护士职业价值观与离职相关性的研究进展

刘慧娟；鲁剑萍

关键词：低年资护士, 职业价值观, 离职率, 工作价值观, 相关影响因素, 临床护理人员, 可行性建议, 医疗体制, 医护人员, 护理质量, 护理学科, 护理行业, 护理人才, 护理服务, 护理队伍, 服务要求, 相关性, 稳定性, 国际性, 跳槽

摘要：随着我国医疗体制的改革,患者对医护人员的服务要求更高更严,特别是优质护理服务工程的实施,使工作的复杂性增高,从而使得护士对自身工作价值观的定位很茫然.目前临床护理人员的严重不足、离职率高是值得引起关注的国际性问题,特别是新进的低年资护士频繁跳槽,影响护理行业的稳定性和护理质量,也将影响整个护理学科的健康发展.目前国内对护士工作价值观与离职相关性的研究较少,因此,有必要探讨护士的职业价值观特点以及存在的问题,分析相关影响因素,提出可行性建议,为培养社会需要的护理人才、稳定护理队伍提供借鉴.

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男性乳腺肿块的诊治体会

本文报告80例男性乳腺肿块.62例为男性乳腺增生病,经手术治疗效果好,8例房单纯癌,其中2例为乳房增生恶度,另4例与患乳区外伤有关.男性乳腺癌根治术前应作好植皮的准备,男性乳腺癌愈后差与就诊迟,治疗晚有关系,乳房平滑肌肉瘤的愈后可比男性乳癌好.

作者：何永胜刊期： 2012年第12期
心肺脑复苏的概述

心肺脑复苏(cardio-pulmonary-cerebral resuscitation,CPCR)是急诊急救医学的重要组成部分.对于每一个医护人员来说,了解心肺脑复苏的相关知识和掌握抢救方法是非常有意义的.

作者：冯俊学；程丽楠刊期： 2012年第12期
巧用护理文书缺陷修改本提高护理文书质量

护理文书是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称,是护理人员科学的思维方式和业务水平的具体体现,是病历的重要组成部分[1],在医疗纠纷时可作为举证倒置的客观资料.

作者：杨鸯刊期： 2012年第12期
药品微生物限度检查结果影响因素分析及控制方法

微生物限度检查法系指非规定灭菌制剂及其原、辅料受到微生物污染程度的一种检查方法,包括染菌量及控制菌的检查,是对生产单位所用的药品原料、器具设备、工艺流程、生产环境和操作者的卫生状况进行卫生评价的综合依据.由于微生物限度检查程序繁琐,操作严格,检查周期长,干扰因素多等原因都会造成检验结果误差,这样难……

作者：田兴华刊期： 2012年第12期
影响社区高血压治疗达标的原因分析

目的:研究分析影响社区高血压治疗达标的原因.方法:选取我院于2011年3月至2012年3月收治的435例原发性高血压患者的临床资料,对他们进行年龄分段以及危险分层,然后进行降压治疗,在1年之后采用问卷调查的方式进行调查和记录.结果:435名患者中有27名患者因各种原因而失访,即有408位患者完成了问卷调查.其中,降压达标的有141例,达标率是34.55%,高危和极高危患者的达标率远远低于低、中危患者(p<0.01).高危患者不能达标的原因主要有对高血压危害认识不深,不与医生联系,不按医嘱,频繁更改治疗方案,生活方式不健康,不定时自测血压.结论:增强对社区高血压病人的健康教育,针对高危患者治疗不能达标的原因,设计个性化的治疗方案,以提高治疗效果.

作者：吴萍；朱捷刊期： 2012年第12期
探讨成分血液输注中注意事项及护理对策

目的:通过对成分血液在输注过程中的操作规范以及相应护理对策的实施来确保血液的充分利用.方法:根据对输注血液成分的不同需求对我市人民医院近期收治的患者进行分组,将血液成分进行分离,匹配相应患者,提高血液的使用率,同时,做好护理工作,降低输血过程中不良反应的发生.结果:通过对血液不同成分的分离,严格规范操作,降低了因操作失误引起的不良后果的发生,提高了血液使用率,并通过有效的护理措施,减少了不良反应的发生.结论:在血液输注过程中,针对患者的不同需求做好血液不同成分的分离工作,并在输注过程中严格规范操作,同时做好护理工作,对于血液输注工作具有重要的意义,是影响临床效果和患者痊愈的关键因素.

作者：刘群刊期： 2012年第12期
脑出血180例临床分析

目的:通过对180例脑出血临床资料分析,探讨脑出血的相关因素.方法:对180例脑出血患者发病季节、年龄、病史、临床症状进行分析.结果:以60～69岁年龄组发病率高,冬春季发病率高,多数有高血压史,起病急,病死率与年龄、昏迷程度、有无脑干损害及上消化道出血等有关.结论:高血压是脑出血的主要危险因素,对高血压的治疗是降低发病率、致残率和病死率的有效措施.

作者：刘训祥；崇雨田刊期： 2012年第12期
不同浓度腰麻药物在剖宫产腰硬联合麻醉中的应用

剖宫产手术既要求良好的镇痛、完善的肌松,还需要保证产妇各项生理指标的平稳,避免对胎儿的影响.腰硬联合麻醉(CSEA)综合了腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,解决了单纯腰麻或硬膜外麻醉的不足.

作者：王志方刊期： 2012年第12期
论如何提升护理服务水平促进护理安全

护理安全成为衡量护理服务水平的重要质量指标.因此,护理人员应不断加强自身安全知识学习,正确评估、分析护理工作中可能出现的安全隐患,促进护理安全.护理安全是指尽一切力量运用技术、教育、管理,从根本上有效的采取预防措施,防范事故,将事故隐患消灭在萌芽状态,确保患者安全、健康、高效的医疗护理环境.护理安全的终目标就是病人安全.

作者：包美英刊期： 2012年第12期
骨化三醇联合迪巧片防治老年骨质疏松的效果及对骨代谢指标的影响

目的:探讨骨化三醇联合迪巧片对防治老年骨质疏松的效果及对骨代谢指标的影响.方法:选取在我院住院的女性老年骨质疏松患者110例,采用随机单盲的分配方式将其分为观察组55例和对照组55例.对照组患者每天仅口服钙剂迪巧片,观察组患者在医师指导下加服骨化三醇,治疗时间为1年.在治疗前、后分别检测110例患者的腰椎、股骨颈骨密度(BMD)、血钙、磷、肝肾功能、血尿常规、骨代谢指标(BAP)等.结果:治疗1年后,观察组患者腰椎、股骨颈BMD较治疗前均显著增加(P<0.05),骨代谢指标(BAP)显著下降(P<0.05);对照组治疗前后各项均无明显变化(P>0.05),且两组间血钙、磷、肝肾功能及血尿常规在治疗前后等均无明显异常.结论:骨化三醇联合迪巧片能改善老年患者骨质疏松症状并能改善患者骨代谢指标.

作者：周华明刊期： 2012年第12期
90例伴发热的呼吸系统疾病诊断分析

目的:分析伴发热的呼吸系统疾病的临床诊断情况.方法:选取我院收治的伴发热的呼吸系统疾病病例90例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:除发热外,超过一半以上的病例还会出现咳嗽、咳痰以及呼吸困难症状.感染性疾病发病率(84.44%)要明显高于非感染性疾病(8.89%)和肿瘤(6.67%).2例患者可通过询问病史,观察症状和体征,以及进行常规实验室检查以及X线检查即可确诊,41例病例需进一步进行肺部CT检查确诊,5例进行病理检查确诊,12例进行试验治疗确诊.结论:感染性疾病是引发伴发热的呼吸系统疾病的常见原因,对于伴发热的呼吸系统疾病可通过患者的分析患者的临床资料、CT检查、病理学检查以及试验治疗等方法进行确诊.

作者：戴家欢刊期： 2012年第12期
支气管哮喘的治疗与护理观察

目的:探讨支气管哮喘的治疗与护理体会.方法:回顾性分析我院从2011年6月至2012年2月期间收治的36例支气管哮喘患者.所有患者在药物治疗的基础上,均给予全方位的综合护理.结果:经过治疗及护理后,所有患者肺部听诊哮鸣音消失,无呼吸困难.结论:对支气管哮喘患者采取必要的药物治疗及护理干预措施,可有效预防或延缓哮喘病的发生,提高患者的生活质量.

作者：刘君刊期： 2012年第12期
依托咪酯联合小剂量氟哌利多在无痛人工流产术中的应用

依托咪酯具有镇静、催眠和遗忘作用,起效迅速,苏醒快,是短小手术理想的静脉全身麻醉药.依托咪酯血流动力学影响轻,但诱发肌痉挛,手术中恶心、呕吐发生率高.氟哌利多具有强效镇静、镇痛作用,对预防各种手术镇痛引起的恶心、呕吐有良好的效果.本文旨在观察依托咪酯联合小剂量氟哌利多在无痛人工流产术中的临床效果.

作者：王士强刊期： 2012年第12期
浅谈产后抑郁症的护理措施

产后抑郁症影响产妇和婴儿的身心健康,产妇对自身健康状态及分娩知识的了解与抑郁症发生有关,良好的家庭、社会氛围可以降低产后抑郁症的发生,关注产褥早期产妇身心变化,及时处理先兆症状,适时实行心理干预,可以避免诱发产后抑郁发生.

作者：徐丽刊期： 2012年第12期
结肠癌术后奥沙利铂联合卡培他滨化疗的观察和护理

结肠癌是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤,尤其在我国,其发病率居各恶性肿瘤前列,且逐年呈上升趋势.结肠癌治疗首选外科手术,但术后化疗亦相当重要,有文献表明化疗可有效延长病人术后生存期[1].我科从2011年09月到2012年09月应用卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案治疗结肠癌术后病人96例,现将疗效和护理体会报告如下.

作者：杨晓英刊期： 2012年第12期
急诊骨创伤漏诊原因分析

研究目的:组成探讨小组对医院诊断患者骨创伤后遗留下的漏诊情况,并对根源进行详细、完整的分析,得出实验结果,以此对未来急诊敲响警钟,减少或尽量不发生漏诊失误,给病人带来治疗上的安全感.研究手段:对医院近八年来急诊骨创伤漏诊的所有病例进行详细、完整地分析,通过病例检查、诊断过程的回顾,诊断结果的研究来确定出诊断漏诊的发生因素.主要原因:急诊骨创伤漏诊的原因主要有:1.伤情分析不够深透;2.体格检查不够全面;3.病史收集不够完整;4.影像学检查存在问题;5.患者自身存在的问题;6.医生临床经验缺乏.

作者：张鹏刊期： 2012年第12期
住院患者高血压糖脂代谢异常研究

目的:调查住院患者高血压、糖尿病、血脂紊乱的发病率,住院前达标率.方法:提取2012年1-8月间内科住院328例,(同一患者再次住院除外).检测血糖、血脂、血压相关资料.结果:住院患者高血压、糖尿病、血脂紊乱的发病率分别为64.0%,20.7%,17.0%.入院时达标率18.4%,5.9%,0%.

作者：张阔刊期： 2012年第12期
巴西诺卡菌致臀部脓肿一例

1 病例资料女,66岁,因腰背部疼痛1年加重伴双下肢麻木无力1月,腰背部无明显诱因出现疼痛,口服止痛药物疼痛未得到明显缓解,1月前腰背部疼痛突然加重,并出现双下肢麻木无力.遂在北京某医院行腰背部、臀部中药制剂肌肉注射治疗(成分不明),注射部位出现肿胀、发热、疼痛明显,遂来我院就诊.

作者：刘海峰；李丽刊期： 2012年第12期
七氟醚对肥胖患者行妇科腹腔镜手术苏醒质量的影响

目的:观察七氟醚对肥胖患者行妇科腹腔镜手术苏醒质量的影响.方法:将我院2009年2月到2010年2月之间收录的64例行妇科腹腔镜手术的患者随机的分为两组,A组患者的手术时间＞90min,而B组的患者手术时间＜90min.并根据患者的BMI在每组中有分肥胖组和非肥胖组,其中两组的患者均在手术中给予七氟醚进行麻醉.结果:在A组中,肥胖组和非肥胖组两组的术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间以及疼痛与呕吐评分的比较无明显的差异(P＞0.05),统计学无意义;而在B组中,肥胖组和非肥胖组的上述观察指标比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义.结论:七氟醚对肥胖患者行妇科腹腔镜手术的苏醒质量与手术时间的长短有关,时间越长对术后的苏醒质量的影响就越大.

作者：蔡爱香刊期： 2012年第12期
早期干预对早产儿神经和体格发育影响的效果观察

目的:研究分析早产儿给予早期护理干预对患儿的神经和体格发育影响,以供临床护理早产儿的护理工作者给予借鉴.方法:选择2010年3月~2011年7月我科收治的早产儿72例为研究对象,根据患儿入院先后顺序随机分为两组,对照组给予临床常规护理,实验组患儿采用早期抚触、信息刺激护理,对比观察两组患儿干预后6个月的神经和体格发育情况.结果:实验组患儿6个月后体重更高、身长高,与对照组比较差异明显,p＜0.05;实验组40周时发育商更高,社会活动能力评分更高,与对照组比较有显著差异,p＜0.05,差异有统计学意义.与此同时,实验组患儿在视听以及触觉等多个方面的刺激作用下,校正胎龄41周以及43周后的NBNA评分组间差异比较显著,p＜0.05;与对照组患儿胎龄41周以及43周后的NBNA评分相比差异显著,p＜0.05,数据具有统计学意义.结论:对早产儿给予早期综合护理干预有助于患儿神经发育和体格发育,并且减少致残.需要护士提高干预措施,完善干预内容.

作者：方柳英刊期： 2012年第12期