效果分析;方法:回顾分析2008年1月-2011年12月来我院治疗的70例紫癜性肾炎患者,随机分成对照组和治疗组,治疗组采用中西医结合方法治疗,对照组采用常规的西医进行治疗.结果:治疗组总有效率94.3%,对照组总有效率71.4%,治疗组明显优于对照组,且两组试验比较具有统计学意义(P<0.05).结论:中西药结合治疗紫癜性肾炎效果明显,值得临床推广.
作者:朱忠栋 刊期: 2012年第10期
目的:探讨舒张功能不全性心力衰竭的临床特点、治疗及分析.方法:回顾我院69例舒张功能不全性心力衰竭患者的临床资料.结果:本组32例高血压患者给予β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI/ARB联合应用;28例冠心病患者给予β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂;4例扩张型心肌病患者给予β-受体阻滞剂、小剂量螺内酯、钙通道阻滞剂;5例肥厚性心肌病患者给予β-受体阻滞剂、小剂量螺内酯.结论:舒张功能不全性心力衰竭以缓解整组昂、阻止或延缓心室重构、降低病死率为主,治疗基础疾病;基于病理机制的治疗.改善舒张功能不全性心力衰竭症状,主要为减少回心血量,改善左心室的松弛,逆转心肌肥厚,维持心脏的收缩功能.
作者:白洪曼 刊期: 2012年第10期
医院计算机机房的安全对保障正常医疗秩序、维护患者权益、保证医院数据安全具有重要意义.本文就医院机房的建设进行了简单总结,并对计算机机房的安全维护提出几点建议,以便为医院计算机中心机房安全建设,大限度规避机房运行风险,以及医院信息管理系统的应用提供可靠保证和借鉴.
作者:戴安娜 刊期: 2012年第10期
目的:探讨影响乡镇医院医务人员开展科研主要的影响因素.方法:以本院及邻镇医院护理人员(68人)为对象,以孙氏调查表进行调查.结果:影响乡镇医院医务人员开展科研的影响因素有:没考虑、选题困难、搜集资料困难、经费困扰、写作一般以及其他因素等.其中没考虑和搜集资料困难是影响三低(低学历、低职称、低年资)护士开展科研的主要因素;而学历较高者则以目的不明确和经费经费困难因素为主;写作能力一般只是影响较小的因素.结论:乡镇医院科研受到多种因素影响,解决问题对策要求明确科研目的,加强学习,增强学习新知识提高新技能,提高科研写作能力,并有一定的科研经费支持.
作者:胡雪云 刊期: 2012年第10期
目的:探讨产后按摩对产妇泌乳和子宫收缩的影响.方法:选取2009年1月-2011年12月间我院自然分娩的初产妇160例,随机分为两组,其中对照组80例给予常规分娩护理,观察组80例在对照组的基础上给予产后康复按摩,观察比较两组产妇产后泌乳情况及子宫收缩情况.结果:观察组产妇泌乳始动时间明显早于对照组,产后3d泌乳充足率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P均<0.01);观察组产妇产后3d宫缩情况明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:产妇产后给予早期乳房及子宫按摩可缩短泌乳始动时间,增加泌乳量,促进子宫收缩,值得临床推广应用.
作者:沈静 刊期: 2012年第10期
卒中后抑郁是卒中后常见的神经精神并发症,对预后产生不良影响.目前认为卒中后抑郁与卒中病变部位和严重程度相关,是生物学因素和心理社会学因素共同作用的结果.治疗方法包括;抗抑郁药物治疗、心理治疗、中医药治疗、其他治疗等.临床应该根据各种疗法的不同特点进行有针对性的选择,并进一步探索更为理想、简单、经济的治疗手段.
作者:郝肖阳 刊期: 2012年第10期
脑水肿是一种组织病理学反应,由于脑是一种细胞密集型器官,细胞外间隙很少,仅及脑容积之5%,故脑水肿以细胞内水肿为主.近年来,各家致力于脑外伤、脑缺血后细胞分子水平的研究,对脑水肿机理有了更深一步的认识,提出了防治脑水肿的一些新观点,有利于指导令后临床实践.
作者:谭支强 刊期: 2012年第10期