严鼎；陈钰；高远；余英宏
目的:探讨分析乡镇卫生院病历书写存在的缺陷病提出相应改进措施.方法:随机抽取1000分乡镇卫生院病历,对其进行登记评定并归结存在的主要问题.结果:本组1000份病历中甲级病历231份,乙级病历619份,丙级病历150份,存在的问题主要集中在病历记录时间差错,记录语言不规范,错误修改不规范,记录不详细等.结论:乡镇卫生院病历书写总体质量不是很高,存在的问题是多方面的,要想提高病历记录的质量必须从多方面改进.
作者：余夏龙 刊期： 2012年第10期
目的:探讨预防脑出血患者钻孔引流术后院内肺感染的方法.方法:选取108例神经内科住院的脑出血患者,随机分为两组.综合排痰组(A组),应用变换体位与体位引流、叩击震颤法、辅助呼吸运动.雾化吸入组(B组),采用糜蛋白酶、庆大霉素超声雾化吸入.结果:经4周治疗后,综合排痰组肺感染发生率为10.03%,低于雾化吸入组28.0%(P0.025).综合排痰组肺感染者死亡3例(5.2%),雾化吸入组死亡9例(18.0%,P0.034).结论:综合排痰方法较雾化吸入更能降低脑出血患者钻孔引流术后院内肺感染发生率,降低病死率.
作者：王红 刊期： 2012年第10期
目的:观察舒适护理在腹腔镜手术中的应用效果.方法:150例腹腔镜手术病人随机分为观察组78例,对照组72例,观察组应用舒适护理模式,对照组应用传统护理模式.观察并比较两组病人紧张度缓解、血压、心率、满意度等指标差异.结果:观察组病人紧张度缓解、血压变化情况、心率变化情况、满意度等均优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:腹腔镜手术中应用舒适护理效果满意.
作者：苏云剑 刊期： 2012年第10期
目的:探讨综合护理干预对于脑卒中患者的康复影响以及临床效果分析.方法:对我院接受治疗的70例脑卒中患者的临床治疗资料进行全面性的回顾分析,将其随机分为治疗组和对照组两组,对照组患者采用常规性护理工作,而治疗组患者则采用综合护理干预,对两组护理干预的临床效果进行对比.结果:通过对两组患者采用的不同护理干预终临床护理效果存在着相对明显的差别,治疗组的综合护理干预明显高于对照组,而且治疗组的满意度也较高.结论:对于脑卒中患者来说,采用综合护理干预能够有效促进终的康复效果,强化脑卒中患者对于自身疾病的全面认识情况,提高患者以及家属的满意度,拉近护患之间长期存在的紧张局面.
作者：罗凤琼 刊期： 2012年第10期
新<医院会计制度>自 2012 年 1 月 1 日在全国施行以来,强化了医院的收支管理和成本核算,在医疗药品收支核算、医疗成本归集与控制、会计科目和财务报告体系等方面进行了重大改革,确立了兼顾财务管理和预算管理双目标、双基础的会计模式,较1998 年财政部、卫生部印发的<医院会计制度>先进很多,但在执行过程中也存在一定的问题,需要进一步的改进和完善.下面我从新<医院会计制度>的亮点、执行过程中的不足和改进措施谈几点个人之见.
作者：鞠涛花；卢光升 刊期： 2012年第10期
目的:浅析食管小细胞癌临床、治疗及预后.方法:38例食管小细胞癌,16例单纯手术治疗,22例采用手术加术后全身化疗的方法.结果:38例患者平均存活期23个月.单纯手术组患者的3年生存率明显低于手术加化疗组;有淋巴结转移组患者的3年生存率明显低于无淋巴结转移组.结论:食管小细胞癌是一种少见的恶性程度很高的肿瘤,预后极差.治疗方法和有无淋巴转移是影响预后的主要因素.
作者：孟钰 刊期： 2012年第10期
由于抗生素的大量滥用导致菌群失调、耐药菌株增多,抗生素在临床的不合理使用已受到社会的广泛关注,抗生素在儿科应用范围属于广泛的药物,临床抗生素不合理的使用对小儿身心健康危害尤为严重,抗生素在儿科要加强合理应用.本文从抗生素不合理使用的表现、不良后果、合理使用原则、常见病抗生素的合理应用、儿科不宜使用的抗生素等几方面进行了详细地阐述.
作者：白雪；张荣 刊期： 2012年第10期
孕妇在整个孕期感染的机会较多,接受抗感染药物的机会相应增多.孕妇一人用药,胎儿被动用药.药物一方面通过胎盘直接影响胎儿;另一方面通过母体发生变化间接影响胎儿.因此,妊娠期用药必须持谨慎态度.如必须用药则应把药物对胎儿的危害减少到低限度以达到治疗和优生的目的.笔者根据临床经验选用抗生素的治疗方法,体会如下.
作者：刘玲 刊期： 2012年第10期
目的:了解甘露醇在手足外科的临床应用,并观察其对患者产生的毒副作用及护理干预.
作者：罗海萍；杨成；章灵群 刊期： 2012年第10期
药物从静脉注入是临床上广泛用于防治疾病与抢救危重病患者的一种迅速而有效的给药途径,因各种原因致药物渗漏到血管周围组织临床上并不少见,轻则肿胀疼痛,重则引起组织缺血坏死,造成功能障碍,既增加患者痛苦,又延长了住院时间,为提高护理人员的素质,减少患者痛苦,现将我院近年来对发生渗漏患者的防治做一回顾分析.
作者：王卫香 刊期： 2012年第10期
目的:探讨临床护理路径应用于脑出血的效果.方法:将78例脑出血患者随机分为2组,对照组36例,采用传统的常规护理模式,实验组42例,采用临床护理路径进行护理.对2组患者的住院天数、医疗费用、并发症发生率、对护理工作的满意度、对疾病知识掌握情况、康复技能掌握程度及工作人员满意度、医疗资源浪费率等进行调查与统计.结果:实验组患者的住院天数、医疗费用、并发症发生率、医疗资源浪费率明显低于对照组,对护理工作的满意度、对疾病知识掌握情况、康复技能掌握程度及工作人员满意度明显高于对照组.结论:临床护理路径应用于脑出血能够更好地指导临床护理工作,落实优质护理服务,值得在临床推广应用.
作者：李春萍；赵会芝；杨慧；路静 刊期： 2012年第10期
水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV),在儿童初次感染引起水痘,恢复后病毒潜伏在体内,少数病人在成人后病毒再发而引起带状疱疹,而婴儿首发即表现为带状疱疹的比较少见,现报道因垂直传播致婴儿带状疱疹1例.患儿,男,5个月,因右侧头皮及额面部水泡4d并迅速增多来我院就诊,发病后时有哭闹不安,无发热,精神、饮食欠佳,大小便正常.该患儿系足月剖宫产生,人工喂养,其母在妊娠7个月时曾患水痘,予抗病毒治疗(具体用药不详)后治愈.
作者：王延增；韩红霞 刊期： 2012年第10期
肢体大面积皮肤撕脱伤的治疗,临床上主要采取手术方法.我院自1996年至2008年共收治肢体大面积皮肤撕脱伤10例.本文对临床护理中的几个重要环节进行了总结,对心里护理、病情观察、术后的体位、患肢血运观察、防止患面感染以及早期的功能锻炼等都提出了具体措施,对防止和减少并发症,大限度的恢复肢体功能可起到重要作用.
作者：刘加梅 刊期： 2012年第10期
儿童属于高发病群体,儿童处于人的生长初期,免疫系统及身体各器官发育不完善,容易感染疾病.也由于儿童的身体耐药性差,许多成人用药不适宜于儿童用药.因此,研究药物的药学原理,区分药物对成人和儿童的适用性以及毒副作用至关重要.在儿童用药研发滞后的情况下,为减少儿童用药的不良反应,应总结儿童区别于成人的不同生理状态,深入研究儿童与成人病理学特点.对已有临床试验数据的药品,要探究其药学原理,研究引起不良反应的规律.这些研究有助于将成人药品应用于儿童之前,形成初步的判断,避免引起不良反应.
作者：钱慧华 刊期： 2012年第10期
气肿性肾盂肾炎(emphysematous pyelonephritis,EPN)是一种危重的肾脏感染性疾病,常因革兰氏阴性菌逆行感染而来,女性患者多见,尤其是体质虚弱的糖尿病及免疫功能低下者易发病,多因急性膀胱炎没有得到及时有效治疗,化脓性炎症沿输尿管、肾盂、肾盏迅速蔓延至各段尿细管,造成尿细管肿胀、积脓和扩张.化脓性炎症终互相融合成大小不等的脓气腔.临床表现为高热、脓尿及腹块,压痛明显,急诊ct可以明确诊断,以帮助临床按规定合理有效的救治方案.气肿性肾盂肾炎临床罕见,病情凶险且易迅速出现感染性休克导致死亡.
作者：王君梅 刊期： 2012年第10期
目的:探讨针对性护理措施在治疗慢性胃溃疡中的作用与意义.方法:文以我院2010年1月至2012年7月间收治的慢性胃溃疡患者90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,在相同治疗方案下,对照组行基础护理,观察组增加针对慢性胃溃疡的护理干预措施,比较两组患者胃溃疡复发及相关并发症发生率之间的差异,并评价患者在院外的生活质量和对护理服务满意度之间的差异.结果:增加了针对性护理干预项目的观察组患者在复发及并发症发生情况、院外生活质量及对护理服务的满意度方面皆优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对慢性胃溃疡的护理干预措施可以降低患者复发或相关并发症的发生率,提高治疗水平,同时,可以提高患者的生活质量及对护理服务的满意水平.
作者：易菊 刊期： 2012年第10期
目的:研究探讨舒适护理在电子胃镜检查中的应用效果以及应用后的体会.方法:回顾分析在2010年9月至2012年3月期间来我院进行电子胃镜检查的患者,随机抽取其中的150例进行分析,患者的年龄在20-70岁之间,其中男患者有80例女患者有60例,为患者进行常规护理以及加强检查中与检查后的舒适护理,患者的资料无显著差异,具有可分析性.结果:通过对患者进行加强舒适护理,患者在生理与心理等多方面综合满意度有所提高,患者的依从性上升促使胃镜检查难度降低,患者的一次性胃镜检查成功率为97.3%,因此患者的满意度为98.7%.结论:在电子胃镜检查中使用舒适护理可以更好的使患者的身心得到放松,减轻患者的焦虑心情,从而有效的提高护理质量以及患者的满意度.
作者：朱卫红 刊期： 2012年第10期
安居区三家镇青石村4组村民冯登见于2011年7月2日中午办丧宴,亲朋好友87人集体在冯登见家就餐.进食4小时后,冯香玲(女,13岁)首先出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状,到大湾村卫生室就诊,由于症状轻微,乡村医生对病史问询不清,未引起重视,7月2日17-21时,中午一起就餐人员陆续出现以恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、乏力为主要症状的病例,截止7月4日11时累计发病42人.发病率为48.27%.经流行病学调查,结合临床表现及实验室检验结果,确定为一起肠炎沙门氏菌食物中毒.现报道如下.
作者：冯裕如 刊期： 2012年第10期
婴儿湿疹,临床常见、多发.可由内外因素引起.外因有:摄入食物、唾液溢乳、护理不当、阳光紫外线、寒冷、湿热等因素.婴儿1～3个月发病,4～5个月症状明显,6个月后逐渐减轻1岁半后大多自愈.目前临床上,婴儿湿疹多用药物治疗.临床实践发现:中医、外深皮质处消炎止痒润肤炉甘石、黄连各5克、冰片1.5克儿童霜88.5克外用,每日2～3次,治疗婴儿湿疹效果较为理想.
作者：高鹏华 刊期： 2012年第10期
急性高原病是进入高原后因缺氧而比较容易发生的一种临床症候群,采取有效的预防措施可以有效降低发生几率,提高进入高原后的的安全性.本文首先说明了急性高原病的主要表现,然后对如何预防急性高原病进行了分析.
作者：陈翠喜 刊期： 2012年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
