黄雪莲
口腔部和牙菌斑的细菌进入下呼吸道并发生感染是导致呼吸及相关性肺炎的重要原因.在使用抗菌药物控制感染的同时,我们也需要更加关注从病因上避免感染的发生,一些非抗菌药物的治疗措施显得更为关键.2%氯己定溶液可以有效控制牙菌斑上细菌的生长.临床研究表明,对于心脏外科手术后实行常规口腔护理相比,使用氯己定溶液冲洗口腔可以使医院获得性感染率从13.3%降到4.6%[1],治疗性抗菌药物应用率也明显降低.氯己定口腔护理组患者的病死率低于常规口腔护理组.实施口腔氯己定液护理对抗菌药物耐药菌的局部定植也有预防作用.
作者：王梓 刊期： 2012年第12期
符合<医疗机构中药煎药室管理规范>的要求,二次煎煮,继承了传统煎药方式,两次煎药更能有效煎出中草药有效成分,实现更好的治疗效果.
作者：周新宇 刊期： 2012年第12期
目的:探讨缬沙坦联合血塞通片治疗老年轻中度高血压的临床疗效.方法:将我院2010年2月到2011年2月收治的老年轻中度高血压患者90例,随机分为对照组与观察组,每组45例,对照组患者应用缬沙坦进行治疗,观察组患者应用探讨缬沙坦联合血塞通片进行治疗,治疗后观察比较两组患者的临床疗效、血压、心率变化等.结果:治疗后观察组患者的临床有效率为80%明显优于对照组,HR、SBP、DBP值均明显低于对照组;以上指标相比均有显著性差异(P＜0.05).结论:缬沙坦联合血塞通片治疗老年轻中度高血压,临床疗效较好,值得临床进一步推广应用.
作者：华雪芬 刊期： 2012年第12期
住院药房是医院重要职能部门,是面对患者体现医院医疗水平的一个窗口,本文分析在实际工作中遇到的问题,提出相应的措施,探讨如何有效规范住院药房管理、提高药剂人员素质,保证患者用药安全并为患者提供高品质的药学服务.
作者：魏伟；刘正沛；曹平 刊期： 2012年第12期
自然界形形色色的生物有机体,从单细胞生物、植物到脊椎动物,都存在着固有的生物节律行为.这一节律影响着包括细胞新陈代谢在内的基本的生物进程[1,2].在这些节律中,昼夜节律已经被广泛地研究.它维持着生物有机体和周围环境24小时的昼夜交替同步运转.定位克隆技术的研究显示,细胞的周期节律由转录-翻译反馈环路控制,这一环路中包括一系列有固有节律及激活和抑制作用的转录因子[3].这一内在的昼夜节律不仅存在于中枢神经系统中,而且广泛地存在于几乎机体所有的组织细胞中,通过长期的进化从而保证有机体精准的生物进程,从而能够预见和适应环境的每天变化[1].
作者：汤云昭 刊期： 2012年第12期
目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法:对24例老年肱骨近端骨折患者采用肱骨近端解剖型锁定钢板内固定术治疗.结果:骨折愈合时间12~38周,骨折平均愈合时间28周.根据Neer功能评分标准,术后功能优12例,良8例,中2例,差2例,优良率为83.33%,功能恢复差的病人占8.33%.结论:肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折是治疗肱骨近端粉碎性骨折比较有效的内固定材料,固定可靠、血运破坏少、骨折愈合高,手术操作简单,损伤较小,可进行早期功能锻炼,有利于关节功能的恢复,尤其适用于粉碎性及老年骨质疏松患者.
作者：梁晓昆 刊期： 2012年第12期
目的:研究徐州地区人偏肺病毒(human metapmeumovirus,hMPV)在毛细支气管炎患儿中的感染状况.方法:2010年12月到2011年3月在徐州市儿童医院呼吸科门诊临床诊断为毛细支气管炎患儿中,我们收集其他常见呼吸道病原检测阴性的65个患儿的咽拭子标本.用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),进行hMPV的特异性N(nucleoprotein 核蛋白)基因及F(融合蛋白)基因检测.扩增产物均纯化后进行基因序列测定并将之与GenBank 中人偏肺病毒的全序列进行比对.结果:65份毛细支气管炎的患儿的咽拭标本中有9例感染了hMPV(13.8%),其中8份扩增出N基因,3份扩增出F基因,有2份同时扩增出N 、F基因.结论:徐州地区有13.8%的小儿毛细支气管炎患儿hMPV感染;在hMPV的核酸检测中特异性N基因和F基因的敏感度不同.
作者：丁韧；杨晋川；陈勇；郭惠；童晶；王保安；王路梅 刊期： 2012年第12期
支气管镜检查广泛应用于临床呼吸道疾病的诊断和治疗,随着医学的发展,气管镜检查在危重症患者抢救中,发挥了重要的作用,为保持气道的通畅,通常需紧急进行气管插管,通过纤维支气管镜直视下气管插管,可以迅速地建立人工气道,使患者及时得到救治,其操作方便快捷,取得了良好的效果,本文选用我科重症监护室2012年1月-2012年10月出现呼吸衰竭需急诊插管患者34例.
作者：张晖；郭丽萍 刊期： 2012年第12期
目的:尿液检查有体外肾活检之称,为此我们对尿沉渣的3种检测方法及所应用的仪器进行较全面的分析比较,以期更好地对各方法的优劣点进行取舍,为临床提供更有价值的参考数据.方法:将本院300例门诊、住院病人及健康体检者的尿常规检查标本300例尿液标本(细胞含量高、中、低各100例)按标准化方法处理尿液标本行手工制片镜检法、定量分析仪法、尿沉渣自动化分析法对尿沉渣进行定量计数分析,并对比三种方法结果的差异性.结果:上述三种方法都有较好的重复性,以定量分析仪法为为标准,差异有显著性的为UF-100全自动尿沉渣分析仪法为P<0.05.结论:UF-100全自动尿沉渣分析仪对于尿沉渣检测的筛检具有重要价值,但并不能完全替代显微镜检查.各实验室应根据自身条件合理选择适合本科室的方法.
作者：罗利飞；黄月霞；吕小平 刊期： 2012年第12期
目的:探讨B超引导下PICC置管时导管异位颈内静脉后复位至中心静脉的方法,提高复位成功率.方法:19例患者在B超监测下置管穿刺成功后不撤导丝,通过PICC导管在B超探视下的显像,及时对异位至颈内静脉的患者进行复位.结果:19例均成功复位至上腔静脉(X线摄片显示PICC头端位于T5-T8),复位成功率100%.结论:B超引导下PICC 置管术能及时发现导管异位于颈内静脉,并能大部分成功复位.
作者：侯冬娇；陈姬雅；陈丽光 刊期： 2012年第12期
妇科恶性肿瘤作为女性患者的常见病,其发病率呈现升高和年轻化趋势,具有重要的研究价值.本文主要探讨了妇科恶性肿瘤患者的心理状态及相应的护理对策,旨在为临床妇科恶性肿瘤患者的心理治疗提供参考依据.
作者：巫昌毅 刊期： 2012年第12期
目的:探索中西医内外合治治疗流行性腮腺炎的疗效.方法:对23例患者采用中西医结合和外敷中药治疗.结果:23例门诊患者痊愈21例(91.3%),好转2例(8.7%),总有效率100%.结论:运用中西医结合,配合中药外治法,治疗流行性腮腺炎疗效显著.
作者：徐卫忠 刊期： 2012年第12期
目的:探讨孟鲁司特联合甲泼尼龙治疗中重度支气管哮喘的临床疗效.方法:52例中重度哮喘患者随机分为两组,孟鲁司特组予静脉应用甲泼尼龙,口服孟鲁司特,对照组仅静脉应用甲泼尼龙;记录两组症状体征消失时间、所用甲泼尼龙总量等情况.结果:症状体征消失时间,孟鲁司特组较对照组短,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);症状体征消失所用甲泼尼龙总量,孟鲁司特组较对照组少,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特可缩短控制哮喘发作所用时间,可减少控制哮喘发作时的激素用量,可减轻大剂量应用激素所致副作用.
作者：梁松荣 刊期： 2012年第12期
目的:对应用集束化护理模式对ICU内人工气道患者实施护理的临床效果进行研究分析.方法:抽取90例ICU内人工气道患者病例,将其分为对照组和干预组,平均每组45例.对照组患者在ICU治疗期间实施常规组;干预组患者在ICU治疗期间实施集束化护理.结果:干预组患者肺部感染等不良反应和意外脱管等不良事件的发生率明显低于对照组;接受ICU治疗的实际时间明显短于对照组.结论:应用集束化护理模式对ICU内人工气道患者实施护理的临床效果非常明显.
作者：朱玲 刊期： 2012年第12期
目的:探讨重型颅脑损伤患者气管切开术后护理,预防和控制感染,减少并发症的发生,提高生存率.方法:回顾性分析我科67例重症颅脑损伤气管切开术后的病历资料,在监护室监护,精心护理.结果:3例因颅脑损伤严重死亡或放弃治疗,64 例成功拨管.结论:重度颅脑损伤,早期气管切开,做好呼吸道护理,可以提高治愈率.
作者：杨鸯红；陈晓丽 刊期： 2012年第12期
急性心肌梗死是常见的严重的心血管疾病,它威胁着人类的健康与生命安全,但是随着急性心肌梗死防治的发展,溶栓治疗及经皮冠状动脉介入术治疗(PCI)明显降低了急性心肌梗死的病死率,同时积极给予心理护理,并采取有效的心理干预措施,提高了患者的心理应对能力,对降低急性心肌梗死的复发率、病死率和减少并发症的发生具有重要的意义.
作者：韦燕鹰 刊期： 2012年第12期
目的:观察自拟乳腺增生方治疗乳腺增生的临床疗效.方法:对120例明确诊断的乳腺增生病的患者,采用自拟乳腺增生方治疗.结果:痊愈65例,显效35例,有效15例,无效5例.总有效率95.83%.结论:自拟乳腺增生方治疗乳腺增生疗效较好.
作者：王绍林 刊期： 2012年第12期
目的:建立抗病毒颗粒的质量标准.方法:采用乙醇回流提取,氯仿-甲醇(5∶1)为展开剂,10%硫酸乙醇溶液为显色剂来鉴别抗病毒颗粒中的连翘.结果:本文所采用的鉴别连翘的方法操作简单,分离度好,专属性强.结论:本文所建立之方法可靠、灵敏、准确、重复性好、专属性强,可有效控制抗病毒颗粒的质量.
作者：程鑫 刊期： 2012年第12期
我院于2009年1月-2011年10月共收治15例肠结核病患者,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料;15例中男6例,女9例,年龄18~64岁,平均30.2岁;程10d~15个月,其中2个月~1年有14例.患者均无结核家族史.
作者：余敬先 刊期： 2012年第12期
妇科慢性炎症主要的是指妇女生殖器官的炎症,包括各种复杂原因引起的女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎.女性生殖系统经常会感染各种特殊炎症出现外阴瘙痒、灼热肿痛、阴道充血、白带豆渣样、白带量多、性交疼痛、尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀等症状开始,往往反复发作,经久不愈,甚至导致其他恶性疾病的发生,严重损害妇女们的健康.因此,一定要对妇科炎症病因给予高度重视,采取科学的预防与治疗措施,防止肿瘤及其他疾病的发生.
作者：韩文秀 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
