学术投稿

重症监护病人使用甲硝唑与氯己定口腔护理效果评价

王梓

关键词:重症监护, 病人, 甲硝唑, 氯己定, 口腔护理, 非抗菌药物, 控制感染, 牙菌斑, 护理组, 医院获得性, 相关性肺炎, 外科手术后, 治疗措施, 预防作用, 下呼吸道, 细菌, 溶液, 临床研究, 治疗性, 应用率
摘要:口腔部和牙菌斑的细菌进入下呼吸道并发生感染是导致呼吸及相关性肺炎的重要原因.在使用抗菌药物控制感染的同时,我们也需要更加关注从病因上避免感染的发生,一些非抗菌药物的治疗措施显得更为关键.2%氯己定溶液可以有效控制牙菌斑上细菌的生长.临床研究表明,对于心脏外科手术后实行常规口腔护理相比,使用氯己定溶液冲洗口腔可以使医院获得性感染率从13.3%降到4.6%[1],治疗性抗菌药物应用率也明显降低.氯己定口腔护理组患者的病死率低于常规口腔护理组.实施口腔氯己定液护理对抗菌药物耐药菌的局部定植也有预防作用.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 供应室物品交换单污染的护理对策

    目的:研究供应室物品交换单污染的护理对策.方法:抽取洁净区和污染区的物品交换单取样后通过培养细菌的方法检测各自的带菌率,并对其进行比较.结果:洁净区的带菌率为20%,污染区的带菌率为80%,两者P值小于0.01,差异明显.结论:物品交换单据经临床回收后污染率显著提高,为了避免污染无菌物品和经过消毒处理的供应室内的环境,不可以把未消毒的交换单据带进无菌区以及清洁区.供应室物品交换单一经污染必须立即采取有效措施进行处理.

    作者:陈良华 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈关于白内障超声乳化手术的体会

    目的:探讨白内障超声乳化手术术前、术中以及术后注意事项以达到提高手术效果目的.方法:对本院2010年4月-2012年11月的570例白内障患者手术的疗效及并发症进行分析.结果:在这570例患者中术后视力达到 0.5 以上者占 97.3%,2.8%手术病人出现后囊破裂、虹膜损伤、角膜水肿等并发症.结论:白内障超声乳化手术是目前治疗白内障的一种较好的手术方法.

    作者:游云;张超 刊期: 2012年第12期

  • 脑外伤的临床病理特征与手术远期预后的相关性

    目的:探讨脑外伤的临床病理特征与手术远期预后的相关性,为临床诊治提供更有价值的参考依据.方法:选取40例脑损伤患者,所有患者均行手术治疗,记录患者的临床特征与随访2年情况.结果:随访2年,死亡4例,存活36例,死亡率为10.0%.其中GCS评分轻中型患者的死亡率明显少于重型患者(P<0.05).基底节区死亡者显著增高,明显高于其他两组(P<0.05).结论:脑外伤的临床GCS评分与出血部位特征与手术远期预后有明显相关性,在临床上要明确治疗方法、估计临床预后,协助临床诊治工作,从而降低死亡率.

    作者:刘鹏 刊期: 2012年第12期

  • 固原市育龄妇女孕前孕期风疹抗体水平检测分析

    目的:掌握固原市育龄妇女孕前孕期风疹抗体水平,采取措施防止先天性风疹综合征.方法:2009年1月~2011年12月到本院门诊孕前孕期医学检查的育龄妇女,采集静脉血,分离血清,检测风疹抗体.结果:风疹IgG抗体阳性率为87.11%,抗体几何平均滴度为135 IU/ml;各年龄组风疹IgG抗体阳性率有统计学差异(x2=10.98,p<0.05),风疹IgG抗体平均滴度有统计学差异(F=26.563,p<0.05),随着年龄增长风疹抗体明显下降;城市风疹IgG抗体阳性率高于农村(x2=26.11,p<0.001),城市风疹IgG抗体平均滴度高于农村(u=17.97,p<0.001).孕前采取预防措施者孕期RV-IgM抗体检测结果全部阴性;孕前未采取预防措施者孕期RV-IgM抗体阳性率为0.38%.结论:孕前检测风疹-IgG抗体,阴性者接种含风疹类疫苗3个月以后怀孕,可以有效预防孕期风疹病毒感染.

    作者:许燕;丑旭涛 刊期: 2012年第12期

  • 手术治疗老年股骨转子间骨折的围手术期护理

    目的:总结手术治疗老年股骨转子间骨折的围手术期护理体会.方法:对我院65例老年股骨转子间骨折给予手术治疗与护理干预,对护理干预进行回顾性分析,总结其护理体会.结果:65例均获随访,随访时间6~12个月,平均7.5个月.骨折全部愈合,愈合时间3.7个月,无髋内翻畸形.住院时间14~51天,平均22天.结论:对手术治疗老年股骨转子间骨折患者进行有效的围手术期护理,能提高患者的生活质量,预防并发症的发生.

    作者:张梅 刊期: 2012年第12期

  • 高血压性脑出血的发病原因及治疗对策

    脑出血一般指的是非外伤性脑实质内的出血,又名脑溢血.脑出血的死亡率极其高,是目前老年人致死疾病之一,在脑部引起的猝死中,脑出血占有12%~15%的比例,是除了肿瘤以外发病率高的疾病.而高血压性脑出血是在高血压病发生的情况下,伴随而来的脑小动脉病变在血压骤升时破裂的一种脑出血症状.脑出血在老年人身上的发病率很高,特别是当代社会,由于人口老龄化问题的出现和加剧,患有脑出血的患者也会持续增加,研究脑出血的专家也会不断增加,研究出来的治疗办法也随之增多,这种现象实际上给患者及家属带来困扰,求医问药无从下手,不知道哪种方法适合帮助患者缓解病情.本文从高血压性脑出血的病因出发,研究相应的治疗对策.

    作者:屈德涛 刊期: 2012年第12期

  • 骨转移瘤的X线平片及CT诊断

    目的:探讨X线平片及CT在诊断骨转移瘤中的应用价值.方法:回顾分析2010年5月到2012年6月就诊于我院的64例骨转移瘤患者,均予以X线及CT检查,对其检查的结果进行统计学分析.结果:X线平片诊断发现37例骨质破坏,诊断率为57.8%;CT诊断均能发现骨质的破坏,诊断率高达100%.结论:X线平片及CT在骨转移瘤的诊断中均具重要意义,要结合患者的临床症状选择合适的检查方式.

    作者:张红万 刊期: 2012年第12期

  • 3例子宫肌壁间妊娠临床分析

    目的:分析子宫肌壁间妊娠的病因及发病机理及治疗方法.方法:结合我院2005年6月-2012年9月期间收治3例子宫肌壁间妊娠临床资料.结果:子宫肌壁间妊娠与多次宫腔操作、剖宫产以及多次盆腔手术史有关.目前主要诊断手段是术中探查和术后病理.结论:子宫肌壁间妊娠是一种少见的异位妊娠,应引起重视,做到早期诊断,早治疗,减少病人损失.

    作者:钟小玲 刊期: 2012年第12期

  • 孕妇无痛分娩临床研究分析

    分娩疼痛给产妇带来莫大的身心痛苦及不良反应,全产程镇痛在我院已成功应用,并取得了满意的效果和较丰富的经验,现介绍并分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选择足月、单胎、产前检查无阴道分娩禁忌,无硬脊膜外腔阻滞(EB)禁忌,自愿要求行镇痛分娩,且无产科及内科重大并发症的产妇29例作为A组(试验组);另选产妇35例为B组(对照组),未用任何止痛措施.两组孕妇ASAⅠ~Ⅱ级,年龄、身高、体重、孕周及产次(均为初产妇)差异无显著性.

    作者:陈迎迎 刊期: 2012年第12期

  • 巧用护理文书缺陷修改本提高护理文书质量

    护理文书是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称,是护理人员科学的思维方式和业务水平的具体体现,是病历的重要组成部分[1],在医疗纠纷时可作为举证倒置的客观资料.

    作者:杨鸯 刊期: 2012年第12期

  • 神经内科护患纠纷的原因及应对措施

    目的:通过全面客观分析神经内科发生护患纠纷的常见原因,制定落实防范措施.方法:对2012年1月至2012年5月神经内科10例护患纠纷进行分析.结果:在10例护患纠纷中,治疗费用过高、护理水平不高是引起护患纠纷的主要原因.结论:严格医疗收费制度,切实落实一日清单制度;提高护士个人护理基础理论水平和操作技能,加强护理团队建设,提高整体护理水平.

    作者:曾桂林 刊期: 2012年第12期

  • 中医外科的疗效及发展

    中药外治是中医治疗学不可缺少的一部分,自古至今为人民的身体健康做出了卓越的贡献,中药外治可以直达病所,治外又治内,辩证施治方法灵活,简便易行,效果肯定并能起到西药起不到的作用,确实有很多的优越性,为广大的患者所采用,我们要继承和发展中药外治的方法,使它更科学化、更现代化,从而更好地为广大患者服务.

    作者:徐慧勇 刊期: 2012年第12期

  • 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折25例体会

    目的:探讨锁骨钩钢板在肩锁关节脱位和锁骨远端骨折中的治疗效果.方法:对25例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折行切开复位锁骨钩钢板内固定术.结果:术后随访1年~2年,按Karlsson标准评定肩关节功能,优良率为100%.结论:锁骨钩钢板设计符合锁骨远端及肩锁关节的解剖和生物力学特点,固定可靠,术后可以早期功能锻炼,值得推广.

    作者:吴若飞 刊期: 2012年第12期

  • 脑出血180例临床分析

    目的:通过对180例脑出血临床资料分析,探讨脑出血的相关因素.方法:对180例脑出血患者发病季节、年龄、病史、临床症状进行分析.结果:以60~69岁年龄组发病率高,冬春季发病率高,多数有高血压史,起病急,病死率与年龄、昏迷程度、有无脑干损害及上消化道出血等有关.结论:高血压是脑出血的主要危险因素,对高血压的治疗是降低发病率、致残率和病死率的有效措施.

    作者:刘训祥;崇雨田 刊期: 2012年第12期

  • 脑脊液多胺值与脑胶质瘤活动性的关系

    目的:探讨CSF多胺值在判定脑胶质瘤复发中的意义.方法:测定了26例脑胶质瘤患者术前CSF多胺值,并连续测定了其中15例患者术后CSF多胺值直至肿瘤复发.结果:不同恶性程度脑胶质瘤的CSF多胺值间无统计学意义,肿瘤复发后其CSF多胺值明显升高,但复发前仅3例的CSF多胺值明显升高.结论:CSF多胺值可判定肿瘤的复发,但尚不能作为预测肿瘤复发的标志物,虽然它对肿瘤复发可能具有一定的近期预测价值.

    作者:李正光;郭东亮;刘大雪;赵凤鸣;张晓宇 刊期: 2012年第12期

  • 敷脐法治疗失眠的临床体会

    目的:验证敷脐法治疗失眠的有效性、安全性及可推广性.方法:121例重症监护病房失眠病人随机编入实验组(用敷脐法治疗)和对照组(用舒乐安定治疗),并测定其身体对药物依赖程度、舒适程度、睡眠质量的指标.结果:实验组相对于对照组,其舒适程度、睡眠质量也明显提高(P<0.01).不良反应少(P<0.01).结论:敷脐法治疗失眠具有确切的疗效,适于推广应用.

    作者:孙艳虹 刊期: 2012年第12期

  • 中西医结合治疗痉挛性偏头痛的临床疗效观察

    偏头痛是一种常见的头痛类型,为发作性神经血管功能障碍常见的临床症状之一,西医治疗疗效常不满意,采用中西医结合治疗,在临床上可以取得满意的疗效.

    作者:陈友安 刊期: 2012年第12期

  • 二次剖宫产260例临床分析

    目的:探讨二次剖宫产手术步骤的改良.方法:对我院从2005年5月到2011年5月收治的260例二次剖宫产患者临床资料做回顾性分析.结果:二次剖宫产因为产妇腹腔粘连程度有很大的不同,手术之间的差别比较大,手术的难度也相对较大,通过改良手术步骤,规范手术过程中的操作方法,能够有效的预防和减少各类并发症的发生.结论:通过改良二次剖宫产的手术步骤,能够有效的预防各类并发症的发生,缩短产妇住院治疗的时间.

    作者:辜丽 刊期: 2012年第12期

  • 阿司匹林联合舒血宁注射液对急性脑梗塞患者的观察分析

    目的:分析探讨阿司匹林联合舒血宁注射液对急性脑梗塞患者的观察分析.方法:选取2009年1月到2011年1月期间在我院进行就诊并治疗的186例急性脑梗塞患者,随机将患者分为对照组和观察组,其中对对照组给予舒血宁治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,给予阿司匹林治疗.分别分析两组患者临床治疗有效率、血液流变学及NISS评分的情况.结果:和对照组相比,观察组患者临床治疗有效率明显升高、血浆粘度、纤维蛋白原及低切粘度等血液流变学指标明显降低,NISS评分明显降低,差异显著具有统计学意义(P<0.05).

    作者:孙秀娟 刊期: 2012年第12期

  • 血尿检验方法与诊断标准的关系探析

    目的:对血尿检验方法以及相应的诊断标准进行分析探讨.方法:随机抽取在2009年10月-2012年10月间我院收治的需接受血尿检验的临床患者病例78例,对其分别采取尿沉渣分析仪和相差显微镜进行检查,并对比分析检查结果.结果:尿沉渣分析仪的敏感性显著高于相差显微镜检查(P<0.05),然显微镜检查的特异性较尿沉渣分析仪检查高(P<0.05).结论:尿沉渣分析仪和相差显微镜检查对于血尿检验均具有显著的临床价值,二者联合应用可提高检验准确性,对于血尿来源鉴别意义重大.

    作者:王彩云;肖淑兰;刘丽莉 刊期: 2012年第12期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心