学术投稿

30例重症脑出血保守治疗的护理体会

祁金云

关键词:重症脑出血, 保守治疗, 非损伤性, 原发性脑出血, 高血压, 潜在危险因素, 后遗症, 并发症, 早日康复, 破裂出血, 经济负担, 护理, 致残率, 死亡率, 嗜酒者, 脑实质, 内出血, 复发率, 发病率, 系统
摘要:脑出血是指脑实质内出血,临床上分为损伤性和非损伤性两大类,非损伤性又称原发性脑出血.它的主要病因是高血压,高血压伴脑内小动脉病变,当血压骤然升高时破裂出血,长期嗜酒者是脑出血的潜在危险因素.该病具有发病率高、致残率高、复发率及并发症高的特点,尽管经过积极的治疗和护理,多数人保住了生命,但有偏瘫、失语等后遗症.因此系统有效的护理是减少死亡率、并发症及后遗症的重要环节,同时对促进患者早日康复,减轻家庭和社会的经济负担也起到积极的作用.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 42例食管癌患者围手术期的临床护理体会

    目的:研究对食管癌患者围手术期实施必要的临床护理干预措施的效果.方法:本文研究主要选取笔者所在科室收治的42例食管癌手术患者围手术期的临床护理资料进行回顾分析.结果:本组病例住院时间为14~40d,平均为(28±3.5)d.除1例患者并发吻合口瘘以外其它患者切口恢复情况均良好,患者及家属对护理工作的满意度评价均较高.结论:对于围手术期的食管癌患者,实施科学、合理的临床护理干预措施,不仅能够提升临床食管癌手术的成功率,同时还能有效降低术后并发症的发生以及改善预后等都具有十分重要的临床意义.

    作者:王丽丽 刊期: 2012年第12期

  • 胃肠道间质瘤的临床分析

    胃肠道间质瘤(Gastrointestinal Stromal Tumors,GIST)是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,占消化道间叶肿瘤的大部分.Mazur 等于1983 年首次提出了胃肠道间质肿瘤这个概念,GIST与胃肠道肌间神经丛周围的Cajal间质细胞(Interstitial Cells of Cajal,ICC)细胞相似,均有c-kit基因、CD117(酪氨激酶受体)、CD34(骨髓干细胞抗原)表达阳性.

    作者:韩君山 刊期: 2012年第12期

  • 探讨妊娠期高血压并发HELLP 综合征的护理

    目的:探讨妊娠期高血压并发HELLP综合征的护理.方法:对2011年2月~2012年2月期间收治的10例妊娠期高血压并发HELLP 综合征患者进行护理干预.结果:所有患者均经积极治疗后行剖宫产中止妊娠,母儿安全,住院9~14d后,病情稳定,均好转出院.结论:针对溶血、肝酶升高、血小板减少的临床表现,给予针对性护理,以此达到降低母儿病死率的护理目的.

    作者:赵孟会 刊期: 2012年第12期

  • 脑电监测在癫痫诊断中的价值

    癫痫是一组临床症候群,本质是脑神经元的异常放电,是由于脑部兴奋性过高的神经元过量放电而引起的阵发性大脑功能紊乱.癫痫是一种发作性疾病,其特点呈突发性、爆发性和一时性,因此在脑电图上的改变也并不持续性出现.常规脑电图(EEG)是研究生物电活动的专门技术,用于区别癫痫与非癫痫发作,以及了解癫痫发作类型的重要方法,但阳性率却不高.

    作者:王潇洒;侯宁丽;刘正沛;曹平 刊期: 2012年第12期

  • HAA方案治疗急性髓系白血病临床研究

    目的:探讨HAA方案治疗初治急性髓系白血病(AML)的疗效.方法:对20例患者采用HAA方案治疗,对照组:20例采用DA方案治疗.结果:研究组20例中完全缓解(CR1)18例.CR1率90%,对照组20例中完全缓解(CR1) 12例,CR1率60%,研究组CR1高于对照组.有统计学差异(p<0.05).研究组中位生存时间29个月高于对照组10个月,有统计学差异(p<0.050).结论:HAA方案治疗急性髓细胞白血病较好的的疗效,其毒副作用可以耐受,可用于急性髓细胞白血病的一线治疗.

    作者:马晓苗;王战芳 刊期: 2012年第12期

  • 腹腔镜甲状腺瘤切除术的临床护理对策分析

    目的:探讨腹腔镜甲状腺瘤切除术的临床护理对策.方法:我院从2011年3月到2012年7月共进行腹腔镜甲状腺瘤切除手术的患者32例,对其进行心理、基础、引流管以及并发症的护理.结果:在本组的32例患者中,顺利完成手术的患者是31例,平均手术时间是(72.4±2.9)min,平均住院时间是(6.9±1.2)天.结论:对于甲状腺患者来说,除了进行腹腔镜甲状腺瘤切除术之外,还需要进行科学、合理的护理,以提高手术成功率,减少手术时间以及住院时间.

    作者:沈菊芬 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈中医全科医学在社区卫生服务体系的应用

    中医全科医学是在中医药学的基础上成立起来的一个面向社区与家庭,整合临床医学,康复医学,预防医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科,也是一门新型学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病.其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾,并将个体与群体健康融为一体的学科.

    作者:余娴 刊期: 2012年第12期

  • 中西医结合治疗急性缺血性中风60例疗效分析

    目的:观察中西医结合治疗急性缺血性中风的安全性及疗效分析.方法:将符合纳入标准的60例肝肾阴亏、肝阳偏亢型的急性缺血性中风患者随机分为对照组30例及治疗组30例.两组患者均接受西医的常规治疗,而治疗组除西医常规治疗外还加以中医辨证论治.两组在治疗2周后,对比两组治疗前后的临床神经功能缺损评分、日常生活自理能力分级以及临床疗效.结果:两组均可导致神经功能缺损评分及日常生活自理能力分级明显下降,但治疗组明显优于对照组.结论:中西医结合治疗对肝肾阴亏、肝阳偏亢型急性期缺血中风患者具有较好的疗效.

    作者:冀春光 刊期: 2012年第12期

  • 矽肺融合灶合并肺癌的诊断分析

    目的:探讨矽肺融合灶合并肺癌的诊断及鉴别诊断.方法:利用胸部拍片及胸部CT对矽肺合并融合灶高度怀疑肺癌的患者进行检查.结果:自2001年-2011年10年间我院诊断的矽肺合并肺癌患者68例,其中51例诊断准确,17例误诊.结论:当矽肺合并融合灶的病人又合并肺癌时,容易把肺癌误认为是矽肺 融合灶,造成误诊.

    作者:李俊祥;金晓萍 刊期: 2012年第12期

  • 人工流产术对再次妊娠各期并发症影响的临床观察分析

    目的:观察分析人工流产术对在此妊娠各期并发症的影响.方法:选取人流术后再次妊娠孕妇166例(人流术后妊娠组)及无人流术史同期妊娠孕妇166例(正常妊娠组),在给予同等妊娠护理的基础上,对两组孕妇妊娠各时期并发症情况进行观察、记录、分析.结果:人流术后再次妊娠166例,妊娠早期出血10例,孕中期及孕晚期出血6例,妊高症1例,羊水过少13例,胎膜早破20例,胎盘剥离不全16例,产后出血9例;无人流手术史孕妇166例,妊娠早期出血1例,孕中期及孕晚期出血2例,妊高症3例,羊水过少6例,胎膜早破9例,胎盘剥离不全3例,产后出血1例.P<0.05,差异有统计学意义.结论:人流术后再次妊娠各期出血、羊水过少、胎膜早破、胎盘剥离不全、产后出血等并发症发生率均高于无人流术史的同期孕妇.

    作者:穆可 刊期: 2012年第12期

  • 静脉输液治疗在门急诊护理中风险因素的分析

    目的:总结分析静脉输液治疗在门急诊护理中的危险因素.方法:回顾性总结我院2年来门急诊6324例患者病例资料,分析静脉输液治疗过程中的危险因素.结果:10岁以下儿童占26.6%,60岁以上老年人占15.2%.药物使用以抗生素制剂多,占45.6%,中成药制剂占18.2%,其余为西药非抗生素类制剂.结论:护理人员针对静脉输液治疗在门急诊护理中的风险因素,采取科学有效的应对措施有利于降低并发症的发生.

    作者:胡银花 刊期: 2012年第12期

  • 固原市育龄妇女孕前孕期风疹抗体水平检测分析

    目的:掌握固原市育龄妇女孕前孕期风疹抗体水平,采取措施防止先天性风疹综合征.方法:2009年1月~2011年12月到本院门诊孕前孕期医学检查的育龄妇女,采集静脉血,分离血清,检测风疹抗体.结果:风疹IgG抗体阳性率为87.11%,抗体几何平均滴度为135 IU/ml;各年龄组风疹IgG抗体阳性率有统计学差异(x2=10.98,p<0.05),风疹IgG抗体平均滴度有统计学差异(F=26.563,p<0.05),随着年龄增长风疹抗体明显下降;城市风疹IgG抗体阳性率高于农村(x2=26.11,p<0.001),城市风疹IgG抗体平均滴度高于农村(u=17.97,p<0.001).孕前采取预防措施者孕期RV-IgM抗体检测结果全部阴性;孕前未采取预防措施者孕期RV-IgM抗体阳性率为0.38%.结论:孕前检测风疹-IgG抗体,阴性者接种含风疹类疫苗3个月以后怀孕,可以有效预防孕期风疹病毒感染.

    作者:许燕;丑旭涛 刊期: 2012年第12期

  • 气肿性肾盂肾炎一例报告

    患者女,68岁,农民,主因血尿伴发热7小时于2012-08-18入院.既往糖尿病病史4年,未规律治疗,脑梗塞3年,遗留右侧肢体活动不能.查体:T39.5℃,HR121次/分,R23次/分,BP82/53mmHg浅昏迷状态,双侧瞳孔正大等圆,对光反射迟钝,直径约2.5mm,双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音;心率121次/分,律齐;腹软,肝脾未触及.

    作者:刘振坤 刊期: 2012年第12期

  • 维持性血液透析低血压护理理会

    目的:总结维持性血液透析过程中低血压的护理体会.方法:对我院2008年1月~2010年12 月8520人次血液透析病例临床资料进行回顾分析.结果:8520人次血液透析中,有1870人次出现低血压,发生率21.9%.临床表现轻度者1559人次(83.4%),无任何症状者119人次(6.4%),重度者192人次(10.2%).结论:加强巡视,密切观察生命体征及病情变化,使用碳酸氢盐透析液,选择低通量、面积小、预充量较少、膜生物相容性好的透析器,严格控制透析间期体重增长,严格控制超滤量和超滤率,高钠透析及低温透析,合理安排进食时间等护理措施可有效预防低血压的发生.出现低血压时,静脉推注50%葡萄糖静脉滴注0.9%氯化钠,轻症大多很快缓解,重症需紧急抢救.

    作者:陈白娥 刊期: 2012年第12期

  • B超引导下PICC置管术中异位至颈内复位方法的探讨

    目的:探讨B超引导下PICC置管时导管异位颈内静脉后复位至中心静脉的方法,提高复位成功率.方法:19例患者在B超监测下置管穿刺成功后不撤导丝,通过PICC导管在B超探视下的显像,及时对异位至颈内静脉的患者进行复位.结果:19例均成功复位至上腔静脉(X线摄片显示PICC头端位于T5-T8),复位成功率100%.结论:B超引导下PICC 置管术能及时发现导管异位于颈内静脉,并能大部分成功复位.

    作者:侯冬娇;陈姬雅;陈丽光 刊期: 2012年第12期

  • 探究腰椎间盘突出症的诊断治疗与影像回顾

    目的:研究分析腰间盘突出症的诊断治疗方式和影像应用价值.方法:回顾性分析2009年1月-2012年6月期间,我院收治的4560例腰间盘突出患者的临床诊断和治疗资料,分析腰间盘突出症的诊断、治疗与影响之间的关系.结果:本组研究中经CTMR检查后椎间盘突出椎体后缘<4.5mm的患者3420例,>4.5mm的患者624例,总计4044例患者进行保守治疗,2-4周后获得治愈,占总病例人数的94.8%.516例患者椎间突出椎体后缘>4.5mm的患者行手术治疗,2-4周后获得治愈,占总病例人数的95.3%.结论:CT、X线、MR等影像分析对于治疗前椎间盘突出症的观察和诊断具有重要的意义,事关患者采取手术治疗、保守治疗的选择,以及大程度的减低患者的创伤程度,在临床使用中的作用不容忽视.

    作者:刘航 刊期: 2012年第12期

  • 骨质疏松症的防治

    骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量低、骨组织微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病.多见于绝经后妇女和老年男性.随着全球人口的老龄化,OP在全世界常见病、多发病中的地位逐渐上升至第7位,常见的骨质疏松性骨折有椎体骨折、髋部骨折、前臂骨折和肋骨骨折等.

    作者:李彦;郭庆立 刊期: 2012年第12期

  • 肝脓肿11例CT误诊分析

    肝脓肿是临床较常见的疾病,CT检查是诊断肝脓肿敏感和准确的方法之一.本文对11例肝脓肿CT误诊病例的误诊原因进行分析.

    作者:晏华云;周正勇 刊期: 2012年第12期

  • 采用刺血疗法治疗腰椎间盘突出症的效果

    目的:探讨采用刺血疗法治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:选取2011年1月至2011年12月之间在我处就医的100例腰椎间盘突出症患者为观察对象,利用随机分组法将其分为对照组和实验组,对照组患者接受常规的药物治疗,实验组患者接受刺血疗法治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:实验组患者治疗的总有效率为98%,对照组患者治疗的总有效率为76%,实验组患者临床效果显著优于对照组患者,两组临床疗效对比统计学差异显著(P<0.05).讨论:本次实验结果表明,与常规的药物治疗方法相比,刺血疗法治疗腰椎间盘突出症,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高.

    作者:董晗;谷峰 刊期: 2012年第12期

  • 外周静脉留置针的护理

    近年来,由于外周静脉留置针操作简便,能减少反复穿刺的痛苦,对血管刺激性小,并且可随血管形状弯曲,不易脱出血管,便于肢体活动,为输血、输液提供了方便,保留了一条开放的静脉通道,利于病人的抢救工作,同时提高了医护人员的工作效率,因此临床上外周静脉静脉留置针的应用越来越广泛.现将护理体会报告如下.

    作者:省天玉;梅玲 刊期: 2012年第12期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心