张玮玮；李熹湄
口腔部和牙菌斑的细菌进入下呼吸道并发生感染是导致呼吸及相关性肺炎的重要原因.在使用抗菌药物控制感染的同时,我们也需要更加关注从病因上避免感染的发生,一些非抗菌药物的治疗措施显得更为关键.2%氯己定溶液可以有效控制牙菌斑上细菌的生长.临床研究表明,对于心脏外科手术后实行常规口腔护理相比,使用氯己定溶液冲洗口腔可以使医院获得性感染率从13.3%降到4.6%[1],治疗性抗菌药物应用率也明显降低.氯己定口腔护理组患者的病死率低于常规口腔护理组.实施口腔氯己定液护理对抗菌药物耐药菌的局部定植也有预防作用.
作者：王梓 刊期： 2012年第12期
目的:观察鲜姜片耳穴贴压对缓解混合痔术后换药疼痛的影响效果.方法:将80例混合痔术后患者随机分为干预组和对照组各40例,对照组实施肛肠科常规护理,干预组在常规护理干预基础上采用鲜姜片贴压耳神门穴,比较两组患者术后第三天至第八天换药后疼痛强度.结果:干预组患者疼痛强度明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:鲜姜片耳穴贴压能有效减轻混合痔术后换药时病人的疼痛.
作者：须斐；顾玉玲；孙洪 刊期： 2012年第12期
目的:研究复方丁香罗勒口服混悬液治疗婴幼儿急性腹泻的临床疗效.方法:收集我院180例婴幼儿急性腹泻患者的临床资料,分成对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上,给予复方丁香罗勒口服混悬液(西安迪赛生物药业有限责任公司生产)进行治疗,观察两组患者的治疗差异及治疗时的各方面情况.结果:两组患者的治疗情况均较为顺利,但在治疗有效率方面,治疗组患者的治疗有效率为91%,而对照组仅为55%,两组差异显著,P＜0.01.结论:在治疗婴幼儿腹泻时选择复方丁香罗勒口服混悬液,能提高患者治疗效果,并且安全性高,值得临床推广.
作者：刘艳霞；冉鹏飞 刊期： 2012年第12期
目的:观察扎紧止血带后行静脉穿刺可以减轻静脉输液患者的疼痛度.方法:采用自身对照法对300例急诊输液患者进行静脉穿刺,单日采用扎紧止血带1cm拉长至1.5~2cm结扎进行静脉穿刺,双日采用扎紧止血带1cm拉长至3cm结扎进行静脉穿刺.结果:双日采用扎紧止血带进行静脉穿刺患者主诉,静脉穿刺带来的疼痛感减轻显著优于单日采用扎紧止血带静脉穿刺常规法.结论:采用扎紧止血带进行静脉穿刺可减轻静脉穿刺所带来的痛感,而且还为静脉输液一次性穿刺成功率的提高提供了条件,从而获得患者满意.
作者：徐艳 刊期： 2012年第12期
随着社会的进步,人们生活水平的提高,健康保健意识的增强,人们的寿命延长,致使社会出现老龄化.脑卒中的发病率逐渐增多,已成为当今严重危害中、老年人生命与健康的主要公共卫生问题.脑卒中是神经内科的急重症,合并心理障碍日益受到人们的重视及关注.
作者：王青丽；邢玉芹；张文霞 刊期： 2012年第12期
近些年来,随着我国医疗体制改革的不断实施与深化,我国医疗卫生事业也取得了巨大的发展.药品质量作为医疗工作中一项重要的内容,其在保证患者用药安全性与准确性方面有着十分重要的作用,因此药品质量检验结果的可靠性也成为了药品质量检验中基本的要求.本文就主要针对药品质量检验结果可靠性的相关问题进行简单的探讨.
作者：张丽娜 刊期： 2012年第12期
目的:观察吉妮柔适和吉妮致美宫内节育器(IUD)在减小对子宫宫腔刺激,减少出血、疼痛及子宫的排异反应,提高宫内节育器续用率及避孕等方面的效果.方法:总结2010年6月1日～2011年5月31日,本站自愿行人工流产术后同时选择放置吉妮柔适和吉妮致美IUD的患者,术后进行1年的随访,观察节育效果与不良反应等.结果:因出血、疼痛、脱落、带器妊娠、个人原因等终止使用,终止率为1.67%.无一例异位妊娠发生.结论:吉妮柔适和吉妮致美IUD具有广泛的临床应用价值,显示其继续存放率高,脱落率、带器妊娠率、因症取出率低等优点,尤其适用于使用其他类型IUD不适宜的人群,人流术后放置更佳,吉妮致美比吉妮柔适IUD更值得推广应用.
作者：陈良芬 刊期： 2012年第12期
近几年来,我国的食品安全问题越来越严重,这不得不引起人们的关注,我国食品质量检测部门加强了对食品质量的控制并采取了一系列检测措施.但是,对于食品质量的准确性我们还不能给予肯定,因为在检验的过程中,有很多因素都会影响检验结果的准确性.例如:检验仪器的质量难以保证、样品抽取及配置方法、检测方法的选择、实验环境、检验人员的技术水平与责任意识、计算过程中不可避免的误差等.因此,为获得准确的检验结果应从检验过程的各个方面加以控制.
作者：金雪萍 刊期： 2012年第12期
护理安全成为衡量护理服务水平的重要质量指标.因此,护理人员应不断加强自身安全知识学习,正确评估、分析护理工作中可能出现的安全隐患,促进护理安全.护理安全是指尽一切力量运用技术、教育、管理,从根本上有效的采取预防措施,防范事故,将事故隐患消灭在萌芽状态,确保患者安全、健康、高效的医疗护理环境.护理安全的终目标就是病人安全.
作者：包美英 刊期： 2012年第12期
依托咪酯具有镇静、催眠和遗忘作用,起效迅速,苏醒快,是短小手术理想的静脉全身麻醉药.依托咪酯血流动力学影响轻,但诱发肌痉挛,手术中恶心、呕吐发生率高.氟哌利多具有强效镇静、镇痛作用,对预防各种手术镇痛引起的恶心、呕吐有良好的效果.本文旨在观察依托咪酯联合小剂量氟哌利多在无痛人工流产术中的临床效果.
作者：王士强 刊期： 2012年第12期
目的:观察生脉注射液治疗心梗溶栓后低血压的临床效果分析.方法:选取我院2007年12月~2011年1月120例心梗溶栓后低血压患者,将其随机分为研究组与对照组,对照组患者采用多巴胺等升压药物和液体进行常规疗法.研究组常规疗法基础上加用生脉注射液.结果:生脉注射液的研究组比对照组疗效要好,有统计学意义(P<0.05).结论:生脉注射液治疗心梗溶栓后低血压效果明显,值得临床推广.
作者：尹中华 刊期： 2012年第12期
目的:观察妊娠晚期孕妇的腹痛与宫缩痛的区别.方法:通过体征,B超,血液分析,体格检查进行分析.结果:患者治愈,安全出院.结论:妊娠晚期十二指肠球部穿孔临床罕见,应加强病人巡视,倾听病人主诉.
作者：王礼萍 刊期： 2012年第12期
目的:研究分析股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆周围骨折的治疗方法和治疗效果,以供临床参考使用.方法:回顾性分析2010年1月-2012年6月期间,我院收治的78例股骨粗隆周围骨折的老年患者的临床治疗资料,按照患者采用手术治疗方式的不同,将78例患者分为两组,观察组40例,采用股骨近端锁定钢板内固定治疗;对照组38例,采用动力髋螺钉内固定治疗.比较治疗后两组患者的临床症状和各项指标情况,对两组患者进行为期1.5年的随访,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗后观察组患者的临床症状和各项手术指标明显高于对照组,两组间比较具有明显差异,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组患者的治疗总有效率为92.5%,对照组为78.9%,两组比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆周围骨折具有较好的治疗效果,值得临床广泛推广.
作者：江鸿 刊期： 2012年第12期
目的:研究老年患者肺部真菌感染的特点、诱发因素及预后的情况.方法:回顾性分析我卫生院2009年2月-2012年2月治疗的38例63～79岁肺部真菌感染的病例,对其诱发因素及临床治疗效果进行评估分析.结果:在这些肺部真菌感染的患者中,存在基础疾病32例(84.21%).长期应用广谱抗生素22例(57.89%)、存在低蛋白血症14例(36.84%).病原菌分布以白色假丝酵母菌(87.12%)为主,经治疗后痊愈33例(86.84%),好转5例(13.15%).结论:老年患者发生肺部真菌感染后无特异性临床表现,常继发于其他基础疾病.白色假丝酵母菌是主要的致病菌,除有予以效的抗真菌治疗外,积极的综合治疗也有助于治愈率.
作者：陈永胜 刊期： 2012年第12期
目的:拉玛泽减痛分娩方法应用于分娩产妇的临床研究.方法:将300例孕妇分为干预组和对照组各150例.干预组自孕7个月开始接受拉玛泽减痛分娩法训练,并应用于待产与分娩的过程;对照组不接受该训练,按常规一对一陪伴分娩.结果:干预组第一产程、第二产程和总产程时间明显短于对照组,Ⅲ级疼痛明显轻于对照组,产后出血率、新生儿窒息率明显少于对照组,差异均有统计学意义.结论:拉玛泽非药物减痛分娩法是一种安全、有效的减痛分娩方法,可以缩短总产程,减少产后出血及新生儿窒息.
作者：张春花；陈清；李玉群 刊期： 2012年第12期
目的:通过比较人工种植牙术后口服全身和局部用药对感染抵抗的疗效.方法:将X个种植牙手术后的病患随机的分成两组,通过采用局部甲硝唑凝胶和盐酸米诺环素软膏联合用药及全身奥硝唑和罗红霉素联合用药,来对比两组手术后第2天以及第5天的效果.结果:各组病患的年龄、性别、种植体情况通过统计学的分析没有特别的差异.种植牙术后第2天显示局部用药组与全身用药组更拥有统计学意义(P<0.05),手术后第5天局部用药组与全身用药组疗效分析比较差异也是无显著性(P>0.05).结论:与口服局部用药相比,全身用药会加大胃肠道反应的副作用性且提升抗药性,但是在预防种植牙术后感染上没有太大的区别
作者：蒋永元 刊期： 2012年第12期
目的:结合临床实践,探讨与分析2008年～2010年我院降血压药物的使用情况,为临床用药提供理论依据.方法:采用回顾性分析法,统计与分析2008年～2010年我院降血压药物的使用情况,统计资料包含降血压药物的总类、通用名、商品名、数量及金额.结果:我院2008年～2010年降血压药物的使用金额呈上升趋势增长.结论:我院降血压药物的使用基本合理,且长效制剂已经成为主要品种.
作者：夏燕 刊期： 2012年第12期
目的:探讨抗菌药物在我院急诊中心静脉输液中的应用情况,评价抗菌药物应用合理性,为其合理使用提供参考.方法:随机抽取2010年我院急诊中心静脉输液患者医嘱200份,总结抗菌药物的应用情况,并进行统计性分析.结果:一线抗菌药物使用占58.3%,二线占39.6%,三线占12.1%.单用药68.4%,二联用药25.3%,三联用药6.3%.主要集中在头孢菌素类43.6%,氟喹诺酮类37.4%,其中头孢菌素类以2代和3代为主.结论:我院急诊中心抗菌药物应用基本合理,但仍有药物使用不当现象存在,建议医师要按照<抗菌药物临床应用指导原则>严格选用药物并规范使用.
作者：邓文红 刊期： 2012年第12期
目的:探讨抢救有机磷中毒的临床方法与效果.方法:选取本院急诊科2005年至2011年收治的有机磷中毒患者31例,均采取综合抢救措施.结果:经过本院的抢救,本组病例中痊愈出院29例(93.5%),死亡2例(6.5%),其中并发心力衰竭与心肌梗死1例,就诊晚不及时长期处于昏迷状态,家属放弃治疗1例.结论:在有机磷中毒患者的抢救中,必须注重各种抢救措施的合理应用,以赢得宝贵的抢救时机,大限度的保障患者的生命安全.
作者：秦递君 刊期： 2012年第12期
目的:分析眼科手术感染的原因,为预防和管理术后感染提供依据.方法:选择2005年1月-2012年9月在本院行眼科手术的患者,根据是否发生术后感染分为感染组和对照组.观察患者的年龄、合并疾病、预防性应用抗生素等,将感染组和对照组进行比较.结果:3269例病人中发生手术感染12例,发病率为0.03%,眼部感染各病种间存在显著差异其他部位的感染各病种间无显著差异,预防性使用抗生素率无显著差异.结论:眼科术后感染的发生率与疾病种类、年龄和合并疾病的因素显著相关.采取针对性措施,可减少术后感染的发生.
作者：王彩虹；王青；郭小芳；郭霞 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
