徐州地区人偏肺病毒感染与小儿毛细支气管炎

丁韧；杨晋川；陈勇；郭惠；童晶；王保安；王路梅

关键词：毛细支气管炎, 人偏肺病毒, N基因, F基因

摘要：目的:研究徐州地区人偏肺病毒(human metapmeumovirus,hMPV)在毛细支气管炎患儿中的感染状况.方法:2010年12月到2011年3月在徐州市儿童医院呼吸科门诊临床诊断为毛细支气管炎患儿中,我们收集其他常见呼吸道病原检测阴性的65个患儿的咽拭子标本.用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),进行hMPV的特异性N(nucleoprotein 核蛋白)基因及F(融合蛋白)基因检测.扩增产物均纯化后进行基因序列测定并将之与GenBank 中人偏肺病毒的全序列进行比对.结果:65份毛细支气管炎的患儿的咽拭标本中有9例感染了hMPV(13.8%),其中8份扩增出N基因,3份扩增出F基因,有2份同时扩增出N 、F基因.结论:徐州地区有13.8%的小儿毛细支气管炎患儿hMPV感染;在hMPV的核酸检测中特异性N基因和F基因的敏感度不同.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

我国医院绩效工资的管理现状及展望

医院绩效工资管理是改善医院效益的重要途径之一,加强绩效管理能够充分调动职工积极性,更好地完善医院的人力资源管理系统,本文对目前我国大部分医院绩效工资管理的现状、存在的问题进行分析,并据此提供针对性的对策以完善医院的绩效工资管理.

作者：卢娟；项黎明；于成成刊期： 2012年第12期
腹腔镜与开腹手术治疗妊娠合并附件囊肿临床疗效分析

目的:探讨孕期腹腔镜及开腹手术治疗妊娠合并附件囊肿的疗效.方法:将我院收治的38例妊娠合并附件囊肿患者随机分为实验组与对照组,各19例.实验组行腹腔将手术,对照组行为开腹手术治疗.结果:两组患者术中出血量、肛门排气量、下地活动时间、住院时间均具有显著性差异(P<0.05);随访2年,实验组1例输卵管损伤,新生儿足月健康;对照组输卵管损伤1例,1例新生儿黄疸,3例新生儿窘迫症,开腹手术新生儿感染几率显著高于腹腔镜组(P<0.05).结论:腹腔镜手术能够有效治疗孕期附件囊肿疾病,并具有出血量少、恢复时间短、创伤小、术后并发症少等优点,值得临床推广

作者：谭金英刊期： 2012年第12期
右主支气管裂伤1例

病历摘要患者男性,40岁,高处(3.5米)坠落伤致右胸部疼痛、呼吸困难1小时入院.查体:37.2℃ P:110次/分R:32次/分Bp:110/70mmHg FiO2 90% SPO2:70%头面部、颈部、胸部、腹部广泛皮下气肿,右侧胸壁前外侧可及骨擦感,胸廓挤压征(+),右肺呼吸音消失,左肺呼吸音正常.胸片示:右侧多发肋骨骨折(4-8),右侧液气胸,右肺被压缩约40%,并呈现坠落征象;急诊行右侧胸腔闭式引流术,可见大量气体持续自胸管溢出,引出血液约200ml,患者末梢血氧饱和度无明显改善,听诊右肺无呼吸音,考虑右主支气管损伤.

作者：周金强刊期： 2012年第12期
人工流产手术中异丙酚不同配伍的麻醉比较

目的:通过比较单纯异丙酚、异丙酚复合芬太尼、曲马多或氯胺酮四种麻醉方法,探究人工流产手术合理的异丙酚麻醉配方.方法:200例ASAⅠ～Ⅱ级、自愿终止妊娠的早孕妇女随机分为四组:P组,单纯异丙酚麻醉组;F组、T组、K组在异丙酚诱导前分别静注芬太尼0.75μg/kg、曲马多1mg/kg、氯胺酮0.2mg/kg.术中连续监测MAP、HR和 SpO2.记录各组病人异丙酚的首剂量和总剂量、苏醒时间、离院时间及术中术毕不良反应的发生情况.结果:与术前比较,P组、F组MAP、HR、SpO2均下降(P＜0.05、P＜0.01);T组、K组SpO2无下降(P＞0.05);F组、T组和K组异丙酚首剂量、总剂量、意识消失时间明显低于P组(P＜0.01);F组离院时间长于其余三组(P＜0.05).各组满意率100%.结论:异丙酚复合芬太尼、曲马多或氯胺酮应用于人工流产手术均可获满意的麻醉效果,其中小剂量氯胺酮或曲马多复合异丙酚值得推荐.

作者：张颖刊期： 2012年第12期
43例骨髓增生异常综合征形态学分析

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组异质性克隆性疾患,其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常,从而导致无效造血及恶性转化的危险性增高[1].是一种威胁人类健康的难治性血液疾病,其发病率有日益增加趋势,较急性髓细胞白血病的发病率约高3～4倍.

作者：徐振明；刘峰；罗彦鹏；汪新菊刊期： 2012年第12期
浅论高血压的症状与防治方法

前言:随着人们生活水平的提高,原来的一些所谓的富贵病,如高血压,高血脂,糖尿病等开始有着向低龄人群发展的趋势,本文通过对高血压发病原因及症状的介绍来引起人们对高血压的关注,并提供了一些防治高血压的方法.

作者：周欣刊期： 2012年第12期
浅谈健康管理

健康管理是一项复杂的系统工程,涉及知识、社会、人员的各个方面,健康管理以人群的健康需求为基础,按早发现、早干预的原则来选定体检项目,一般按三个步骤组织实施,对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估,并为其提供健康咨询和指导,对威胁健康的危险因素进行干预的过程,是一种前瞻性的卫生服务模式.

作者：刘丹阳刊期： 2012年第12期
有效沟通在产科护理工作中的重要性

沟通是指为了设定的目标,把信息,思想和情感在个人或群体间传递,并达成共同协议的过程.在医疗行业,护理人员通过与患者沟通和信息交流,可以建立一个良好的人际关系,从而提高护理质量,达到和谐共处的目的,减少医疗纠纷.产科护理工作中的有效沟通直接影响到治疗护理是否顺利准确的进行.

作者：王玲刊期： 2012年第12期
试论工会在推进医院文化建设中的作用

医院文化是在长期的医疗实践中由医院的全体成员创造并形成的共同遵守的价值理念、思维定势和行为方式.它既有医院本身发展的历史继承性,又有时代发展的鲜明特点,它是一种以人为基本核心要素,以群体行为为依据,以医院和医护人员精神为纽带,从而达到医院经济效益和社会效益双丰收的科学管理理念.

作者：张娟娟刊期： 2012年第12期
不同护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的:分析探讨不同护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响.方法:选取2007年3月到2011年3月期间,在我院就诊并进行治疗的妊娠期糖尿病患者74例,随机将患者分为观察组和对照组,其中对照组患者给予常规护理,观察组患者给予综合护理干预,分别分析两组患者住院时间和孕期体重增加值、胎儿情况和并发症发生情况.结果:和对照组相比,观察组患者住院时间明显缩短,孕期体重增加值明显降低、胎儿发生早产、巨大儿的比例明显降低、发生泌尿感染、妊高症、羊水过多、产后出血等并发症的发生率明显降低,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:对妊娠期糖尿病患者进行综合护理可,可以有效控制血糖、预防并发症的发生,提高孕妇及胎儿的生存质量,具有显著的临床效果,值得推广.

作者：田迎丽刊期： 2012年第12期
中药熏蒸护理对促进产后子宫收缩的临床疗效

目的:观察中药熏蒸护理对促进产后子宫收缩的疗效,以供临床参考.方法:以2010年7月～2012年6月在我院分娩的185例产妇为研究对象,进行随机分组,产后均给予肌内注射缩宫素以促进子宫收缩.观察组在此基础上给予中药熏蒸,并实施系统护理干预.观察两组产妇子宫收缩情况和宫缩疼痛程度的差异.结果:与对照组相比较,观察组子宫收缩情况良好率较高,VAS评分较低,有显著的统计学差异(p＜0.05).结论:采用中药熏蒸并加强护理对于促进子宫收缩、减轻疼痛感具有积极的辅助作用.

作者：王方淑刊期： 2012年第12期
浅谈21例胃癌围手术期的护理体会

目的:探讨胃癌围手术期的护理.方法:回顾性分析21例胃癌患者的临床资料,术前进行针对性的心理护理,充分术前准备,术后严密监护、加强护理.结果:患者均能保持良好心态接受手术,术后各项生命体征平稳,无严重并发症发生.结论:加强胃癌围手术期的护理,是减少术后并发症的关键之一,可有效提高患者术后的生存质量.

作者：王莉刊期： 2012年第12期
无创呼吸机救治98例COPD伴呼吸衰竭患者的护理体会

目的:探讨无创呼吸机纠正慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴严重二型呼吸衰竭患者的护理经验.方法:回顾性分析我院使用无创呼吸机救治的98例COPD伴严重二型呼吸衰竭患者的护理措施,总结其护理体会.结果:患者经过无创呼吸机治疗和精心护理后,94例好转出院,1例需行气管切开,3例由于原发疾病死亡.结论:无创呼吸机在COPD伴严重二型呼吸衰竭患者治疗中效果明显,应该值得临床上推广.

作者：韩又女刊期： 2012年第12期
关于食管癌患者术后并发症的护理研究

食管癌在我国甚为常见,一些高发区其发病率和死亡率占各种恶性肿瘤的首位.食管癌彻底手术切除是有效的根治手段,然而切除肿瘤,食管重建仍为一创伤较大的手术,也面临一些相关的并发症问题.因此及时发现食管癌患者的术后并发症及其原因对采取适合的护理措施有着重要的意义.本文分析食管癌患者术后出现的并发症,找出其出现并发症的原因并采取适合的护理措施.

作者：巫俊莉刊期： 2012年第12期
心肌梗死患者的护理

随着人们生活水平的提高,人们的健康却没有越来越好,反而让人担忧,患心梗病的也不例外,患病人数增加,死亡率也明显增高,人们只能通过更好的护理来延长生命,从病人的各个方面仔细观察,不仅要保持常规护理的认真态度,还要有专科护理的水平,及时和医师沟通.

作者：黄颉刊期： 2012年第12期
离退休人员健康状态分析及建议

目的:了解本企业离退休人员的健康状态,加强企业离退休人员身体健康管理.方法:回顾性分析356名离退休职工体检的相关数据,分析肥胖、血甘油三酯、胆固醇、血糖等与高血压、心脏病之间的关联及对身体健康状况的影响.结果:随着年龄的增长,企业离退休人员的肥胖、血甘油三酯、胆固醇、血糖等普遍有所恶化,增加了患高血压、心脏病等几率.结论:企业应加强离退休人员身体健康管理,调正生活方式、饮食习惯,定期做血脂检测,可促进企业退休人员保持健康状态.

作者：薛明莲刊期： 2012年第12期
浅谈人性化护理在门诊输液室的应用

人性化护理是现代服务行业新的服务理念,是一项以尊重患者生命人格个人隐私等为核心的一项护理工作.是一种创造性有效性整体性的护理模式.要为患者营造一个良好的就医及心理环境,护理人员要以打针为护理中的基本环节,而以人为本为护理核心进行双重护理.因患者病理和心理特点有所不同,护理人员应针对具体情况进行护理;使护患之间关系融洽患者家属放心,要达到对每位患者有所针对性的护理,必须对患者的心理特点进行有目地的人性化护理,做到以人为本.

作者：王惠霞；王东霞刊期： 2012年第12期
派立明联合美开朗对青光眼治疗的临床效果与安全性分析

目的:探讨派立明联合美开朗对青光眼治疗的临床效果与安全性.方法:选取200年8月~2011年8月在我院接受治疗的青光眼患者54例,随机将所有患者分为对照组和研究组各27例.对照组单纯应用美开朗进行治疗,研究组采用派立明美开朗进行联合治疗.结果:两组治疗方案均具有持久稳定的降眼压效果,但研究组的治疗方案比对照组对眼压的下降效果更迅速,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均为出现严重不良反应.讨论:采用派立明与美开朗联合治疗青光眼,起效迅速,且降眼压效果持久稳定,无明显不良反应,具有临床推广价值.

作者：赵英刊期： 2012年第12期
卧床病人鼻饲时体位对临床的重要意义

目的:探讨长期卧床老年病人鼻饲进餐体位与吸入性肺炎的关系.方法:对15例连续进行30d的早、中、晚三餐鼻饲,每餐鼻饲200mL,进食时间为>15mim.体位分为床头角度<30°,观察20d共905次鼻饲和床头角度>45°,观察10d共452次鼻饲,观察两组鼻饲时有无呛咳、呕吐情况.评价标准为呛咳性指标:进食前无咳嗽症状,进餐中连续呛咳〉2次并伴喘憋、呕吐;阴性指标:鼻饲过程中出现呕吐.结果:床头角度＜30°,鼻饲病人阴性率为1.3%;床头角＞45°,鼻饲病人阳性率为0%.两组比较:P＜0.05,有显著性差异.结论:床头角度＞45°是安全顺利的鼻饲体位,此体位可以避免呛咳、呕吐等情况的发生,对减少和预防吸入性肺炎,提高老年病人的生活质量,减少病死率有重要意义.

作者：周巍；程岩；宋丽霞刊期： 2012年第12期
CR技术在胸部X线检查中的临床价值

目的:自1974年诞生了第一块成像板后,CR技术便成为了X线成像的新时期代表.CR技术的实质是成像板经过X线照射后,在成像层形成相应的潜影,经激光束扫描、光电转换、模数转换后形成数字影像,将模拟的影像信息终转化为数字化的影像信息,实现了影像信息数字化,理论上已独显出其显著的先进性.因此,我卫生院通过理论与临床实际相结合进一步说明CR技术在胸部X线检查中的应用价值.

作者：李海涌刊期： 2012年第12期