药物流产联合清宫术终止10～14周妊娠的临床观察

马兴玉

关键词：米非司酮, 米索前列醇, 清宫术, 终止妊娠

摘要：目的:观察米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术用于终止10～14周妊娠的临床效果.方法:随机选择160例要求终止妊娠的10～14周孕的健康妇女,给米非司酮配伍米索前列醇口服,药物流产后常规行清宫术.结果:160例患者流产成功率98.75%,失败率1.25%.用药后66.88%患者在30分钟内显效,25.00%在30～60分钟内显效,8.13%在60分钟以上显效.清宫均一次成功,无严重副作用.阴道流血量在50ml内占52.50%,50～100ml占41.25%,100ml以上占6.25%.出现恶心、呕吐,腹泻分别为11.88%、5.63%、3.75%,少数在清宫后月经有改变,但短期内均能恢复.结论:药物流产联合清宫术用于终止10～14周妊娠效果满意,痛苦小,安全性高,出血量少,不良反应小,临床值得推广应用.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

沧县医疗机构消毒质量监测分析

目的:了解沧县医疗机构消毒质量状况,提高医院感染控制盒消毒质量.方法:依据相关法律法规的要求进行采样、检测、评价.结果:沧县医疗机构的消毒质量呈逐年提高趋势,室内空气、医护人员手、物体表面、使用中消毒液合格率依次为73.5%、73.5%、93.0%85.1%.结论:沧县医疗机构消毒质量存在的薄弱环节,室内空气、医护人员手、消毒液的问题有待改进,针对以上问题应加强管理.

作者：李秀芝；代国军；王春东刊期： 2012年第10期
手术患者术中心理特点及护理对策

目的:探讨手术患者术中心理特点及护理对策.方法:选取本院2010年-2011年的手术患者260例,手术前发放责任护理需求表,护理人员通过多种方式与患者进行沟通,对患者的心理特点进行调查与分析,并制定行之有效的术中心理护理方案.结果:本组病例中,平静接受手术246例,因年龄小而惧怕手术7例,但是在患儿家长的配合下都接受手术,因文化程度低,缺乏医学知识,恐惧手术7例,在护理人员耐心的心理疏导下,讲解相关知识,终从容接受手术.在术后随访中,本组病例对于术中护理的满意程度为:很满意162例(62.3%),基本满意74例(28.5%),不满意24例(9.2%),总满意率为90.8%.结论:在手术患者的术中护理中,应结合患者的心理特点采取相应的护理对策,从而保证手术的顺利进行.

作者：刘红英刊期： 2012年第10期
关于加强餐饮业监管存在的问题及对策建议

餐饮业监管不仅是食品安全分段监管的后环节,也是食品安全从农田到餐桌全程保障的后一道关口.如何加强餐饮业监管存在的问题及对策,是履行餐饮业监管新职能的监管部门面临的重要课题.

作者：刘春艳刊期： 2012年第10期
护理措施预防NICU患者褥疮的效果分析

目的:探讨如何采取护理措施预防神经外科重症监护室患者发生褥疮,并观察其预防效果.方法:收集2010年10月～2012年4月我院收治的180例NICU患者,设为观察组;再收集2008年10月～2010年9月我院收治的NICU患者180例,设为对照组.观察组采取针对性的综合护理措施,对照组采用一般基础护理,对比观察两组患者的预防效果及满意度.结果:①观察组褥疮发生率为1.7%(3/180),远低于对照组的12.2%(22/180),差异具有统计学意义(P<0.05).②观察组的总满意率达99.4%(179/180),明显高于对照组的78.9%(142/180),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过多样化、个性化的综合护理措施,NICU患者满意度增加,可明显降低褥疮发生率,值得临床进一步推广.

作者：周冬艳；张莹刊期： 2012年第10期
浅谈急诊护理工作中的不安全因素及防范措施

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].安全是护理质量的重要内涵和基础,只有安全有效地进行护理,才能促使病人好转或康复,护理质量才能得到根本的体现.急诊科作为医院的窗口, 其护理质量的好坏直接影响医院在患者和公众心目中的形象.但在临床工作中也发现,有一些护理不安全因素因未得到应有的重视,成为安全护理工作的隐患,甚至酿成护理缺陷.现结合急诊护理工作中存在的不安全因素,与大家共同探讨.

作者：卢继业；高恩香刊期： 2012年第10期
电子胃镜消毒与保养方法的护理分析

目的:探讨电子胃镜消毒与保养方法的护理方法.方法:本次研究选择的对象共136例,均为2011年2月-2012年2月我院采用FUJINON EG-250型电子胃镜检查的胃病患者,按观察组和对照组各68例划分,对照组采用内镜一般消毒保养护理,观察组建立专用清洗消毒间,采用戊二醛消毒液消毒及精心保养.回顾相关资料.结果:观察组清洗消毒效果及使用寿命均显著优于对照组(P<0.05).结论:正确掌握电子胃镜的清洁、消毒和保养,可提高医疗质量,延长胃镜的使用寿命,节省费用.

作者：罗桂华刊期： 2012年第10期
良好的护士素质是开展整体护理的必要条件

随着社会的发展、医学模式的改变,在实施以病人为中心的整体护理过程中,除了需要护士有较高的知识结构外,还要求护士有强烈的工作意识、责任感和良好的素质.护士缺乏了这种良好的素质,就是好的环境和条件,也不可能为病人提供生理、心理、社会、文化和精神等全方位的护理.例如,早晨扫床问题.护士称呼病人的方式是叫床号,然后以命令式口气让病人坐在床旁.在扫床2～3分钟的过程中可以把床扫得很干净,铺得很整齐,但是不与病人讲一句话,后又以一种命令式口气让病人回到床上.这种情况在临床上不难发现.从这一简单的扫床过程中就体现护士的素质问题:1.不尊重病人,表现以床号代姓名;2.没有给病人一种温暖和被尊重感,表现为以命令式口气摆布病人;3.护士知识缺乏,表现为病人的沟通、交流技能缺乏;4.实际工作能力差,表现为没有计划性的利用2～3分钟时间与病人进行交流;5.以护士为中心,表现为没有征得病人许可.

作者：孙琴云刊期： 2012年第10期
1例胸椎结核经前路病灶清除植骨融合内固定术的术后护理

结核病以肺部受累形成肺结核为常见,全身骨关节结核感染以脊柱结核常见,约占全身骨关节结核60%[1].临床对脊柱结核的治疗从单纯脓肿引流、病灶清除,逐步发展到植骨融合及应用内固定,以清除病灶并重建脊柱的稳定性[2].手术是治疗本病的重要手段,普通的手术多采用病灶清除,虽可加速治愈结核但脊柱稳定性有所破坏.现施行病灶清除后再植骨融合内固定术,一定程度上保证了脊柱的稳定性和较好的疗效.我科于2012年4月收治1例胸椎结核,现将护理体会报告如下.

作者：王美娟刊期： 2012年第10期
三种苏木精液的比较

在病理制片中,经典的方法是苏木精-伊红染色发.伊红染液的配方不多,而在染色中起至关重要作用的苏木精染液,其配方及配制方法就有多种,我们选用了其中3种配方进行染色比较,认为Mayer苏木精液比较适合一般病理科的常规染色.

作者：张岩慧刊期： 2012年第10期
外科急性腹痛患者的护理观察

外科急性腹痛(也称急腹症)是外科常见临床症状之一,可发生于腹部损伤及多种腹部疾病如阑尾炎、肠梗阻、胆道疾患、胰腺炎等.护理人员对病情的严密观察,能为医生提供早期疾病演变的信息,使其得到及时抢救与治疗;耐心细致的周密护理,可有效预防并发症,使病人早日康复.现笔者结合临床护理实践,浅谈如下体会.

作者：胡旭琴刊期： 2012年第10期
一对一健康教育对门诊使用基础胰岛素治疗病人遵医行为的影响

目的:探讨糖尿病护理门诊一对一健康教育对门诊使用基础胰岛素治疗病人遵医行为的影响.方法:选择2010年5月-2011年5月在我院门诊就诊,口服降糖药血糖控制不好改用基础胰岛素控制血糖的病人108例,对其进行一对一针对性的健康教育6个月.采用自行设计的调查问卷,对108例病人经糖尿病护理门诊一对一健康教育前后进行调查分析,并比较健康教育前后病人的预约复诊次数,胰岛素针头使用情况,生化复查次数,自我血糖监测次数,运动坚持情况,饮食治疗方面的差异.结果:经糖尿病护理门诊一对一健康教育后的糖尿病病人在复诊次数、胰岛素针头使用,生化复查次数,自我血糖监测次数、运动坚持情况(均P<0.05),差异有统计学意义.结论:经糖尿病护理门诊一对一健康教育后的基础胰岛素治疗病人遵医行为明显提高,血糖能得到更好的控制.

作者：杨白林；刘云；方向明；刘红梅；廖东彪刊期： 2012年第10期
72例CT检查在急性脑出血临床诊断中的价值研究

目的:探讨CT检查在急性脑出血临床诊断中的价值.方法:对2012年6月～2012年10月期间在我院神经内科接受治疗的72例急性脑出血患者的CT扫描临床资料进行回顾性分析.结果:72例患者的血肿部位:基底节区出血46例(63.9%),脑叶出血8例(11.1%),丘脑出血7例(9.7%),小脑出血2例(2.8%),脑干出血4例(5.6%),原发性脑室出血2例(2.8%),梗死后出血3例(4.2%);血肿体积:<10ml者24例(33.3%),10～30 ml者35例(48.6%),>30ml者10例(13.9%),>50ml 者3例(4.2%).结论:CT扫面诊断快速准确,在结合患者临床病史和多种临床表现的基础上可及时发现因各种缘由所导致的急性脑出血,早期对出血定量诊断同时制定治疗方案和评估预后,具有重要的临床价值.

作者：张连江；张君华刊期： 2012年第10期
妇科腹腔镜手术的术中护理方法分析

目的:分析妇科腹腔镜手术在术中所采用的护理方法,进一步提高其术中护理的质量与水平.方法:任意抽取某医院2011年6月到2012年6月所诊治的138例妇科腹腔镜的手术患者作为研究对象,并对其术中的护理方法进行深入分析与探讨.结果:138例妇科患者在实施腹腔镜手术之后,只有2例出现了手术并发症即切口感染.但是经过治疗都痊愈出院了,治疗效果十分理想.结论:对于妇科的腹腔镜手术来说,术中护理方法的恰当与否对于患者的手术效果具有十分重要的影响,因为恰当的护理可以有效地缩短患者的住院时间.所以,医院必须对妇科腹腔镜手术过程中的护理提高重视与关注.

作者：罗海莺；张华美；黎元芬刊期： 2012年第10期
良肢位摆放在偏瘫病人早期康复中的应用

目前,我国脑卒中的发病率有上升趋势,并趋向年轻化,大多起病急、发病凶险.如只注重病情的观察和治疗,而忽视早期良肢位摆放及早期康复训练,许多病人虽然挽救了生命,但残障率却明显升高,约3/4的病人有不同程度的劳动力丧失,生活需要照顾,给病人、家庭、社会带来沉重负担,同时也增加了并发症的发生.为了大限度地减轻病人的功能残障,减少并发症的发生,提高病人的生活自理能力和生存质量,我科通过康复医学的早期床边介入,一般是2至3天左右病情稳定时介入,取得较满意效果.现报告如下:

作者：李双姬刊期： 2012年第10期
医院门诊合理用药国际指标调研

目的:对国内的医院门诊的用药是否合理的情况进行研究与评价.方法:以选取的医院为研究对象,进行分析、统计.结果:处方指标调查结果:平均用药2.9种,平均药费167.3元,非专利药占79.5%,针剂使用占19.5%,针剂费用29.4元,针剂所占药费22.3%,使用基本药物目录占75.9%,抗菌药物占34.5%,抗菌药物费用36.8元,抗菌药占药费的36.4%.患者关怀指标调查:平均就诊时间8.7 min,药品调配时间为20.3s,药名标志完整率占91.5%,患者了解用法占92.6%,满意率79.6%.结论:我国医院门诊合理用药状况与发达国家相比有较大差距,需要进一步改进.

作者：向林刊期： 2012年第10期
糖尿病足患者下肢动脉球囊扩张术的围术期护理体会

目的:分析糖尿病足患者接受下肢动脉球囊扩张术的围手术期护理方法,为临床护理工作的进一步完善提供必要参考;方法:选取我院于2009年4月份至2010年4月份收治的46例糖尿病足患者,均接受下肢动脉球囊扩张术.对上述患者的临床资料进行回顾性分析,观察我院在围手术期采取的护理措施,分析其应用效果;结果:经过下肢动脉球囊扩张术治疗以及全面护理,46例患者的临床症状均得到显著改善,均可扪及足背动脉搏动,且相较疗前搏动显著增强,皮肤色泽接近正常,且无一例出现显著并发症,临床疗效良好;结论:针对糖尿病足患者,应用下肢动脉球囊扩张术时,需要提供密切的围手术期护理,方可促进疾病体征的改善,增进临床疗效,确保积极的预后效果.

作者：王翠刊期： 2012年第10期
浅谈供应室无菌物品污染的原因及管理对策

消毒供应室是医院一个重要组成部分[1].它既是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的保障科室,又是预防和减少医院感染发生的高危科室.它不仅要保证各类无菌物品的供应,更重要的是给临床科室提供安全可靠的无菌物品.为了确保医疗物品灭菌工作到位,防止无菌物品污染,我们对潜在性危险因素进行了分析,并采取相应的管理对策,以防止院内感染的发生.

作者：徒福娣刊期： 2012年第10期
体育锻炼促进学生的心理健康研究

随着社会的发展,就业的压力,工作生活节奏加快,各方面的竞争日趋激烈,现代的学生拼命的考证、考研、培训、提高素质,以适应社会繁重的学习压力,紧张的生活给学生造成不同程度的恐惧、焦虑、疑病、强迫、抑郁等心理健康问题,如何解决这些心理健康问题,维护和增进学生心理健康,是实施素质教育对体育教学提出的崭新课题,体育是学校教育的重要组成部分,是促进学生德、智、体全面发展的重要手段,正确认识体育运动与心理健康的关系,有助于培养学生学生身体和心理全面健康的发展.

作者：郑献普刊期： 2012年第10期
试论急性脑外伤及脑缺血脑水肿的治疗

脑水肿是一种组织病理学反应,由于脑是一种细胞密集型器官,细胞外间隙很少,仅及脑容积之5%,故脑水肿以细胞内水肿为主.近年来,各家致力于脑外伤、脑缺血后细胞分子水平的研究,对脑水肿机理有了更深一步的认识,提出了防治脑水肿的一些新观点,有利于指导令后临床实践.

作者：谭支强刊期： 2012年第10期
肝硬化腹水的临床护理效果观察

目的:腹水是肝硬化患者突出的临床表现,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入中晚期.本文根据临床经验,探讨肝硬化腹水的有效治疗和护理方法,大化减少患者的痛苦.方法:就我院2005年至2011年间的65例肝硬化腹水患者的临床症状、护理方法和效果进行分析.结果:对肝硬化腹水患者,做好日常饮食、生活、心理、病情护理和出院指导,可有效治疗肝硬化腹水,减轻患者痛苦.

作者：罗晓莹刊期： 2012年第10期