孙艳虹
随着我国医疗体制的改革,患者对医护人员的服务要求更高更严,特别是优质护理服务工程的实施,使工作的复杂性增高,从而使得护士对自身工作价值观的定位很茫然.目前临床护理人员的严重不足、离职率高是值得引起关注的国际性问题,特别是新进的低年资护士频繁跳槽,影响护理行业的稳定性和护理质量,也将影响整个护理学科的健康发展.目前国内对护士工作价值观与离职相关性的研究较少,因此,有必要探讨护士的职业价值观特点以及存在的问题,分析相关影响因素,提出可行性建议,为培养社会需要的护理人才、稳定护理队伍提供借鉴.
作者:刘慧娟;鲁剑萍 刊期: 2012年第12期
目的:研究腹腔镜阑尾切除术在儿童急性阑尾炎中的应用效果.方法:对本院2009.6~2012.6期间60例急性阑尾炎住院患儿进行的腹腔镜治疗和传统开腹手术的分组对照研究.结果:患儿均无术后切口感染,围手术期出现肠梗阻分别为2例和3例,腹腔脓肿分别为2例和3例,发生率比较,x2=8.655,p>0.05,提示两组手术方法无显著差异.两组住院天数和手术时间存在显著差异性,p<0.05,提示腹腔镜手术时间虽长于传统开腹手术,但住院时间相对较短.结论:腹腔镜手术治疗急性阑尾炎虽然手术时间长于传统开腹手术,但能明显减少患儿住院时间,且无明显并发症,患儿痛苦小,创伤小,值得临床推广应用.
作者:徐万江 刊期: 2012年第12期
护理管理学既属于护理学,又属于管理学的分支学科范围.护理管理是一种行为过程,是护理管理者为了实现管理目标,采用一定的组织形式和方法,指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程.管理者、被管理者和作用对象构成管理活动的三要素,其中管理者是活动的主体,护士长即为科室和病房护理管理的主体.如何提高护士长的素质和护理管理技巧探讨如下.
作者:潘伟平 刊期: 2012年第12期
目的:探讨健康体检流程再造对提高体检质量及满意度的效果.方法:将体检者分为观察组与对照组,分别为健康体检流程再造前和再造后的体检者,比较体检后的基本情况以及体检者的满意度情况.结果:观察组体检效率和体检质量均明显优于对照组;观察组体检时间更短,一次完成体检率更高;观察组总满意率为97.5%,对照组总满意率为85.0%,整体比较,观察组优势明显,差异具有显著性(P<0.05).结论:健康体检流程再造对提高体检质量及满意度效果明显,值得体检中推广应用.
作者:孙静 刊期: 2012年第12期
我院2010年1月至2012年10月施行206例使用丙泊酚作为麻醉药联合芬太尼无痛人流术,经临床观察,效果显著.现分析如下:1 临床资料1.1 病例选择:选择2010年1月至2012年10月在我院行无痛中止妊娠的早孕妇女206例.
作者:张玮玮;李熹湄 刊期: 2012年第12期
妇产科手术后腹部切口发生感染在临床上是一种比较常见的手术并发症,本文结合个人的临床调查分析了妇产科腹部术后切口感染的相关原因主要有:切口被细菌污染的程度、患者自身体质问题、患者自身免疫力低下、术后缝合时间与出血量、患者自身患有基础疾病等原因.后针对腹部手术切口感染的相关因素,提出降低感染几率、提高手术操作能力、加强孕期保健知识的指导等预防措施,以期减少术后腹部切口感染的发生,提高手术的成功率.
作者:刘杰 刊期: 2012年第12期
自控镇痛泵(PCA)是近几年来临床上应用较多的一种新型术后镇痛技术,由于其采用微电脑控制,因而患者可根据自己的实际情况自主控制给药,因此,其具有较高的临床实践应用意义.在本文研究中,我们着重探讨在外科手术术后使用自控镇痛泵的临床护理方法,通过对患者在使用PCA时进行临床护理干预指导,可有效提升PCA的临床使用效率以及效果.
作者:刘小花 刊期: 2012年第12期
液相微萃技术是一种新型水样预处理方法,结合了液液萃取和固相微萃取技术,依据萃取有机溶剂的状态,提取有效成份,应用于唾液、血浆等生物样品以及土壤、食品和环境水样中不同组分的分析.
作者:雷锦锦 刊期: 2012年第12期
目的:分析观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病伴有左心功能不全患者的临床疗效以及药物的安全性.方法:将我院2009年3月~2010年2月收治的50例扩张型心肌病伴左心功能不全的患者随机分成对照组和实验组两组,每组各25例,对照组患者采取利尿剂、洋地黄等常规药物治疗,实验组在常规药物治疗基础之上联合曲美他嗪进行治疗,两组用药时间均为90天,分析对比两组患者治疗前后的心功能以及心电图变化等.结果:实验组患者左室功能不全改善的状况远远好于对照组,两组差异极为明显,P<0.05,差异具有一定的统计学意义.结论:曲美他嗪可以有效改善患者左心功能,提高患者生活质量,缓解患者的病情,是临床上治疗心肌病的有效药物之一.
作者:张能锋 刊期: 2012年第12期
目的:探讨急性心肌梗塞的急诊治疗心得.方法:选取2008年5月-2011年8月期间,急性心肌梗塞患者48例,对其临床治疗方法和效果进行研究,以及出院后跟踪随访3年的调查结果,从而探讨急性心肌梗塞的治疗方法.结果:48例患者中,成功抢救43例,死亡5例,出院1年后因发生其他疾病复发导致死亡2例.结论:及时有效的急性心肌梗塞抢救和护理治疗对于病患者有极大的抢救和治疗功效.
作者:陈云仙 刊期: 2012年第12期
血管通路是血液透析的生命线,建立和保留临时性血管通路是透析护理中的重要环节,对抢救急性肾衰和未建立永久性血管通路的慢性肾衰患者至关重要.透析患者在内瘘未成熟前及病人水肿、休克、血管硬化等因素不能直接动-静脉穿刺时,必须采取股静脉置管或颈内静脉,以保证透析顺利进行.
作者:韩晶 刊期: 2012年第12期
目的:分析探究儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期护理.方法:回顾性分析30例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿临床护理资料,对30例患儿均进行6~15个月随访,采用多导睡眠监测接受护理后患儿各项指标.结果:在随访期间28例患儿痊愈,2例有效,总有效率高达100%.结论:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿进行围手术期进行全方面护理可辅助治疗患儿呼吸障碍,值得临床推广应用.
作者:林春花 刊期: 2012年第12期
目的:减轻老年便秘患者排便时的痛苦,提高患者生活质量.方法:找出患者便秘的原因,护理措施因人而异.结果:通过对老年便秘患者的护理,减轻了患者排便时的痛苦,从而增强了患者战胜疾病的信心.结论:便秘是由于食物经过消化吸收后形成粪便,而粪便在患者肠道内滞留过久,粪便干结,导致排便不畅引起的.老年人因为消化吸收功能的减退,便秘发生率高,做好老年人便秘的护理,能减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量.
作者:王菊玲 刊期: 2012年第12期
目的:研究徐州地区人偏肺病毒(human metapmeumovirus,hMPV)在毛细支气管炎患儿中的感染状况.方法:2010年12月到2011年3月在徐州市儿童医院呼吸科门诊临床诊断为毛细支气管炎患儿中,我们收集其他常见呼吸道病原检测阴性的65个患儿的咽拭子标本.用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),进行hMPV的特异性N(nucleoprotein 核蛋白)基因及F(融合蛋白)基因检测.扩增产物均纯化后进行基因序列测定并将之与GenBank 中人偏肺病毒的全序列进行比对.结果:65份毛细支气管炎的患儿的咽拭标本中有9例感染了hMPV(13.8%),其中8份扩增出N基因,3份扩增出F基因,有2份同时扩增出N 、F基因.结论:徐州地区有13.8%的小儿毛细支气管炎患儿hMPV感染;在hMPV的核酸检测中特异性N基因和F基因的敏感度不同.
作者:丁韧;杨晋川;陈勇;郭惠;童晶;王保安;王路梅 刊期: 2012年第12期
对妊娠期糖尿病的护理目标是保持孕妇良好的状态,生育健康的婴儿.在发达国家早有糖尿病教育护士及糖尿病教育协会,糖尿病的教育工作通常是由护士完成.故妊娠期应及时对妊娠期糖尿病患者做出诊断,加强管理,严密监控血糖和胎儿宫内情况,做好饮食控制和自我监护等有关知识的宣教,并合理使用胰岛素,将血糖控制在正常水平,对降低围产期母婴并发症,保障母婴健康,起着重要的作用.
作者:孔维娜 刊期: 2012年第12期
癌性疼痛是一个全球范围的严重公共健康问题.大于30%-50%的癌症患者和75%-95%的晚期癌症和转移性癌症患者都有疼痛的发生.[1]癌性疼痛是患者常见和难忍受的症状之一,它加重了对患者的打击和折磨,规范化的治疗能让病人远离疼痛,享受无痛生活.因此,做好癌痛患者的健康教育十分重要.
作者:高娅芬 刊期: 2012年第12期
人的生老病死乃是自然界的一大准则,即使是医学也无法改变这一永恒定的定理.当病人患有现有的医学所无法治愈的疾病面临死亡时,那么我们所要做的就是提高病人的生活质量以及尽可能的延长病人的寿命.在这种情况下,一种新型的护理模式诞生了--姑息护理.姑息护理是随着临终关怀运动产生和发展起来的全新的人性化的护理方式,它优化了肿瘤病人的生命质量,体现了医护人员的职业道德,是社会文明高度发展的标志[1].
作者:范艳菲 刊期: 2012年第12期
目的:对比分析HIV(1+2)抗体联合P24抗原法及胶体硒法在临床HIV抗体检测中的应用价值,从而提高HIV抗体临床检测结果的准确性.方法:将我中心于2009年1月-2012年10月收集的血液标本49322份,分别通过HIV(1+2)抗体联合P24抗原法以及胶体硒法两种手段对HIV抗体进行检测,对检测结果显示阳性的再通过Western blot实验确证.结果:HIV(1+2)抗体联合P24抗原法、胶体硒法、Western blot实验的阳性检测率分别为0.36%、0.31%和0.29%;HIV抗体通过HIV(1+2)抗体联合P24抗原法的漏检率为1.1%,高于胶体硒法的5.2%,但是HIV(1+2)抗体联合P24抗原法检测HIV抗体的假阳性率却高于胶体硒法,分别为0.03%和0.01%,比较存在差异(P<0.05).结论:HIV(1+2)抗体联合P24抗原法和胶体硒法在HIV抗体检测中各存在自身的优缺点,故两者联合使用能够增加HIV抗体检测结果的可信度.
作者:张敏 刊期: 2012年第12期
基层卫生院是我国医疗服务单位中直接面向基层群众的医疗单位,在对基层群众进行医疗服务中,护理工作中的风险时有发生,因此需要基层卫生院在工作积极进行探索和解决,本文拟从基层卫生院的常见护理风险出发,探讨风险的具体防范途径与手段,以期能够为我国基层卫生院的管理和护理人员提供一定的参考意见.
作者:祝小红 刊期: 2012年第12期
目的:观察探讨酒石酸布托啡诺用于无痛胃肠镜检查中的有效性与安全性.方法:选取我院2010年3月至2012年3月自愿行无痛胃肠镜检查的患者72例,按照麻醉方式随机分为观察组与对照组,各有36例,对照组使用异丙酚+芬太尼麻醉,观察组使用异丙酚+酒石酸布托啡诺麻醉,观察对比两组麻醉效果.结果:两组患者的麻醉期间呼吸抑制发生率对比有明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:酒石酸布托啡诺用于无痛胃肠镜检查中的麻醉效果理想,与芬太尼麻醉效果类似,但酒石酸布托啡诺几乎不会出现呼吸抑制.
作者:黄广翔;罗冠贤 刊期: 2012年第12期