周丽丽；王学峰
作者： 刊期： 2012年第12期
目的:阐述对于处于妊娠晚期的孕妇来说,具体的心理健康状况与分娩方式以及妊娠结局之间的关系影响情况.方法:对接受治疗的368例产妇的资料进行回顾,具体分析孕妇的心理健康状况与分娩方式的相关性情况.结果:通过采用SCL-90量表对这额妊娠晚期孕妇的心理健康状况进行研究,出现了76例心理存在异常的孕妇,而另外292例孕妇的心理健康呈现正常情况,心理健康以及异常的孕妇的各症状因子得分均存在统计学差异(P<0.05),同时终进行剖宫产的孕妇其自身的躯体化、强迫以及抑郁情况明显高于进行阴道顺产的产妇,剖宫产与顺产产妇之间的心理状况(P<0.05).结论:临床研究产妇自身心理状况中的躯体化、强迫以及抑郁等情况的出现都会成为直接影响产妇具体分娩方式以及分娩结局的影响因素,所以做好妊娠晚期孕妇的心理健康教育显得尤为重要.
作者：陈丽群 刊期： 2012年第12期
目的:观察锁骨钩接骨板治疗Neer II型锁骨远端骨折的临床疗效.方法:2008年7月至2011年6月手术治疗17例锁骨远端Neer II型骨折,全部使用锁骨钩接骨板固定,并进行随访.结果:所有病人均得到随访平均12个月(10~18月).所有骨折均愈合,平均愈合时间为术后8周(7~10周).平均于术后第10个月行内固定取出术(6月~12月),无一例发生再骨折.至末次随访时患侧肩关节Contant- Murley评分平均为90.8分(85分~96分).5例病人出现肩关节活动时疼痛,考虑为肩峰撞击征,骨折愈合后即手术取出内固定,疼痛逐渐消失.结论:锁骨钩接骨板固定是治疗Neer II型锁骨远端骨折的可靠方法,具有固定牢靠,操作简便,不损伤关节面,可早期功能锻炼等优点,值得推广应用.
作者：骆新明；沙莉 刊期： 2012年第12期
目的:分析二维超声在胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用情况.方法:对2007年8月-2012年9月收治的住院孕妇进行二维超声检测,通过声像图特征对胎儿是否存在唇腭裂进行初步诊断.结果:经二维超声检测后显示为唇腭裂或存在唇腭裂可能性的胎儿共计51例,其中,单纯性唇裂26例,占51.0%;唇裂且存在腭裂可能的胎儿共计24例,占46.2%,另有1例具有唇裂可能,占3.8%.结论:二维超声在胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用效果比较理想,在今后仍将具有较大的应用空间.
作者：蔡世莲 刊期： 2012年第12期
目的:选用维可莱为湿化液在人工气道中的应用.方法:用注射器抽取维可莱注射液,弃去针头,乳头以气道内壁多处为支撑点缓慢推注,每5 ml/30分钟一次.结果:直接应用维可莱注射液湿化气道减少了吸痰次数和吸痰对气道黏膜的损伤,从而降低了肺部感染等并发症的发生几率.结论:选用维可莱特有的药理作用为湿化剂,更符合生理需要,且方法简单、有效.
作者：李国华；祁万乐 刊期： 2012年第12期
目的:探讨脑梗塞患者治疗中早期康复锻炼对肢体功能恢复的影响.方法:将我院2012年1月-2012年9月收治的120例脑梗塞患者随机分成观察组和对照组,每组各56例,两组均进行常规临床治疗.观察组在常规治疗的基础上给予早期康复锻炼.结果:观察组患者运动功能及日常生活能力优于对照组,p＜0.05,差异具有统计学意义.结论:早期康复锻炼脑梗塞患者肢体功能恢复疗效显著,能够提高患者的自理能力和生活质量,减少脑梗塞并发症发生率和致残率,值得临床推广应用.
作者：王丽平 刊期： 2012年第12期
目的:探讨急性胃穿孔手术治疗的临床疗效.方法:选择我院2009年12月至2011年12月收治的急性胃穿孔患者68例,随机分为补修组和切除组各34例,补修组采用单纯修补缝合术,切除组行胃大部分切除术,比较两组术式对于急性胃穿孔患者的临床疗效.结果:补修组的手术时间、下床时间、排气时间、住院时间均明显短于切除组(P<0.05),两组差异有统计学意义.补修组共发生术后并发症9例(26.5%),复发溃疡2例,切除组共发生术后并发症3例(8.8%),无复发性溃疡病例,两组并发症发生率以及复发率差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胃大部切除术并发症发生率和复发率较低,但手术时间、住院时间相较单纯修补缝合术长,患者恢复速度也较慢,临床应用这两种术式时应结合病人症状和体征,选择适合的治疗方法.
作者：王春杰；吴贤臻 刊期： 2012年第12期
目的:了解德阳市继光镇高血压病的流行病学现状,发现高危人群,为高血压的预防提供依据.方法:采用整群分层随机抽样的调查方法对四川省德阳中江县继光镇常住居民进行问卷调查以了解高血压的发病率与性别、年龄、生活习惯的关系.结果:高血压总患病率为6.346%,男女分别为10.191%(485/4759)、4.816%(576/11960)(P<0.05),男女患病率差异有统计学意义.各年龄段之间的患病率不同(P<0.05),差异有统计学意义.结论:总患病率比中国现有高血压患病率低,可能与其生活习惯和生活环境有关.
作者：漆平强；刘泽涵；肖尧；严丽英；罗国松；郝文庆；陈雪娇；马腾飞；黄雪琦；王铁霖；刘帅；李文斌；金波；冯鑫；王霞；易席雯；王琳翔；马蕴琪；王林红；宋雅文；周程继；张斌斌；凡奎；李润 刊期： 2012年第12期
子宫内膜息肉是子宫内膜受雌激素持续作用发生局灶性增生的良性病变,其形成原因可能与炎症、内分泌紊乱,特别是长期过高的雌激素刺激有关,可发展为腺瘤样增生,甚至癌变,是引起异常子宫出血、腹痛、不孕的常见原因.传统的诊断方法是B超、诊刮或子宫全切后病理诊断,漏诊率很高.常规止血、药物治疗、刮宫往往无效,复发率高.随着宫腔镜技术的发展,子宫内膜息肉的诊断和治疗水平得到很大提高.
作者：赵明霞 刊期： 2012年第12期
目的:探究抗核抗体检测在诊断系统性红斑狼疮中的应用.方法:运用抗核体(ANA)检测对33例系统性红斑狼疮(SLE)患者、11例SSC患者,15例PM/DM患者、20例RA患者以及33例的健康者进行检测其ANA.结果:经过检验33例的SLE患者中有30例(90.91%)呈现阳性,11例SSC患者中有6例(54.55%)呈现阳性.15例PM/DM患者有5例(33.33%)呈现阳性,20例的RA患者中有6例(30.00%)呈现阳性而健康组的患者中只有2例(6.67%)呈现阳性.SLE组其抗核体检测的阳性率与SSC组、PM/DM组、RA组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:抗核抗体(ANA)对于SLE的诊断符合敏感性高和特异性强的要求,可以将其作为一种主要判断SLE活动和检测SLE的方法.
作者：杜锦池 刊期： 2012年第12期
目的:探讨新生儿颅内出血的临床观察与护理方法,降低患儿死亡率.方法:回顾性分析我院自2010年11月-2012年6月收治的66例新生儿颅内出血患儿的临床资料,结果:本组66例新生儿颅内出血患儿给予对症治疗及进行严密的病情观察,有效的护理措施,治愈好转的有60例,自动出院的有3例,死亡的有3例.结论:及时发现病情变化,迅速采取相应的护理措施,保持呼吸道通畅,控制惊厥,及时降低颅内压,维持正常的体温,提高治愈率,减少并发症及后遗症关键.
作者：王晓志 刊期： 2012年第12期
本文报告80例男性乳腺肿块.62例为男性乳腺增生病,经手术治疗效果好,8例房单纯癌,其中2例为乳房增生恶度,另4例与患乳区外伤有关.男性乳腺癌根治术前应作好植皮的准备,男性乳腺癌愈后差与就诊迟,治疗晚有关系,乳房平滑肌肉瘤的愈后可比男性乳癌好.
作者：何永胜 刊期： 2012年第12期
椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IVDD)是导致出现腰腿痛等神经症状的许多脊柱退行性改变疾病的主要诱发因素[1].IVDD的发病机制目前尚未完全明确,目前对于脊柱退变性疾病的治疗基本上是以治疗症状为主而不能从根本上解决IVDD的问题.国内外许多脊柱专家、学者对椎间盘的退变机制及影响因素做了大量的研究,表明影响椎间盘的退变因素很多,包括年龄、营养、遗传、生物力学、生化因子等各种发面.本文作者主要从生化因子对IVDD影响发面做一综述.
作者：贺晓强；杨开舜 刊期： 2012年第12期
在临床工作中,血液透析患者必须先建立一个可靠的血管通路,自体动-静脉内瘘因其简便、安全、使用寿命长、并发症少等优点而成为重要的血管通路,内瘘也称慢性肾衰患者的生命线[1].
作者：王景娟 刊期： 2012年第12期
颈椎病症状有哪些?得了颈椎病怎么办?颈椎病怎么治疗?辩证地看,实践证明,通过中医治疗颈椎病效果比较好.
作者：杨学峰 刊期： 2012年第12期
目的:探讨急诊ICU急性心肌梗死患者的心理护理效果.方法:选择入住急诊ICU的AMI患者28例为研究对象,根据收集资料实施心理护理干预.结果:经过心理护理干预后28例急性心肌梗死患者的满意度为100%,依从性良好的95%.结论:对急诊ICU急性心肌梗死患者实施心理护理,可以提高患者的满意度和依从性,利于疾病康复.
作者：吴晓利；才加梅；钱满芹；钱文茹 刊期： 2012年第12期
目的:研究分析门诊病人发生输液反应的可控制性因素分析,探究相应的防范措施.方法:选择我院在2010年10月到2011年10月收治的1800例门诊输液患者,将所有患者分为可控制性、相对可控制性和不可控制性.将患者随机分为两组,观察组和对照组,在观察组中采用主动防范措施,在对照组中不采用主动防范措施.结果:不采用防范措施的输液反应发生率明显高于实施防范措施的输液反应发生率,两者的差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对输液反应的患者实施有效的主动防范措施能够有效减少输液异常反应的发生率,提高输液的安全性.
作者：王子梅 刊期： 2012年第12期
目的:对社区高血压护理干预进行讨论,以期对社区高血压的预防和护理方法的发展提供帮助.方法:对本社区2011年9月31日-2012年9月31日期间的100例高血压患者进行随机分组,分为护理干预组和对照组,对护理干预组进行知识宣传、饮食指导和心理教育等措施进行护理干预.并对两组所有患者进行问卷调查,对所收集数据进行分析.结果:护理干预组在进行科学合理的护理干预后,生活不良方式明显改善,血压控制较好.结论:对高血压患者进行科学合理的护理干预可以有效改善高血压患者的不良生活习惯,在高血压的预防和控制方面发挥着至关重要的作用.
作者：聂秀兰 刊期： 2012年第12期
目的:观察气管导管表面涂丁卡因凝胶在腹腔镜手术后气管拔管患者心血管反应的影响.方法:60例ASAⅠ-Ⅱ级择期腹腔镜手术患者,随机分为丁卡因凝胶组(R组)与对照组(H组),每组40例.麻醉诱导均采用咪唑安定4mg,丙泊酚2 mg/kg,维库溴铵0.15mg/kg,芬太尼3ug/kg,R组采用气管导管套囊端10cm涂丁卡因凝胶1g后插管,H组诱导后直接插管.麻醉维持采用持续泵注丙泊酚4-6mg/kg·h,瑞芬太尼0.5-1μg/kg·min,间断静注维库溴铵0.06 mg/kg维持肌松,术毕有拔管指征时,拔除气管导管.记录麻醉诱导前(T0),拔管前1 min(T1),拔管时(T2),拔管后1 min(T3),5min(T4)的SBP,DBP及HR.结果:2组患者年龄、体重、手术时间、麻醉时间、手术方式及术前心率、血压均无显著性差异(P>0.05).与R组比较拔管过程中H组血压、心率及收缩压-心率乘积(RPP)在拔管前1min,拔管时,拔管后1min均较术前升高(P<0.05).结论:在气管插管前行气管导管表面涂丁卡因凝胶可以有效降低腹腔镜手术全麻后拔管期心血管反应,明显降低声嘶及咽痛的发生率.
作者：宋学 刊期： 2012年第12期
一氧化碳中毒具有极高的病死率及致残率,其中部分患者还可并发迟发性脑病,从而加重病情,使病死率和致残率进一步升高.我们收治了1例一氧化碳中毒并发迟发性脑病患者,取得了很好的疗效,现报告如下:1 临床资料患者女性,22岁,主因意识不清30分钟入院.于入院前30分钟患者同事发现患者躺在厕所里,意识不清,口周有白沫,当时厕所里充满液化气的气味(厕所内安装有直排式热水器).患者立即被送至急诊,急查血气分析示:PH7.17,二氧化碳分压39.8mmHg,氧分压30.0mmHg,碳酸氢根14.4mmol/L,碳氧血红蛋白阳性.
作者：边海山；管兴志 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
