梁文倩
静脉输液是将大量药液直接滴入静脉以补充体液,维持体内电解质平衡,供给人体营养物质及热能,促进组织修复,恢复正常生理机能的重要治疗措施之一,是向体内给予药物的有效快速通道,是临床上有效而常用的一种治疗方法.
作者：杨艳 刊期： 2012年第10期
目的:比较剖宫产患者经静脉患者自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)与硬膜外病人自控镇痛(PCEA)方式产生的镇痛效果差异及其相关副反应的比较.方法:把200例剖宫产患者随机分为两组各为100例分别采用PCEA与PCIA进行术后镇痛.结果:PCEA的镇痛方式优于PCIA.
作者：赵风华 刊期： 2012年第10期
目的:在临床专科支持下妇儿科绩效分配方案的临床实践.方法:以信息技术为依托,以临床各专科科室核算为基准,各护理单元的考核分为主线,财务科直接下发妇儿科护理单元的绩效,科护士长进行二次分配.结果:提高了护士对绩效分配的满意度.结论:合理的绩效再分配有效地打破了护士绩效跟着科室效益同步的传统分配模式,直接拉近了科室与科室之间护士绩效的距离[1],提高了护士对护理工作的满意度,间接提高了病人对护士的满意度,有着较好的社会效益.
作者：蹇英；陈志芳 刊期： 2012年第10期
科研经费核算是医院科研管理和财务管理的一个重要环节.文章就瑞安市人民医院科研经费管理实践作一小结,分析科研经费管理和使用中存在的不足,提出了加强医院科研经费核算和管理的几点建议.
作者：徐芳 刊期： 2012年第10期
随着人们生活水平的提高,生活压力的剧增,生活习惯的凌乱,胃食管反流病已经成为了一种常见的慢性胃病,发病率逐年增高,认知率低,危害大.胃食管反流病的典型症状除食管的症状外,也有食管外的症状,如:慢性咽炎、咳嗽、哮喘等.这严重影响了他们的饮食习惯、失眠质量、工作效率、社交活动和兴趣爱好.因此准确诊断胃食管返流病是治疗的关键.
作者：王俊；韦会全 刊期： 2012年第10期
目的:为全面贯彻卫生部关于优质护理服务的示范工程,夯实护理基础服务,提供优质的服务.方法:基层医院手术室将从手术安全、满意度、护理质量、手术风险等角度进行整改,运用各种手段,达到零投诉、零缺陷的目的.结果:通过在医院内部展开手术室的优质护理服务,为病人提供优质服务,在很大程度上提升护士的主动服务意识与专业素质,提升病人对基层医院手术室的满意度.结论:在基层医院手术室展开手术室的优质护理服务活动,既可以提护士的整体专业素质,又可以降低医疗事故的发生,提升患者对手术室的满意度.
作者：陈素红 刊期： 2012年第10期
分枝杆菌属是一类细长略带弯曲的微生物,有时有分枝或出现丝状体.一般不易着色,若经加温或延长染色时间而着色后能抵抗强脱色剂盐酸乙醇的脱色,故又称抗酸杆菌.本属菌种类多, 除结核分枝杆菌复合群菌种(包括人结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌和田鼠分枝杆菌,其中前三者对人类致病)和麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌称为非结核分枝杆菌(原称非典型分枝杆菌).因其在染色上具有抗酸性,故又称非典型抗酸性菌.非典型抗酸性菌广泛存在于自然界的土壤,尘埃,水,鱼类和家禽中,传播途径主要从环境中获得感染,例如污水,而人与人之间的传染极少见.通常此类分枝杆菌对人类致病性较结核分枝杆菌低,但如果存在易感因素,使宿主局部或全身免疫功能发生障碍,则可导致病变.目前,世界上已发现17种以上的其他分枝杆菌能引起人类的疾病,引起世界各国的重视[1].
作者：刘雪芹 刊期： 2012年第10期
马来酸左旋氨氯地平片(玄宁),是一种光学纯的手性药物,它仅含氨氯地平2个对映体中的左旋氨氯地平.本研究以苯非洛地平(联环尔定)为对照组,观察玄宁对轻、中度原发性高血压的治疗效果和不良反应,报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料:选择2008-8至2012-3月在我院就诊的患者56例.所有病例停用任何降压药达1周.患者在安静环境下至少休息5 min,测3次坐位血压,取平均值,血压达到WHO/ISH关于血压定义和分类的1、2级高血压[收缩压(SBP)140-179 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)和(或)舒张压(DBP)91-104 mmHg]标准,并排除继发性高血压者.
作者：耿成健 刊期： 2012年第10期
目的:对应用护理干预模式对接受氧喷吸入治疗的喘息性支气管炎的患儿在治疗期间实施护理的临床效果进行研究分析.方法:抽取84例患有喘息性支气管炎的患儿病例,将其分为常规组和干预组,平均每组42例,两组均采用氧喷吸入方式进行治疗.常规组患儿在治疗期间实施常规护理;干预组患儿在治疗期间实施护理干预.结果:干预组患儿支气管炎病情治疗效果明显优于常规组;支气管炎病情复发率明显低于常规组.结论:应用护理干预模式对接受氧喷吸入治疗的喘息性支气管炎的患儿在治疗期间实施护理的临床效果非常明显.
作者：张智红；徐月桂 刊期： 2012年第10期
目的:比较米非司酮不同方法配伍米索前列醇终止10-14周妊娠效果.方法:将妊娠10-14周自愿要求终止妊娠的健康妇女50例随机分两组.Ⅰ组:米非司酮200mg顿服,24小时后阴道内置米索前列醇0.6mg.Ⅱ组:米非司酮200mg 顿服,24小时后口服米索前列醇0.6mg.若用米索前列醇12小时后未见妊娠物排出均重复阴道给药0.4mg.用米索前列醇24小时内排出为成功.结果:两组引流产成功率分别为100%和92%,引流产时间分别为5.70±4.82小时和7.06±5.25小时.两组比较均无显著差异(P＞0.05).产时阴道出血,胎盘,胎膜残留率无显著差异.Ⅰ组呕吐腹泻率明显低于Ⅱ组(P＜0.05).结论:口服米非司酮200mg配伍米索前列醇阴道给药0.6mg及口服0.6mg用于终止10-14周妊娠,引产效果满意.但Ⅱ组时间长,副反应多.
作者：陈新红 刊期： 2012年第10期
本文以作者实践经验为基础,并结合国内外相关研究成果,从健康教育干预、心理干预及饮食干预三方面,就在高血脂症性胰腺炎中开展整体护理干预措施的问题和经验做一综述.
作者：陈林 刊期： 2012年第10期
眼外伤球内异物是眼科常见的危重眼病.异物进入眼内可造成眼部组织机械性损伤,引起眼内感染、白内障、继发性青光眼、虹膜睫状体炎及视网膜脱离等,若不及时取出异物,终会引起眼球萎缩、视力丧失.因此,手术取出球内异物是挽救视力,减少伤残致盲率的有效治疗手段,同时,周到的精心的护理,对确保手术疗效,预防并发症,促进患者早日康复,亦具有积极的临床意义.现将我院行玻璃体切割术取出球内异物的护理体会总结如下:
作者：江红；杨红云；胡力生 刊期： 2012年第10期
目的:观察急性胰腺炎患者血清中肿瘤坏死因子 (TNF-α)水平变化及其临床意义.方法:选取65例急性胰腺炎患者作为病例组,其中30例为轻型急性胰腺炎(MAP),35例为重型胰腺炎(SAP),65例患者均采用奥曲肽治疗,并给予对症支持治疗,同时选取同期在我院健康体检的健康人群60例作为对照组,对病例组与对照组两组研究对象分别采集外周静脉血采用双抗体夹心法(ELLSA)检测TNF-α,并进行分析比较.结果:病例组患者血清TNF-α水平为(12.67±3.45)pg/ml,对照组为(1.56±0.57)pg/ml,病例组明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05),病例组治疗前血清TNF-α水平为(12.67±3.45)pg/ml,治疗后为(5.78±2.12)pg/ml,治疗前明显高于治疗后,治疗前后差异具有统计学意义(P＜0.05).AP治疗前血清TNF-α水平(8.96±2.12)pg/ml,SAP组为(17.34±4.56)pg/ml,MAP组明显低于SAP组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急性胰腺炎患者血清TNF-α较正常健康人群明显升高,且其血清水平与病情严重程度密切相关,在治疗后其血清水平可明显下降,可将其作为判定急性胰腺炎患者预后及评价疗效的可靠指标.
作者：杨文瑞 刊期： 2012年第10期
近年来,142172-5-75186U介入性心脏导管技术的发展远远超过诊断的范围,在临床上越来越广泛地应用于冠状动脉病的诊断和治疗,形成以心导管技术为基础,以治疗心血管疾病为主要内容的新兴学科即介入性心脏病学.但由于该技术需行股(桡)动脉穿刺,术中使用大量的肝素、造影剂及导管对冠状动脉的刺激加之病人术前、中、后的生理心理变化,可能导致一些并发症的发生.因此这一新兴学科的发展给护理及康复工作提出了新的课题.而随着临床科室以病人为中心的护理理念的转变,使病人彻实得到从入院到出院全过程系统化的整体的护理,体现护理的连续性、系统性成为必要.通过加强患者术前、术中以及术后的护理工作,使患者的情绪稳定,接受手术、术中能积极配合以及术后以良好的心态配合治疗,从而使手术取得满意的效果.
作者：单文生；杨奕 刊期： 2012年第10期
目的:观察米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术用于终止10～14周妊娠的临床效果.方法:随机选择160例要求终止妊娠的10～14周孕的健康妇女,给米非司酮配伍米索前列醇口服,药物流产后常规行清宫术.结果:160例患者流产成功率98.75%,失败率1.25%.用药后66.88%患者在30分钟内显效,25.00%在30～60分钟内显效,8.13%在60分钟以上显效.清宫均一次成功,无严重副作用.阴道流血量在50ml内占52.50%,50～100ml占41.25%,100ml以上占6.25%.出现恶心、呕吐,腹泻分别为11.88%、5.63%、3.75%,少数在清宫后月经有改变,但短期内均能恢复.结论:药物流产联合清宫术用于终止10～14周妊娠效果满意,痛苦小,安全性高,出血量少,不良反应小,临床值得推广应用.
作者：马兴玉 刊期： 2012年第10期
清洁工在医院中承担着这样的工作:病区内各区域物表和环境的清洁卫生、消毒;病人出院后床单位的终末处理和消毒、医疗废物的院内转运,她们和医务人员一样同是医院感染的高危人群,她们的工作也是做好医院感染控制的环节之一.然而,医院环境卫生的特殊性、清洁工的文化程度、个体素质都不尽相同,同时她们岗位更换也是过于频繁,近年来清洁工虽然交给了物业管理,但在我们的医院感染管理中,她们依然是一个较大的管理难题.针对这样的一个群体,我们采取了以下的管理措施,并取得了较好的效果.
作者：庞梅 刊期： 2012年第10期
目的:观察中药熏蒸在治疗创伤后膝关节功能障碍的应用效果.方法:将2011年7月到2012年7月符合要求的90例住院患者随机分为两组,治疗组45例给予功能锻炼治疗同时局部进行中药熏洗治疗;对照组45例仅只给予指导常规功能锻炼治疗.结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为68.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏蒸治疗可促进局部血液循环,促进患肢关节活动的恢复,是治疗创伤后膝关节功能障碍的有效方法.
作者：梅姣 刊期： 2012年第10期
目的:为了解医疗机构消毒效果、加强消毒工作监督管理、防止院内交叉感染、提高医疗质量管理水平提供科学依据.方法:根据卫生部<消毒技术规范>和<医院消毒卫生标准>,2010年监督疾控对辖区内医疗单位进行消毒效果现场采样检测.结果:共监测医疗机构179家(县级3家、私立医院3家、乡镇卫生院20家、厂矿及村卫生所153家),检测样品4546份,合格3824份,总合格率84.12%.其中灭菌医疗用品合格率为86.52%,使用中的消毒液合格率为91.21%,无菌浸泡器械合格率为79.45%,医护人员手合格率为77.76%,手术室空气合格率为63.51%.结论:各级医疗机构消毒合格率较低,特别是小规模医疗机构消毒质量有待进一步提高,应加强监督管理.
作者：王连第；王桂海；戴铁杉 刊期： 2012年第10期
护理工作主要是预防疾病、保护生命、增进患者健康等,但是在实际的工作中,不仅要为病人着想,还需要注意保护自己.本文选取了2009年5月～2012年4月全院发生的护患投诉28例、纠纷32例进行回顾性分析,并分析了发生护患投诉以及护患纠纷的原因,提出了相应的措施,希望对护士工作中的自我保护提供帮助作用.
作者：冯屏 刊期： 2012年第10期
目的:浅析食管小细胞癌临床、治疗及预后.方法:38例食管小细胞癌,16例单纯手术治疗,22例采用手术加术后全身化疗的方法.结果:38例患者平均存活期23个月.单纯手术组患者的3年生存率明显低于手术加化疗组;有淋巴结转移组患者的3年生存率明显低于无淋巴结转移组.结论:食管小细胞癌是一种少见的恶性程度很高的肿瘤,预后极差.治疗方法和有无淋巴转移是影响预后的主要因素.
作者：孟钰 刊期： 2012年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
