学术投稿

脑外伤的临床病理特征与手术远期预后的相关性

刘鹏

关键词:脑外伤, 手术, GCS评分
摘要:目的:探讨脑外伤的临床病理特征与手术远期预后的相关性,为临床诊治提供更有价值的参考依据.方法:选取40例脑损伤患者,所有患者均行手术治疗,记录患者的临床特征与随访2年情况.结果:随访2年,死亡4例,存活36例,死亡率为10.0%.其中GCS评分轻中型患者的死亡率明显少于重型患者(P<0.05).基底节区死亡者显著增高,明显高于其他两组(P<0.05).结论:脑外伤的临床GCS评分与出血部位特征与手术远期预后有明显相关性,在临床上要明确治疗方法、估计临床预后,协助临床诊治工作,从而降低死亡率.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 内科治疗骨关节炎探讨

    骨关节炎患者的治疗目的,是控制疼痛和其他症状、减少功能障碍、指导患者及其家人了解该疾病和治疗情况.充分考虑患者的患病危险因素、受累关节部位、关节结构改变、炎症情况、疼痛程度、伴发病等具体情况及病情;治疗原则应以非药物治疗联合药物治疗为主.

    作者:李长海 刊期: 2012年第12期

  • 66例新生儿颅内出血的病情观察与护理

    目的:探讨新生儿颅内出血的临床观察与护理方法,降低患儿死亡率.方法:回顾性分析我院自2010年11月-2012年6月收治的66例新生儿颅内出血患儿的临床资料,结果:本组66例新生儿颅内出血患儿给予对症治疗及进行严密的病情观察,有效的护理措施,治愈好转的有60例,自动出院的有3例,死亡的有3例.结论:及时发现病情变化,迅速采取相应的护理措施,保持呼吸道通畅,控制惊厥,及时降低颅内压,维持正常的体温,提高治愈率,减少并发症及后遗症关键.

    作者:王晓志 刊期: 2012年第12期

  • 舒适护理在门诊输液患者中的应用

    目的:分析探讨舒适护理对门诊输液患者的临床效果.方法:选取2006年4月到2011年4月期间在我门诊进行输液的患者224例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予舒适护理,分别分析两组患者输液等候时间、患者满意度及健康普及率的情况.结果:和对照组相比,观察组患者输液等候时间明显减少,患者满意度明显升高,生活习惯、用药知识、疾病背景知识等健康普及率均明显升高,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护可以有效提高护士工作速度,提高患者满意度和健康知识普及程度,改善护患关系,具有显著的临床效果,值得推广和广泛应用.

    作者:魏梅仙 刊期: 2012年第12期

  • 妊娠晚期孕妇的心理健康状况及与分娩方式、妊娠结局的关系探讨

    目的:阐述对于处于妊娠晚期的孕妇来说,具体的心理健康状况与分娩方式以及妊娠结局之间的关系影响情况.方法:对接受治疗的368例产妇的资料进行回顾,具体分析孕妇的心理健康状况与分娩方式的相关性情况.结果:通过采用SCL-90量表对这额妊娠晚期孕妇的心理健康状况进行研究,出现了76例心理存在异常的孕妇,而另外292例孕妇的心理健康呈现正常情况,心理健康以及异常的孕妇的各症状因子得分均存在统计学差异(P<0.05),同时终进行剖宫产的孕妇其自身的躯体化、强迫以及抑郁情况明显高于进行阴道顺产的产妇,剖宫产与顺产产妇之间的心理状况(P<0.05).结论:临床研究产妇自身心理状况中的躯体化、强迫以及抑郁等情况的出现都会成为直接影响产妇具体分娩方式以及分娩结局的影响因素,所以做好妊娠晚期孕妇的心理健康教育显得尤为重要.

    作者:陈丽群 刊期: 2012年第12期

  • 额叶癫痫的临床特点分析与治疗

    目的:探讨卡马西平联合拉莫三嗪对于额叶癫痫患者的治疗效果,并分析其临床特点.方法:对于2010年1月-2011年11月来我院进行治疗的62例额叶癫痫患者随机分为两组,对照组患者给予卡马西平,观察组在此基础上给予拉莫三嗪,对两组患者的治疗效果进行比较,并分析其临床特点.结果:观察组患者的有效率为90.3%(28/31),对照组患者的有效率为70.9%(22/31),观察组有效率高于对照组(P<0.05).结论:卡马西平联合拉莫三嗪对于额叶癫痫患者的治疗效果较好,能够显著性地提高治疗有效率,但联合用药的不良反应多于拉莫三嗪单独用药,临床上应根据患者的具体情况合理用药.

    作者:刘军 刊期: 2012年第12期

  • 静脉炎的预防及护理

    静脉炎是静脉输液后引起的静脉局部疼痛、红肿、水肿或局部条索状,甚至出现硬结的炎性改变,是静脉输液中常见的并发症,它既增加了患者的痛苦,也增加了护理人员静脉穿刺的难度.几年来,我们注意对静脉炎的预防和护理,取得了满意的效果,现报告如下.

    作者:伍艳 刊期: 2012年第12期

  • 法乐氏四联症手术治疗的临床应用研究

    1 目的及意义法乐氏四联症(TOF)是常见的紫绀型先天性心脏病,约占先天性心脏病的12%-14%,占出生婴儿的0.03%-0.06%.Fallot对本病四种病理解剖作了较完整的阐述,故称为法乐氏四联症.本病患者若不经外科治疗,1岁内死亡25%,死亡原因是肺动脉血流严重梗阻.3岁内死亡50%,10岁内死亡70%,40岁内死亡95%.

    作者:吴兴建;张思源;尚中忍 刊期: 2012年第12期

  • 四联药物治疗耐药HP感染的临床疗效观察

    目的:研究并探讨四联药物治疗耐药HP感染的临床疗效.方法:这次研究选取我院在2007年3月至2011年12月收治的80例患者(被HP标准质量方案治疗失败),所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将这些患者作为研究对象并随随即分为观察组和对照组.观察组患者采用四联疗法(PPI,铋剂以及阿莫西林胶囊以及胶体果胶铋胶囊)来进行治疗,对照组患者给予三联疗法来进行治疗.观察两组患者在治疗后的4周的14C-尿素呼气试验.并将所得到的资料进行对比分析研究.结果:在根除率方面,不同治疗方案具有不同的治疗效果,观察组和对照组具有本质上的差异,差异具有统计学意义.在疗效方面,观察组和对照组也具有本质上的差异,差异具有统计学意义.结论:研究表明在对HP标准质量方案治疗失败的患者进行治疗时,可以采用四联药物来进行治疗.对于耐药HP感染的治疗,目前各大医院都有着自己的治疗规范,而要想达到很高的耐药HP感染的根除率,必须做到联合使用药物,剂量适中,疗效足够等原则,另外在治疗过程中,还要选择较为安全的,有效的,简单的治疗手段,只有这样,才能够很好的根除耐药HP感染,造福广大的患者.

    作者:唐云辉;刘超 刊期: 2012年第12期

  • 2型糖尿病患者慢性并发症危险因素分析

    目的:对本社区2型糖尿病患者各种糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病的患病状况及相关危险因素进行分析研究.方法:对本社区2011年6月1日-2012年6月1日期间的2型糖尿病患者随机抽取93例病例,对抽取的所有2型糖尿病患者的各种慢性并发症以及相关大血管疾病进行数据收集,并进行统计学分析.结果:93例患者中糖尿病视网膜并发症的患病率为56.9%,肾脏并发症为35.3%,神经病变为58.1%,下肢血管病变为7.3%.结论:2型糖尿病的早期预防是非常重要的,在2型糖尿病的治疗方面,要采取降糖、降压、降脂等多种治疗方法联同的治疗原则来改善2型糖尿病的预后.

    作者:周传真 刊期: 2012年第12期

  • 中药熏蒸护理对促进产后子宫收缩的临床疗效

    目的:观察中药熏蒸护理对促进产后子宫收缩的疗效,以供临床参考.方法:以2010年7月~2012年6月在我院分娩的185例产妇为研究对象,进行随机分组,产后均给予肌内注射缩宫素以促进子宫收缩.观察组在此基础上给予中药熏蒸,并实施系统护理干预.观察两组产妇子宫收缩情况和宫缩疼痛程度的差异.结果:与对照组相比较,观察组子宫收缩情况良好率较高,VAS评分较低,有显著的统计学差异(p<0.05).结论:采用中药熏蒸并加强护理对于促进子宫收缩、减轻疼痛感具有积极的辅助作用.

    作者:王方淑 刊期: 2012年第12期

  • 肠结核误诊为慢性腹泻1例

    肠结核病在临床中比较少见,一般不易为临床察觉,加之初诊医生对肠结核病认识不足,仅仅满足于对常见病的诊断与治疗,思路狭窄,人云亦云是导致本病误诊的重要原因.如果前医生能拓展思路,分析患者慢性病程、反复发作这一特点,仔细检查,就不难发现患者长期发热伴慢性腹泻这一线索,进行顺藤摸瓜、排除诊断,并做一些相关的检查,就能及早做出正确的诊治.

    作者:薛淑芳 刊期: 2012年第12期

  • 从点到面构建和谐护患关系

    护患关系是护理工作中,护理人员与患者产生和发展的一种工作性、专业性和帮助性的人际关系.随着生物医学模式向生理心理社会医学模式的转变,主动-被动型的护患关系也逐步地被主动-参与型和指导-合作型的护患关系所代替,因此建立良好的护患关系成为现阶段的重要任务和目标.本文力求从仪容仪表、微笑服务、入院介绍、晨间护理、操作技术、健康宣教、催费技巧和出院随访八个细节出发,谈谈如何构建和谐的护患关系.

    作者:苏彩琴;徐香媚 刊期: 2012年第12期

  • 2009年~2011年丹阳市云阳镇中小学生营养状况调查分析

    目的:探讨2008年~2011年丹阳市云阳镇中小学生营养状况.方法:对2008年~2011年每年9、10 月对云阳镇中小学校所有在校中小学生3340人进行健康体质监测,用整群随机抽样方法,由经过集中培训的专业医务人员严格按照国家<2000年全国学生体质健康状况调查研究工作手册>进行身高体重测量.结果:被调查的11468名学生中营养正常者7181例,占62.62%,营养不良者2908例,营养不良率为25.36%;肥胖或者超重1503例,肥胖或者超重率为13.52%;小学生营养不良率为19.20%,中学生营养不良率为30.85%,不同年级的营养不良率差异有显著性(P<0.05).随年级的升高逐渐上升.小学生超重或肥胖率为14.43%,中学生超重或肥胖率为11.94%,不同年级的超重与肥胖率的差异有显著性(P<0.05);男生营养不良率为22.47%,女生营养不良率为28.67%,女生高于男生(P<0.05).超重或肥胖率男生为14.11%,女生为12.05%,男生高于女生(P<0.05);从营养不良程度的构成来看,小学、初中、高中学生的营养不良均以轻度为主,而中、重度次之(p<0.01).结论:阳市云阳镇中心小学生同时存在营养不良和营养过剩两类同题,营养不是情况仍较严重,学生的营养和健康工作应引起家长、学校和社会的重视.

    作者:吴海燕 刊期: 2012年第12期

  • 中医干预项目对社区糖尿病患者的效果分析

    目的:探讨中医干预项目对社区糖尿病患者的作用与意义.方法:以我辖区内2010年1月至2012年1月间已知的90例糖尿病新发病例为研究对象,随机分为对照组和观察组,均行基础治疗,观察组增加中医干预项目,比较两组患者10周后的血压、血糖水平及主观幸福感之间的差异.结果:观察组患者血压平稳,平均血糖低于对照组,而主观幸福感高于对照组,其差异皆有统计学意义(P<0.05).结论:中医干预项目对社区糖尿病患者的治疗有积极作用.应予以推广.

    作者:黄朝云 刊期: 2012年第12期

  • 针灸治疗三叉神经痛近况

    综合近10年有关针灸治疗三叉神经痛的文献,通过对毫针加电针、单独运用毫针、古典针法运用、埋线治疗、穴位注射等5个方面的归纳,突出了针灸在治疗三叉神经痛中的重要作用,并提出以往研究中存在的问题及今后应努力的方向.

    作者:范晓辉 刊期: 2012年第12期

  • 肠球菌感染情况及耐药性分析

    目的:了解我院肠球菌感染的情况,了解其耐药性.方法:用微生物自动分析仪进行细菌鉴定,药敏试验采用微量肉汤法,数据处理采用迪尔药敏分析软件.结果:检出肠球菌57株,占临床分离病原菌的1.2%,对庆大霉素(高浓度)耐药44株,占77.2%;万古霉素耐药7株,占12.3%.结论:肠球菌对庆大霉素(高浓度)耐药率很高,临床医生应重视细菌培养及药敏试验,合理使用抗生素.

    作者:姜春南 刊期: 2012年第12期

  • 颅内血肿微创抽吸引流术治疗脑出血的疗效分析

    目的:观察颅内血肿微创抽吸引流术治疗脑出血的临床治疗效果.方法:回顾性分析我院2011年1月~2011年12月住院治疗的脑出血患者56例临床资料.结果:本组56例中治愈23例(41.1%),好转19例(33.9%),无效4例(7.1%),死亡10例(17.9%).结论:微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血疗效确切,优于常规保守治疗.

    作者:苏斌;蒲玉霞;赵尚知;彭林 刊期: 2012年第12期

  • 莫沙必利联合雷贝拉唑对反流性食管炎的效果观察

    目的:分析探讨莫沙必利联合雷贝拉唑对反流性食管炎的临床效果.方法:将2009年9月到2011年9月期间在我院就诊并治疗的114例反流性食管炎患者,随机将其分为对照组和观察组,给予对照组患者莫沙必利治疗,给予观察组患者莫沙必利联合雷贝拉唑治疗,分别分析两组患者临床治疗效果、临床症状评分及并发症发生情况.结果:和对照组相比,观察组患者临床治疗总有效率明显升高,反酸和烧心等临床症状评分明显降低,发生口干、腹泻、心悸、头痛等不良反应发生率明显降低,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:莫沙必利联合雷贝拉唑可以有效缓解反流性食管炎患者症状,且毒副作用小,安全有效,可以显著提高患者生活质量和医疗质量,值得临床上广泛推广.

    作者:徐国强 刊期: 2012年第12期

  • 急诊四肢创伤病人手术中的心理护理

    急诊四肢创伤病人大多数为意外伤,如车祸.刀刺伤破,机械伤等.病情危急,常常需要实施急诊手术,挽救病人生命及受伤的肢体.术前各种准备必须在短时间内完成.在这种情况下,病人手术前心理准备不充分,在手术中常出现不良的心理反应,从而影响手术的顺利进行,因此做好病人术中的心理护理,是保证手术成功的重要因素之一.

    作者:王桂花;程岩 刊期: 2012年第12期

  • 改良式羟基磷灰石义眼台植入术24例临床分析

    羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台作为眼球摘除术后眼眶内填充物已被临床广用.由于它的良好性能,使眶内植入物的手术并发症显著减少,有效地改善了眼球摘除术后患者外观,逐渐被人们所接受.而同一HA义眼台植入材料,不同术式和技巧,其术后结膜裂开、义眼台暴露、感染等并发症发生率相差很大,现将我院2007年1月~2011年1月行改良式义眼台植入术24例.

    作者:邹嘉;贺兴友;杨娟;李忠华;陈俊 刊期: 2012年第12期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心