主动脉夹层的超声与CT、MR诊断的对比研究

张震；郭荣利；黄建群；孙长伏；戚虹

关键词：主动脉夹层, 彩色多普勒超声, 螺旋CT, 磁共振

摘要：对26例经检查证实为主动脉夹层(AD)患者临床资料进行回顾性分析,评价超声诊断AD 的DeBakey分型及并发症的准确性,并与螺旋CT、MR结果比较,它们的诊断准确率分别为90.9%、92.3%、100%.S-CTA、MRI对夹层累及分支及破口显示略优于超声,超声对瓣膜损害、心腔扩大、心功能减低等情况优于CT、MR.

中国医科大学学报杂志相关文献

ANB角及其相关因素分析

目的:分析ANB角及其相关因素.方法: 对130名恒牙合人群做X线头影测量,以ANB角为因变量,作逐步回归分析.结果:ANB角与GOGN-SN,N-ME,Y axis-SN,A点凸度及前下面高呈正相关关系,与S-N及下颌体长呈负相关关系.结论:ANB角作为上、下颌骨矢状位置关系的重要评价指标,但其亦受诸多因素影响,故在评价上、下颌矢状位置关系时,需与其它因素综合评价.

作者：阎秀林；郝玉全；张学鹏；韩雪松；张扬刊期： 2003年第01期
雌二醇心脏停搏液对心肌缺血再灌注损伤的影响

目的:研究17β-雌二醇(E2)心脏停搏液对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的影响,并探讨其机制.方法:采用Langendorff离体鼠心脏灌注模型,将30只雌性卵巢切除(OVX)大鼠随机分为缺血再灌注组(I-R组)、二甲基亚砜组(D组)和E2组(E组).检测一氧化氮合酶(NOS)、丙二醛(MDA)、肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮(NO)以及心功能的变化.在冷晶体停搏液中加入E2,观察其对MIRI的影响.结果:再灌注30 min,E组冠脉流量(CF)增加,心功能改善, CPK、LDH和 MDA明显降低,而NOS活性及NO含量明显高于I-R组和D组.结论:E2通过提高心肌总NOS活性,促进NO的产生,防止MIRI.

作者：王旭东；王占明；贾东林；于澎刊期： 2003年第01期
39例特发性肺纤维化诊断回顾分析

应用美国胸科学会、欧洲呼吸学会2000年联合发表的特发性肺纤维化临床诊断标准对比分析我所诊断的39例病例与之的符合率,二者符合率为84.62%;提出对该病的诊断尤应注意胸部X线或高分辩CT的表现,某些疾病应结合支气管肺泡灌洗或经支气管肺活组织检查进行排除诊断.

作者：赵亚滨；佟振月；敖然；李振华；侯显明刊期： 2003年第01期
抑制枯否细胞可以减轻鼠肝在冷保存中的脂质过氧化损伤

目的:研究抑制枯否细胞对冷保存的鼠肝枯否细胞和肝细胞线粒体的影响.方法:实验组连续2 d静注氯化钆,7 mg/kg,对照组静注等量生理盐水.3 d后手术取肝,保存时间分别为1,2,3和4 h.观察各组枯否细胞和肝细胞线粒体的形态变化,测定肝组织和肝细胞线粒体脂质过氧化物(LPO)的含量.结果:对照组枯否细胞表现为细胞膜突起增多,细胞内颗粒物质增多等.肝细胞线粒体普遍肿胀,内膜嵴断裂,空泡形成以及破坏等.实验组肝组织和肝细胞线粒体脂质过氧化程度在冷保存1 h和2 h显著低于对照组(P<0.05).结论:抑制枯否细胞对鼠肝的冷保存损伤有一定的保护作用.

作者：张文海；周勇；王金生；姜成钢刊期： 2003年第01期
消化道难取异物经内窥镜取出的手术技巧

总结7例上消化道异物(假牙,牛骨,锯条,针)的处理体会.6例(85.7%)经胃镜取出.经内窥镜消化道异物取出的手技主要包括异物的固定和固定后异物的取出.掌握这两个步骤的适当手技,是确保异物顺利取出的关键.

作者：刘庆华；梁宏伟；张雅静刊期： 2003年第01期
芦荟提取物C诱生小鼠多重集落刺激因子的作用

目的:研究芦荟提取物C(aloe extract C, AE-C)在BALB/C鼠体内诱生多重集落刺激因子的作用.方法:经腹腔连续5 d给BALB/C鼠注射AE-C,第6 d取骨髓细胞,在半固体甲基纤维素培养基中培养观察集落形成数量和AE-C在小鼠体内的持续作用时间及AE-C注射剂量与集落形成的关系.结果:AE-C能诱生BALB/C鼠骨髓细胞形成集落,且与对照组比较有明显差异(P<0.01).集落形成高峰为停药后前6 d,第8 d呈下降趋势.而注射AE-C剂量与集落形成数量在25～100 μg/只范围内有剂量依赖关系.结论:AE-C有诱生BALB/C鼠多重集落刺激因子的作用.

作者：谢光麟；赫甡；赫明昌刊期： 2003年第01期
肺癌患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1检测的临床意义

采用电化学发光方法检测57例肺癌和44例肺良性疾病治疗前血清CEA、CA125、CYFRA21-1的水平.结果显示肺癌患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平明显高于肺良性疾病组(P<0.05和P<0.01).检测血清CEA、CA125、CYFRA21-1对肺癌诊断具有重要临床意义.

作者：刘冬妍；高云霞；郭淑光刊期： 2003年第01期
手术前后小儿及家长心理调查分析及麻醉前用药途径的选择

目的: 通过对手术前后小儿及家长心理状态及麻醉前用药途径选择的调查,了解他们的心理变化和对麻醉前用药途径的需求,为合理用药提供依据.方法:调查107例,3 d～14岁小儿及家长对手术的心理状态以及小儿和家长喜欢的麻醉前用药途径.结果:手术前绝大多数家长都表现为紧张或恐惧;手术种类不同,小儿及家长表现出不同的心理状态;年龄越小,小儿越闹家长术前越紧张;麻醉前用药途径口服给药易被小儿接受.结论:手术和打针均可导致小儿及家长的恐惧,术前采用小儿易接受的经口给药途径实施麻醉前用药是缓解恐惧心理的有效措施.

作者：张莉；张锦；任素杰；欧阳茹莉；韩盛；张红刊期： 2003年第01期
肝硬化患者血浆降钙素基因相关肽及内皮素水平的初步研究

目的:探讨肝硬化患者血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和血浆内皮素(ET)水平的变化.方法:采用放免法检测40例肝硬化和15例正常人血浆CGRP和ET水平.结果:肝硬化组血浆CGRP数值明显高于正常组(P﹤0.01),肝硬化组血浆ET数值明显低于正常组(P﹤0.01).结论:肝硬化时,CGRP水平升高,ET水平下降,提示二者可能是肝硬化门脉高压血液动力学紊乱的重要因素.

作者：王颖；周卓；周东晖刊期： 2003年第01期
肺癌血管构型对支气管动脉灌注疗效影响初探

目的: 探讨肺癌血管结构对支气管动脉灌注(BAI)疗效的影响.方法:对42例肺癌行84次支气管动脉灌注治疗,按TNM分期,并按肿瘤染色程度分级.结果:经BAI治疗总有效率61.9%.按支气管动脉造影(BAG)表现分度,其中Ⅰ度有效率33.3%,Ⅱ度有效率73.3%.肿瘤TNM分期Ⅱb期有效率52.9%,Ⅲa期有效率80%,Ⅲb期有效率69.2%,Ⅳ期2例,均为稳定.结论:肺癌的血管构型是影响BAI疗效的重要因素.

作者：林楠；王晓明；丁长伟；郭启勇刊期： 2003年第01期
急性左心衰竭的呼吸循环管理及氧动力学监测

研究经机械通气治疗的急性左心衰患者的氧动力学和血流动力学指标的变化及其对临床的指导意义.采用Swan-Gazn漂浮导管对23例急性左心衰患者经机械通气,加用呼气末气道正压通气(PEEP)治疗.治疗前后多项指标明显改善,结果表明对急性左心衰竭患者有必要进行机械通气,加用PEEP,对重度低氧状态,需采取呼吸和循环管理等多种措施治疗.

作者：金抗；刘璠刊期： 2003年第01期
超声评价二尖瓣器结构改变与二尖瓣返流程度的关系

目的:通过超声心动图评价二尖瓣器形态改变与二尖瓣返流程度之间的关系及其临床意义.方法:评价259例二尖瓣返流病人返流程度以及二尖瓣器的形态学改变.结果:导致返流的常见原因为二尖瓣叶改变,占55.5%,P<0.01.二尖瓣叶增厚与二尖瓣环钙化产生返流,程度以轻度为主.二尖瓣环扩张,腱索与乳头肌改变导致返流程度以中重度为主.结论:二尖瓣叶形态改变是二尖瓣返流的主要原因,二尖瓣器支持结构的改变所导致返流程度以中重度为主,对二尖瓣器功能影响大.

作者：冯赫林；任卫东；唐力；杨军；张镇钟刊期： 2003年第01期
CTLA-4Ig对复发性单纯疱疹性角膜基质炎的抑制作用

目的: 研究CTLA-4Ig对复发性单纯疱疹性角膜基质炎(HSK)的抑制作用.方法:采用复发性HSK的BALB/c鼠模型,经紫外线B光照射角膜诱导HSK复发;使用CTLA-4Ig作为负性调节因子,观察其对复发性HSK的影响.结果:注射CTLA-4Ig的小鼠,复发性HSK的角膜混浊程度及角膜炎性细胞浸润明显减轻,迟发型超敏反应明显减弱,外周血中CD4+T细胞减少了92.8%.结论:CTLA-4Ig通过阻断B7:CD28/CTLA-4协同刺激途径,抑制了CD4+T细胞的增殖,阻止了复发性HSK的发展.

作者：夏丽坤；张劲松；高殿文刊期： 2003年第01期
AgNORs在胃粘膜活检中诊断价值的研究

应用AgNORs染色技术对88例胃粘膜活检病例进行了颗粒的计数及形态观察,探讨核仁组成区相关蛋白(AgNORs)颗粒在胃粘膜活检中的诊断价值.正常胃粘膜与胃癌之间、重度不典型增生与胃癌之间颗粒均数有十分显著性差异(P＜0.01),而且颗粒的分布及形态亦不相同,说明AgNORs染色对胃粘膜活检良恶性病变鉴别有重要价值.

作者：高长利；张冰刊期： 2003年第01期
p15蛋白在骨肉瘤中表达的研究

目的: 研究p15蛋白在骨肉瘤中的表达,探讨其表达与骨肉瘤的相关性.方法:采用S-P免疫组化方法,检测22例骨肉瘤中p15的表达; 结果:p15蛋白在22例骨肉瘤中表达的阳性率为54.5%,而20例骨软骨瘤中阳性率为15.0%.骨肉瘤p15蛋白表达与骨软骨瘤相比差异具有统计学意义(χ2=7.13,P<0.01).结论:p15蛋白的表达与肿瘤的恶性度相关,与骨肉瘤的发生、发展具有相关性.

作者：韩壮；西中海；华凯；何忠野；吕刚；陈铁刊期： 2003年第01期
主动脉夹层的超声与CT、MR诊断的对比研究

对26例经检查证实为主动脉夹层(AD)患者临床资料进行回顾性分析,评价超声诊断AD 的DeBakey分型及并发症的准确性,并与螺旋CT、MR结果比较,它们的诊断准确率分别为90.9%、92.3%、100%.S-CTA、MRI对夹层累及分支及破口显示略优于超声,超声对瓣膜损害、心腔扩大、心功能减低等情况优于CT、MR.

作者：张震；郭荣利；黄建群；孙长伏；戚虹刊期： 2003年第01期
退变腰椎间盘组织中细胞凋亡及相关基因Fas和Fas-L表达的研究

目的: 探讨细胞凋亡和凋亡相关基因Fas,Fas-L在腰椎间盘退变中的作用.方法:采用原位DNA片段末端标记和免疫组织化学方法,检测40例退变腰椎间盘组织及10例正常腰椎间盘组织细胞凋亡状态及凋亡相关基因Fas和Fas-L蛋白的表达. 结果:40例退变腰椎间盘组织凋亡指数(AI)均值为70.51,Fas蛋白阳性细胞百分比为60.69%,Fas-L蛋白阳性细胞百分比为56.13%;10例正常腰椎间盘组织AI均值为20.02%,Fas蛋白阳性细胞百分比为10.02%,Fas-L蛋白阳性细胞百分比为10.45%.两组间AI均值、Fas蛋白表达及Fas-L蛋白表达差异均有显著性意义(P<0.05).Fas和Fas-L表达越强,凋亡细胞数越多.结论:Fas,Fas-L蛋白均参与了腰椎间盘组织中细胞凋亡的调节,可能在腰椎间盘退行性变发生和发展中发挥重要作用.

作者：李小川；西中海；吕刚；金明熙；谢林；金哲；张澍澄刊期： 2003年第01期
急性下肢动脉栓塞治疗前后血浆内皮素及降钙素基因相关肽水平的变化

目的:探讨急性下肢动脉栓塞病人取栓加溶栓治疗前后,血浆内皮素(ET) 和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化与动脉栓塞后肢体缺血严重程度及栓塞时间﹑栓塞部位、预后情况的关系.方法:应用放射免疫法测定13例急性下肢动脉栓塞病人治疗前后7个时点及10例健康对照者血浆ET和CGRP水平的变化,并进行比较.结果:动脉栓塞组血浆ET水平自术中取栓后即明显下降,与术前比较差异显著(P＜0.01).术中溶栓后CGRP水平开始迅速上升,至术后2 h升至高,与术前相比有显著意义(P＜0.01).术前血浆ET水平与肢体缺血严重程度呈正相关,CGRP水平与肢体缺血严重程度呈负相关.术后1～4 d血浆ET和CGRP水平与预后有相关性(P＜0.01).结论:急性下肢动脉栓塞病人取栓加溶栓治疗前血浆ET和CGRP水平与肢体缺血严重程度有相关性.术后连续监测血浆ET和CGRP水平有助于判断预后情况.

作者：杨栋；马文锋；胡海地；王新文；张强；段志泉刊期： 2003年第01期
736株铜绿假单胞菌耐药性监测结果分析

用K-B纸片法检测临床分离的736株铜绿假单胞菌对11种抗生素的耐药性,对亚胺培南耐药率为11.4%,且多重耐药.因此加强耐药性监测对临床工作有指导意义.

作者：年华；郭丽杰；王倩；丁丽萍刊期： 2003年第01期
小儿急性白血病外周血中单个核细胞IL-8及受体mRNA表达的研究

目的:单个核细胞白细胞介素-8(IL-8)及其受体(IL-8R)基因mRNA在小儿急性白血病(CAL)的表达.方法:应用RT-PCR技术对CAL的外周血做IL-8及IL-8R mRNA检测.结果:CAL IL-8及IL-8R水平均显著高于正常人.初发CAL IL-8 mRNA 78.13%;化疗后CAL mRNA 31.58%表达.初发CAL IL-8R mRNA 84.36%表达;化疗后mRNA36.84%表达.结论:IL-8及IL-8R基因mRNA在CAL的初发中有明显表达,在化疗后表达不明显.

作者：高红；何莉；王纯燕刊期： 2003年第01期